किं भवन्तः कदापि शुष्कक्षेत्रस्य यात्रां कृतवन्तः, यथा अनुराधापुरा वा पोलोन्नारुवा इत्यादिषु स्थानेषु? भवन्तः अवश्यं श्रुतवन्तः यत् भवन्तः गच्छन् मशकानां विषये सावधानाः भवेयुः इति वदन्ति। तस्य मुख्यं कारणं मलेरिया नाम रोगः । यद्यपि अस्माकं देशे पूर्वं एषा महती स्वास्थ्यसमस्या आसीत् तथापि अधुना श्रीलङ्कादेशः विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनेन मलेरियारहितः देशः इति प्रमाणितः अस्ति। सा महती उपलब्धिः ! तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् अस्माभिः तत् सम्पूर्णतया विस्मर्तव्यम् इति । विशेषतः यदि भवान् कार्यार्थं वा यात्रायै वा विदेशं गच्छति तर्हि मलेरियाविषये अवगतः भवितुम्
अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः, अद्य वयं मलेरिया किम्, कथं प्रसरति, कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् इति विषये वदामः।
मलेरिया इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मलेरिया एकः गम्भीरः, कदाचित् प्राणघातकः रोगः अस्ति, यः परजीविनः कारणः भवति । अयं रोगः अस्मान् मलेरिया-रोगेण पीडितस्य मादामशकस्य (Anopheles species) दंशद्वारा संक्रमितः भवति । यदा अयं परजीवी अस्माकं रक्ते प्रविशति तदा प्रथमं यकृत् प्रति गच्छति । तत्र बहुलं भूत्वा पुनः रक्ते प्रविश्य रक्तकोशिकानां नाशं कर्तुं आरभते । तत्रैव वयं लक्षणं दर्शयितुं आरभामः। यद्यपि श्रीलङ्कादेशे मलेरियाः न प्रचलति तथापि आफ्रिकादेशादिषु उष्णजलवायुयुक्तेषु देशेषु, दक्षिणदक्षिणपूर्व एशियायाः केषुचित् देशेषु, दक्षिण अमेरिकादेशस्य केषुचित् भागेषु च अयं रोगः अद्यापि सामान्यः अस्ति अतः यदि भवान् एतादृशं देशं गच्छति तर्हि एतस्य विषये अवगतः भवितुं आवश्यकम् ।
के प्रकाराः परजीविनः मलेरिया-रोगं जनयन्ति ?
मलेरिया प्लाज्मोडियम इति परजीविना भवति । मलेरिया-रोगस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये मनुष्येषु मलेरिया-रोगं जनयन्ति । न सर्वे समानाः; केचन अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं भयङ्कराः भवन्ति।
| परजीवी प्रकार | वर्णनम् |
|---|
| प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम | एषः एव अत्यन्तं भयङ्करः प्रकारः अस्ति । शरीरे अतीव शीघ्रं बहुलं करोति । मस्तिष्कस्य लघुरक्तवाहिनीनां अवरुद्धता, तीव्ररक्तहीनता, अवरुद्धा इत्यादीनि कार्याणि अस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । यदि मस्तिष्कं प्रभावितं करोति तर्हि वयं तत् मस्तिष्कमलेरिया इति वदामः . एतत् प्राणघातकम् अपि अस्ति । आफ्रिकादेशे अयं सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति । |
| प्लाज्मोडियम विवाक्स (P. vivax) २. | एषः प्रकारः किञ्चित् भिन्नः अस्ति । मशकदंशानन्तरं मासान् वर्षाणि अपि यकृत् मध्ये गुप्तं तिष्ठति ततः पुनः (पुनरावृत्तिः) भवितुम् अर्हति । एशिया-लैटिन-अमेरिकादेशयोः अयं सामान्यः अस्ति । |
| प्लाज्मोडियम ओवल (P. ovale) २. | एतत् P. vivax इत्यस्य सदृशं भवति, पश्चिमाफ्रिकादेशे, पश्चिमप्रशान्तद्वीपेषु च अधिकतया दृश्यते । |
| प्लाज्मोडियम मलेरिया (P. malariae) २. | यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि एषः प्रकारः आजीवनं यावत् स्थास्यति इति दीर्घकालीनसंक्रमणं जनयितुं शक्नोति । विश्वे सर्वत्र दृश्यते । |
| प्लाज्मोडियम नोलेसि (P. knowlesi) २. | यद्यपि एषः प्रकारः प्रायः वानरान् प्रभावितं करोति तथापि अधुना मनुष्यान् अपि संक्रमितुं शक्नोति इति आविष्कृतम् । २४ घण्टेषु अल्पेषु गुणनशीलः भवति अतः शीघ्रमेव तीव्रः भवितुम् अर्हति । दक्षिणपूर्व एशियादेशे अयं दृश्यते । |
मलेरिया कथं संक्रम्यते ?
मुख्यः मार्गः मलेरिया परजीवीम् वहन्त्याः एनोफिल्स् मशकस्य मादायाः दंशस्य माध्यमेन अस्ति |
न तु शीतवत् फ्लू इव व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसरति, श्वासेन, स्पर्शेन, यौनसम्बन्धेन वा । मलेरिया न संक्रामक इत्यर्थः । तथापि अत्यन्तं दुर्लभतया अन्येषु प्रकारेषु प्रसारयितुं शक्यते : १.
- संक्रमितस्य रक्ताधानं प्राप्य (किन्तु अधुना रक्तस्य दानात् पूर्वं परीक्षणं भवति इति कारणतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति)
- संक्रमितरक्तेन दूषितानां इन्जेक्शनसुईनां साझेदारीद्वारा।
- संक्रमितगर्भिणीमातुः सन्तानपर्यन्तं गर्भावस्थायां प्रसवकाले वा ।
मलेरिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रायः मशकस्य दंशस्य
१० तः १५ दिवसेभ्यः अनन्तरं लक्षणं दृश्यते । परन्तु केचन उपभेदाः (विशेषतः P. vivax) अधिकं समयं गृह्णीयुः । प्रारम्भिकलक्षणं सामान्यशीतज्वरस्य वा सदृशं भवति, येन तेषां भ्रमः सुलभः भवति ।
रोगस्य तीव्रतायां ये लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति
| सामान्यलक्षणम् |
|---|
| - उच्चज्वर | - शरीरस्य वेदना |
| - शीतलं भवति | - शिरोवेदना |
| - अतिस्वेदना | - उदरेण वा वमनं वा |
| - अत्यन्त श्रान्तता | - अतिसार |
| - त्वक् नेत्रयोः पीतत्वं (पीतरोगः) २. | - सम्भ्रम |
| - दौरा/आकुंचन | - गुर्दा विफलता |
| - मलमूत्रे रक्तम् | - श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् |
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। मलेरिया इति रोगः शीघ्रं अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः
अविलम्बेन चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । यदि भवान् अद्यैव कस्मिंश्चित् देशं गतः यत्र मलेरिया-रोगस्य जोखिमः अस्ति तथा च उपरि उल्लिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । भवतः यात्रा-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय अवश्यं वदन्तु।
मलेरिया-रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ?
भवतः लक्षणानाम्, यात्रा-इतिहासस्य च आधारेण भवतः वैद्यः मलेरिया-शङ्काम् अनुभवितुं शक्नोति । तस्य पुष्ट्यर्थं ते अनेकानि परीक्षणानि चालयिष्यन्ति।
- रक्तस्मीयरः : एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सटीकं च परीक्षणम् अस्ति । भवतः अङ्गुलीतः रक्तबिन्दुः स्लाइड्-उपरि स्थापयित्वा विशेष-रञ्जकेन कलङ्कितः भवति, सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भवति । एतेन परजीवी वर्तते वा, कीदृशः, कति च सन्ति इति ज्ञातुं शक्यते ।
- द्रुतनिदानपरीक्षा (RDT) : एषा परीक्षणं शीघ्रं परिणामं दातुं शक्नोति । गृहे एव कोविड्-१९ परीक्षणस्य सदृशं रक्तस्य एकं बिन्दुं परीक्षणपट्टिकायां स्थापितं भवति । परन्तु एतेन सर्वदा परजीविनः सटीकप्रकारस्य परिचयः न भवति अतः रक्तस्य लेपनम् अपि कर्तव्यम् ।
- आणविकपरीक्षणम् (PCR) : एतेन रक्ते परजीविनः डीएनए- उपस्थितेः परीक्षणं भवति । एषा परीक्षणं विशिष्टप्रकारस्य परजीविनः पहिचाने सहायकं भवति ।
- प्रतिपिण्डपरीक्षणम् : एतेन भवतः पूर्वं मलेरिया-रोगः जातः वा इति परीक्ष्यते ।
चिकित्सा निवारणं च
भवन्तः यत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तत् अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भविष्यति । यथा - भवतः परजीवी प्रकारः, भवतः लक्षणानाम् तीव्रता, भवतः वयः, भवतः गर्भवती अस्ति वा, भवतः संक्रमणस्य क्षेत्रं च भवतः वैद्यः येषु औषधेषु क्लोरोक्विन्, आर्टेमेथर-लुमेफैन्ट्रिन्, प्राइमाक्विन् च भवितुं शक्नोति ।
एतानि औषधानि वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि न प्रयोक्तव्यानि। मलेरिया-रोगात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् ?
"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । यदि भवान् कस्मिंश्चित् देशे गच्छति यत्र मलेरिया-रोगस्य जोखिमः अस्ति तर्हि एतानि कार्याणि अवश्यं कुर्वन्तु ।
- त्वचां आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु : दीर्घपैन्टः, दीर्घास्तनीः शर्टः।
- कीटनाशकस्य प्रयोगः : त्वचायाः उजागरितक्षेत्रेषु DEET इत्यादिकं घटकं युक्तं कीटनाशकं प्रयोजयन्तु ।
- मशकजालस्य उपयोगः : सुप्तस्य समये मशकजालस्य उपयोगेन विशेषतः कीटनाशकेन (यथा परमेथ्रिन्) उपचारः कृतः अस्ति, तस्य उपयोगेन महती रक्षणं भवति
- निवारकौषधं प्राप्नुवन्तु : यात्रायाः पूर्वं वैद्यं पश्यन्तु तथा च मलेरियानिवारकौषधं प्राप्नुवन्तु यत् भवन्तः यत्र गच्छन्ति तस्य क्षेत्रस्य अनुकूलं भवति। एतत् औषधं भवतः यात्रायाः पूर्वं, यात्रायाः समये, यात्रायाः अनन्तरं च निर्धारितकालं यावत् सेवनीयम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मलेरिया इति संक्रमितमशकस्य दंशेन संक्रमितः सम्भाव्यः घातकः रोगः ।
- यद्यपि श्रीलङ्कादेशात् मलेरिया-रोगः समाप्तः अस्ति तथापि मलेरिया-जोखिमयुक्तेषु देशेषु गच्छन्तः श्रीलङ्कादेशिनः अद्यापि जोखिमे सन्ति ।
- यदि विशेषतः विदेशयात्रायाः अनन्तरं ज्वरः, शीतलं, शिरोवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
- मलेरिया-जोखिमक्षेत्रं गन्तुं पूर्वं मशकानां रक्षणस्य विषये, निवारकौषधस्य सेवनस्य विषये च स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- शीघ्रं निदानं चिकित्सा च मलेरियाजनितानां गम्भीराणां जटिलतानां निवारणं कर्तुं शक्नोति ।
मलेरिया, मलेरिया सिंहली, मशकजनित रोग, मलेरिया लक्षण, मलेरिया चिकित्सा, मलेरिया से रक्षण, प्लाज्मोडियम
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु