यदि भवतः मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः स्थगितः भवति तर्हि किं भवति ? (Ischemic Stroke) अस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

अहो, कल्पयतु यत् यदि भवतः मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः सहसा स्थगितः भवति तर्हि किं भविष्यति? अतीव भयङ्करः परिस्थितिः अस्ति । वयं एतत् इस्केमिक स्ट्रोक् इति वदामः | एषा चिकित्सा आपत्कालः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति । एतेन मस्तिष्ककोशिकानां मृत्युः भवति, यदि तत् भवति तर्हि ताः कोशिका: यत् शरीरं नियन्त्रयन्ति तत् शरीरस्य कार्याणि नष्टानि भवितुम् अर्हन्ति । विश्वे सर्वेषु आघातेषु प्रायः ८०% भागः इस्कीमिक स्ट्रोक् इति भवति । अतः भवतः प्रियजनानाञ्च एतस्य विषये ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अतः, ``Ischemic Stroke'' इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

मस्तिष्कस्य प्रभावितभागस्य आधारेण इस्कीमिक-आघातस्य लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । तथापि केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• मुखस्य वा शरीरस्य वा एकपार्श्वे जडतायाः पक्षाघातस्य वा भावः ।
• वक्तुं कष्टं, वा पूर्णतया वाक् हानिः (Aphasia) .
• वाक् मन्दं भवति, शब्दानां सम्यक् उच्चारणं न भवति (Dysarthria) .
• मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे स्नायुषु नियन्त्रणं कर्तुं असमर्थता ।
• सहसा घ्राणं, रसं, स्पर्शं, श्रवणं वा नष्टं वा दुर्गतिम् वा कुशलम्।
• धुन्धली दृष्टि अथवा द्विगुण दृष्टि (Diplopia) .
• शरीरस्य समन्वयस्य हानिः, वस्तूनि सम्यक् ग्रहीतुं असमर्थता, ठोकरं च (Ataxia) .
• चक्करः भावः ।
• उदरेण वमनं च ।
• कठोरकण्ठः ।
• मनोदशायां व्यक्तित्वे वा आकस्मिकं परिवर्तनं भवति।
• भ्रमः चञ्चलः च इति भावः ।
• आक्षेपः भवति ।
• स्मृतिभ्रंशः स्मृतेः हानिः ।
• आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना ।
• चैतन्यं नष्टं पतनं च कर्तुं।
• कोमायां पतन् ।

चेतावनी संकेताः - शीघ्रं भवितुं स्मर्यताम्!

``Ischemic Stroke'' इत्यस्य लक्षणं विविधं भवितुम् अर्हति । भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् वा एतादृशं किमपि भवति वा इति ज्ञातुं एतानि वचनानि स्मर्यताम् : BE FAST .

• ख - संतुलनम् : पश्यन्तु यत् भवतः संतुलनं सहसा नष्टं भवति वा .
• ई - नेत्रे : एकस्मिन् वा द्वयोः वा नेत्रयोः आकस्मिकं दृष्टिक्षतिः , दृष्टौ किमपि परिवर्तनं वा अन्वेष्टुम्।
• च - मुखम् : स्मितं कृत्वा पश्यन्तु यत् मुखस्य एकः पक्षः पतति वा .
• अ - बाहूः - बाहुद्वयं उत्थापयन्तु। पश्यन्तु यत् एकः बाहुः असामान्यतया पतति अथवा दुर्बलः इव दृश्यते।
• स - वाक् : पश्यतु वाक् श्लिष्टा अस्ति वा शब्दानां सम्यक् प्राप्तुं कठिनम् अस्ति वा।
• टी - समयः - समयः सारस्य एव - तत्क्षणमेव साहाय्यार्थं आह्वानं कुर्वन्तु (यदि श्रीलङ्कादेशे सन्ति तर्हि १९९० तमे वर्षे आह्वानं कुर्वन्तु)यदि सम्भवं तर्हि भवतः लक्षणानाम् आरम्भस्य समयस्य घड़ी अथवा दूरभाषस्य अभिलेखं स्थापयन्तु। अस्मिन् समये भवतः वैद्यं कथयित्वा तेषां भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चयनं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति।

प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते! यदि भवन्तः आघातस्य शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना चिकित्सालयं गच्छन्तु।

``Ischemic Stroke'' इत्यस्य कारणं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``Ischemic Stroke'' तदा भवति यदा किमपि भवतः मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहं बाधते । वैद्याः एतत् ``इस्केमिया'' इति वदन्ति ।``इस्केमिया'' इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् कोशिकानां पर्याप्तं रक्तं न प्राप्य म्रियते । यदा मस्तिष्के एतत् भवति तदा ``Ischemic Stroke'' इति भवति । प्रायः तस्य मुख्यकारणं रक्तस्य जठरं भवति ।

विभिन्नस्वास्थ्यस्थित्याः कारणात् एवं प्रकारेण रक्तपिण्डाः भवितुं शक्नुवन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• धमनीकाठिन्यः तदा भवति यदा धमनयः संकीर्णाः कठोराः च भवन्ति, रक्तप्रवाहं बाधन्ते । जलनलिके मलः अटति इव अस्ति।
• रक्तस्य जठरविकाराः ।
• अलिन्दस्य तंतुः एकः रोगः यस्मिन् हृदयस्य स्पन्दनं अनियमितं भवति ।
• जन्मजात हृदयदोषाः यथा हृदये छिद्राः (Atrial septal defects or Ventricular septal defects)।
• मस्तिष्कस्य लघु रक्तवाहिनीः अवरुद्धाः भवन्ति चेत् ``सूक्ष्मसंवहनी इस्कीमिक रोग`` इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

`(Ischemic Stroke)` इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?

``इस्कीमिक स्ट्रोक्'' इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।

1. थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक् : एतत् तदा भवति यदा मस्तिष्कस्य अन्तः रक्तस्य जठरं भवति . एतां प्रक्रियां वैद्याः थ्रोम्बोसिस् इति वदन्ति ।

2. एम्बोलिक आघातः (Embolic strokes) यदा शरीरे अन्यत्र (प्रायः हृदये) निर्मितः रक्तपिण्डः (embolism) रक्तवाहिनीभिः गत्वा मस्तिष्कस्य धमनीयां निवसति तदा भवति

`(Transient Ischemic Attack - TIA)` इति "mini stroke" इत्यस्य विषये अपि ज्ञास्यामः

`(Transient Ischemic Attack)` अथवा `(TIA)` इति आघातः इव भवति, परन्तु लक्षणं अल्पकालानन्तरं (प्रायः २४ घण्टानां अन्तः) दूरं गच्छति । ``लघु-आघात`` इति अपि कथ्यते । परन्तु लघुत्वात् मा त्यजन्तु। एकः `(TIA)` प्रायः बृहत्तरस्य, स्थायी आघातस्य भवितुं पूर्वं प्रबलं चेतावनीचिह्नं भवति . यस्य कस्यचित् `(TIA)` अभवत् तस्य कृते यथाशीघ्रं आपत्कालीनचिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम्।

एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

कस्यचित् ``Ischemic Stroke'' भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन जनाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति। ते सन्ति:

• ६५ वर्षाधिकाः जनाः ।
• आफ्रिका मूलस्य जनाः (श्रीलङ्कायाः ​​कृते एतत् बहु प्रासंगिकं नास्ति, परन्तु ज्ञातुं साधु)।
• ये जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा अन्यरूपस्य तम्बाकूस्य वा निकोटिनस्य वा उपयोगं कुर्वन्ति (यथा वैपिङ्गम्) ।
• अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं कुर्वन्तः जनाः।

अपि च, कतिपयानां स्वास्थ्यस्थितीनां जनानां अधिकजोखिमः भवति : १.

• उच्चरक्तचापयुक्तानां कृते (Hypertension) .
• येषां रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः भवति (Hyperlipidemia) तेषां कृते .
• मद्यव्यसनिनः कृते (`मद्यप्रयोगविकारः`)।
• येषां कृते प्रकार 2 मधुमेहः अस्ति .
• अध्ययनं भवति यत् येषां पूर्वं कोविड्-१९ आसीत् तेषां अपि किञ्चित् जोखिमम् अस्ति।

वैद्याः एतस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

वैद्यः केवलं तदा एव भवन्तं निश्चितरूपेण वक्ष्यति यत् भवतः ``न्यूरोलॉजिकल परीक्षा`` अन्येषां च कतिपयानां परीक्षणानाम् अनन्तरं ``Ischemic Stroke`` अस्ति। यदि भवान् आपत्कालीन-कक्षे आनीयते तर्हि तत्रत्याः वैद्याः एतस्य निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः ``Ischemic Stroke`` अभवत् वा इति पुष्ट्यर्थं भवन्तः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• `(CT scan)` (CT scan): एतेन मस्तिष्कस्य चित्राणि गृह्यन्ते ।
• विद्युतहृदयचित्रम् (EKG) : हृदयस्य विद्युत्क्रियायाः निरीक्षणं भवति ।
• `(MRI)` (MRI): एतेन मस्तिष्कस्य विस्तृतचित्रमपि गृहीतुं शक्यते ।
• विद्युतमस्तिष्कचित्रम् (EEG) : मस्तिष्कस्य विद्युत्तरङ्गप्रतिमानस्य निरीक्षणं भवति ।
• रक्तपरीक्षा : रक्तस्य जठरस्य समस्या, शर्करायाः स्तरः इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्तु ।

अस्य किं चिकित्सा ?

``इस्केमिक स्ट्रोक'' इत्यस्य चिकित्सायां सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहं यथाशीघ्रं पुनः स्थापयितुं शक्यते | मस्तिष्कस्य स्थायीक्षतिः, मृत्युः च न्यूनीकर्तुं वैद्याः शीघ्रमेव एतत् कुर्वन्ति ।

शीघ्र उपचार विधयः

प्रायः प्रयुक्तौ उपचारौ स्तः- १.

1. थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी : एतानि औषधानि रक्तं कृशं कुर्वन्ति। प्रायः वैद्याः एतानि केवलं तदा एव ददति यदा आघातस्य सार्धचतुर्घण्टाभ्यन्तरे लक्षणं आरभ्यते । यतो हि ते भयङ्करस्य आन्तरिकरक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

2. थ्रोम्बेक्टोमी : एषा शल्यक्रिया अस्ति । शल्यचिकित्सकः भवतः शरीरे अन्यत्र (प्रायः भवतः कटिभागे) नाडीयां लघु, कृशं नलिकां (कैथेटरं) प्रविश्य भवतः मस्तिष्के रक्तपिण्डं प्रति मार्गदर्शनं करोति ततः स्थूलं बहिः चूष्यते (`वैक्यूम' इव) अथवा खण्डखण्डं कृत्वा निष्कासितम् ।

अन्ये उपचाराः

भवद्भ्यः अन्येषां चिकित्सानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति यथा-

• रक्तकृशकम् : एते रक्तस्रावनिवारकम् इति उच्यन्ते । एतानि औषधानि भवतः रक्तस्य सहजतया जठरीकरणं न कुर्वन्ति । रक्तकृशकद्रव्याणां सेवनानन्तरं वैद्याः एतानि औषधानि दातुं शक्नुवन्ति ।
• आक्सीजन चिकित्सा : आघातस्य समये मस्तिष्कं पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्नोति । अतः वैद्याः भवन्तं एकं यन्त्रं दातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः नासिकाद्वारा गत्वा अतिरिक्तं प्राणवायुः ददाति। एतेन श्वसनं सुलभं भवति, मस्तिष्के प्राणवायुः पुनः प्राप्तुं साहाय्यं भवति ।
• रक्तशर्करायाः प्रबन्धनम् : १.मस्तिष्कस्य पुनः प्राप्तौ सहायतार्थं चिकित्सकाः नियमितरूपेण भवतः रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरस्य जाँचं कुर्वन्ति ।
• मृदु इच्छया हाइपोथर्मिया : कदाचित् वैद्याः सुरक्षिततया भवतः शरीरस्य तापमानं किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन आघातस्य समये पश्चात् च मस्तिष्कक्षतिं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । तथापि एतत् बहुधा न क्रियते, केवलं विशेषेषु एव ।

किं अस्माभिः आघातपुनर्वासस्य विषये अपि अवगतं भवेत् ?

आघातस्य अनन्तरं आघातस्य पुनर्वसनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पुनः जीवनस्य सामना कर्तुं बहु बलं ददाति। एतत् भवन्तं आघातस्य कारणेन मस्तिष्के शरीरे च यत् परिवर्तनं जातम् तस्य अनुकूलतां प्राप्तुं साहाय्यं करोति । भवन्तः पूर्वक्षमतां पुनः प्राप्तुं वा नूतनविकलाङ्गैः सह जीवनं अनुकूलितुं वा प्रवृत्ताः भवेयुः । एतत् विविधचिकित्सकानाम् साहाय्येन कर्तुं शक्यते- १.

• वाक् चिकित्सा : एतेन वाक् कौशलं, भाषा, मांसपेशीनियन्त्रणं च सुदृढं भवति यत् भवन्तं वक्तुं, श्वसितुम्, खादितुं, निगलितुं च सहायकं भवति ।
• शारीरिकचिकित्सा : एतेन मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, संतुलनं सुदृढं, अङ्गानाम् पुनः उपयोगः च भवति ।
• व्यावसायिकचिकित्सा : एतेन भवन्तः नित्यकार्यं सुरक्षितरूपेण कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति, विशेषतः कार्याणि येषु सूक्ष्मगतिषु आवश्यकाः भवन्ति (उदा. शर्टस्य बटनं करणं, लेखनं) ।
• संज्ञानात्मकचिकित्सा : एतेन स्मृतिः, ध्यानं, समस्यानिराकरणकौशलम् इत्यादीनां मानसिककौशलस्य सुधारणे सहायकं भवति ।

अस्मात् `(Ischemic Stroke)` इत्यस्मात् कथं रक्षितुं शक्नुमः?

समग्रस्वास्थ्यं उत्तमं निर्वाहयितुम् इस्कीमिक-आघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । एतानि कार्याणि कर्तुं प्रयतस्व : १.

• रक्तचापः, कोलेस्टेरोल् स्तरः , तथा च भवतः (मधुमेह इव) यत्किमपि स्वास्थ्यस्थितिः (मधुमेहः इव) सुनियंत्रितरूपेण स्थापयतु।
• पौष्टिकं आहारं (यथा भूमध्यसागरीय आहारं, यस्मिन् शाकानि, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च अधिकं भवति) खादन्तु, भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं च धारयन्तु
• धूम्रपानं सम्पूर्णतया त्यक्त्वा यत्र सिगरेटधूमं श्वसिति तत्र दूरं तिष्ठन्तु ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् इव सरलं किमपि अपि साधु अस्ति।
• मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु वा पूर्णतया त्यजन्तु वा .

वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं (अथवा यावत्वारं भवतः वैद्यः अनुशंसति) जाँचार्थं वैद्यं पश्यन्तु । इस्कीमिक-आघातं जनयितुं शक्नुवन्ति बहवः परिस्थितयः कालान्तरे विकसिताः भवितुम् अर्हन्ति, भवन्तः अपि न अवगत्य अपि दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति । उच्चरक्तचापयुक्ताः, उच्चकोलेस्टेरोल् च येषां बहवः जनाः लक्षणं न अनुभवन्ति । भवतः वैद्यः एतानि चेतावनीचिह्नानि पूर्वमेव चिन्तयितुं, तान् प्रबन्धयितुं, भविष्ये भवतः आघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति ।

पुनर्प्राप्तेः का सम्भावना ?

सर्वेषां कृते उपयुक्तं पुनर्प्राप्तिदरं वक्तुं कठिनम्। `(Ischemic Stroke)` घातकं भवितुम् अर्हति तथा च स्थायी विकलांगतां जनयितुं शक्नोति। परन्तु सर्वेषां पुनर्प्राप्तिसमयः वा अपेक्षा वा समाना नास्ति। यथा शीघ्रं चिकित्सा भवति तथा तथा स्वस्थतायाः सम्भावना अधिका भवति ।

प्रायः रक्तस्रावयुक्तस्य आघातस्य अपेक्षया इस्कीमिक-आघातस्य परिणामः उत्तमः भवति । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः पुनर्प्राप्तिः सुलभतरः, शीघ्रतरः, उत्तमः वा भविष्यति।

कियत्कालं यावत् चिकित्सां प्राप्स्यति ?

सर्वेषां शरीरस्य आघातस्य प्रतिक्रिया भिन्ना भवति । भवान् किं अपेक्षितुं शक्नोति (`पूर्वसूचना`) अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति:

• भवतः कीदृशः ``Ischemic Stroke'' आसीत् ?
• भवतः मस्तिष्कस्य केषु भागेषु तस्य प्रभावः अभवत् ?
• कियत् शीघ्रं भवता चिकित्सा कृता।
• भवतः समग्रं स्वास्थ्यम्।

अधिकांशजना: कतिपयेषु मासेषु आघातात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । अधिकांशः पुनर्प्राप्तिः आघातस्य अनन्तरं प्रथमत्रिषु षड्मासेषु भवति । परन्तु लक्षणं दुष्प्रभावाः च एकवर्षं वा अधिकं वा स्थातुं शक्नुवन्ति । आघातेन स्थायी विकलांगता अपि भवितुम् अर्हति, भवतः शरीरस्य उपयोगे परिवर्तनं च भवितुम् अर्हति ।

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् किं अपेक्षितव्यम् इति। सः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः च अनुकूलानि पुनर्प्राप्ति-लक्ष्याणि अपेक्षाश्च निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति ।

आघातस्य अनन्तरं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

आघातस्य अनन्तरं पुनः स्वस्थता, पुनर्वासः च बहु कार्यं भवति । भवतः प्रतिबद्धता, भवतः परिवारस्य समर्थनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एकदा भवता वैद्येन सह चिकित्सायोजना निर्मितवती तदा यथाशक्ति निकटतया अनुसरणं कुर्वन्तु ।

• विशेषतः रक्तकृशकद्रव्याणि सेवन्ते चेत् औषधानि सम्यक् समये च सेवन्तु । भविष्ये रक्तपिण्डस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति, तथा च यथा चिकित्सकः वदति तथा औषधानि सेवनेन शरीरस्य चिकित्सायाम् अपि सहायता भविष्यति ।
• स्वस्य पुनर्वसनं अन्यचिकित्सानियुक्तिषु च अवश्यं गच्छन्तु। यदि किमपि भवन्तं असहजं वा असुरक्षितं वा अनुभवति तर्हि स्वचिकित्सकान् वदन्तु। पुनर्वासः कठिनः कार्यः, परन्तु सर्वदा वेदनायां असुविधायां वा भवितुं न प्रयोजनम्।
• भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये अपि चिन्तयन्तु। आघातस्य अनन्तरं विषादः, चिन्ता च सामान्या भवति । दुःखी, कुण्ठितः, क्रुद्धः वा इति भावः भवतः दुर्बलः वा पराजितः वा इति न भवति । ताः भावनाः सामान्याः सन्ति। भवतः मानसिकस्वास्थ्यं यथा महत्त्वपूर्णं तथा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् स्वस्थतायाः समये किमपि विषये मनः निर्मातुं संघर्षं करोति तर्हि स्वचिकित्सकेन वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु . महत् साहाय्यं भवितुम् अर्हति।

मया केषां खाद्यानां पेयानां च निराकरणं कर्तव्यम् ?

भवतः वैद्यः भवतः आहारस्य केचन आहाराः योजयितुं वा निष्कासयितुं वा वक्तुं शक्नोति । सः भवन्तं अपि वदति यत् भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिप्रबन्धने सहायतार्थं भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमे लघुपरिवर्तनं कुर्वन्तु, अथवा इस्कीमिक-आघातस्य अनन्तरं अन्यस्य रक्तस्य जठरस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति

प्रायः ये खाद्यानि पेयानि च निराकरणं न्यूनीकर्तुं वा उपदिष्टानि सन्ति तानि सन्ति : १.

• लवणस्य (सोडियम) अधिकयुक्ताः आहाराः । (अचारः, शुष्कमत्स्यः, सॉसः, पैकेज्ड् आहारः) २.
• शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि (मधुरयुक्तानि पेयानि, केकानि, बिस्कुटानि, टॉफी)
• अत्यन्तं संसाधितानि आहारपदार्थानि ( यथा सॉसेज, हैम्, मांसपुटम्) ।
• तले खाद्यानि तथा च ट्रांस् फैट् युक्तानि खाद्यानि (फ्रेन्च फ्राइस्, केचन प्रकाराः मार्जरिन्)
• मद्यसार।
• अत्यधिकं कैफीन-सेवनं (चाय-कॉफी-इत्येतत् प्रतिदिनं कतिपयेषु चषकेषु एव सीमितं करणीयम्) ।

पुनः कदा मम आपत्कालीन-चिकित्सां गन्तुं प्रवृत्तः भविष्यति ?

यदि भवान् अन्यः आघातः इति अनुभवति (यथा BE FAST इत्यस्मिन् वर्णितम्) तर्हि तत्क्षणमेव 911 (आपातकालीन-एम्बुलेन्स-सेवा) इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु यदि भवतः अन्यः आघातः भवति तर्हि गम्भीरजटिलतानां, मृत्युः च अधिकः भवति । साहाय्यं प्राप्तुं आपत्कालीन-कक्षं गन्तुं वा विलम्बं न कुर्वन्तु।

यस्य व्यक्तिस्य इस्कीमिक-आघातः जातः तस्य अधिकगम्भीरजटिलतानां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति । उदाहरणतया:

• निमोनिया
• पादौ गभीरनाडीषु रक्तस्य स्थूलता (Deep Vein Thrombosis - DVT) २.
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म
• हृदयघात
• आक्षेपाः

यदि भवन्तः एतेषां जटिलतानां किमपि लक्षणं अनुभवन्ति (उदा. श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, पादे सूजनं) तर्हि आपत्कालीनसेवाभ्यः आह्वानं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव आपत्कालीनकक्षं गच्छन्तु

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।

• किं कारणेन मम आघातः जातः ?
• अन्यस्य आघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं मया कानि उत्तमकार्यं कर्तुं शक्यते?
• किं एतस्य मयि दीर्घकालीनः प्रभावः भविष्यति ?
• मम पुनर्वासस्य (`Stroke rehab`) कियत्कालं यावत् आवश्यकता भविष्यति?
• मम दैनन्दिनजीवने (भोजनं, व्यायामः, व्यायामः) के परिवर्तनानि कर्तव्यानि?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

आघातः भयङ्करः, जीवनं परिवर्तयति इति घटना भवितुम् अर्हति । इस्कीमिक-आघातस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् आघातस्य चेतावनी-चिह्नानि ज्ञात्वा तस्य भवितुं पूर्वं स्वस्य जोखिमकारकाणां नियन्त्रणं करणीयम् । वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं वैद्यं पश्यन्तु तथा च यत्किमपि स्थितिं नियन्त्रणे साहाय्यं प्राप्नुवन्तु येन भवतः आघातस्य जोखिमः वर्धते (यथा उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, कोलेस्टेरोल् वा)।

यदि भवतः आघातः अस्ति तर्हि भवतः समग्रं जगत् परिवर्तितम् इव अनुभूयते। परन्तु त्वं अद्यापि स्वयमेव असि। पुनर्प्राप्तिः पुनर्वासः च कठिनं कार्यं भवति, दीर्घयात्रा च भवितुम् अर्हति । केचन दिवसाः अन्येभ्यः अपेक्षया कठिनाः भवेयुः। परन्तु भवतः लघुविजयाः, भवतः प्राप्ताः माइलस्टोन्-उत्सवस्य उत्सवं कर्तुं मा विस्मरन्तु। भवान् एकः नास्ति, भवतः साहाय्यार्थं परिवारः, मित्राणि, वैद्याः, चिकित्सकाः च सन्ति ।

` आघातः, इस्कीमिक आघातः, मस्तिष्के रक्तस्य थक्का, लक्षणं, BE FAST, आघातचिकित्सा, आघातनिवारणम्