AS इत्यनेन सह सम्बद्धं वेदनां कथं सम्यक् वर्णयति भवतः वैद्यस्य समक्षं? (Ankylosing Spondylitis) २.

किं भवन्तः प्रातः शयनाद् उत्थाय पृष्ठकण्ठयोः अपि वेदनाम् अनुभवन्ति, कठोरफलकवत्, चलितुं अपि न शक्नुवन्ति? किं परिभ्रमणं कृत्वा नित्यकार्यं कृत्वा किञ्चित् वेदना शान्तं भवति, परन्तु रात्रौ शयनं कृत्वा वा एकस्मिन् स्थाने चिरकालं उपविष्टे वा वेदना अधिका भवति वा? एतत् केवलं सामान्यं पृष्ठवेदना न भवेत् । एतत् Ankylosing Spondylitis (AS) इति विशेषस्य शोथकसन्धिस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य AS किम् इति विषये वदामः, तस्य वेदना अन्यप्रकारस्य वेदनाभ्यः कथं भिन्ना अस्ति, एतस्य वेदनायाः वर्णनं कथं स्वचिकित्सकस्य समक्षं कृत्वा तत्क्षणमेव सम्यक् चिकित्सां प्राप्नुमः इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Ankylosing Spondylitis (AS) इति किम् ?

एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस अथवा संक्षेपेण AS इति एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वकीयसन्धिषु विशेषतः मेरुदण्डे श्रोणिषु च आक्रमयति एतत् स्वप्रतिरक्षारोगः इति कथ्यते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य स्वसैनिकाः (प्रतिरक्षाकोशिकाः) अस्माकं स्वस्य स्वस्थभागेषु शत्रवः इति मत्वा भ्रान्त्या आक्रमणं कुर्वन्ति । अनेन आक्रमणेन सन्धिषु शोथः भवति । एतेन शोथः प्रातःकाले कठोरता, वेदना, दीर्घकालं यावत् सन्धिक्षयः च भवितुम् अर्हति । प्रायः युवावयस्कत्वे २० तः ४० वयसः मध्ये अयं रोगः आरभ्यते ।

वेदनायाः सम्यक् वर्णनं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?

भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "मया पूर्वमेव उक्तं यत् मम पृष्ठं व्यथयति, मम अधिकविवरणस्य आवश्यकता किमर्थम्?" परन्तु तत् सत्यं नास्ति। यथा भवन्तः स्ववेदनायाः वर्णनं वैद्यस्य समक्षं कुर्वन्ति तत् समीचीननिदानं प्राप्तुं बृहत्तमं सूचकं भवति ।

चिन्तयतु, पृष्ठवेदनायाः कारणानि शतशः भवितुम् अर्हन्ति । पतनेन, गुरुभारस्य उत्थापनेन, अथवा अशुद्धतया उपविष्टस्य (यत् वयं यांत्रिकवेदना इति वदामः) वेदनायां AS इत्यादिरोगेण उत्पद्यमानं प्रदाहवेदनायां च महत् अन्तरं भवति

भवता यत् विवरणं प्रदत्तं तत् भवतः वैद्यस्य द्वयोः प्रकारयोः वेदनायाः भेदं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । एतेन भवन्तः समीचीनचिकित्सां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति, यथा NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) अथवा बायोलॉजिकल इत्यादीनि विशिष्टानि औषधानि। यदि भवान् गलतविवरणं ददाति तर्हि निदानं प्राप्य चिकित्सा आरभ्यतुं विलम्बः भवितुम् अर्हति ।

एवं भवन्तः वैद्यस्य समक्षं स्वस्य वेदनाम् वर्णयन्ति !

अग्रिमे समये वैद्यं द्रष्टुं गच्छसि चेत् एतानि किञ्चित् स्वेन सह टिप्पणीं कुर्वन्तु । एतत् भवतः वैद्यस्य च कृते अतीव सुविधाजनकं भविष्यति। वयं एतत् "Pain Diary" इति वदामः । एतानि वस्तूनि अस्मिन् दैनिके लिखत।

भवतः वेदनायाः वर्णने सहायकाः अधिकाः शब्दाः

कदाचित् अस्माकं दुःखस्य वर्णनार्थं शब्दान् अन्वेष्टुं कष्टं भवति। यदि भवतः कृते एवम् अस्ति तर्हि एते शब्दाः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• दाहः - अग्निना प्रज्वलितः इव अनुभूयते।
• झुनझुना/सुन्नता : पिपीलिकाः परितः धावन्ति इव अनुभूयते, अथवा भवन्तः अनुभूय न शक्नुवन्ति इति अनुभूयते।
• तीक्ष्ण/छूरेण वेदना : छूरेण छूरेण यथा।
• जड वेदना : जड, गुरु वेदना या अन्तः आगच्छति।
• कठोरता : काष्ठवत् न कम्पनीया कठोरता ।
• विकिरणीयवेदना : एकस्मिन् स्थाने आरभ्य अन्यस्मिन् स्थाने गच्छति (उदा. पृष्ठभागे आरभ्य पादात् अधः गमनम्) वेदना ।

यदि भवान् एवं प्रकारेण स्वस्य वेदनायाः स्पष्टं चित्रं स्वस्य वैद्यं दातुं शक्नोति तर्हि तत् भवतः पुनर्प्राप्तियात्रायाः प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानं भविष्यति ।