क्लोनाजेपम् (Klonopin) इति किम् ? अस्य औषधस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवतः वैद्यः भवतः कृते क्लोनाजेपम् इति औषधं लिखितवान्? अथवा भवतः समीपस्थः कोऽपि एतत् औषधं प्रयुङ्क्ते वा ? एतत् नाम श्रुत्वा भवतः किञ्चित् जिज्ञासा भवति, किञ्चित् भीता अपि भवति । भवतः मनसि बहवः प्रश्नाः स्युः यथा 'इदं कीदृशं औषधम् ?', 'एतत् वस्तुतः किं करोति ?', 'किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?' चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं Clonazepam इत्यस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

क्लोनाजेपम् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोनाजेपम् इति औषधं भवतः मस्तिष्के तंत्रिकातन्त्रे च शान्तप्रभावं जनयति । एतत् बेन्जोडायजेपिन् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवतः मस्तिष्कं एकं रेडियो इव चिन्तयन्तु यत् उच्चैः उपरि कृत्वा चैनल् परिवर्तयति। अनेन भवतः व्याकुलता, चिन्ता, आक्षेपः वा भवति । एतत् औषधं तस्य रेडियोस्य मात्रां न्यूनीकृत्य, सम्यक् ट्यून् कृत्वा, भवन्तं राहतं दत्त्वा कार्यं करोति । एतेन मस्तिष्कस्य अतिसक्रियता न्यूनीभवति, येन भवतः शान्तता भवति ।

वैद्याः केषां स्थितीनां कृते क्लोनाजेपम् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति?

क्लोनाजेपम् इति औषधं केवलं वैद्यस्य विहितेन एव सेवनीयम् । मुख्यतया निम्नलिखितरोगाणां चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

क्लोनाजेपम् इत्यस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति?

सर्वेषां औषधानां इव क्लोनाजेपम् इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते । सर्वाधिकं सामान्याः, न्यूनगम्भीराः दुष्प्रभावाः सन्ति : १.

• तन्द्रा : एषः मुख्यः सर्वाधिकं सामान्यः च दुष्प्रभावः अस्ति ।
• चक्करः : विशेषतः उत्तिष्ठन् वा गच्छन् वा एतत् अनुभूयते ।
• शरीरस्य श्रान्तता ।
• दुर्बलसमन्वयः : भवन्तः गच्छन् ठोकरं खादन्ति, वस्तूनि पातयन्ति च।
• लघु स्मृति समस्या।

एते लक्षणानि प्रायः औषधस्य सेवनस्य प्रथमेषु दिनेषु अधिकं दृश्यन्ते । यथा यथा भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति तथा तथा एतानि बहवः लक्षणानि गमिष्यन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं अतिशयेन कष्टं कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु .

अस्माभिः विशेषतया सावधानाः भवितव्याः विषयाः

यद्यपि क्लोनाजेपम् अतीव उपयोगी औषधम् अस्ति तथापि तस्य उपयोगे अस्माभिः अतीव सावधानता आवश्यकी अनेकानि वस्तूनि सन्ति ।

आश्रयस्य सम्भावना

यदा भवन्तः एतादृशं औषधं चिरकालं यावत् उपयुञ्जते तदा भवतः शरीरं तस्य अभ्यस्तं भवितुम् अर्हति अर्थात् तस्य आश्रयः भवितुम् अर्हति । अतः , कदापि चिकित्सकेन निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवन्तु, अथवा निर्धारितकालात् अधिककालं यावत् तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।

औषधं सहसा स्थगयितुं जोखिमः

यदि भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् एतस्य औषधस्य प्रयोगं कृत्वा सहसा सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । भवतः स्थितिः दुर्गता भवति, चिन्ता वर्धिता, अनिद्रा, कम्पनम् इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि अपि अनुभवन्ति इति भावः । अतः वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि कारणेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि वैद्यस्य निरीक्षणे एव तत् कुर्वन्तु, क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु च ।

मद्यादिभिः सह सेवनम्

यन्त्राणां चालनं संचालनं च

अस्मिन् औषधे यत् निद्रा, सजगता च न्यूनीभवति , तस्य कारणात् वाहनचालनं, ऊर्ध्वतायां कार्यं, खतरनाकयन्त्राणां संचालनं च परिहरितुं सुरक्षितम् अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु यावत् भवन्तः अवगच्छन्ति यत् औषधं भवतः शरीरे कथं प्रभावितं करोति।

कदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्

यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत् गम्भीरं स्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

• अतिनिद्रा : यदि भवतः एतावत् निद्रा भवति यत् भवतः जागरणं कर्तुं न शक्यते।
• श्वसनस्य कष्टः : यदि भवतः श्वसनं मन्दं इव भवति।
• गम्भीराः मानसिकपरिवर्तनानि : चिन्ता, अवसादः, आत्महत्यायाः विचाराः।
• यदि भवन्तः गम्भीराः स्मृतिसमस्याः भ्रमः वा अनुभवन्ति।
• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् इत्यादीनि लक्षणानि ।

औषधं कथं सेवनीयं कथं संग्रहणीयम्

क्लोनाजेपम् नियमितगोल्यः मौखिकरूपेण विघटितगोल्यः (ODT) इत्येतयोः द्वयोः अपि भवति । भवतः कः प्रकारः अस्ति इति पश्यन्तु तथा च यथा भवतः वैद्यः वदति तथा सेवन्तु।

एतत् औषधं कक्षतापमात्रे, २०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं संग्रहीतुं सर्वोत्तमम् । सूर्यप्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं (स्नानगृहे इत्यादिषु) दृढतया निमीलितपुटे स्थापयन्तु । बालकानां विशेषतः लघुबालानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

अतिमात्रा

यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् कश्चन अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवान् तर्हि आपत्कालः एव । तान् तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम्। कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।