किं भवतः बालकः रात्रौ सुष्ठु न निद्रां करोति ? किं सः रात्रौ विलम्बेन जागृतः भवति ? अथवा सः शनैः शनैः जागर्ति ? एषा समस्या यस्याः सामना भवद्भिः बहवः, आटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर् (ASD) बालकानां मातापितरौ भवन्ति। भवतः बालके एताः निद्रासमस्याः न केवलं बालकं, अपितु सम्पूर्णं परिवारं अपि प्रभावितं कुर्वन्ति । रात्रौ सुष्ठु न निद्रां कृत्वा परदिने कार्यं कर्तुं गृहकार्यं कर्तुं वा कियत् कठिनं भवति इति भवन्तः सम्भवतः सम्यक् जानन्ति । अतः अद्य एतासां निद्रासमस्यानां विषये चर्चां कुर्मः, तेषां विषये वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति च।
आटिस्टिकबालानां निद्रायाः समस्या किमर्थं भवति ?
अस्य एकं कारणं ज्ञातुं कठिनं, परन्तु शोधकर्तारः अनेकानि सम्भाव्यकारणानि ज्ञातवन्तः ।
1. सामाजिकसंकेतानां अवगमने कठिनता : १.
सरलतया चिन्तयतु। वयं केवलं रात्रौ निद्रां न प्राप्नुमः यतोहि आकाशः कृष्णः भवति। यदा वयं गृहे अन्ये जनान् निद्रां कर्तुं सज्जाः पश्यामः, यदा वयं दीपं निष्क्रियं कुर्मः तदा अस्माकं मस्तिष्कं संकेतं प्राप्नोति यत् "ठीकम्, अधुना शयनावसरः अस्ति" इति। एतान् सामाजिकसंकेतान् वदामः। परन्तु आत्मकेन्द्रितबालानां एतान् सामाजिकसंकेतान् अवगन्तुं कष्टं भवितुम् अर्हति । अतः ते न अवगच्छन्ति यत् शयनावसरे अस्ति।
2. हार्मोनयोः परिवर्तनम् : १.
अस्माकं शरीरे एकः प्रमुखः हार्मोनः अस्ति यः निद्रां नियन्त्रयति । अस्य नाम मेलाटोनिन् इति . सामान्यतया रात्रौ अन्धकारः भवति तदा अस्माकं शरीरे अधिकं मेलाटोनिन् उत्पाद्यते । अनेन अस्माकं निद्रा भवति। प्रातःकाले यदा प्रकाशः भवति तदा अस्य हार्मोनस्य उत्पादनं न्यूनीभवति, वयं जागरिष्यामः । एतत् वयं निद्रा-जागरण-चक्रं, अथवा सर्कैडियन-तालम् इति वदामः ।
परन्तु केषुचित् आटिस्टिकबालेषु एषा प्रक्रिया किञ्चित् भिन्ना भवति । तेषां शरीरे मेलाटोनिन् इत्यस्य उत्पादनार्थं आवश्यकस्य अमीनो अम्लस्य ट्रिप्टोफान् इत्यस्य स्तरस्य भेदः भवति इति ज्ञातम् । अतः तेषां मेलाटोनिन् हार्मोनस्य उत्पादनं रात्रौ न्यूनं दिवा अधिकं च भवितुम् अर्हति . तदा ते रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति।
3. संवेदनशीलता वर्धिता : १.
किं भवतः बालकः किञ्चित् शब्दस्य प्रकाशस्य वा प्रति अतीव संवेदनशीलः अस्ति ? किं भवतः बालकः भवन्तं द्वारं उद्घाटयति वा शय्यां कृत्वा वा स्तब्धं करोति? बहवः आटिस्टिकाः बालकाः शब्दः, स्पर्शः, प्रकाशः इत्यादीनां बाह्य-उत्तेजनानां प्रति अतीव संवेदनशीलाः भवन्ति । सामान्यः बालकः यः लघुः कोलाहलः न लक्षयिष्यति सः अपि तेषां निद्रां बाधितुं शक्नोति ।
4. चिन्ता : १.
अनावश्यकं भयं वा घबराहटं वा चिन्ता निद्रायां अपि महत् प्रभावं जनयति । आटिज्म-रोगयुक्तेषु बालकेषु सामान्यबालानां अपेक्षया चिन्ता अधिका भवति । एतेन चञ्चलता तेषां नेत्रे निमीलितुं, शान्तिपूर्वकं निद्रां गन्तुं च कष्टं करोति ।
यदा भवतः पर्याप्तं निद्रा न प्राप्यते तदा किं भवति ?
शरीरस्य मनसः च कृते सुनिद्रा अत्यावश्यकी अस्ति। निद्रायाः अभावेन भवतः बालस्य व्यवहारे महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । मातापितृरूपेण भवतः उपरि अपि महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति।
यदा भवतः बालकः सुष्ठु न निद्रां करोति तदा भवतः अपि वस्तुतः निद्राहीनः भवति, किम्? सर्वेक्षणेषु अपि ज्ञातं यत् आटिस्टिकबालानां मातापितरौ अन्येभ्यः मातापितृभ्यः न्यूनं निद्रां कुर्वन्ति, तेषां निद्रायाः गुणवत्ता च दुर्बलतरं भवति ।
निद्रायाः अभावः बालकान् कथं प्रभावितं करोति इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| निद्राभावस्य प्रभावः | भवतः बालस्य व्यवहारे भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति वस्तूनि |
|---|---|
| आक्रामकता | अहं लघुविषयेषु क्रुद्धः भवति, अन्येषां प्रहारं कृत्वा वस्तूनि क्षिप्तुं प्रलोभ्यते। |
| अतिसक्रियता | सः निमेषमपि एकस्मिन् स्थाने न तिष्ठति, सः सर्वदा धावन् चञ्चलः अभिनयं करोति। |
| शिक्षणविकलाङ्गता | किमपि नूतनं किमपि ज्ञातुं, स्मर्तुं, एकाग्रतां च दुष्करं भवति । |
| व्यवहारसमस्याः वर्धिताः | बालस्य हठः, क्रोधः, अन्यैः सह कार्यं कर्तुं अनिच्छा च वर्धते । |
| बारम्बार चिड़चिड़ापन | रोदन्ति, क्रन्दन्ति च लघुतमानि अपि, ते सर्वदा दुःखिताः इव दृश्यन्ते । |
भवतः बालकस्य सुनिद्रा कथं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ?
बालकस्य निद्रागोल्यः दातुं अन्तिमः उपायः इति गणनीयः | ततः पूर्वं केचन अतीव सरलाः, परन्तु अतीव सहायकाः कार्याणि वयं कर्तुं शक्नुमः ।
- शयनाद् पूर्वं उत्तेजकद्रव्याणि दातुं त्यजन्तु: शयनाभ्यासात् कतिपयेषु घण्टेषु पूर्वं शर्करा, चॉकलेट , कॉफी, चायः, कोला च दातुं पूर्णतया त्यजन्तु। एते भवतः बालकं अधिककालं यावत् जागृतं स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
- शयनावसरे दिनचर्या स्थापयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये यत् दिनचर्या कुर्वन्ति तत् स्थापयन्तु। यथा, रात्रौ ८ वादने शरीरं प्रक्षाल्य, रात्रौ ८:१५ वादने परिधानं कृत्वा, रात्रौ ८:३० वादनपर्यन्तं पुस्तकं पठित्वा, ततः दीपं निष्क्रियं कृत्वा बालकं निद्रां स्थापयतु। यदा भवन्तः प्रतिदिनं समानक्रमेण समानं कार्यं कुर्वन्ति तदा भवतः बालस्य मस्तिष्कं तस्य अभ्यस्तं भवति। बालकः स्वयमेव अवगच्छति यत् "ठीकम्, अधुना शयनावसरः अस्ति।"
- बालकं शान्तं कुरुत : शयनाद् पूर्वं किमपि शान्तं कुरुत। एतत् पुस्तकपठनं, मृदुपृष्ठमालिशं, अत्यन्तं शान्तं संगीतं वा वादयितुं वा भवितुम् अर्हति ।
- पटलात् दूरं तिष्ठन्तु : शयनाभ्यासात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं टीवी, सङ्गणकं, दूरभाषं, वीडियो गेम्स् इत्यादीनि सर्वाणि इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि निष्क्रियं कुर्वन्तु। नीलप्रकाशः मेलाटोनिन् हार्मोनस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति, येन निद्रा कठिना भवति ।
- कक्षे विक्षेपान् न्यूनीकरोतु : १.
- प्रकाशः - कक्षे प्रकाशस्य प्रवेशं अवरुद्ध्य गुरुपर्दानां उपयोगं कुर्वन्तु।
- कोलाहलः- यदि कक्षस्य द्वाराणि कोलाहलपूर्णानि सन्ति तर्हि कोलाहलं न्यूनीकर्तुं तेषु किञ्चित् तैलं स्थापयन्तु। यदि सम्भवं तर्हि स्थूलं कालीनम् स्थापयन्तु।
- तापमानं शय्या च : भवतः शिशुस्य कक्षस्य तापमानं तेषां कृते आरामदायकं स्थापयन्तु। केचन शिशवः भारितकम्बलं रोचन्ते, केभ्यः लघुः । तेषां संवेदनशीलतायाः अनुकूलं किं चिनुत।
- चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् : यदि एतत् सर्वं कृत्वा अपि भवतः बालकस्य निद्रायाः कष्टं भवति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- निद्रायाः दैनिकः - वैद्यं द्रष्टुं गमनात् पूर्वं प्रायः एकसप्ताहं यावत् निद्रायाः दैनिकं स्थापयन्तु । भवतः बालस्य निद्राभ्यासस्य विषये यत् किमपि ज्ञातं तत् सर्वं लिखन्तु, यथा सः कदा शयनं करोति, कदा जागर्ति, रात्रौ कियत्वारं जागरति, सः खर्राटं करोति वा, तस्य श्वसनस्य प्रकारे किमपि परिवर्तनं भवति वा, परदिने कथं वर्तन्ते वा इति एतेन वैद्यः भवतः बालस्य स्थितिं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति।
- मेलाटोनिन् पूरकम्: केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन , मेलाटोनिन् पूरकं भवतः बालकस्य कृते अनुशंसितुं शक्यते। एतेन निद्राचक्रस्य नियमने साहाय्यं भवति । प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि बालकं किमपि औषधं पूरकं वा न ददातु।
- उज्ज्वल-प्रकाश-चिकित्सा : १.एतत् अपि किमपि यत् चिकित्सापरामर्शेण क्रियते । प्रातःकाले भवतः शिशुं उज्ज्वलप्रकाशस्य संपर्कं कृत्वा दिवा जागरणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च रात्रौ मेलाटोनिन् उत्पादनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ४०% तः ८०% पर्यन्तं आटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर् (ASD) बालकानां निद्रायाः समस्या भवति, अतः एषा केवलं भवतः कृते समस्या नास्ति ।
- भवतः बालकस्य सुनिद्रायां सहायतां कर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् शयनावसरे एकं सुसंगतं, शान्तं दिनचर्याम् स्थापनीयम् .
- बालस्य कक्षे प्रकाशः, कोलाहलः इत्यादयः इन्द्रियविकाराः न्यूनीकरोतु ।
- शयनागमनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं टीवी, दूरभाष इत्यादीनां वस्तूनि पूर्णतया निष्क्रियं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः बालस्य निद्रायाः समस्याः निरन्तरं भवन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु। वैद्यस्य परामर्शं विना बालकं किमपि औषधं पूरकं वा न ददातु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु