किं भवान् कश्चन अस्ति यः सर्वं दिवसं सङ्गणके टङ्कयति ? अथवा गृहकार्यं, पाककला, काष्ठकर्म, चित्रकला इत्यादीनां हस्तकार्यस्य कारणेन प्रायः हस्तेषु विशेषतः कटिबन्धे, कोणक्षेत्रे च किञ्चित् वेदना, क्लान्तता च भवति वा? बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् सामान्यम् अस्ति, किञ्चित् विश्रामं करणं कुशलम् इति । परन्तु अस्याः वेदनायाः पृष्ठतः अस्माकं हस्तस्य सूक्ष्मगतिः नियन्त्रयति इति स्नायुविशेषः भवेत्, परन्तु अस्माभिः तस्य विषये बहु न श्रुतम् । अद्य वयं भवतः हस्तस्य हिताय अतीव महत्त्वपूर्णस्य अस्य मांसपेशीयाः विषये वदामः।
एतत् Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः भवतः अग्रभुजस्य दीर्घः मांसपेशी अस्ति, भवतः कोणात् भवतः कटिबन्धपर्यन्तं । यथा नाम सूचयति (Longus इत्यस्य अर्थः दीर्घः), किञ्चित् दीर्घः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत्, एतत् भवतः उपरितनबाहुस्य अस्थिस्य (ह्यूमरस) अग्रभागात् आरभ्य भवतः हस्तस्य द्वितीयं मेटाकार्पल् अस्थिपर्यन्तं धावति । स्मर्यतां, एषा मांसपेशी एकः एव कार्यं न करोति। अस्य एकः परममित्रः अस्ति, अन्यः मांसपेशी
Extensor Carpi Radialis Brevis (ECRB) इति । एतौ अन्यैः स्नायुभिः सह मिलित्वा कटिबन्धं मोचयितुं, हस्तौ परिवर्तयितुं, वस्तूनि दृढतया ग्रहीतुं च साहाय्यं कुर्वतः । इदं यथा एकं दलं यत् एकत्र सम्यक् कार्यं करोति।
ECRL अस्मान् का सेवा प्रदाति ?
आश्चर्यं यत् एषा मांसपेशी प्रतिदिनं कियत् कार्याणि कर्तुं साहाय्यं करोति।
- लेखनीया लेखने
- चायस्य चषकं उत्थापयन्
- कन्दुकं क्षिपन्
- कीबोर्ड् मध्ये टङ्कयन्
- द्वारस्य तालं उद्घाटयन्ते सति
एतेषु सर्वेषु ECRL मांसपेशीसमूहः (radial wrist extensors) भवतः कटिबन्धं स्थिरं स्थापयितुं, आवश्यकतानुसारं फ्लेक्स् कर्तुं, विस्तारयितुं च प्रमुखा भूमिकां निर्वहति तेषां बलं विना वयम् एतत् सरलं कार्यं अपि सम्यक् कर्तुं न शक्नुमः।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एतासां मांसपेशिनां स्वस्थं, दृढं च स्थापनं अस्माकं दैनन्दिनकार्यं विना किमपि वेदनाया: निर्वहणार्थं अत्यावश्यकम्।
ईसीआरएल-स्नायुसम्बद्धाः सामान्याः परिस्थितयः
यदा भवतः हस्ते वेदना भवति तदा निश्चितरूपेण ज्ञातुं कठिनं भवितुमर्हति यत् एषा आकृष्टा मांसपेशी, कण्डरासमस्या, अथवा चिमटित-तंत्रिका अस्ति वा । परन्तु अस्य ईसीआरएल-स्नायुस्य दुर्बलतायाः अथवा अतिप्रयोगस्य कारणेन अनेकाः प्रमुखाः परिस्थितयः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| चिकित्सा स्थिति | वर्णनं लक्षणं च |
|---|
| टेनिस कोहनी चिकित्सकीयरूपेण : (पार्श्विक एपिकोन्डिलाइटिस) २. | नाम अस्ति चेदपि "टेनिस-कोहनी" केवलं टेनिस-क्रीडकानां प्रभावं जनयति इति स्थितिः नास्ति । बाहौ स्नायु-कण्डरा- इत्यस्य पुनरावृत्ति-अतिप्रयोगात् उत्पद्यते । ये जनाः काष्ठकर्म, चित्रकला, उद्यानकार्यं, टङ्कनं वा दीर्घकालं यावत् कुर्वन्ति तेषु एतत् सामान्यम् अस्ति । मुख्यविशेषताः : १.- वेदना च दाहः च कोणस्य बहिः ।
- हस्तेन किमपि दृढतया धारयन् (उदा. चायस्य चषकः) वेदना वर्धते ।
- कटिबन्धं पश्चात् मोचने वेदना।
|
| कार्पल टनल सिण्ड्रोम ( चिकित्सकीयरूपेण: मध्यम तंत्रिका संपीड़न) | एतत् कटिबन्धद्वारा धावन्त्याः मध्यतन्त्रस्य संपीडनेन भवति । अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । पुनरावृत्तिगतिः (टङ्कनम्), गर्भधारणं, मधुमेहः इत्यादिभिः परिस्थितिभिः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति । मुख्यलक्षणम् : १.- अङ्गुष्ठे , तर्जनीयां, मध्याङ्गुले, वलयाङ्गुलीयार्धे च जडता वा झुनझुना वा ।
- पतन्तः वस्तूनि, दुर्बलहस्तपरिग्रहः।
- रात्रौ जडता वर्धते।
- कदाचित् स्कन्धपर्यन्तं वेदना, काठिन्यं च प्रसरति स्म ।
|
हस्तवेदनायाः कृते वयं किं कुर्मः ?
यदा भवन्तः हस्ते वेदनाम् अनुभवितुं आरभन्ते तदा प्रथमं भवन्तः
हस्तं विश्रामं कुर्वन्तु . यत्किमपि भवन्तः मन्यन्ते तत् कतिपयदिनानि यावत् वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं त्यजन्तु। यत्र वेदना, शोफः च भवति तत्र हिमपुटं अपि प्रयोक्तुं शक्यते । तथापि
यदि एतानि सरलवस्तूनि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं साहाय्यं न कुर्वन्ति, अथवा यदि वेदना तीव्रा भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । एतादृशं वेदनां कदापि न अवहेलयन्तु। भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यकतानुसारं वेदनायाः सटीककारणं ज्ञातुं स्कैन इत्यादि किमपि करिष्यति । भवद्भ्यः वेदनाशामकदवाः (एनएसएआईडी इत्यादयः) निर्धारिताः भवितुम् अर्हन्ति । चिकित्सायै भवान् भौतिकचिकित्सकस्य समीपमपि निर्दिष्टः भवितुम् अर्हति । गम्भीरेषु सति शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
ईसीआरएल-सङ्घटनं सुदृढं कर्तुं के के उत्तमाः व्यायामाः सन्ति ?
अत्र केचन सरलाः व्यायामाः सन्ति ये भवतः हस्ते वेदनानिवारणे सहायकाः भविष्यन्ति तथा च भवतः ECRL मांसपेशीं दृढं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति।
चेतावनी : यदि भवतः पूर्वमेव वेदना अस्ति तर्हि एतान् व्यायामान् आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकस्य वा शारीरिकचिकित्सकस्य वा परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु। तानि अशुद्धरूपेण कृत्वा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- कटिबन्धविस्तारः खिन्नः : हस्ततलं अधः कृत्वा सीधा पुरतः बाहुं प्रसारयन्तु। इदानीं अन्येन हस्तेन अङ्गुलीयान् गृहीत्वा शरीरं प्रति आकर्षयतु । प्रायः १५-२० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु।
- कटिबन्धस्य मोचनं खिन्नता : अधुना कटिबन्धं परिवर्त्य पूर्ववत् अन्येन हस्तेन अङ्गुलीनां अग्रभागं गृहीत्वा शरीरं प्रति अधः आकर्षयन्तु। १५-२० सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु।
- कटिबन्धस्य परिभ्रमणम् : हस्तं मेजस्य उपरि स्थापयन्तु, केवलं कटिबन्धं प्रसारितं कृत्वा, प्रत्येकं १० वारं घण्टायाः दिशि विपरीतदिशायां च परिभ्रमन्तु ।
- भारेन सह व्यायामः : जलस्य पुटं वा डब्बा वा इत्यादिकं लघुभारं धारयित्वा मेजस्य उपरि हस्तं स्थापयित्वा केवलं कटिबन्धस्य उपयोगेन भारं उत्थापयितुं न्यूनीकर्तुं च
एतानि व्यायामानि सम्यक् कृत्वा भवतः बाहुस्नायुः सुदृढाः भविष्यन्ति, भविष्ये चोटतः भवतः रक्षणाय च सहायकाः भविष्यन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL) भवतः बाहौ दीर्घा मांसपेशी अस्ति या भवतः हस्ते कटिबन्धे च गतिविधिषु अत्यावश्यकी अस्ति ।
- अस्य मांसपेशीयाः तत्सम्बद्धानां च कण्डराणां अतिप्रयोगेन टेनिसकोहना इत्यादयः परिस्थितयः भवन्ति |
- यदि भवतः हस्ते वा कटिबन्धे वा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं यावत् वेदना, जडता, दुर्बलता वा भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु । तत्क्षणं वैद्यं पश्यन्तु।
- सरलव्यायामेन एतासां मांसपेशिनां दृढीकरणं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि वेदना भवति तर्हि व्यायामात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शः अत्यावश्यकः ।
ECRL, extensor carpi radialis longus, हस्त दर्द, कलाई दर्द, टेनिस कोहनी, पार्श्व एपिकोन्डिलाइटिस, कार्पल सुरंग सिंड्रोम, शारीरिक चिकित्सा, हस्त व्यायाम
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु