यदा भवन्तः भवतः सहचरः च शिशुं प्राप्तुं स्वप्नं पश्यन्ति तदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा परस्परं विचित्रवचनानि शृण्वन्ति किम्? कदाचित् IVF, IUI, PCOS, Endometriosis इत्यादीनि शब्दानि श्रुत्वा किञ्चित् भयम् अनुभवति। भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "एतस्य किम् अर्थः?" एतानि वस्तुतः तावत् जटिलानि न सन्ति। अद्य वयं केचन महत्त्वपूर्णाः शब्दाः वदामः ये भवन्तः प्रायः अस्मिन् यात्रायां श्रोष्यन्ति, ज्ञास्यन्ति च, केवलं, यथा भवन्तः मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्ति। तदा भवतः अपि अस्याः यात्रायाः विषये अधिकं अवगमनं विश्वासः च भविष्यति ।
प्रथमं अस्माकं शरीरस्य केचन अङ्गाः ज्ञातव्याः, किम्?
अस्याः यात्रायाः आरम्भात् पूर्वं संक्षेपेण स्त्रियाः प्रजननतन्त्रस्य मुख्यभागानाम् स्मरणं कुर्मः ।
- गर्भाशयः - अत्रैव शिशुः विकसितः भवति, रक्षितः च भवति । वयं तत् "गर्भ" इति वदामः।
- फैलोपियन ट्यूब्स् : गर्भाशयस्य उभयतः कृशनलिके द्वौ । अत्रैव प्रथमं अण्डं शुक्रं च मिलित्वा निषेचनं कुर्वन्ति ।
- अण्डकोषः- यत्र अण्डानि निर्मीयन्ते, संगृह्यन्ते च।
- अन्तःगर्भाशयः - एतत् गर्भाशयस्य अन्तः आस्तरणं भवति । अत्रैव निषेचितं अण्डं रोपणार्थं सज्जीकृतं भवति ।
- अण्डाशयः : एषा प्रक्रिया अस्ति यया प्रतिमासं अण्डकोषात् परिपक्वं अण्डं गर्भाशयं प्रति मुक्तं भवति । एतत् गर्भधारणाय अत्यावश्यकम् ।
- अण्डकोषः/अण्डः : स्त्री प्रजननकोशिका ।
- शुक्राणुः पुरुषप्रजननकोशिका ।
किमर्थं कदाचित् शिशुं प्राप्तुं विलम्बः भवति ?
प्रायः वैद्याः एतत् वंध्यत्वं वदन्ति यदि दम्पती गर्भनिरोधस्य किमपि प्रकारस्य उपयोगं विना गर्भधारणस्य प्रयासस्य एकवर्षस्य अनन्तरं गर्भधारणं न कृतवान् अस्ति । अस्य कारणानि स्त्रियाः पक्षे, पुरुषपक्षे, उभयत्र वा भवितुम् अर्हन्ति ।
स्त्रियः प्रभाविताः कारणानि
- अण्डकोषः - अण्डस्य विमोचनं वा यदा सम्यक् न भवति तदा भवति । यदि भवतः मासिकधर्मः अनियमितः भवति तर्हि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- अन्तःगर्भाशयः : अतीव कष्टप्रदः स्थितिः यस्मिन् गर्भाशयस्य अन्तः (अण्डोमेट्रिअम) रेखां कृत्वा स्थापितं ऊतकं गर्भाशयात् बहिः वर्धते, यथा गर्भाशयस्य अण्डकोषस्य च
- बहुपुटी अंडाशय सिण्ड्रोम (PCOS): .एषः अतीव सामान्यः हार्मोनल-असन्तुलनः अस्ति । अस्मिन् अण्डकोषेषु लघुपुटिकाः निर्मीयन्ते, अण्डाशयः अनियमितः भवति । एषा स्थितिः मासिकधर्मस्य विलम्बः, मुखस्य मुँहासे, अवांछितकेशवृद्धिः, स्थूलता इत्यादिभिः लक्षणैः सह दृश्यते ।
- श्रोणिप्रकोपरोगः (PID): एकः संक्रमणः यस्य कारणेन गर्भाशयः, गर्भाशयः, अण्डकोषः च शोथः, सूजनं च करोति । अनेन गर्भनलिकानां अवरोधः भवितुम् अर्हति ।
पुरुष कारक बांझपन
- अजोस्पर्मिया : वीर्ये शुक्राणुः पूर्णतया अभावः ।
- ओलिगोस्पर्मिया : सामान्यतः न्यूना शुक्राणुगणना ।
- गतिशीलता : एतेन शुक्रस्य तरणं अण्डं प्रति गन्तुं च क्षमता निर्दिश्यते । यदा एषा सामर्थ्यं न्यूनीभवति तदा गर्भधारणं दुष्करं भवति ।
- आकृतिविज्ञानम् : एतेन शुक्रस्य आकारः आकारः च निर्दिश्यते । येषां शुक्राणुः सम्यक् आकारं न प्राप्नोति तेषां अण्डस्य निषेचनं कर्तुं कठिनतरः समयः भवति ।
वैद्याः एतानि वस्तूनि कथं प्राप्नुवन्ति ?
यदा भवन्तः भवतः सहचरः च वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा ते सम्भवतः कारणं ज्ञातुं कतिपयानि परीक्षणानि आज्ञापयिष्यन्ति । चिन्ता न कुर्वन्तु, एतानि प्रायः सरलपरीक्षाः भवन्ति।
| परीक्षणस्य नाम | अत्र किं परीक्ष्यते ? |
|---|---|
| वीर्य विश्लेषण | पुरुषस्य शुक्राणुगणना, गतिशीलता, आकृतिविज्ञानं च परीक्ष्यन्ते । |
| हिस्टेरोसाल्पिङ्गोग्राम (HSG) ९. | एतत् क्ष-किरणपरीक्षा अस्ति । गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य च मध्ये विशेषं रञ्जकं प्रविशति यत् नलिकेषु अवरोधः अस्ति वा इति पश्यन् गर्भाशयः सम्यक् आकारे अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्यते |
| लेप्रोस्कोपी | उदरस्य लघुच्छेदं कृत्वा गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य च परीक्षणार्थं कॅमेरायुक्तं कृशं यन्त्रं प्रविष्टं भवति एण्डोमेट्रिओसिस इत्यादीनां स्थितीनां निदानार्थं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| सोनोग्राम (सोनोग्राम / अल्ट्रासाउंड स्कैन) २. | अल्ट्रासाउण्ड् इत्यस्य उपयोगेन गर्भाशयस्य अण्डकोषस्य च स्थितिः भवति । एतस्य उपयोगः PCOS इत्यस्य जाँचार्थं, अण्डकोषाः परिपक्वाः सन्ति वा इति द्रष्टुं (follicle tracking) भवति । |
साधु, तर्हि कानि उपचाराणि सन्ति ?
कारणं ज्ञात्वा वैद्यः भवतः द्वयोः अनुकूलं चिकित्सायोजनां सूचयिष्यति ।
औषधेन चिकित्सा
प्रायः प्रथमं सोपानं औषधेन आरम्भः भवति । क्लोमिड् इति लोकप्रियं औषधम् अस्ति । अण्डाशयस्य उत्तेजनं कृत्वा कार्यं करोति । अण्डानां परिपक्वतां विमोचनं च नियन्त्रयति इत्यर्थः ।
सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (ART) ९.
यदि औषधानि विफलाः भवन्ति अथवा अन्याः जटिलाः समस्याः सन्ति तर्हि वैद्याः एआरटी-विधिविषये वदिष्यन्ति ।
- गर्भाशयस्य अन्तः गर्भपातः (IUI) : एषा सरलप्रक्रिया अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भर्तुः वीर्यात् केवलं उत्तमं, द्रुततमं शुक्राणुं चयनं कृत्वा अण्डाशयस्य निष्कासनसमये पतलीनलिकायाः उपयोगेन प्रत्यक्षतया गर्भाशये प्रविष्टुं भवति
- इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF): एतत् अधिकांशजना: "इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन" इति जानन्ति । अस्मिन् भवतः अण्डानि भर्तुः शुक्राणुः च भवतः शरीरात् निष्कास्य प्रयोगशालायां संयोजयित्वा ततः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं परिणामितं भ्रूणं पुनः गर्भाशये प्रत्यारोपयितुं शक्यते
- Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI): IVF इत्यस्य अन्यत् उन्नतं सोपानम् अस्ति । यदि शुक्राणुगणना अतीव न्यूना भवति, गतिशीलता च दुर्बलं भवति चेत् एषा पद्धतिः प्रयुज्यते । अत्र एकं स्वस्थं शुक्रं चयनं कृत्वा प्रत्यक्षतया अण्डे प्रविष्टं भवति । ततः परिणामितं भ्रूणं गर्भाशये प्रत्यारोप्यते, यथा IVF इत्यत्र ।
यद्यपि एते उपचाराः जटिलाः इव भासन्ते तथापि भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः विधिः चयनं कर्तुं भवतः सहायतां करिष्यति । अतः भवतः यत्किमपि प्रश्नं अस्ति तत् पृच्छितुं मा भीहि।
अन्यत् वस्तु अस्ति Ectopic Pregnancy . एषा भयङ्करस्थितिः अस्ति । अत्र किं भवति यत् निषेचितं अण्डं गर्भाशयस्य स्थाने अन्यत्र गर्भाशयादिकं प्रत्यारोपयति । आपत्कालत्वात् यदि उदरस्य एकस्मिन् पार्श्वे तीव्रवेदना वा मूर्च्छा वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतैः चिकित्सापदैः मा आतङ्किताः भवन्तु। एतानि केवलं साधनानि सन्ति येषां उपयोगेन वैद्याः भवतः स्थितिं अवगन्तुं चिकित्सायाः योजनां च कुर्वन्ति ।
- प्रत्येकस्य दम्पत्योः वंध्यतायाः कारणानि चिकित्सायात्रा च भिन्ना भवति । भवतः वैद्यः भवतः कृते किं श्रेयस्करं इति निर्धारयिष्यति।
- सर्वं विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु . भवतः सर्वान् प्रश्नान् भयान् च पृच्छतु। आवश्यके सति वैद्यं द्रष्टुं गमनात् पूर्वं कागदखण्डे स्वप्रश्नान् लिखन्तु ।
- अस्मिन् यात्रायां भवन्तः एकः एव न सन्ति इति स्मर्यताम्। अन्ये अपि बहवः सन्ति ये तथैव आशावान् सन्ति। अतः यात्रायां सशक्ताः सकारात्मकाः च तिष्ठन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु