किं भवन्तः कदापि 'Hyperbaric Oxygen Therapy' (HBOT) इति विषये श्रुतवन्तः? यद्यपि इदं किमपि नवीनं इव ध्वन्यते, तथापि कठिन-चिकित्सा-व्रणाः , तीव्र-संक्रमणाः, कार्बन-मोनोआक्साइड-विषाक्तता च इत्यादीनां परिस्थितीनां कृते उपयुज्यमानः सुस्थापितः चिकित्सा-प्रमाणितः च उपचारः अस्ति इयं चिकित्सा किम्, कथं कार्यं करोति, तस्य लाभस्य जोखिमस्य च विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति सम्यक् भ्रमामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Hyperbaric Oxygen Therapy ( HBOT ) इति किम् ?
प्रतिदिनं भवन्तः यस्मिन् वायुः श्वसन्ति तस्मिन् प्रायः २१% प्राणवायुः भवति । एच् बी ओ टी इत्यस्य समये भवन्तः शतप्रतिशतम् शुद्धं प्राणवायुः प्राप्नुवन्ति । अतः अपि महत्त्वपूर्णं यत्, भवन्तः एतत् प्राणवायुः विशेषस्य, दबावयुक्तस्य कक्षस्य अन्तः प्राप्नुवन्ति । अस्य कक्षस्य अन्तः यः दाबः भवन्तः प्रतिदिनं अनुभवन्ति तस्मात् सामान्यवायुमण्डलीयदाबात् द्विगुणं त्रिगुणं अधिकं भवति ।
एतत् एवं चिन्तयन्तु : एषः वर्धितः दबावः भवतः फुफ्फुसाः सामान्यतः महत्त्वपूर्णतया अधिकं प्राणवायुः सङ्गृह्य भवतः रक्तप्रवाहे विलीनं कर्तुं शक्नुवन्ति । एकदा भवतः रक्तं एतेन अतिरिक्तेन प्राणवायुना संतृप्तं जातं चेत्, तत् भवतः सम्पूर्णशरीरे गच्छति-विशेषतः आहतानाम् अथवा क्षतिग्रस्तानां ऊतकानाम् । प्राणवायुस्य एषः उदकः भवतः शरीरस्य चिकित्साप्रक्रियायाः त्वरितीकरणे सहायकः भवति तथा च संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं तस्य क्षमतां महत्त्वपूर्णतया वर्धयति ।
चिकित्सकाः प्रायः एचबीओटी इत्यस्य उपयोगं व्यापकचिकित्सायोजनायाः भागरूपेण कुर्वन्ति, औषधस्य पार्श्वे वा शल्यक्रियाभिः सह वा .
अयं चिकित्सा केषां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते अनुमोदितः अस्ति ?
अमेरिकी खाद्यऔषधप्रशासनम् (FDA) इत्यादीनां प्रमुखवैश्विकस्वास्थ्यसङ्गठनानां विशिष्टचिकित्सास्थितीनां कृते एच्बीओटी-इत्यस्य अनुमोदनं कृतम् अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एच्बीओटी एतेषां विषयाणां सुरक्षितः प्रभावी च चिकित्सा इति सिद्धं कुर्वन्तः दृढवैज्ञानिकसाक्ष्याः सन्ति ।
| दशा | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| वायु वा गैस एम्बोलिज्म | यत्र वायुबुद्बुदाः भवतः रक्तवाहिनीं प्रविशन्ति, कदाचित् शल्यक्रियायाः समये भवति इति भयङ्करस्थितिः । |
| विसंपीडन रोग | आरोहणकाले द्रुतदबावपरिवर्तनस्य कारणेन प्रायः स्कूबागोताखोराणां प्रभावं जनयति इति स्थितिः । |
| कार्बन मोनोआक्साइड विषाक्तता | यदा भवन्तः धूमं वा वाहनस्य निष्कासनं वा निःश्वासयन्ति तदा भवति, येन भवतः रक्ते प्राणवायुस्य स्थाने कार्बनमोनोआक्साइड् भवति । |
| पुरानी व्रण | अचिकित्सकाः व्रणाः, यथा मधुमेहस्य पादव्रणाः अथवा निरन्तरं चोटाः । |
| गैस गैंग्रीन | ऊतकमृत्युं जनयति इति तीव्रः जीवाणुसंक्रमणः । |
| विकिरण चोट | कर्करोगविकिरणचिकित्सायाः परिणामेण ऊतकक्षतिं मरम्मतं कर्तुं सहायकं भवति । |
| तीव्र त्वचा अस्थि संक्रमण | गभीराः संक्रमणाः ये अन्यचिकित्सासु प्रतिक्रियां न दत्तवन्तः। |
| त्वचा ग्राफ्ट | कलमकृतत्वक् वा ऊतकानाम् सफलसङ्गतिः चिकित्सा च सहायकः भवति । |
सावधानम् : अस्वीकृतप्रयोगेषु सावधानाः भवन्तु !
भवान् गैर-चिकित्साकेन्द्राणि, यथा कतिपयानि स्पा-स्थानानि वा वैकल्पिक-स्वास्थ्य-चिकित्सालयानि, अन्येषां बहूनां स्थितीनां चमत्कारिक-चिकित्सारूपेण एच्.बी.ओ.टी. उदाहरणतया:
- वृद्धावस्थाविरोधी
- आटिज्म
- मस्तिष्क पक्षाघात
- निराशा
- आघाताः
- क्रीडा चोट
स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां परिस्थितीनां कृते एचबीओटी सुरक्षितं वा प्रभावी वा इति सिद्धयितुं अपर्याप्तं वैज्ञानिकं शोधं भवति। सर्वदा केवलं योग्यचिकित्साव्यावसायिकैः युक्ते मान्यताप्राप्ते चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा अनुमोदितानां चिकित्सास्थितीनां कृते एव एतत् चिकित्सां प्राप्नुवन्तु ।
उपचारात् पूर्वं, चिकित्सायाम्, पश्चात् च किं भवति ?
यदि भवतः वैद्यः HBOT इति औषधं ददाति तर्हि भवता किं अपेक्षितव्यम्? प्रक्रियां पदे पदे गच्छामः।
1. चिकित्सापूर्वम्
भवतः चिकित्सकः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य, आयुः, समग्र-स्वास्थ्यस्य च समीक्षां करिष्यति यत् भवतः सत्रस्य संख्यां, अवधिं च निर्धारयिष्यति । भवता सेवितानि सर्वाणि औषधानि, भवतः शरीरे प्रत्यारोपितानि चिकित्सायन्त्राणि (उदा. पेसमेकर) च प्रकटयितुं महत्त्वपूर्णम् । भवन्तः तान् यत्किमपि त्वचाउत्पादं वा लोशनं वा उपयुञ्जते इति अपि अवश्यं सूचयन्तु, यतः शतप्रतिशतम् आक्सीजनयुक्ते वातावरणे केचन पदार्थाः अत्यन्तं ज्वलनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
आरम्भात् पूर्वं भवन्तं धारयितुं चिकित्सालयस्य वासः दीयते। भवद्भिः सर्वाणि धातुवस्तूनि इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणि च (यथा दूरभाषाः वा घडिकाः) कक्षस्य बहिः त्यक्तव्याः भविष्यन्ति । सामान्यतया केवलं जलस्य एकं पुटं एव अन्तः प्रवेशः भवति ।
2. चिकित्साकाले
भवन्तः विशेषकक्षस्य अन्तः स्थापिताः भविष्यन्ति। मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
- एकस्थानकक्षः : एकैकस्य व्यक्तिस्य कृते विनिर्मितः एतत् काचस्य नलिकां इव दृश्यते । त्वं कक्षे स्खलितं स्ट्रेचरं शयसि।
- बहुस्थानकक्षः : एतत् लघुकक्षमिव दृश्यते । अत्र, भवन्तः विशेषमास्कद्वारा अथवा स्पष्टशिरःफणद्वारा प्राणवायुः प्राप्नुयुः ।
एकदा कक्षद्वारं सीलबद्धं जातं चेत् प्राणवायुः अन्तरिक्षं पूरयति, दाबः च वर्धते इति कारणेन लघुशब्दः श्रूयते । विमाने उड्डीयमानस्य इव कर्णयोः पूर्णतायाः भावः भवति । जृम्भणेन वा नासिकां चिमटयित्वा निगलनेन वा सहजतया एतत् उपशमयितुं शक्यते । सम्पूर्णे सत्रे भवन्तः केवलं सामान्यरूपेण श्वसन्ति । टीवी द्रष्टुं, सङ्गीतं श्रोतुं, झपकी अपि ग्रहीतुं वा भवतः स्वागतम् अस्ति । अस्माकं चिकित्साकर्मचारिणः सर्वदा भवतः निरीक्षणं करिष्यन्ति।
3. उपचारानन्तरं
भवतः सत्रस्य अन्ते कक्षस्य दबावः क्रमेण न्यूनीकरोति । एकदा भवन्तः निर्गन्तुं स्वच्छाः भवन्ति तदा अस्माकं कर्मचारी भवतः रक्तचापं नाडीं च सहितं जीवनस्य परीक्षणं करिष्यति . यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि वयं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरमपि पश्यामः। चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित् श्रान्ततायाः भावः सामान्यः अस्ति ।
किं किमपि जोखिमं दुष्प्रभावं वा अस्ति ?
आम्, यथा कस्यापि चिकित्सायाः, सम्भाव्यजोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति, यद्यपि अधिकांशः अस्थायी एव भवति ।
| जोखिम / दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| मध्यकर्ण चोट | दाबस्य परिवर्तनेन कदाचित् कर्णवेदना वा दुर्लभेषु कर्णपटलस्य भङ्गः वा भवितुम् अर्हति । |
| क्लास्ट्रोफोबिया | निरुद्धं स्थानं चिन्ता जनयितुं शक्नोति; यदि एतत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः मृदुशामकं सूचयितुं शक्नोति। |
| साइनस के जाम | नासिकासंकोचनं वा साइनससम्बद्धं शिरोवेदना वा अनुभवितुं शक्यते । |
| अस्थायी दृष्टि परिवर्तन | २० अधिकसत्रेषु गच्छन्तः रोगिणः अस्थायी निकटदृष्टिः लक्षयितुम् अर्हन्ति, यत् प्रायः स्वयमेव निराकृतं भवति । |
| आक्सीजन विषाक्तता | अतीव दुर्लभम्। अत्यधिकं प्राणवायुसंपर्कः कासः अथवा श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति । |
| गर्भधारणम् | सामान्यतया गर्भावस्थायां एचबीओटी इत्यस्य अनुशंसा न भवति, यद्यपि कार्बनमोनोआक्साइड् विषाक्तता इत्यादिषु प्राणघातकप्रकरणेषु भवतः चिकित्सकः जोखिमानां लाभस्य च मूल्याङ्कनं करिष्यति |
एतत् चिकित्सां केन न ग्रहीतव्यम् ?
एषा चिकित्सा कतिपयानां अवस्थानां व्यक्तिनां कृते उपयुक्ता न भवेत् : १.
- येषां फुफ्फुसः पतितः (pneumothorax) अस्ति।
- सीओपीडी अथवा सिस्टिक फाइब्रोसिस इत्यादीनां विशिष्टानां फुफ्फुसानां स्थितिः येषां जनानां भवति ।
- यदि भवतः सम्प्रति ज्वरः अथवा तीव्रः शीतः अस्ति।
- यदि भवतः अद्यतनकाले कर्णक्षतिः कर्णस्य शल्यक्रिया वा अभवत्।
यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन सह परामर्शं कुर्वन्तु .
यदि चिकित्सायाः समये वा पश्चात् वा श्वसनस्य कष्टं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- हाइपरबेरिक आक्सीजन थेरेपी (HBOT) इति चिकित्साशास्त्रेण अनुमोदितं उपचारं यत् वायुमण्डलीयदाबे वर्धिते शतप्रतिशतम् शुद्धं आक्सीजनं प्रदाति ।
- अचिकित्साव्रणाः, तीव्रसंक्रमणं, कार्बनमोनोआक्साइडविषं च इत्यादीनां विशिष्टस्थितीनां कृते अत्यन्तं प्रभावी भवति ।
- वृद्धावस्थाविरोधी अथवा आत्मकेन्द्रितता इत्यादीनां अप्रमाणितदावानां कृते एचबीओटी-प्रचारककेन्द्रेभ्यः सावधानाः भवन्तु।
- योग्यचिकित्साव्यावसायिकानां निरीक्षणे मान्यताप्राप्तचिकित्सालये सर्वदा एतत् चिकित्सां प्राप्नुवन्तु।
- आरम्भात् पूर्वं स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः वर्तमानौषधानि च स्वचिकित्सकस्य समक्षं प्रकटयन्तु ।
- यद्यपि दुष्प्रभावाः सन्ति तथापि अधिकांशः अस्थायी भवति, सम्यक् चिकित्सानिरीक्षणे च एषः अतीव सुरक्षितः चिकित्साविकल्पः अस्ति ।
अतिबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी, एचबीओटी, ऑक्सीजन उपचार, उच्च-दबाव आक्सीजन, गैर-चिकित्सा घाव, कार्बन मोनोआक्साइड विषाक्तता, डिकम्प्रेसन बीमारी, निरोगी लंका
