किं यदि भवतः शिशुः 'en caul birth' इत्यनेन सह जायते? - अस्याः दुर्लभस्य घटनायाः विषये ज्ञास्यामः

यदि भवान् माता -भवन् अस्ति तर्हि भवता शिशुं प्राप्तुं प्रवृत्ते 'जलभङ्गः' अथवा 'जलभङ्गः' इति पदं अवश्यं श्रुतम् । प्रायः तदेव भवति । परन्तु चिन्तयतु, अतीव दुर्लभम् अस्ति, कदाचित् शिशुः जलस्य सर्वथा भङ्गं विना जायते, परन्तु तस्मात् बहिः। इदं यथा शिशुः पारदर्शकस्य जेलीगोलकस्य अन्तः अस्ति। एतत् सत्यमेव आश्चर्यजनकं दृश्यम् अस्ति। अद्य वयम् अस्य अत्यन्तं दुर्लभस्य विशेषस्य च आयोजनस्य विषये वदामः, यत् चिकित्साशास्त्रे 'En Caul Birth' इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् 'En Caul Birth' इति किम् ?

भवतः गर्भकाले भवतः शिशुः भवतः गर्भाशयस्य अन्तः कृशपुटे वर्धते । चिकित्साशास्त्रे एतत् एम्नियोटिक - पुटम् इति उच्यते | अस्माकं बोलचालभाषायां 'जलपुटम्' इति उच्यते । अयं पुटः अम्निओटिक द्रवः इति द्रवविशेषेण पूरितः भवति ।

एतत् जलपुटं शिशुस्य कृते सुरक्षिततमं स्थानम् अस्ति । वायुपुटमिव अस्ति। शिशुः उदरस्य किञ्चित् उदरं प्राप्नोति अपि वा दुर्घटना भवति चेत् अपि एतत् पुटं शिशुं हानिभ्यः रक्षति । शिशुस्य आवश्यकं तापमानं निर्वाहयितुं अपि साहाय्यं करोति ।

अतः सम्पूर्णे गर्भकाले शिशुः अस्य पुटस्य अन्तः वर्धते । प्रसवस्य आरम्भे प्रायः एम्नियोटिकपुटं जलपुटं वा स्वयमेव भग्नं भवति । एतत् वयं 'जलभङ्गम्' इति वदामः। परन्तु कदाचित्, यावत् प्रसववेदनाः आरभ्य शिशुः न जायते तावत् यावत् पुटं न भग्नं भवेत् । तदा एव शिशुः पुटतः बहिः आगच्छति, जिलेबीकन्दुकः इव। एतत् वयं 'एन् काउल् जन्म' इति वदामः।

एषा सर्वथा यादृच्छिकघटना अस्ति । एतत् भवितुं कोऽपि पूर्वानुमानं कर्तुं वा अभिप्रायं कर्तुं वा न शक्नोति । न च सामान्यजन्मात् एतत् श्रेयस्करं दुष्टं वा इति वक्तुं कोऽपि उपायः नास्ति। केवलं अतीव दुर्लभः, विशेषः कार्यक्रमः एव अस्ति ।

शिशुस्य स्थितिः किमर्थं महत्त्वपूर्णा अस्ति ?

भवतः गर्भधारणकाले भवतः शिशुः भवतः गर्भाशये भ्रमति, भिन्नानि स्थानानि प्रयतते । परन्तु यथा यथा भवतः शिशुः बृहत् भवति तथा तथा तस्य परिभ्रमणस्य स्थानं न्यूनं भविष्यति । यथा यथा भवतः नियततिथिः समीपं गच्छति तथा तथा भवतः शिशुः एकस्मिन् स्थाने निवसति, जन्मसज्जः ।

शिशुः क्रमेण भवतः गर्भाशयस्य अधः गच्छति, जन्मनलिकेण बहिः आगन्तुं सज्जः भवति । जन्मनालः तन्यसुरङ्गः इव अस्ति । यदा प्रसववेदनाः भवन्ति अर्थात् यदा भवतः गर्भाशयः संकुचति , तदा भवतः शरीरं शिशुस्य बहिः आगमनस्य मार्गं कल्पयितुं एतत् सुरङ्गं विस्तृतं करोति ।

अतः, सफलप्रसवस्य कृते सर्वोत्तमा स्थितिः शिशुस्य शिरः अधःमुखं कृत्वा शिशुस्य मुखं मातुः पृष्ठं प्रति भवति ।यः विपर्यस्तः । प्रायः गर्भधारणस्य तृतीयत्रिमासे अर्थात् ३२ तः ३६ सप्ताहपर्यन्तं शिशुः स्वाभाविकतया एतादृशी स्थितिं प्राप्नोति ।

यदि शिशुः सम्यक् स्थाने नास्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

भवतः वैद्यः प्रायः शिशुस्य स्थितिं पश्यति। यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः भवतः उदरस्य उपरि हस्तं स्थापयति यत् शिशुः कथं स्थापितः इति विचारं प्राप्स्यति । कदाचित् शिशुस्य स्थितिं पुष्टयितुं अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् अपि क्रियते ।

यतः, सर्वेषां लक्ष्यं माता शिशुः च अस्याः यात्रायाः सुरक्षितरूपेण गन्तुं भवति। यदि शिशुः कथञ्चित् प्रसवस्य योग्यस्थाने नास्ति तर्हि किञ्चित् आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, कतिपयानि वस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः भवतः वैद्यः च भवतः शिशुं सम्यक् स्थाने स्थापयितुं प्रयतन्ते।

एतेषु कस्यापि पद्धतेः शतप्रतिशतम् सफलतायाः गारण्टी नास्ति, परन्तु ते प्रयासस्य योग्याः सन्ति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषु किमपि कार्यं स्वयमेव चिकित्सकस्य परामर्शं विना न प्रयतेत । अधिकांशतः शिशवः स्वयमेव सम्यक् स्थाने मार्गं प्राप्नुयुः । भवद्भिः केवलं यथाशक्ति आरामं कृत्वा वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कर्तव्यम् ।

'एन् काउल्' इति जन्मनः अनन्तरं किं भवति ?

कल्पयतु भवतः शिशुः 'en caul' इति जन्म प्राप्नोति। ततः परं किं भवति ? तत्र किमपि चिन्ताजनकं नास्ति।

भवतः वैद्यः धात्री वा सावधानीपूर्वकं शनैः शनैः कैंचीभिः पुटं छिनत्ति । जलपूरितबेलुनस्य लघुच्छिद्रं विदारयितुं इव पुटस्य अन्तः जलं बहिः आगन्तुं आरभेत ।

अस्मिन् सम्पूर्णे प्रक्रियायां शिशुः सर्वं प्राप्नोति । पुटस्य अन्तः स्थित्वा अपि शिशुः श्वसितुं आवश्यकः वायुः भवति । अपि च शिशुः शिशुस्य उदरेन सह सम्बद्धस्य नाभिरज्जुद्वारा प्राणवायुयुक्तं रक्तं निरन्तरं प्राप्नोति । अतः शिशुः किमपि असुविधां न अनुभवति ।

तदनन्तरं यत् भवति तत् सामान्यजन्मकाले यत् भवति तत्सदृशं भवति । अधिकांशः शिशवः जन्ममात्रेण श्वसनं रोदनं च आरभन्ते । केचन शिशवः विशेषतः प्रसवकाले किञ्चित् कष्टं प्राप्नुवन्ति चेत् किञ्चित् पश्चात् प्रथमं निःश्वासं गृह्णन्ति । परन्तु तस्य चिन्ता मा कुरुत।

भवतः वैद्यः चिकित्सादलः च भवतः शिशुस्य साहाय्यार्थं तत्र सन्ति। ते भवतः शिशुं विशेषं तापनस्थानकं प्रति नेष्यन्ति, सः कुशलः अस्ति इति निश्चयं करिष्यन्ति च।

एकदा शिशुस्य श्वसनं स्थिरं जातं चेत् ते शिशुं भवतः हस्ते समर्पयिष्यन्ति । You can ask for skin-to-skin contact , अथवा भवन्तः स्वशिशुं उष्णकम्बले वेष्टयित्वा सुन्दरं बन्धनं आरभुं शक्नुवन्ति। भवन्तः स्वस्थं सुखिनं शिशुं धारयिष्यन्ति यः भवन्तं द्रष्टुं प्रतीक्षते स्म।