यदा वयं स्तनकर्क्कटस्य विषये चिन्तयामः तदा वयं सर्वे स्त्रियाः विषये चिन्तयामः। तत् सामान्यम्। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि पुरुषेषु स्तनकर्क्कटस्य अपि संक्रमणं भवितुम् अर्हति? एषः वस्तुतः एकः विषयः अस्ति यस्य विषये बहवः जनाः न जानन्ति, न च वदन्ति । अत एव यदि कस्यचित् पुरुषस्य एषः रोगः भवति तर्हि तस्य निदानस्य सम्भावना विलम्बेन अधिका भवति। अतः अद्य वयं चिन्तितवन्तः यत् अस्य विषये अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः, यथा वयं मित्रेण वा परिवारस्य सदस्येन वा सह वार्तालापं करिष्यामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पुरुषाणां स्त्रियाः विशालाः स्तनाः न सन्ति चेदपि तेषां स्तनस्य ऊतकं अल्पं भवति । अधिकं सटीकं वक्तुं शक्यते यत् तेषां स्तनस्य ऊतकस्य परिमाणं बालिकायाः यौवनं प्राप्तुं पूर्वं समानं भवति । बालिकायाः स्तनस्य ऊतकं कालान्तरेण वर्धते, पुरुषाः न वर्धन्ते । परन्तु तेषां स्तनस्य ऊतकं भवति इति कारणतः पुरुषाणां स्तनकर्क्कटस्य अपि जोखिमः भवति । सहस्रेषु पुरुषेषु प्रायः एकस्य एव जीवने एषः रोगः भविष्यति । अतीव दुर्लभ इत्यर्थः ।
वैद्याः पूर्वं मन्यन्ते स्म यत् पुरुषेषु स्तनकर्क्कटः स्त्रियाः स्तनकर्क्कटात् अधिकं गम्भीरः भवति । परन्तु अधुना उभयोः तीव्रता प्रायः समाना इति आविष्कृतम् अस्ति । अत्र सर्वाधिकं समस्या अस्ति यत् पुरुषेषु स्तनकर्क्कटस्य निदानं प्रायः विलम्बेन भवति । यतो हि पुरुषाः प्रायः वक्षःस्थले पिण्डादिषु परिवर्तनं लक्षयन्ति चेदपि तस्य विषये बहु न चिन्तयन्ति ।
कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
३५ वर्षाणाम् अधः पुरुषस्य स्तनकर्क्कटरोगः अतीव दुर्लभः अस्ति । यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा जोखिमः वर्धते। पुरुषस्य स्तनकर्क्कटस्य अधिकांशः प्रकरणाः ६०, ७० दशकेषु दृश्यन्ते ।
तदतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके कारकाः सन्ति ये स्तनकर्क्कटस्य जोखिमं वर्धयन्ति । तान् एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।
| जोखिम कारक | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| स्तनकर्क्कटरोगेण पीडितः निकटः महिलाबन्धुः भवति | यदि भवतः माता, भगिनी, पुत्री इव कस्यचित् स्तनकर्क्कटरोगः अभवत् तर्हि आनुवंशिकप्रभावात् किञ्चित् वर्धितः भवितुम् अर्हति । |
| वक्षःस्थले विकिरणचिकित्सां प्राप्य | यदि भवता अन्यस्य चिकित्सास्थितेः कृते वक्षःस्थलक्षेत्रे विकिरणचिकित्सा प्राप्ता अस्ति तर्हि तदपि जोखिमकारकम् अस्ति । |
| स्तनवृद्धिः (Gynecomastia) २. | केचन औषधानि, हार्मोन-उपचाराः, संक्रमणानि, विषाणि वा पुरुषाणां स्तनस्य विस्तारं जनयितुं शक्नुवन्ति । एताः परिस्थितयः अपि जोखिमं वर्धयन्ति । |
| एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य सेवनम् | ये पुरुषाः केषाञ्चन चिकित्सानां कृते महिलाहार्मोन एस्ट्रोजेन् सेवन्ते तेषां अधिकं जोखिमः भवति । |
| दुर्लभाः आनुवंशिकस्थितयः | क्लाइनफेल्टर् सिण्ड्रोम इत्यादीनि दुर्लभानि आनुवंशिकस्थितयः । |
| गम्भीर यकृत् रोगः (Cirrhosis) २. | सिरोसिस् इत्यादयः गम्भीराः यकृत्रोगाः शरीरे हार्मोनल-असन्तुलनं जनयितुं शक्नुवन्ति, तस्य जोखिमं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| वृषणरोगाः | मम्प्स् इत्यनेन वृषणस्य शोफः (mumps orchitis), वृषणस्य क्षतिः, अथवा वृषणानां शरीरात् अवतरणं न भवति |
| स्थूलता | मोटापेन शरीरस्य मेदःकोशिकाभिः एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य अतिरिक्तनिर्माणस्य जोखिमः वर्धते । |
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
पुरुषेषु स्तनकर्क्कटस्य लक्षणं स्त्रियाः सदृशं भवति । प्रायः पुरुषस्य वक्षःस्थले पिण्डं दृष्ट्वा प्रथमं रोगस्य निदानं भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा ग्रन्थिः प्रायः वेदनाहीनः भवति , अतः एव बहवः जनाः तस्य अवहेलनां कुर्वन्ति।
अन्ये लक्षणानि सन्ति- १.
- स्तनौष्ठं अन्तः निमग्नम् अस्ति।
- स्तनौष्ठात् द्रवस्य रक्तस्य वा स्रावः .
- स्तनौष्ठस्य वा परितः त्वक् वा रक्तता, फोडाः, वेदना वा ।
- गुल्फस्य पिण्डः शोफः वा (एतत् पुटी भवितुम् अर्हति)।
प्रायः पुरुषाः स्तनौष्ठात् रक्तस्रावादिकं गम्भीरं लक्षणं प्राप्य एव वैद्यं गच्छन्ति । तावत्पर्यन्तं कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रसृतः इति संभावना अस्ति । अतः यदि भवन्तः स्तने किमपि लघु परिवर्तनं वा पिण्डिकां वा लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
निदानं चिकित्साविधयः च
रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ?
स्त्रियाः स्तनकर्क्कटरोगस्य निदानार्थं प्रयुक्ता एव विधिः पुरुषाणां कृते अपि प्रयुज्यते ।
- शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः भवतः वक्षःस्थलस्य बगलस्य च क्षेत्रस्य परीक्षणं करिष्यति।
- मैमोग्राफी : स्तनस्य क्ष-किरणपरीक्षा।
- बायोप्सी : निदानस्य पुष्ट्यर्थं एषः एव सर्वाधिकं निश्चितः उपायः अस्ति । अस्मिन् पिण्डात् अत्यल्पं ऊतकखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति यत् कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति ।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
स्त्रीपुरुषयोः उपचाराः प्रायः समानाः एव भवन्ति । प्रायः एकस्य चिकित्सायाः अपेक्षया उपचारानां संयोजनं दीयते । तत् एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।
| उपचारविधिः | अनेन किं भवति ? |
|---|---|
| शल्य-चिकित्सा | सर्वाधिकं सामान्यं चिकित्सा स्तनच्छेदनम् इति शल्यक्रिया अस्ति | अस्मिन् सम्पूर्णं स्तनस्य ऊतकं निष्कासयितुं भवति । कदाचित्, केवलं अर्बुदं दूरीकर्तुं शल्यक्रिया अपि क्रियते । गुल्फस्य एकं वा अधिकं वा पिण्डं निष्कास्य परीक्षितं भवति यत् कर्करोगः प्रसृतः अस्ति वा इति । |
| विकिरण चिकित्सा | शल्यक्रियायाः अनन्तरं ये कर्करोगकोशिकाः अवशिष्टाः भवेयुः तेषां नाशार्थं एषः चिकित्सा क्रियते । यदि कर्करोगः शल्यक्रियायाः कृते अतिदूरं प्रसृतः अस्ति तर्हि विकिरणचिकित्सा अपि मुख्यचिकित्सारूपेण दातुं शक्यते । |
| रसायन चिकित्सा | अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां वधं कुर्वन्ति औषधानि (गोल्यः वा इन्जेक्शन् वा) दातव्यानि सन्ति । कर्करोगस्य पुनरागमनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शल्यक्रियायाः अनन्तरं एषा चिकित्सा क्रियते । यदि कर्करोगः प्रसृतः अस्ति तर्हि मुख्यचिकित्सारूपेण अपि दातुं शक्यते । |
| हार्मोन चिकित्सा | केषाञ्चन प्रकाराणां स्तनकर्क्कटस्य वृद्ध्यर्थं कतिपयानां हार्मोनानाम् आवश्यकता भवति । एषः उपचारः तेषां हार्मोनानाम् क्रियाम् अवरुद्ध्य कार्यं करोति । यतो हि ९०% पुरुषकर्क्कटाः हार्मोनसंवेदनशीलाः भवन्ति, अतः एषः उपचारः महिलानां अपेक्षया पुरुषेषु अधिकं प्रभावी भवति । सर्वाधिकं प्रयुक्तं औषधं टैमोक्सिफेन् इति अस्ति | महत्त्वपूर्णम् : स्तनकर्क्कटरोगयुक्ताः पुरुषाः किमपि कारणेन टेस्टोस्टेरोन् न सेवनीयाः , यतः एतेन कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः भवितुम् अर्हति । |
| लक्षित चिकित्सा | केषाञ्चन पुरुषाणां कर्करोगकोशिकासु HER2 इति प्रोटीनम् अत्यधिकं भवति । अनेन कर्करोगः शीघ्रं प्रसरति । ट्रास्टुजुमाब् इत्यादीनि औषधानि अस्य प्रोटीनस्य क्रियाम् अवरुद्ध्य कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्र्य कार्यं कुर्वन्ति । |
स्मर्यतां यत् भवतः स्तनकर्क्कटरोगः अस्ति तथापि चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थः भवति चेदपि चिकित्सकेन सह आजीवनं सम्बन्धं स्थापयितुं नियमितरूपेण जाँचं कर्तुं च अत्यावश्यकम् स्वस्थं भवितुं नियमितं चिकित्सासेवा अत्यावश्यकी भवति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्तनकर्क्कटः केवलं स्त्रियः प्रभावितः रोगः नास्ति । यद्यपि दुर्लभं तथापि पुरुषान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अत एव अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
- यदि भवन्तः स्तनस्य वा गुल्फस्य वा क्षेत्रे किमपि पिण्डिकां, सूजनं, त्वचापरिवर्तनं, परिवर्तनं वा लक्षयन्ति (डिम्पलिंग्, डिस्चार्ज) तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु, यद्यपि तत् वेदना न भवति तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- अस्मिन् रोगे यथा शीघ्रं निदानं भवति तथा तथा चिकित्सायाः, पूर्णतया स्वस्थतायाः च सम्भावना अधिका भवति ।
- यदि भवान् मन्यते यत् भवतां किमपि जोखिमकारकं अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु