किं भवन्तः स्वस्य रक्तस्य प्रकारं जानन्ति ? तस्य विषये सरलतया वदामः!

अस्माकं सर्वेषां स्वकीयः अद्वितीयः रक्तप्रकारः अस्ति । यथा अस्माकं अङ्गुलिचिह्नानि। कदाचित् भवन्तः स्वस्य रक्तस्य प्रकारं जानन्ति। कदाचित् भवन्तः न कुर्वन्ति। परन्तु एते रक्तप्रकाराः के सन्ति, ते किमर्थं महत्त्वपूर्णाः इति केवलं अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः एतत् किमपि अस्माकं स्वास्थ्यं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति |

एते रक्तप्रकाराः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं रक्तं परस्परं किञ्चित् भिन्नम् अस्ति । एते भेदाः एव अस्माकं रक्तप्रकारं निर्धारयन्ति । भवन्तः सम्भवतः जनाः "मम रक्तप्रकारः B सकारात्मकः" अथवा "मम रक्तप्रकारः O नकारात्मकः" इति वदन्ति इति श्रुतवान् । इति । अत्र मुख्यतया चत्वारः रक्तप्रकाराः सन्ति । ते सन्ति:

• क (क) रक्तप्रकारः
• ख (ख) रक्तप्रकारः
• अब् रक्तप्रकारः
• हे रक्तप्रकार

एतेषां प्रत्येकं प्रकारं अस्माकं रक्तकोशिकानां पृष्ठभागे लघुरासायनिकचिह्नैः निर्धारितं भवति । वर्णध्वज इव चिन्तयतु। एतेषां ध्वजानां वर्णाः अस्मान् वदन्ति यत् अस्माकं रक्तप्रकारः किम् अस्ति।

एते रक्तप्रकाराः किमर्थं भिन्नाः सन्ति ? तेषां रक्तकोशिकानां कथा !

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एते रक्तप्रकाराः A, B, O, AB इति किमर्थं विभक्ताः सन्ति। अस्माकं रक्तकोशिका लघुसैनिकाः इव सन्ति ये सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहन्ति । एतेषां सैनिकानाम् "वर्दीषु" अथवा पृष्ठेषु विशेषाणि "चिह्नानि" अथवा "बिल्लानि" भवन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् `(Antigens)` इति वदामः । `(Antigens)` इत्यस्य द्वौ प्रकारौ स्तः ये मुख्यतया एतत् ABO रक्तप्रकारतन्त्रं प्रभावितयन्ति : A `(Antigen)` तथा B `(Antigen)` इति ।

• रक्तप्रकारः क : यदि भवतः रक्तकोशिकासु केवलं ए प्रतिजनं भवति तर्हि भवतः रक्तप्रकारः ए अस्ति ।
• रक्तप्रकारः ख : यदि भवतः रक्तकोशिकासु केवलं प्रतिजनं ख भवति तर्हि भवतः रक्तप्रकारः ख अस्ति ।
• एबी रक्तप्रकारः : यदि भवतः रक्तकोशिकासु ए तथा बी प्रतिजनद्वयं भवति तर्हि भवतः रक्तप्रकारः एबी अस्ति । एतेषां जनानां रक्तकोशिकासु प्रतिजनद्वयं भवति ।
• रक्तप्रकारः O : यदि भवतः रक्तकोशिकासु A अथवा B प्रतिजनाः न सन्ति तर्हि भवतः रक्तप्रकारः O अस्ति O इत्यस्य अर्थः "शून्यः" अर्थात् तस्मिन् एते विशिष्टाः प्रतिजनाः नास्ति

एतेषां `(Antigens)` इत्यस्य अतिरिक्तं अस्माकं रक्ते अन्यत् विशेषं वस्तु अस्ति यत् `(प्लाज्मा)` इति । तत् `( प्रतिपिण्डानि )` इति । एते सुरक्षासैनिकाः इव सन्ति ये तेषां `(Antigens)` विरुद्धं कार्यं कुर्वन्ति। एते `(प्रतिपिण्डाः)` एव गलत् रक्तप्रकारं शरीरे प्रविशति चेत् तस्य विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति।

• रक्तप्रकारस्य क-रोगस्य जनानां ``प्रतिपिण्डाः'' (Anti-B) ``प्रतिजन'' (B) विरुद्धं भवन्ति । ख रक्तप्रकारः तेषां सह न सङ्गतः इति भावः ।
• B रक्तप्रकारस्य जनानां ``Antibody'' (Anti-A) भवति ``Antigen'' A. अस्य अर्थः अस्ति यत् A रक्तप्रकारः तेषां सह सङ्गतः नास्ति ।
• अब् रक्तप्रकारःएतेषां ``प्रतिजनानाम्`` विरुद्धं जनानां ``प्रतिपिण्डाः`` न सन्ति । अतः ते कस्मात् अपि प्रकारात् (Rh कारकं सहितम्) A, B, AB, O (अस्य विषये किञ्चित् वदामः) रक्तकोशिकानि प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• ओ प्रकारस्य रक्तयुक्तेषु जनासु क तथा ख रक्तप्रकारयोः विरुद्धं प्रतिपिण्डाः (Anti-A and Anti-B) भवन्ति । अतः ते केवलं ओ प्रकारस्य रक्तं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

रक्तदानं कृत्वा रक्तं प्राप्य एतत् `(Antigens)` तथा `(Antibodies)` इति वस्तु अतीव महत्त्वपूर्णा भवति। तस्य विषये किञ्चित् पश्चात् वदामः।

किं तत् (+) सकारात्मकं, (-) नकारात्मकं वस्तु ? (Rh Factor) ९.

इदानीं भवन्तः अवश्यं A positive (A+), B negative (B-) इत्यादीनि वस्तूनि श्रुतवन्तः। क, ख, अब्, ओ इत्यस्य अतिरिक्तं अन्यः अल्पः खण्डः अपि योजितः अस्ति । तत् सकारात्मकं (+) नकारात्मकं वा (-)। एतत् वयं Rh कारकं `(Rh Factor)` इति वदामः । एषः अन्यः प्रकारः अस्ति `(Antigen)` रक्तकोशिकानां उपरि । एतत् `(Antigen)` D `(Antigen)` (RhD antigen) इति उच्यते ।

• यदि भवतः रक्तकोशिकासु एतत् D `(Antigen)` अस्ति तर्हि भवतः Rh सकारात्मकः अस्ति । वयं (+) चिह्नेन दर्शयामः। श्रीलङ्कादेशे अधिकांशजना: Rh सकारात्मकाः सन्ति ।
• यदि भवतः रक्तकोशिकासु एतत् D `(Antigen)` नास्ति तर्हि भवतः Rh negative अस्ति । तत् (-) चिह्नेन दर्शयामः। तत्र कतिचन न्यूनाः Rh नकारात्मकाः जनाः सन्ति ।

अतः, अधुना यदा पूर्वं उक्ताः ABO रक्तप्रकाराः अस्याः Rh कथायाः सह संयोजिताः भवन्ति तदा सम्पूर्णः रक्तप्रकारः निर्मीयते । उदाहरणतया:

• क सकारात्मकः (A+) .
• एकः नकारात्मकः (A-) .
• ख सकारात्मक (B+) ९.
• ख नकारात्मक (ख-) ९.
• अब् सकारात्मक (AB+) ९.
• अब् नकारात्मक (अब-) ९.
• हे सकारात्मक (O+) ९.
• हे नकारात्मक (ओ-) ९.

किं त्वं इदानीं अवगच्छसि ? किञ्चित् जटिलं दृश्यते, परन्तु अतीव सरलम् अस्ति। रक्तदानकाले एबीओ, आरएच इति एतौ प्रणाल्याः महत्त्वपूर्णौ भवतः ।

अस्माकं रक्तप्रकारं ज्ञातुं किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् ?

ठीकम्, इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "अहं किमर्थं मम रक्तप्रकारं ज्ञातुम् इच्छामि?" अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। अनेकानि कारणानि सन्ति ।

1. आपत्काले रक्ताधानम्

भवान् चिन्तयति यत् "अहो देव, एतत् न भवेत्" परन्तु यदि भवतः दुर्घटना भवति, बहु रक्तं नष्टं भवति, अथवा यदि भवतः प्रमुखं शल्यक्रिया कर्तव्या भवति तर्हि भवतः अतिरिक्तं रक्तं दातव्यं भवेत् एतादृशेषु सति भवन्तः सम्यक् प्रकारं रक्तं दातव्यम् . किं भवन्तः जानन्ति ? यदि भवान् गलत् प्रकारस्य रक्तं ददाति तर्हि भवतः शरीरं नूतनानां रक्तकोशिकानां "शत्रुः" इति ज्ञात्वा तेषु आक्रमणं कर्तुं आरभेत । एतत् आधानविक्रिया इति कथ्यते | This can be very dangerous , कदाचित् वृक्कस्य विफलता, श्वसनस्य कष्टं, मृत्युः अपि भवति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरस्य अन्तः पूर्वं उक्तानाम् "प्रतिजनानाम्" "प्रतिपिण्डानां" च मध्ये घोरं युद्धम् इव अस्ति । अत एव वैद्यानां कृते भवतः रक्तप्रकारं सम्यक् ज्ञातुं अत्यावश्यकम्।

2. गर्भावस्थायां

एतत् विशेषतया महिलानां कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि माता Rh नकारात्मका भवति तथा च गर्भस्थः शिशुः Rh सकारात्मकः भवति (एतत् पितुः रक्तप्रकारेण निर्धारयितुं शक्यते) तर्हि काश्चन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि प्रथमस्य शिशुस्य प्रायः प्रमुखाः समस्याः न भवन्ति तथापि प्रसवकाले शिशुस्य केचन रक्तकोशिकाः मातुः रक्तेन सह मिश्रणं कर्तुं शक्नुवन्ति । ततः मातुः शरीरे तस्य Rh सकारात्मकस्य ``Antigen'' इत्यस्य विरुद्धं ``Antibody'' इति विकासः भवति । अधुना यदि द्वितीयः शिशुः अपि Rh सकारात्मकः भवति तर्हि पूर्वं मातुः शरीरे ये ``प्रतिपिण्डाः'' निर्मिताः आसन् ते शिशुस्य रक्तकोशिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् Rh असङ्गतिः इति उच्यते . अनेन शिशुस्य रक्ताल्पता, पीतरोगः इत्यादयः समस्याः उत्पद्यन्ते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अधुना अस्य उत्तमाः उपचाराः सन्ति। वैद्याः गर्भावस्थायां एतस्य जाँचं कुर्वन्ति, आवश्यके सति एतेषां प्रतिपिण्डानां निर्माणं स्थगयितुं एण्टी-डी इति इन्जेक्शनं ददति । एतदर्थं मातुः रक्तप्रकारं ज्ञातुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

3. रक्तदानकाले

यदि भवान् रक्तदाता अस्ति तर्हि भवतां रक्तप्रकारं ज्ञात्वा भवान् कस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति अवगन्तुं शक्नोति । विभिन्नप्रकारस्य आवश्यकतावशात् रोगिणां रक्तं प्रदातुं रक्तकोषेभ्यः अपि साहाय्यं करोति ।

किं रक्तप्रकारः अस्ति यस्य कृते आपत्काले कोऽपि दानं कर्तुं शक्नोति? (सार्वभौमिकदाता) ९.

आम्, एतादृशः विशेषः रक्तप्रकारः अस्ति । स हे नकारात्मकरक्तप्रकारः । आपत्काले यदि रोगी रक्तप्रकारः किम् इति शीघ्रं ज्ञातुं समयः नास्ति तर्हि वैद्याः O नकारात्मकं रक्तकोशिकं दातुं शक्नुवन्ति । किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? यतो हि O नकारात्मकरक्तकोशिकानां पृष्ठभागे A तथा B प्रतिजनाः न भवन्ति, न च Rh प्रतिजन D. अतः यदा एतत् रक्तं कस्यापि रक्तप्रकारस्य व्यक्तिस्य शरीरे प्रविशति तदा शरीरं तस्य विरुद्धं अत्यल्पं प्रतिक्रियां करोति अत एव हे नकारात्मकं रक्तं "सार्वभौमिकदाता" (विशेषतः रक्तकोशिकानां कृते) इति उच्यते ।

परन्तु स्मर्यतां यत् प्रायः आपत्काले एव एतस्य उपयोगः भवति । यदा सम्भवं तदा रोगी सर्वाधिकं सङ्गतं रक्तप्रकारं (ABO तथा Rh सङ्गतौ) दातुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

अपि च एबी सकारात्मकरक्तप्रकारयुक्ताः जनाः कस्मात् अपि एबीओ/आरएच रक्तप्रकारात् रक्तकोशिकाः प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अतः एबी सकारात्मकाः जनाः "सार्वभौमिकग्राहकाः" (लालकोशिकानां कृते) अपि उच्यन्ते । यतः तेषां रक्ते A, B, Rh प्रतिजनानाम् विरुद्धं प्रतिपिण्डाः न सन्ति । परन्तु ते केवलं एबी-पॉजिटिव्-जनानाम् रक्तदानं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कथं रक्तप्रकारः निर्धारितः भवति ? किं वयं मातापितृभ्यः उत्तराधिकारं प्राप्नुमः वा ?

आम्, तत्सत्यम्। अस्माकं रक्तस्य प्रकारः अस्माकं मातुः पितुः च प्राप्तैः जीनैः निर्धारितः भवति । यथा अस्माकं केशवर्णः, नेत्रवर्णः, ऊर्ध्वता च। एषः किञ्चित् जटिलः आनुवंशिकः विषयः अस्ति, परन्तु सरलतया भवतः रक्तप्रकारः भवतः मातुः एकस्य जीनस्य, भवतः पितुः एकस्य जीनस्य च संयोजनेन निर्धारितः भवति उदाहरणतया:

• यदि मातापितृभ्यां रक्तप्रकारः O अस्ति तर्हि शिशुस्य रक्तप्रकारः O अपि अवश्यमेव भविष्यति ।
• परं तुरक्तप्रकारेषु , किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । कदाचित् शिशुस्य रक्तप्रकारः मातुः पितुः च रक्तप्रकारात् भिन्नः भवितुं शक्यते (उदाहरणार्थं यदि माता कः पिता च खः अस्ति तर्हि शिशुः क, ख, अब्, ओ वा भवितुम् अर्हति)। जीनानि कथं एकत्र स्थापितानि इति अवलम्बते ।

अतः कदाचित् कुटुम्बजनेषु अपि भिन्नाः रक्तप्रकाराः भवितुम् अर्हन्ति ।

मम रक्तप्रकारः कः इति कथं सम्यक् जानामि ?

भवतः रक्तप्रकारः किम् इति सम्यक् ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः रक्तपरीक्षा करणीयम् | एतत् "Blood Grouping and Rh Typing" इति परीक्षणम् इति कथ्यते ।

• यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतस्य विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति।
• अन्यथा यदि भवान् कदापि रक्तदानं कर्तुं गच्छति तर्हि ते भवतः रक्तप्रकारस्य अवश्यमेव परीक्षणं करिष्यन्ति। रक्तदानं न केवलं सद्वृत्तिः, अपितु भवतः रक्तप्रकारं निःशुल्कं ज्ञातुं अवसरः अपि अस्ति ।
• केषुचित् चिकित्सालये शल्यक्रियायाः पूर्वं रक्तस्य प्रकारः अपि परीक्षितः भवति .

भवतः रक्तप्रकारं ज्ञात्वा कुत्रचित् लिखितं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् । केचन जनाः तत् स्वस्य परिचयपत्रे अथवा स्वस्य पर्समध्ये लघुपत्रे एव स्थापयन्ति । आपत्काले एतत् अतीव उपयोगी भवितुम् अर्हति । यदि भवान् वक्तुं न शक्नोति चेदपि एषा सूचना वैद्यानां साहाय्यं करिष्यति।

एतत् संभाषणं एकत्र स्थापयित्वा स्मरामः? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अतः अद्य वयं यत् महत्त्वपूर्णं विषयं कृतवन्तः तस्य समीक्षां कुर्मः। एतानि कदाचित् भवतः जीवने उपयोगाय आगमिष्यन्ति ।

• अस्माकं सर्वेषां रक्तप्रकारः अस्ति। अत्र मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति- क, ख, अब्, ओ च ।
• अस्य अतिरिक्तं Rh सकारात्मकं (+) अथवा Rh नकारात्मकं (-) अपि भवति । एतौ मिलित्वा सम्पूर्णं रक्तप्रकारं (उदा. A+, O-) निर्माति ।
• रक्तकोशिकानां पृष्ठभागे स्थितैः प्रतिजनैः रक्तप्रकारः निर्धारितः भवति ।
• रक्तदानं कुर्वन्, रक्ताधानं ), शल्यक्रियायां, गर्भावस्थायां च रक्तप्रकारं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । गलत् रक्तप्रकारस्य दानं भयङ्करं भवति।
• ओ नकारात्मक रक्तप्रकारः आपत्काले रक्तकोशिकानां कृते कस्मै अपि दानं कर्तुं शक्यते ( सार्वभौमिकदाता ) ।
• एबी सकारात्मकरक्तप्रकारयुक्ताः जनाः कस्यापि प्रकारस्य ( सार्वभौमिकग्राहकस्य ) रक्तकोशिकाः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• रक्तस्य प्रकारं ज्ञातुं रक्तपरीक्षां कुर्वन्तु। लिखित्वा सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।

अतः, आशासे यत् भवन्तः स्वस्य रक्तप्रकारस्य विषये एतानि तथ्यानि उपयोगिनो पश्यन्ति। एषः चिकित्सापरामर्शः नास्ति, अपितु सामान्यज्ञानवर्धनमेव । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति वा भवतः रक्तप्रकारस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति तर्हि निश्चितरूपेण वैद्येन सह वार्तालापः उत्तमः विचारः । रक्तप्रकारः, रक्तसमूहः, ABO, Rh factor, रक्तदानम्, रक्ताधानम्