गैसस्य कृते अङ्गारस्य गोल्यः? - एते सम्यक् किम् ? ज्ञातुम् आवाम् !

एतेषां ' अङ्गारगोलानां ' विषये भवन्तः सम्भवतः श्रुतवन्तः । केचन वदन्ति यत् ते गैसस्य न्यूनीकरणाय उत्तमाः सन्ति | भवन्तः तान् औषधालयेषु दृष्टवन्तः स्यात्। परन्तु ते के सन्ति, तेषां उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति सम्यक् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। अन्यथा भवतः अन्ते अनावश्यकसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः यथा भवन्तः मित्रेण सह वार्तालापं कुर्वन्ति।

एतानि अङ्गारपट्टिकाः सम्यक् कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि अङ्गारस्य गोल्यः आहारपूरकम् अस्ति . ते विशेषेण निर्मितैः अङ्गारैः निर्मिताः भवन्ति । तेषां उपयोगः मुख्यतया उदरस्य अतिरिक्तवायुः शोषणे सहायकः भवति, यत् वयं 'गैस' इति वदामः । केचन जनाः एतानि गृह्णन्ति यदा भवतः पूर्णोदरस्य अनन्तरं असहजता भवति ।

परन्तु अत्र किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवद्भिः स्मर्तव्यम्। एतानि अङ्गारगोल्यः अत्यधिकं औषधं ( overdose ) सेवनस्य विषस्य अन्येषां दुष्प्रभावानाम् उपचाररूपेण न उपयोक्तव्याः । एतादृशे आपत्काले तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुम् एव ।

अन्यत् तु अस्ति यत् अमेरिकादेशस्य खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) एताः अङ्गार-गोल्यः कस्यापि रोगस्य चिकित्सारूपेण आधिकारिकतया अनुमोदिताः न सन्ति ते 'आहारपूरकम्' इति मन्यन्ते, न तु 'औषधम्' इति भावः । अतः यदि भवान् तान् अन्यस्य कस्यचित् रोगस्य कृते उपयोक्तुं चिन्तयति तर्हि तत् न युक्तम्।

एतेषां प्रयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतासां अङ्गारगोल्यः उपयोक्तुं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि विषयाणि सन्ति येषां विषये भवद्भिः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । यतः ते सर्वेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति, विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति।

• अन्नं वा औषधविषं वा : यथा मया पूर्वं उक्तं, एतादृशेषु सन्दर्भेषु एताः गोलियाः कार्यं न करिष्यन्ति। भवन्तः तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्याः।
• यदि भवतः उदरस्य हृदयशोथः वा गैसः वा भवति तर्हि : भवतः सटीकं कारणं ज्ञातव्यम् । केवलं अङ्गारस्य गोल्यः सेवनं समाधानं न भवति।
• यदि भवान् अधुना एव अन्यदेशं गतः : कदाचित् यात्रायाः कारणेन उदरस्य व्यथा भवितुम् अर्हति, परन्तु तस्य सटीककारणं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
• यदि भवतः उदरस्य वा आन्तरिकरोगः अस्ति : एतादृशेषु समयेषु एतेषां प्रयोगेन समस्या अधिका भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः अङ्गारस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति तर्हि : अवश्यं वदन्तु ।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : अस्मिन् काले यत् किमपि गृह्णाति तत् सर्वं भवता अतीव सावधानता भवितव्यम् ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति : भवान् सर्वदा वैद्यं पृच्छतु यत् भवान् किं सेवते, यतः तत् भवतः दुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति ।

यदा भवन्तः एतानि वस्तूनि वैद्यं वदन्ति तदा सः भवन्तं सटीकं सल्लाहं दातुं शक्नोति यत् एताः अङ्गारगोल्यः सेवनं भवतः कृते उचितं वा न वा इति।

एतानि अङ्गारगोलानि भवन्तः सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

ठीकम्, भवान् वैद्येन सह वार्तालापं कृतवान् सः अवदत् यत् भवान् एतानि उपयोक्तुं शक्नोति, अतः भवान् एतत् सम्यक् कथं करोति?

एते प्रायः मुखेन जलस्य काचेन सह गृह्यन्ते । संकुलस्य लेबलं सम्यक् पठन्तु। अथवा वैद्यस्य निर्देशानुसारं प्रयोगं कुर्वन्तु। निर्देशात् अधिकं कदापि न गृह्यताम्।

स्मर्यतां, एतेषां नियमितरूपेण वा आदतरूपेण वा उपयोगः न उत्तमः। यदा समस्या भवति तदा एव तान् उपयोक्तुं श्रेयस्करम्, यथा यदा भवतः उदरस्य गैसवत् असुविधा भवति, परन्तु केवलं वैद्यस्य निर्देशानुसारम् एव।

लघुबालानां कृते दातव्यं वा ? (बालेषु प्रयोगः) २.

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । तेविशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति। वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव दातव्यम्।

एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति! (इदं औषधं केवलं भवतः कृते एव)

एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः स्थितिः आधारीकृत्य एतत् औषधं भवतः कृते विहितम् अस्ति। अतः , एतत् औषधं अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु। तेषां कृते अन्याः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अत्यधिकमात्रा) २.

कल्पयतु यत् भवता एतत् ग्रहीतुं समयः त्यक्तः। यदि एवम् अस्ति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति अर्थात् यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । केवलं अग्रिममात्रायां गृह्यताम्। कदापि द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा भवन्तः अतिशयेन गृहीतमिव अनुभूयन्ते ।

अतीव सावधानाः भवन्तु ! एते अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति! (अन्तर्क्रियाः) २.

एतत् किमपि यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अङ्गारस्य गोल्यः शोषकाः भवन्ति । अतः यदा भवन्तः तान् सेवन्ते तदा अङ्गारस्य गोल्यः भवतः उदरे अन्यौषधान् अवशोषयितुं शक्नुवन्ति । यदि तत् भवति तर्हि तानि अन्ये औषधानि यथा भवितव्या तथा प्रभाविणः न भविष्यन्ति। तानि औषधानि कार्यं न करिष्यन्ति इति तात्पर्यम्!

एतैः अङ्गारगोलैः सह एतत् औषधं न सेवन्तु : १.

• `इपेकाक्` इति सिरपः वमनं प्रेरयितुं दीयते . `इपेकाक्` कार्यं न करिष्यति यदि एतौ एकत्र गृहीतौ स्तः।

तदतिरिक्तं निम्नलिखितौषधानि अङ्गारस्य गोल्यैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• `अकार्बोज` (मधुमेहस्य औषधम्) २.
• अरिपिप्राजोल ( मानसिक रोग) २.(औषधं कृते) २.
• गर्भनिरोधकगोल्यः – एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अङ्गारस्य गोल्यः सेवनेन गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• `कार्बामाजेपिन्` (मिर्गीरोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तं औषधम्) २.
• डाप्सोन् (केचन संक्रमणानां चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं औषधम्) २.
• ` डिगोक्सिन् ` (हृदयरोगस्य औषधम्) २.
• `ओलान्जापिन्` (मानसिकरोगस्य औषधम्) २.
• `फेनोथियाजिन्स्` समूहे औषधानि (उदाहरणार्थं मानसिकरोगाणां कृते प्रयुक्तानि औषधानि यथा `क्लोर्प्रोमाजिन्`, `मेसोरिडाजिन्`, `प्रोक्लोरपेराजिन्`, `थियोरिडाजिन्`)
• `फेनिटोइन्` (मिर्गीरोगस्य औषधम्) २.
• `पिण्डोलोल्` (उच्चरक्तचापस्य औषधम्) २.
• केचन ओषधीयौषधानि आहारपूरकाणि वा
• `थियोफिलिन्` ( दम्मा इत्यादिषु श्वसनरोगाणां कृते दत्तं औषधम् ) ।
• `उर्सोडिओक्सीकोलिक अम्लम्` (पित्तपाषाणादिस्थितीनां कृते दत्तं औषधम्)

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अन्ये औषधानि अपि स्युः । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिन, सर्वं) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतानि अङ्गारगोलानि उपयुज्य अन्यत् किं सावधानाः भवेयुः ?

अङ्गारस्य गोल्यस्य उपयोगे अन्ये कतिचन लघुविषयाणि भवद्भिः ध्यानं दातव्यानि सन्ति ।

• यदि लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति : यदि भवान् एताः गोल्यः सेवितुं आरभते तथा च भवतः गैसः, असुविधा, असुविधा वा न सुधरति, अथवा यदि इदं दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा सूचयन्तु। यदि ३ दिवसेभ्यः परं भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
• एतेषां उपयोगं विषस्य वा अतिमात्रायाः वा कृते न कुर्वन्तु! एतत् पुनः स्मरामि यतोहि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतादृशेषु सति आपत्कालीनचिकित्सासाहाय्यस्य आवश्यकता भवति ।
• अन्यैः औषधैः दुग्धजन्यपदार्थैः वा सह अन्तरक्रियाः १.एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अङ्गारस्य गोल्यः अन्यैः औषधैः दुग्धजन्यपदार्थैः वा सह उदरस्य बन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि एतत् भवति तर्हि औषधस्य सम्यक् अवशोषणं न भविष्यति, दुग्धजन्यपदार्थेषु पोषकद्रव्याणि अपि न्यूनानि भविष्यन्ति । अतः यदि भवान् अन्यं किमपि औषधं सेवते तर्हि अङ्गारस्य गोल्यः सेवनात् २ घण्टापूर्वं वा २ घण्टानन्तरं वा सेवनं कुर्वन्तु । अपि च यदि भवन्तः दुग्धजन्यपदार्थाः यथा दुग्धं, पनीरं, दधि वा सेवन्ते तर्हि अङ्गारस्य गोल्यः सेवनात् २ घण्टापूर्वं वा २ घण्टानन्तरं वा सेवन्तु । एतत् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

पूरकविषये किञ्चित्

अङ्गारस्य गोल्यः वयं वदामः ते आहारपूरकाः सन्ति। एते जडीबुटीपूरकाः आहारपूरकाः वा न नियमिताः यथा वयं सामान्यतया चिकित्सास्थितेः कृते सेवन्ते औषधानि । अर्थात् तेषां गुणवत्तानियन्त्रणमानकानां विषये कठोरनियमाः नियमाः च नास्ति । एतेषां निर्माणे प्रयुक्तानां सामग्रीनां शुद्धता, बलं च उत्पादे उत्पादे भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

एतादृशाः पूरकाः कस्यापि विशिष्टायाः स्थितिः कृते कियत् सुरक्षिताः प्रभाविणः वा इति निर्धारयितुं कोऽपि शोधः नास्ति । एतेषां उत्पादानाम् उद्देश्यं कस्यापि रोगस्य निदानं, चिकित्सा, चिकित्सा, निवारणं वा न भवति ।

अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनं (FDA) उपभोक्तृभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं केचन युक्तयः प्रदाति-

• उत्पादस्य लेबल् सर्वदा पठन्तु, निर्देशान् अनुसृत्य च।
• किमपि वस्तु “प्राकृतिक” इति लेबलं कृत्वा मनुष्याणां कृते तस्य उपयोगः सुरक्षितः इति न भवति । केचन प्राकृतिकवस्तूनि अपि हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• घटकनामस्य अनन्तरं ``USP`` इति उत्पादान् अन्वेष्टुम् । ``USP`` इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् ते संयुक्तराज्यस्य औषधशास्त्रस्य मानकानुसारं निर्मिताः सन्ति । तत्र कश्चिदवशा इत्यर्थः ।
• राष्ट्रियरूपेण प्रसिद्धेन बृहत् खाद्य-औषध-कम्पनीद्वारा निर्मिताः वा विक्रीयमाणाः पूरकाः कठोरविनियमानाम् अन्तर्गतं निर्मिताः भवितुम् अर्हन्ति । भवान् तस्मै कम्पनीं प्रति लिखित्वा उत्पादस्य निर्माणस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां याचयितुम् अर्हति ।

एतानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं साधु, किं न ?

एतेषां के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव एताः अङ्गारगोल्यः केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति, परन्तु सर्वेषां न भवति ।

यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु-

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : १.अस्मिन् त्वक्-दाहः, कण्डूः वा छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः अन्तर्भवति । यदि एतत् भवति तर्हि औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः:

• कब्जः कब्जः ।
• कृष्णमलम् : अङ्गारस्य कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति, सामान्यं च ।
• कृष्णजिह्वा : अङ्गारस्य कारणेन अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
• अतिसारः वमनं वा : केषुचित् जनानां एतानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवन्तं उपदेशं दातुं सर्वोत्तमाः भविष्यन्ति।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् संगृह्णन्ति ?

एतानि अङ्गारस्य गोल्यः सम्यक् संग्रहीतुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः यदि ते एतानि भूलतः गृह्णन्ति तर्हि समस्याः उत्पद्यन्ते ।
• कक्षतापमाने संग्रहयन्तु, यस्य अर्थः १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये ।
• उच्चताप-आर्द्रतायुक्तेषु स्थानेषु न संग्रहणीयम् । स्नानगृहादिस्थानानि उत्तमाः न सन्ति इति भावः ।
• शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• येषां औषधानां अवधिः अतिक्रान्ताः सन्ति तेषां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

एवं संगृहीते औषधस्य गुणवत्ता निर्वाह्यते ।

भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, वयं अङ्गारस्य गोल्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। भवतः सर्वं स्मरणं कठिनं भवेत्। अतः, एतानि मुख्यविषयाणि मनसि धारयन्तु:

1. अङ्गारस्य गोल्यः आहारपूरकः अस्ति यः उदरस्य अतिरिक्तवायुः (गैसः) अवशोषयितुं साहाय्यं करोति। ते मुख्यतया तदर्थमेव प्रयुज्यन्ते ।

2. एतेषां उपयोगः विषस्य वा अतिमात्रायाः वा कृते कस्यापि परिस्थितौ न कुर्वन्तु। एतादृशेषु सति तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।

3. एतेषां उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु, विशेषतः यदि भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति, गर्भवतीः सन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति, अन्यौषधानि वा सेवन्ते।

4. अङ्गारस्य गोल्यः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।

5. यदि भवान् अन्यौषधानि दुग्धजन्यपदार्थानि वा सेवते तर्हि अङ्गारस्य गोल्यः २ घण्टापूर्वं वा २ घण्टापश्चात् वा सेवन्तु। एतत् मा विस्मरतु।

6. “प्राकृतिक” इति यत् किमपि वदति तत् सर्वं सुरक्षितं न भवति। लेबल् पठन्तु निर्देशान् च अनुसरणं कुर्वन्तु।

7. यदि भवतः किमपि एलर्जी लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतासां अङ्गारगोल्यः आपत्काले गैसस्य उपशमनार्थं उपयोक्तुं शक्यन्ते, परन्तु केवलं चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव । ते दीर्घकालीन उदरस्य असुविधायाः समाधानं न भवन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कारणं ज्ञात्वा तस्य सम्यक् चिकित्सा करणीयम्।

आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना उपयोगी अभवत्। स्वस्थ रहिये !