किं भवतः वृद्धा माता, पिता, पितामहः, पितामहः वा दिवा सुष्ठु भवति इव, परन्तु सायंकाले सूर्यास्तसमये सहसा चिन्ता, चञ्चलः, भ्रान्तः च भवितुम् आरभते? भवता एतत् अनुभवितं स्यात्। एषः भवतः कृते तेषां कृते च वास्तवतः कठिनः अनुभवः भवितुम् अर्हति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं "सूर्यस्य अस्तं गमनम्" इति वदामः । अद्य सरलतया दयालुतया च तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सूर्यास्तः लक्षणानाम् एकः संग्रहः अस्ति यत् विक्षिप्तता , विशेषतः अल्जाइमर रोगेण पीडिताः बहवः जनाः अपराह्णे सायं च अनुभवन्ति । एतेषु भ्रमः, अनिद्रा , चिन्ता, भ्रमणं , मतिभ्रमः च सन्ति । वस्तुतः अल्जाइमर-रोगेण पीडितानां जनानां प्रायः द्वितीयतृतीयांशः एषा स्थितिः अनुभवति । सूर्यास्तस्य, अन्धकारस्य च पतने एते लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते । सायंकालस्य समीपगमने वर्धन्ते, प्रायः प्रातःकाले शान्ताः भवन्ति ।
सूर्यास्तस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
सूर्यास्तस्य प्रकरणस्य समये कश्चन व्यक्तिः विविधानि लक्षणानि प्रदर्शयितुं शक्नोति । केचन सामान्याः अवलोकयामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| व्यवहारपरिवर्तनं भवति | दिवा शान्तः सन्ध्यायां सहसा व्याकुलः, क्रुद्धः, आक्रामकः, रोदनं, क्रन्दनं वा भवति । |
| सम्भ्रम | यद्यपि विक्षिप्ततायां भ्रमः सामान्यः अस्ति तथापि सायंकाले तस्य वृद्धिः भवति । भवन्तः कुत्र सन्ति वा कः दिवसः इति विस्मरतु। दिनापेक्षया संवादः, विषयान् अवगन्तुं च कठिनतरं भवेत् । |
| चञ्चलता च गमनम् | सायंकाले चञ्चलता चञ्चलता च वर्धते । तस्य शान्तीकरणं कठिनं भवेत् । केचन गृहं परितः बहिः वा भ्रमणं कर्तुं आरभन्ते । अन्ये यत्र गच्छन्ति तत्र तत्र स्वस्य परिचर्यायाः अनुसरणं कुर्वन्ति । |
| मतिभ्रमः | अस्थितानि वस्तूनि भवन्तः पश्यन्ति, शृण्वन्ति, जिघ्रन्ति वा । यथा - भित्तिस्थः महत् मण्डूकः अस्ति इति मन्यसे, अथवा कक्षे मृतः बन्धुः अस्ति इति मन्यसे । एतत् विक्षिप्ततायाः कारणेन मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति । |
महत्त्वपूर्णम् : यद्यपि सूर्यास्तः विक्षिप्ततायुक्तेषु जनासु अधिकतया दृश्यते तथापि विक्षिप्ततारहितेषु वृद्धेषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति ये चिकित्सालये निक्षिप्ताः सन्ति । चिकित्सालयस्य कक्षस्य एकान्तवासेन, अपरिचितपरिवेशेन च ते भ्रमिताः भवेयुः ।
किमर्थम् एतत् भवति ? सूर्यास्तस्य कानि कारणानि सन्ति ?
वैद्याः अद्यापि सूर्यास्तस्य सटीकं कारणं पूर्णतया न अवगच्छन्ति, परन्तु कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां योगदानं तेषां मनसि भवति ।
- शरीरघटिकायाः समस्याः : अस्माकं शरीरे आन्तरिकघटिका भवति यत् कदा जागरणं कदा निद्रां कर्तव्यम् इति वदति । अल्जाइमररोगिणां मस्तिष्कस्य तस्य भागस्य क्षतिः भवति यः एतान् संकेतान् नियन्त्रयति । शरीरे एषा लयः बाधितुं शक्नोति, सूर्यास्तं भवति इति वैज्ञानिकानां मतम् ।
- कतिपयानि औषधानि : अवसादः, पार्किन्सन्-रोगः इत्यादीनां स्थितीनां कृते केचन औषधाः दुष्प्रभावरूपेण अथवा तेषां प्रभावस्य क्षीणत्वेन भ्रमं, चञ्चलतां च जनयितुं शक्नुवन्ति
- अन्ये कारणानि : यदि भवतः प्रियजनस्य एतानि वस्तूनि सन्ति तर्हि तेषां सूर्यास्तस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- दिनभरि अत्यन्तं श्रान्ततां अनुभवन्।
- क्षुधा तृष्णा वा .
- निराशा।
- शरीरे किञ्चित् वेदना भवति।
- आलस्यं कृत्वा किमपि न कुर्वन्।
- निद्रायाः समस्याः भवन्ति ।
के के उत्प्रेरकाः सन्ति येन एतस्याः स्थितिः अधिका भवति ?
रोगी परितः घटमानानां केषाञ्चन विषयाणां कारणेन सूर्यास्तस्य लक्षणं अपि अधिकं भवितुम् अर्हति । एतान् वयं 'उद्दीपकाः' इति वदामः।
- न्यूनप्रकाशः छाया च : यथा यथा गृहस्य अन्तः प्रकाशः सायंकाले न्यूनः भवति तथा छायाः पतन्ति तथा तथा रोगी भयं चिन्ता च अनुभवति यतोहि विषयाः स्पष्टतया न दृश्यन्ते
- स्वप्नैः सह वास्तविकतां भ्रमितुं : कदाचित् ते स्वप्नैः सह वास्तविकं जगत् भ्रमितुं शक्नुवन्ति। अनेन भ्रमः वर्धते ।
- अपरिचितं वातावरणम् : यदा भवान् अपरिचितस्थाने भवति, यथा चिकित्सालये अन्यस्य गृहे वा भवति तदा एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति
- परिचर्याकर्तायाः मानसिकदशा : एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। प्रियजनस्य परिचर्यायाः अनन्तरं दिवसस्य अन्ते यावत् श्रान्तः कुण्ठितः च भवितुं सामान्यम्। परन्तु भवन्तः ताः भावनाः पुरतः कथं सम्पादयन्ति इति तेषां प्रभावः भवितुम् अर्हति । भवन्तः न वदन्ति चेदपि ते भवतः चिन्ताम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
सूर्यास्तस्य प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?
यद्यपि वयम् एतत् सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्नुमः तथापि एतेषां चुनौतीपूर्णसमयानां प्रबन्धनार्थं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।
प्रतिमानं अन्वेष्टुम्
भवतः प्रियजनः दिवसस्य केषु समयेषु अधिकतया चिन्तितः भवति, तस्मिन् समये किं भवति इति विषये ध्यानं ददातु । टीवी अति उच्चैः भवति इति कारणेन भवितुम् अर्हति। यदि एवम् अस्ति तर्हि तस्मिन् समये मात्रां न्यूनीकरोतु । एतेषां उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कृत्वा तान् परिहरितुं प्रयतध्वम्।
नित्यं कार्यं कुर्वन्तु
विक्षिप्तरोगिणां कृते निरन्तरं दिनचर्या अतीव सान्त्वनादायका भवति। यतः ते जानन्ति यत् अग्रे किं भविष्यति। अतः, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये तान् जागृत्य, पोषयितुं, शयनं कर्तुं च आदतं प्राप्नुवन्तु। दिनस्य प्रारम्भे एव, यदा तेषां मनः सुस्थं भवति तदा भ्रमणार्थं नेतुम् इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं प्रोत्साहयन्तु। वैद्यस्य नियुक्तिः, बन्धुजनानाम् आगमनं, प्रातःकाले स्नानस्य च समयनिर्धारणं कर्तुं प्रयतध्वम् ।
निद्रां बाधकानि वस्तूनि सीमितं कुर्वन्तु
- धूम्रपानं मद्यपानं च सम्पूर्णतया त्यजन्तु।
- केवलं प्रातःकाले मधुराणि आहारपदार्थानि, कैफीनम् (चायः, काफी) च दातव्यानि।
- रात्रिभोजनं लघु सरलं च भवेत्। मध्याह्ने उत्तमं भोजनं परोक्ष्यताम्।
- शयनावसरे ४ घण्टाभ्यन्तरे व्यायामं, दिने झपकीं च परिहरन्तु । यदि भवता अवश्यमेव झपकी करणीयम् तर्हि अल्पनिद्रा भवितुमर्हति, प्रातःकाले च भवेत् ।
सायंकालं शान्तं स्थापयतु।
- सायंकाले पर्दाः पिधाय अन्धकारस्य पूर्वं दीपं प्रज्वलयन्तु । अन्धकारः छाया च तान् अधिकं चिन्तां कर्तुं शक्नुवन्ति।
- कक्षं आरामदायकं तापमानं स्थापयन्तु।
- तस्मिन् काले गृहे अन्ये जनान् अतिथिभ्यः वा शान्ताः भवेयुः इति पृच्छन्तु।
- किञ्चित् लघु, शान्तं सङ्गीतं स्थापयतु।
- पुस्तकपठनं ताशक्रीडा वा इव लघुक्रियायां प्रवृत्ताः भवन्तु ।
- टीवी, दूरभाष इत्यादीनां उच्चैः शब्दानां मात्रां न्यूनीकरोतु, अथवा तान् निष्क्रियं कुर्वन्तु।
भवता कथं प्रतिक्रिया कर्तव्या
- शान्तः भवन्तु : यदि भवन्तः आतङ्किताः भवन्ति तर्हि स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति।
- तं पृच्छतु : सः किं इच्छति, तस्य समस्या का अस्ति इति कृपया पृच्छतु।
- मा विवादं कुरु : तेषां सह कदापि विवादं न कुरु। अपि तु "कुशलम्, अहम् अत्र अस्मि" इति वदन् तान् आश्वासयन्तु । हस्तं धारयित्वा पृष्ठं थपथपाने वा तेषां शान्ततां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- विचलनम् : अन्यस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु। एकत्र सरलं कार्यं कुर्वन्तु, यथा किञ्चित् धूपपात्रं गुञ्जयितुं। तस्य रोचमानं टीवी-प्रदर्शनं स्थापयतु।
- यदि इच्छति तर्हि गच्छतु : यदि सः उत्थाय गन्तुं इच्छति तर्हि तं निवारयितुं मा प्रयतस्व। अपि तु अभयार्थं तस्य समीपे एव तिष्ठन्तु।
भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यदि भवान् एतानि सर्वाणि वस्तूनि प्रयतितवान् तथापि सूर्यास्तं नियन्त्रणं कर्तुं न शक्नोति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुरुत . अपि च, यदि भवान् शङ्कते यत् एतत् मूत्रमार्गस्य संक्रमणेन (UTI), निद्रा-अवरोधेन, अन्येन वा चिकित्सा-स्थित्या वा कारणम् अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु । भवतः निद्रायाः सहायार्थं यत् औषधं सेवते तत् परदिने भवतः अधिकं भ्रमम् अनुभवति वा इति विषये भवतः चिकित्सकेन सह वार्तालापः अपि महत्त्वपूर्णः अस्ति।
एकः परिचर्याकर्ता इति नाम्ना भवता स्वस्य विषये अपि चिन्तनीयम् ।
सूर्यास्तस्य कस्यचित् परिचर्या मानसिकतया शारीरिकतया च जलनिकासी भवितुम् अर्हति, अतः भवतः प्रियजनस्य कृते तत्र भवितुं स्वस्थः सुविश्रामं च अत्यावश्यकम्।
भयभीता, कुण्ठिता, असहायः च भवितुं सामान्यम्। अतः स्वस्य पालनं कुरुत। सम्यक् भोजनं कुर्वन्तु, व्यायामं कुर्वन्तु, पर्याप्तं निद्रां च कुर्वन्तु। यदि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि परिवारस्य मित्राणां च साहाय्यं याचत। आवश्यकतानुसारं परामर्शदातुः साहाय्यं गृह्यताम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सूर्यास्तः विक्षिप्तरोगिषु सायंकाले भ्रमः, चञ्चलता इत्यादीनां लक्षणानाम् एकः समूहः अस्ति ।
- एतत् निरन्तरं दिनचर्याम् अस्थापयित्वा सायंकाले शान्तं कृत्वा नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- श्रान्तः, क्षुधा, वेदना, अन्धकारः इत्यादयः विषयाः एतां स्थितिं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
- अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः सर्वदा शान्ताः भूत्वा रोगी सह विवादं विना सान्त्वयन्ति।
- यदि गृहप्रबन्धनविधयः प्रभाविणः न सन्ति अथवा अन्यस्य चिकित्सास्थितेः शङ्का अस्ति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु