एनजीयू केवलं किम् ?
ठीकम्, प्रथमं `NGU` इति किम् इति पश्यामः । `NGU` इत्यस्य अर्थः "अगोनोरिया मूत्रमार्गशोथ" इति । `नॉन्गोनोकोकल` इत्यस्य अर्थः गोनोरियाव्यतिरिक्तरोगेण जायते इति । `मूत्रशोथः` भवतः मूत्रमार्गस्य शोथः अस्ति, यस्याः लघुनलिकायाः माध्यमेन मूत्रं निर्गच्छति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः मूत्रमार्गस्य अन्तः शोथः अथवा चोटः अस्ति । `अविशिष्टमूत्रपिण्डशोथः` (NSU) इति अपि ज्ञायते । एषा वस्तुतः अतीव सामान्या स्थितिः विशेषतः पुरुषेषु । पुरुषेषु यौनसंक्रमणानां (STIs) मध्ये एनजीयू इत्यस्य चिकित्सा सर्वाधिकं वैद्यैः क्रियते ।एनजीयू कथं विकसितं भवति ? कस्य जोखिमे अस्ति ?
एनजीयू इत्यस्य मुख्यकारणद्वयम् अस्ति । एकं मैथुनसंसर्गेण संसर्गं, अपरं च अमैथुनकारणम् ।यौनरोगाः (STIs) २.
एनजीयू प्रायः यौनसंक्रमणं (STI) इति उच्यते । अस्य अर्थः अस्ति यत् एनजीयू-रोगयुक्तेन सह (उदाहरणार्थं कण्डोमस्य उपयोगं विना) असुरक्षितं योनि-मुख-गुदा-मैथुनं कृत्वा प्रसारयितुं शक्यते एनजीयू इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति रोगाणाम् अनेकाः प्रकाराः सन्ति । एतेषु क्लैमाइडिया जीवाणुः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति | तदतिरिक्तं अन्यप्रकारस्य जीवाणुः एनजीयू इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति : १.- ``हीमोफिलस योनिलिस् (योनिलिस्)''।
- ` माइकोप्लाज्मा जेनिटालियम (जेनिटालियम)`
- ``यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम (यूरियालिटिकम)''।
अयौनकारणानि
कदाचित्, एनजीयू यौनसम्बन्धं विना भवितुं शक्नोति। केचन कारणानि सन्ति- १.- पुरुषेषु फिमोसिस ( अग्रचर्मस्य कठिनीकरणं ) ।
- मूत्रस्य निष्कासनार्थं नलिकेः (Foley catheter ) उपयोगेन मूत्रमार्गस्य क्षतिः , यथा केषुचित् शल्यक्रियासु ।
- मूत्रमार्गस्य संकुचनं (`Urethral stricture`)।
- मूत्रमार्ग संक्रमण (UTIs)।
एनजीयू-विकासस्य सम्भावना कस्य अधिका अस्ति ?
कोऽपि एनजीयू विकसितुं शक्नोति। तथापि भवतः पुरुषः चेत् तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति . अन्ये अपि कतिपये कारकाः सन्ति ये भवतः जोखिमं वर्धयन्ति-- १५ तः ३० वर्षाणां मध्ये भवतु।
- रक्षणं विना मैथुनम् ।
- अनेकाः यौनसहभागिनः भवन्ति ।
- मूत्रमार्गे यत्किमपि दुर्घटना वा चोटः (यथा फोले-कैथेटरस्य प्रवेशः) ।
एनजीयू इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
कल्पयतु, यदि भवान् कस्मात् अपि जीवाणुतः एतत् `NGU` प्राप्नोति तर्हि लक्षणं प्रायः संक्रमणस्य सप्ताहात् सप्ताहत्रयपर्यन्तं आरभ्यते । परन्तु कदाचित् भवन्तः `NGU` इति लक्षणं विना भवितुं शक्नुवन्ति . तत् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति।पुरुषेषु लक्षणम्
पुरुषेषु प्रथमलक्षणं भवितुं शक्नोति- १.- लिंगात् द्रवस्य लीकं भवति (स्खलनम्)।
- मूत्रकाले वेदना (`Dysuria`)।
- स्खलनस्य समये वेदना (`Dysorgasmia` or `Orgasmalgia`)।
- जननेन्द्रियक्षेत्रे निपीडितस्य कण्डूः , दाहः, तथा/वा वेदना ।
- उदरवेदना .
- वृषणेषु वेदना , शोफः च .
- वंध्यता .
- संक्रमणस्य लक्षणं यत् शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रभावितं करोति : ज्वरः, शीतलं, शिरोवेदना, श्रान्तता च ।
स्त्रियाः लक्षणम्
प्रायः महिलानां एनजीयू-रोगस्य लक्षणं न्यूनं भवति । तथापि तेषां अनुभवः भवितुम् अर्हति यत्-- असामान्यः योनिस्रावः ।
- मूत्रे वेदना ।
- मैथुनकाले वेदना (`Dyspareunia`)।
- मासिकधर्मकाले (अनियमितमासिकधर्मः) स्पॉटिंग् अथवा उदरवेदना।
मूत्रमार्गस्य संक्रमणं कथं भवति ?
मूत्रमार्गशोथः वस्तुतः असहजः स्थितिः अस्ति । मूत्रं स्खलनं वा कृत्वा दाहः भवति । कदाचित् भवन्तः मूत्रमार्गस्य अन्तः खरचन्ते इव अनुभवन्ति, परन्तु तत् खरचयितुं स्थानं न भवति ।यदि एनजीयू अचिकित्सितं भवति तर्हि किं भवति ?
अधिकांशतः एनजीयू चिकित्सां विना, कालान्तरेण जटिलतां विना च सुस्थः भवति । दीर्घकालीनस्वास्थ्यसमस्यानां सम्भावना अल्पा इति तात्पर्यम् । तथापि, अतीव दुर्लभतया , अनुपचारितः एनजीयू अन्यसमस्याः जनयितुं शक्नोति। एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.- एपिडिडाइमिटिस : एषः एपिडिडाइमिसस्य शोथः अस्ति, यत् वृषणानां पृष्ठतः स्थितस्य नलिकेः । अनेन वृषणेषु वेदना भवितुम् अर्हति ।
- प्रतिक्रियाशीलगठिया (Reiter's syndrome इति अपि ज्ञायते) : एषः एकः प्रकारः गठिया अस्ति यः भवतः मेरुदण्डं, सन्धिः, मूत्रतन्त्रं, नेत्रं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- त्वचाक्षताः परिवर्तनं वा।
- महिलासु योनिसंक्रमणं : म्यूकोपुरुलेण्ट् गर्भाशयशोथः (MPC) तथा योनिशोथः । यदि एतेषां चिकित्सा न भवति तर्हि श्रोणिप्रकोपरोगः (PID) वंध्यता च भवितुम् अर्हति ।
अतः यदि भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे विशेषतः मूत्रकाले वा यौनसम्बन्धे वा किमपि असामान्यं, वेदनायुक्तं, असहजं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन् सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम्
वैद्यः एनजीयू-रोगस्य निदानं कथं करोति ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः एनजीयू अस्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु। सः भवतः चिकित्सावृत्तान्तं गृहीत्वा शारीरिकपरीक्षां करिष्यति। ते भवन्तं भवतः यौन-अभ्यासानां विषये अपि प्रश्नान् पृच्छन्ति । उदाहरणतया:- किं त्वं यौनसम्बन्धी असि ?
- किं भवता गत ६० दिवसेषु असुरक्षितं योनिं, मौखिकं, गुदां वा यौनसम्बन्धः कृतः?
- किं भवता कदापि परीक्षणं कृत्वा एसटीआई-रोगस्य पुष्टिः कृता?
- किं भवतः कश्चन सहभागी कदापि एसटीआई-रोगेण पीडितः अस्ति वा?
कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?
सामान्यतया, वैद्यः निम्नलिखितक्षेत्रेभ्यः नमूनाम् आदाय जीवाणुसंवर्धनपरीक्षां कर्तुं कपासस्य पातस्य उपयोगं करिष्यति:- मूत्रमार्गः
- गर्भाशयः (स्त्रीणां कृते) २.
- गुदा
- कण्ठ
- भवतः लिंगात् वा योनितः वा स्रावस्य प्रयोगशालापरीक्षा।
- एकः रक्तपरीक्षा ।
- एकः मूत्रपरीक्षा (`मूत्रपरीक्षा - मूत्रविश्लेषणम्`)।
एनजीयू इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
एन.जी.यू. एते प्रकाराः औषधाः सामान्यतया दातुं शक्यन्ते- १.- Doxycycline (` Doxycycline(Doxycycline) `) : एतत् औषधं सप्ताहपर्यन्तं दिवसे द्विवारं सेवनीयम् अस्ति ।
- Macrolide antibiotics , यथा Azithromycin : एतत् एकमात्रायाः औषधम् अस्ति ।
भवतः सहभागिनः च चिकित्सां कुर्वन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यदि भवतां मध्ये एकः एव चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि भवन्तः पुनः पुनः एनजीयू प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
औषधं आरभ्य कियत् शीघ्रं स्वस्थः भविष्यामि ?
प्रतिजीवनानि आरभ्य सप्ताहद्वये वा भवतः लक्षणं सुधरितुं शक्नोति । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एनजीयू कतिपयेषु सप्ताहेषु षड्मासेषु वा स्वयमेव गन्तुं शक्नोति । तथापि भवतः अन्येषां संक्रमणस्य जोखिमः अस्ति ।एनजीयू-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् व्यक्तितः अन्यस्य व्यक्तिस्य कृते कियत्कालं यावत् संक्रामकम् अस्ति ?
भवन्तः केवलं तदा एव एनजीयू अन्यस्मै प्रसारयितुं शक्नुवन्ति यदा एतत् एसटीआई-कारणम् अस्ति। यावत् भवन्तः प्रतिजीवनानां पूर्णं पाठ्यक्रमं न समाप्तवन्तः, भवतः लक्षणं च सम्पूर्णतया न गतं तावत् भवन्तः अन्यस्मै प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । अतः, यावत् भवन्तः सर्वाणि औषधानि समाप्तं न कुर्वन्ति, भवतः लक्षणं च सम्पूर्णतया न गतं तावत् यौनसम्बन्धं न कुर्वन्तु ।एनजीयू पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति वा ?
आम्, `NGU` पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति । एकवारं घटितं इति कारणेन पुनरावृत्तिः न भविष्यति इति मा मन्यताम्।एनजीयू इत्यस्मात् कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् ?
`NGU` इत्यस्मात् स्वस्य रक्षणार्थं एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:- प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कृत्वा सर्वदा नूतनं कण्डोमं वा दन्तबन्धं वा उपयुज्यताम्।
- यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः वा भवतः सहभागिनः STD अथवा अन्यः STI अस्ति तर्हि यौनसम्बन्धं परिहरन्तु।
- नूतनेन सह यौनसम्बन्धं स्थापयितुं पूर्वं एसटीडी इत्यादीनां एसटीआई-रोगाणां परीक्षणं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः बहुविधाः यौनसहभागिनः सन्ति तर्हि नियमितरूपेण एसटीआई-परीक्षां कुर्वन्तु ।
यदि मम एनजीयू अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ? (कथं अहं स्वस्य पालनं करोमि?)
वैद्यः भवतः एनजीयू अस्ति इति पुष्टिं कृत्वा प्रतिजीवकदवाः लिखित्वा स्वस्थः भवितुं एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:- यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु। लक्षणं सुधरति चेदपि विहितस्य औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं गृह्यताम् । अन्यैः सह स्वस्य औषधं न विभजन्तु।
- किञ्चित्कालं यावत् यौनसम्बन्धं त्यजन्तु। यावत् सर्वं औषधं समाप्तं कृत्वा भवतः लक्षणं न गतं तावत् यौनसम्बन्धं न कुरु ।
- पुनः संक्रमणं परिहरन्तु। मौखिक-योनि-गुदा-मैथुनस्य समये सर्वदा रक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- भवतः यौनसहभागिनः सूचयन्तु। गतत्रिमासेषु भवता सह यौनसम्बन्धः कृतः सर्वैः सह वार्तालापं कृत्वा वैद्यं द्रष्टुं वदन्तु, अपि च परीक्षणं कुर्वन्तु।
- पुनः वैद्यं पश्यन्तु। यदि भवतः लक्षणं न गच्छति, अथवा यदि ते सुस्थं भवन्ति ततः पुनः आगच्छन्ति तर्हि पुनः वैद्यं पश्यन्तु ।
किं भवता वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकता अस्ति ?
आम्, यदि भवतः वा भवतः सहभागिनः `NGU` इत्यस्य किमपि लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।अपि च, यदि भवान् यौनक्रियाशीलः अस्ति तथा च बहुविधाः यौनसहभागिनः सन्ति तर्हि वर्षे एकवारं वा अधिकवारं वा एसटीआई-परीक्षां कर्तुं साधु विचारः ।भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
- मम `NGU` इति कथं ज्ञायते ?
- किं मया `NGU` इति यौनसम्बन्धः संक्रमितः, अथवा अयौनकारणात्?
- भवन्तः मम कृते किं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
- अन्येषां एसटीआई-रोगाणां परीक्षणं कर्तव्यम् वा ?
- पुनः कदा मैथुनं कर्तुं शक्नोमि ?
- कथं भविष्ये आत्मनः रक्षणं करिष्यामि ?
- `NGU` इत्यस्य कारणेन मम दीर्घकालीनस्वास्थ्यसमस्याः भविष्यन्ति वा?
- किं मया नियमितरूपेण एसटीआई-रोगस्य परीक्षणं करणीयम्?
कतिचन प्रश्नाः ये बहवः जनाः पृच्छन्ति
किं भवन्तः यौनसंक्रमणं (STI) विना एनजीयू प्राप्तुं शक्नुवन्ति?
आम्, भवन्तः एसटीआई विना एनजीयू प्राप्तुं शक्नुवन्ति। एनजीयू भवतः मूत्रमार्गस्य चोटेन वा आघातेन वा अपि भवितुम् अर्हति ।एनजीयू तथा गोनोरिया समानः वा ?
न, `NGU` `गोनोरिया` च द्वौ भिन्नौ । लक्षणं तथैव भवितुम् अर्हति । परन्तु गोनोरिया Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) इति जीवाणुना भवति । `NGU` इति भिन्नप्रकारस्य जीवाणुजन्यः, अथवा कदाचित् व्रणात् । अतः गोनोरिया, `एनजीयू` च भिन्नचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)
यदा भवन्तः स्वस्य आत्मीयक्षेत्रेषु किमपि असामान्यं लक्षणं लक्षयन्ति तदा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्, विशेषतः यदि भवन्तः असुरक्षितं यौनसम्बन्धं कृतवन्तः। भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् सर्वोत्तमम् अस्ति, यत् यदि भवन्तः केवलं किञ्चित् अधिकं प्रतीक्षन्ते तर्हि लक्षणं स्वयमेव गमिष्यति। तथापि यदि भवान् लक्षणानाम् अवहेलनां करोति तर्हि जटिलतायाः विकासस्य अधिकं जोखिमं भवति ।यदि भवतः परीक्षणेन भवतः एनजीयू-रोगः इति पुष्टिः भवति तर्हि वैद्यः प्रतिजीवकदवाः निर्धारयितुं शक्नोति ये सामान्यतया संक्रमणस्य चिकित्सां कुर्वन्ति । अपि च यदि भवतः एनजीयू अस्ति तर्हि गतत्रिमासेषु भवतः ये यौनसहभागिनः सन्ति तेषां कृते अवश्यमेव वदन्तु। न तु भवता तेभ्यः प्राप्तं वा ते भवतः प्राप्तवन्तः वा इति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवतः स्वास्थ्यस्य, अन्येषां स्वास्थ्यस्य च रक्षणम् अस्ति।
` NGU, मूत्रमार्ग संक्रमण, एसटीडी, एसटीआई, मूत्र के दौरान दर्द , यौन स्वास्थ्य, Nongonococcal Urethritis
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु