कण्ठवेदना ? एतत् Whiplash (Neck Strain and Whiplash) इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।

कल्पयतु यत् भवन्तः याने स्थित्वा सहसा ब्रेकं प्रबलतया मारयन्ति, अथवा क्रीडां कुर्वन् पतन्ति । भवतः शिरः सहसा अग्रे पश्चात् झटकति, किं न ? तव कण्ठे यत् वेदना, कठोरता च... अहो, कठिनं सहितुं। अधिकांशतः वयं एतां स्थितिं "मोचितम् कण्ठम्" इति वदामः । अस्य चिकित्सापदं Whiplash अथवा Neck Strain इति अस्ति | अस्मिन् परिस्थितौ किं भवति यत् कण्ठस्य स्नायुः , अस्थिभिः सह संयोजकाः कण्डराः च आकस्मिकस्य झटकाकारणात् प्रसारिताः क्षतिग्रस्ताः च भवन्ति

एषा स्थितिः केवलं कारदुर्घटनासु एव सीमितं नास्ति । पादकन्दुकादिसंपर्कक्रीडां कुर्वतां जनासु अपि बहुधा भवितुं शक्नोति । कदाचित् वयं `Neck Strain` तथा `Neck Sprain` इति द्वयोः स्थितियोः भ्रमः कुर्मः । तयोः किञ्चित् भेदः अस्ति । `तनाव` इति स्नायुस्य `कण्डरा` वा चोटः । `स्प्रेन्` इति अस्थिः परस्परं संयोजयति इति स्नायुबन्धानां चोटः । परन्तु भवन्तः भेदं न लक्षयन्ति स्यात्। यतः उभयोः कारणानि लक्षणानि, चिकित्साः च अत्यन्तं समानाः सन्ति ।

Whiplash इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

चाबुकवेदना केवलं एकवारं न भवति। पश्यन्तु यत् भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति वा- १.

• कण्ठस्य तीव्रवेदना, कठोरता, कण्ठस्य परिवर्तनस्य कष्टं च . कण्ठस्नायुः पाषाणनिर्मितः इव ग्रन्थितः अनुभूयते |
• पार्श्वयोः, अग्रे पश्चात् च शिरः नमनं कुर्वन् वेदना ।
• स्कन्धपार्श्वभागं द्रष्टुं कण्ठं परिवर्तयन् वेदना वा काठिन्यं वा।
• कण्ठस्य कस्यचित् क्षेत्रस्य स्पर्शने वा निपीडने वा कोमलता ।
• शिरोवेदना या शिरोवेदना, अर्थात् कण्ठस्य उपरि, ललाटं प्रति गच्छति ।

कदाचित् दुर्घटनायाः अनन्तरमेव एषा वेदना आगच्छति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते कण्ठस्य पीडं आरभ्यतुं एकं वा द्वौ वा दिवसौ यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः भवन्तः किञ्चित् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति।

भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः सम्यक् कारणं निर्धारयितुं भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । सः वा अन्याः समस्याः नास्ति इति सुनिश्चित्य एक्स-रे, सीटी-स्कैन् (Computed Tomography scans) इत्यादीनां परीक्षणानाम् अपि आदेशं दातुं शक्नोति ।

चाबुकस्य चिकित्साः के सन्ति ?

सुसमाचारः अस्ति यत् एषा स्थितिः प्रायः कालान्तरेण स्वयमेव निराकृता भवति । परन्तु तस्य शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं भवन्तः किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति।

कण्ठवेदनायाः शान्ततायै कियत्कालं भवति ?

व्हिप्लैश - चोटस्य तीव्रतानुसारं पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं समयः भिद्यते | सामान्या स्थितिः कतिपयेषु दिनेषु स्वस्थः भविष्यति। परन्तु केषाञ्चन तीव्रप्रकरणानाम् चिकित्सायाम् सप्ताहान् वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति । स्मर्यतां यत् सर्वे भिन्न-भिन्न-वेगेन स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

एकदा भवतः तीव्रलक्षणं शान्तं जातं चेत् भवतः वैद्यः सम्भवतः पुनर्वासव्यायामान् आरभतु इति वक्ष्यति । एते भवतः कण्ठस्नायुषु दृढीकरणे, तानने च सहायकाः भविष्यन्ति । एतेन भवन्तः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, पुनरावृत्तेः जोखिमं न्यूनीकरोति च । तथापि प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापं विना किमपि व्यायामं न आरभत।

सामान्यकार्यं कर्तुं पूर्वं पश्यन्तु यत् भवन्तः एतानि कार्याणि विना वेदनाम् कर्तुं शक्नुवन्ति वा।

• किं त्वं स्कन्धस्य उभयतः पश्यसि विना वेदना वा काठिन्यं वा ?
• किं त्वं पूर्णतया अग्रे पश्चात् च शिरः नमयितुं शक्नोषि विना वेदना वा कठोरता वा?
• किं त्वं शिरः पार्श्वतः पार्श्वे मोचयितुं शक्नोषि विना वेदना वा काठिन्यं वा?

एकदा भवन्तः एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति तदा वैद्यः भवन्तं सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं अनुमन्यते ।

किं चाबुकं निवारयितुं शक्यते ?

दुर्घटना न भवेत् इति निवारयितुं कठिनम्। तत् सत्यम्। परन्तु जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• कण्ठस्नायुः दृढाः लचीलाः च भवन्ति इति व्यायामं कुर्वन्तु। यदि भवतः पूर्वं एषा स्थितिः आसीत् तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• ये जनाः सर्वं दिवसं एकस्मिन् एव स्थाने उपविशन्ति (उदा. कार्यालयकर्मचारिणः) ते न्यूनातिन्यूनं घण्टायां एकवारं उत्थाय किञ्चित् कण्ठस्य व्यायामं वा व्यायामं वा कुर्वन्तु एतेन कण्ठस्नायुषु रक्तप्रवाहः सुदृढः भविष्यति, कठोरता न्यूनीभवति च ।