कोरोनाविषाणुकाले दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं भयम् अस्ति वा? (कोविड-१९ काले दन्तचिकित्सा) - अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

अस्माकं जीवनं उल्टावस्थां कृतवान् कोरोना- महामारी-काले अस्माकं बहवः सरल-रोगेण अपि वैद्यस्य समीपं गन्तुं भीताः आसन्, किम्? तेषु दन्तचिकित्सकं , अर्थात् दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं गमनस्य भयम् अपि अधिकं आसीत् । यतः दन्तचिकित्सायाः समये वैद्यः अस्माकं मुखस्य नासिकायाश्च अतीव समीपं गन्तव्यः भवति । अतः एतत् भयम् युक्तम्। परन्तु, यदि भवतः दन्तवेदना अथवा मसूडस्य समस्या अस्ति तर्हि किं कुर्वन्ति ? अद्य एतादृशे महामारीस्थितौ दन्तचिकित्सां याचन्ते सति अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकानि वस्तूनि वदामः।

किं दन्तचिकित्साकार्यालयः वास्तवमेव सुरक्षितः ?

कल्पयतु, यदा वयं गृहात् बहिः गच्छामः तदा आरभ्य यत्र यत्र गच्छामः तत्र तत्र रोगाणुभिः सह सम्पर्कं प्राप्नुमः । परन्तु दन्तचिकित्साकार्यालयसहितं कस्मिन् अपि स्वास्थ्यसेवापरिवेशे कठोरसुरक्षाप्रोटोकॉलानाम् अनुसरणं भवति । सामान्यतया भवतः दन्तचिकित्सकः कर्मचारी च बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य तेषां उपयोगं कुर्वन्तं उपकरणं सम्यक् कीटाणुनाशकं कुर्वन्ति । केचन वस्तूनि, यथा सुई , एकवारादधिकं न उपयुज्यन्ते ।

परन्तु कोविड्-१९ इत्यादिना महामारीना एतानि सुरक्षापरिहाराः कठिनाः कृताः। उदाहरणतया:

• शल्यक्रियाकक्षे सर्वाणि पृष्ठानि यथा मेजकुर्सी, उपकरणानि च नियमितरूपेण कीटाणुनाशयन्तु ।
• प्रत्येकं रोगी पश्चात् उपकरणं सम्यक् स्वच्छं कृत्वा आच्छादयन्तु, ततः पूर्वं अन्यस्मिन् रोगे उपयोक्तुं शक्नुवन्ति।
• सामान्यतः अधिकं व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) मुखमास्कं च धारयन्।
• चिकित्सायाः समये मुखं आच्छादयितुं विशेषस्य रबरस्य दन्तजलबन्धस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

तदतिरिक्तं ते अन्येषां कतिपयानां पदानां अनुसरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• नियुक्तियोः अन्तरं वर्धयन्, न तु एकस्मिन् समये रोगिणः आनयितुं।
• आगमनात् पूर्वं कालयित्वा स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये पृच्छन्तु।
• शल्यक्रियाकक्षे प्रवेशे स्वशरीरस्य तापमानस्य जाँचः अन्येषां लक्षणानाम् विषये पृच्छनं च।
• सुनिश्चितं कुरुत यत् भवन्तः सुयोग्यं मुखमास्कं धारयन्ति .
• अद्यतनकाले भवता गतानां स्थानानां विषये पृच्छन्।
• कोविड-19 संक्रमितानां जनानां सम्पर्कं कृतवान् वा इति पृच्छन् .
• निर्धारितसमयात् पूर्वं आगमनं प्रतीक्षां च परिहरितुं तान् सूचयन्तु |
• भवता सह आगच्छन्तानाम् जनानां संख्यां सीमितं कर्तुं याचन्।
• यावत् भवन्तः अन्तः गृहीतुं सज्जाः न भवन्ति तावत् शल्यक्रियाकक्षस्य बहिः प्रतीक्षन्तु इति कथयन्।
• यत्र रोगिणः तिष्ठन्तिकुर्सीनां मध्ये १.५-२ मीटर् दूरं स्थापयित्वा (सामाजिकदूरता)।
• प्रतीक्षाक्षेत्रात् क्रीडासामग्री, पत्रिका इत्यादीनां सामान्यतया स्पृष्टानां वस्तूनाम् अपसारणं।

एतानि कार्याणि भवतः सुरक्षां, चिकित्साकर्मचारिणां सुरक्षां, तत्र आगच्छन्तानाम् अन्येषां रोगिणां सुरक्षां च सुनिश्चित्य क्रियन्ते । अतः एतेषां निर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

दन्तचिकित्सकस्य समीपं गमनात् पूर्वं विचारणीयाः विषयाः

कोविड्-१९ जनयति यः कोरोना वायरसः मुख्यतया श्वसनबिन्दवद्वारा प्रसारितः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते लारबिन्दवः सन्ति ये कस्यचित् कासस्य वा श्वासस्य वा समये वायुं प्रविशन्ति । यदि स्वस्थः व्यक्तिः एतानि श्वसिति तर्हि ते संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं मुखस्य कण्ठस्य च लारेषु, श्लेष्मेषु च अयं विषाणुः वर्तते । अतः दन्तचिकित्सकः चिकित्सां कुर्वन् एतेषां विषयेषु नित्यं सम्मुखीभवति। कतिपयेषु दन्तयन्त्राणां प्रयोगे एते बिन्दवः वायुतले मुक्तुं शक्यन्ते |

अनेकाः दन्तचिकित्साकार्यालयाः वायुजनितरोगाणां विरुद्धं उच्चतमस्तरस्य रक्षणं प्रदातुं न निर्मिताः सन्ति , यतः तेषु सामान्यतया विशेषवायु-छनिताः, एकरोगी-पृथक्करणकक्ष्याः (वायुजनितसंक्रमणपृथक्करणकक्ष्याः) न सन्ति अत एव अतिरिक्तसावधानीः करणीयाः इति महत्त्वपूर्णम् ।

आपत्कालीनचिकित्सा स्थगनचिकित्सा च - किं भेदः ?

अधुना बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् "किं मया अस्याः दन्तसमस्यायाः कृते तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं गन्तव्यम्, अथवा किञ्चित्कालं प्रतीक्षितुं शक्नोमि?" अस्य उत्तरं ज्ञातुं अस्माभिः आपत्कालीन-अ-आपातकालीन-उपचारयोः भेदः ज्ञातव्यः ।

केवलं अधोलिखितसारणीतः एतत् भेदं अवगच्छामः ।

यदि भवतः कोविड-19 लक्षणं भवति तर्हि किं कर्तव्यम्?

यदि भवतः दन्तरोगस्य समस्या अस्ति तर्हि प्रथमं दन्तचिकित्सकं आह्वयितुं शक्यते। एकदा भवता भवतः स्थितिः व्याख्याता तदा ते निर्धारयिष्यन्ति यत् आपत्कालः अस्ति वा, भवतः प्रवेशः कर्तव्यः वा यदि ते भवतः पालनं कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि ते भवतः अन्यत् उपयुक्तं गन्तुं स्थानं सूचयिष्यन्ति

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : यावत् आपत्कालीनः न भवति तथा च भवन्तः दन्तचिकित्सकं न द्रष्टुं शक्नुवन्ति तावत् सीधा अस्पतालस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गन्तुं परिहरन्तु। प्रथमं दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवतः कोविड्-१९ (ज्वरः, कासः, श्वसनस्य कष्टः) लक्षणं भवति अथवा भवतः संक्रमणं भवति इति शङ्का अस्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। मा गोपयतु। ततः ते विषाणुप्रसारं न्यूनीकर्तुं विशेषाणि उपायानि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अपि च यदि दन्तचिकित्सकस्य समीपं गत्वा १४ दिवसेषु कोविड्-१९-रोगस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि दन्तचिकित्साकार्यालयं सूचयितुं भवतः दायित्वम् अस्ति। एतेन तेषां आवश्यकसावधानताः करणीयाः, अन्येषां रक्षणं च भविष्यति ।