भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अस्ति वा ? तस्य विषये ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः अपि मूत्रं कुर्वन् विचित्रं वा दुःखं वा अनुभवन्ति ? अथवा भवता मूत्रे रक्तं लक्षितम् ? एतानि वस्तूनि कदाचित् मूत्रमार्गे कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । चिन्ता मा कुरुत, सर्वेषां कृते एतत् न प्राप्यते, परन्तु एतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अद्य वयं Urethral Cancer इति एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मूत्रमार्गस्य कर्करोगः तदा भवति यदा भवतः मूत्रमार्गस्य (मूत्रमार्गस्य) ऊतकयोः घातककोशिकानां वृद्धिः भवति । मूत्रमार्गः किम् इति भवन्तः जानन्ति वा ? मूत्राशयात् भवतः शरीरस्य बहिः मूत्रं वहति इति नली ।

कल्पयतु, पुरुषे मूत्रमार्गः प्रायः ८ इञ्च् दीर्घः भवति । प्रोस्टेटग्रन्थिद्वारा लिंगद्वारा च शरीरात् निर्गच्छति | न केवलं मूत्रं एतेन गच्छति, अपितु वीर्यं शुक्रं च (स्खलनं) अपि अस्मिन् एव मार्गेण बहिः आगच्छति ।

स्त्रियाः मूत्रमार्गस्य दीर्घता प्रायः २ इञ्च् भवति । योनिस्य उपरि एव, लेबियायाः अन्तः एव स्थितम् अस्ति ।

मूत्रमार्गस्य अन्तः रेखां कुर्वतां अनेकप्रकारस्य कोशिकासु कर्करोगः विकसितुं शक्नोति । वयं सामान्यतया तेषां प्रत्येकं “मूत्रमार्गस्य कर्करोगः” इति वदामः । अत्र अनेकाः मुख्याः प्रकाराः सन्ति : १.

• संक्रमणकालीन (यूरोथेलियल) कोशिकाकार्सिनोमा : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । मूत्राशयस्य समीपस्थे मूत्रमार्गस्य भागे अस्य विकासः भवति । वस्तुतः मूत्राशयस्य कर्करोगस्य सदृशः कर्करोगः अस्ति ।
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा : एषः प्रकारः प्रायः पुरुषेषु मूत्रमार्गे (लिंगस्य अग्रभागस्य समीपे) महिलासु च योनिषु भवति । अयं द्वितीयः सर्वाधिकः प्रकारः अस्ति ।
• एडेनोकार्सिनोमा : एषः प्रकारः कर्करोगः मूत्रमार्गस्य समीपे ग्रन्थिषु भवति । विशेषतः मूत्रमार्गे लघुपुटेषु, यथा मूत्रमार्गस्य द्विचक्रेषु, अयं सामान्यः भवति ।

किं एषः कर्करोगः घातकः भवितुम् अर्हति ?

आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु मूत्रमार्गस्य कर्करोगः घातकः भवितुम् अर्हति ।यदि एषः कर्करोगः वर्धते, शरीरस्य अन्येषु भागेषु च प्रसरति तर्हि तस्य चिकित्सा चुनौतीपूर्णा भवितुम् अर्हति, जीवनस्य च खतरा भवितुम् अर्हति । अत एव लक्षणं ज्ञात्वा पूर्वमेव चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।

यदि मम मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अस्ति तर्हि मम जीवितस्य दरः किम् ?

एषः संवेदनशीलः विषयः अस्ति यस्य विषये वक्तुं शक्यते। Since Urethral Cancer is a very rare type of cancer , तस्य कृते स्पष्टं जीवितस्य दरं दातुं कठिनम् अस्ति। अद्यतन अध्ययनानाम् अनुसारं अस्य कर्करोगेण पीडितस्य कस्यचित् जीवितस्य औसतकालः प्रायः चतुर्वर्षं भवति । निदानानन्तरं पञ्चवर्षीयजीवनस्य दरः प्रायः ४६%, दशवर्षीयजीवनस्य दरः च प्रायः ३१% भवति ।

परन्तु एतानि वस्तूनि व्यक्तिगतरूपेण भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावनाम् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारकाः सन्ति : १.

• भवतः समग्रं स्वास्थ्यम्।
• अर्बुदस्य परिमाणम् ।
• कर्करोगस्य अवस्था।
• शरीरस्य अन्येषु भागेषु कर्करोगः प्रसृतः अस्ति वा।

अतः आतङ्किताः न भवेयुः, अपितु वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः स्थितिं अनुकूलं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः कस्य भवति ?

कोऽपि एषः कर्करोगः भवितुम् अर्हति, परन्तु केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति :

• ६० वर्षाणि वा अधिकवयस्काः जनाः ।
• कृष्णवर्णीयाः जनाः (एतत् विदेशीय अध्ययनस्य आधारेण भवति, श्रीलङ्कादेशस्य स्थितिः भिन्ना भवितुम् अर्हति)।
• पुरुषाः । (स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषाणां एतत् अधिकं भवति ।)
• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् पूर्वं मूत्राशयस्य कर्करोगः अभवत्।
• मूत्रमार्गस्य शोथं जनयन्ति ये जनाः, यथा नित्यं मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) अथवा यौनसंक्रमणं (STIs)
• मानवपैपिलोमावायरस (HPV) इत्यनेन संक्रमिताः जनाः ।

एषः कर्करोगः कियत् सामान्यः अस्ति ?

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अतीव दुर्लभः कर्करोगः अस्ति । अमेरिकादेशे अपि १९७३ तः २००२ पर्यन्तं अस्य कर्करोगस्य केवलं १६१५ प्रकरणाः एव ज्ञाताः ।सर्वस्य कर्करोगनिदानस्य १% तः न्यूनः अयं प्रकारः कर्करोगः भवति

प्रायः कस्मिन् वयसि अयं कर्करोगः भवति ?

अयं कर्करोगः अधिकतया ६० वर्षाणाम् अनन्तरं दृश्यते तथापि तस्मात् कनिष्ठानां जनानां कृते अस्य विकासः असम्भवः न भवति ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

प्रायः अस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकपदेषु लक्षणं न भवति । सः तस्य एकः खतरनाकः पक्षः अस्ति। परन्तु यदि लक्षणं दृश्यते तर्हि प्रायः एतादृशाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• मूत्रे रक्तं (heaturia) । एतत् मुख्यं सामान्यतमं च लक्षणम् अस्ति ।
• मूत्रस्य प्रवाहः मन्दः अथवा निरुद्धः ।
• मूत्रकाले वेदना भवति।
• सामान्यतः अधिकवारं मूत्रस्य आवश्यकता।
• लिंगस्य गुदायाश्च (perineum) मध्ये क्षेत्रे पिण्डं वा कठिनता वा अनुभूयते ।
• मूत्रमार्गात् (मूत्रमार्गस्य स्रावः) निर्गच्छन् स्पष्टः, श्वेतः, निर्वर्णः वा द्रवः ।
• कटिक्षेत्रे लसिकाग्रन्थिनां शोफः ।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । एते सर्वदा कर्करोगस्य लक्षणं न भवन्ति, परन्तु तस्य जाँचः करणीयः ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?

अद्यापि वैद्याः, शोधकर्तारः च निश्चिताः न सन्ति यत् अस्य कर्करोगस्य कारणं किं सम्यक् अस्ति । परन्तु मूत्रमार्गस्य दीर्घकालीनशोथः, संक्रमणं च सम्बद्धम् इति मन्यते । निम्नलिखितस्थितयः अस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• यौनसंक्रमणाः (STIs) ।
• मानव पैपिलोमावायरस `(HPV)`।
• धूम्रपानम् ।
• मूत्रमार्ग संकोचन।
• मूत्रमार्गे (Urethral caruncle) मांसलवृद्धिः ।
• मूत्रमार्गस्य (Urethral diverticulum) पुटसदृशानां भागानां निर्माणम् ।
• अन्तःस्थं कैथेटरीकरणं दीर्घकालं यावत् कैथेटरं स्थाने त्यक्तुं क्रिया अस्ति ।

अयं कर्करोगः प्रथमं कुत्र प्रसरति ?

प्रायः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः प्रथमं मूत्रमार्गस्य परितः ऊतकयोः मध्ये प्रसरति । ततः कटिक्षेत्रे लसिकाग्रन्थिषु प्रसारितुं शक्नोति । फलतः कदाचित् भवतः पादौ शोफः दृश्यते ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य निदानं कथं भवति ? (निदानम्) ९.

यदि भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः सम्पूर्णं शारीरिकपरीक्षां करिष्यति । ते भवन्तं अपि पृच्छन्ति यत् भवतः कुटुम्बे कस्यचित् कदापि मूत्राशयस्य मूत्रमार्गस्य वा कर्करोगः अभवत् वा इति।

तदतिरिक्तं अस्य कर्करोगस्य पुष्ट्यर्थं अन्ये अपि अनेकाः परीक्षणाः कर्तुं शक्यन्ते । ते सन्ति:

• श्रोणिपरीक्षा : (महिलानां कृते) वैद्यः भवतः गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, योनिस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, मूत्राशयस्य, गुदायाश्च परीक्षणं करिष्यति यत् अर्बुदः अन्ये वा असामान्यताः वा सन्ति वा इति। ते सूक्ष्मदर्शकेन द्रष्टुं कोशिकानां नमूनानि अपि गृह्णीयुः ।
• डिजिटल गुदा परीक्षा : १.वैद्यः भवतः गुदां गुदं च परीक्षयिष्यति यत् किमपि असामान्यता अस्ति वा इति। यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि ते भवतः प्रोस्टेटग्रन्थिं अपि परीक्षिष्यन्ति।
• रक्तपरीक्षा : भवतः बाहौ नाडीतः अल्पमात्रायां रक्तं गृहीत्वा विविधवस्तूनि , यथा वृक्कस्य कार्यं, रक्तकोशिकानां स्तरः च परीक्ष्यते
• मूत्रविश्लेषणम् : भवन्तः विशेषचषके मूत्रं कुर्वन्ति, यत् परीक्षणार्थं प्रयोगशालायां प्रेष्यते । एषा परीक्षा भवतः मूत्रस्य वर्णः, शर्करा, प्रोटीन्, रक्तकोशिकानां स्तरः इत्यादीनि वस्तूनि पश्यति ।
• मूत्रकोशिकाविज्ञानम् : मूत्राशयस्य आस्तरणे तथा मूत्रमार्गस्य यस्मिन् भागे मूत्रमार्गस्य समीपस्थे कर्करोगकोशिकानां जाँचार्थं भवतः मूत्रस्य नमूना गृह्यते
• सिस्टोस्कोपी : अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः भवतः मूत्रमार्गेण भवतः मूत्राशयस्य अन्तः च पतलीं, प्रकाशितं, कॅमेरा-युक्तं च नली (सिस्टोस्कोप) प्रविशति भवतः मूत्रमार्गस्य, मूत्राशयस्य च अन्तः द्रष्टुं शक्नोति । आवश्यके सति ऊतकस्य नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितुं शक्यते ।
• मूत्रमार्गदर्शनम् : अस्मिन् मूत्रमार्गेण पतली, प्रकाशयुक्ता, लेन्सयुक्ता च नली (यूरेट्रोस्कोप) प्रविष्टा भवति, येन वृक्कस्य मूत्रमार्गस्य च (दीर्घपतला नलिकां यौ वृक्कात् मूत्राशयं यावत् मूत्रं वहन्ति) परीक्षणं भवति अत्र ऊतकस्य नमूनानि अपि ग्रहीतुं शक्यन्ते ।
• सीटी स्कैन् : एतेन भवतः श्रोणिगुहाया: उदरस्य च विस्तृतचित्रं गृह्यते, तस्मिन् क्षेत्रे ऊतकानाम् त्रिविमात्मकं (3D) चित्रं निर्मीयते
• बायोप्सी : एषा परीक्षा यस्य उपयोगेन कर्करोगः अस्ति वा इति पुष्टिः भवति । वैद्यः मूत्रमार्गात्, मूत्राशयात्, प्रोस्टेटतः वा कोशिकानां वा ऊतकस्य वा नमूनाम् आदाय प्रयोगशालायां प्रेषयति यत् कर्करोगकोशिकानां परीक्षणं भवति ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

चिकित्साविधिः अनेकैः कारकैः निर्धारिता भवति- १.

• मूत्रमार्गस्य प्रभावितः क्षेत्रः ।
• शरीरस्य अन्येषु भागेषु कर्करोगः प्रसृतः अस्ति वा .
• भवतः जैविकं लिंगं (पुरुषः स्त्री वा) २.
• भवतः सामान्यस्वास्थ्यम्।
• किम् एषः कर्करोगः नूतनः अस्ति वा पुनः पुनः अभवत् ?

प्रयुक्ताः मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

• शल्य-चिकित्सा:मूत्ररोगविशेषज्ञः (मूत्रतन्त्रस्य रोगविशेषज्ञः वैद्यः) एतत् शल्यक्रियाम् करोति । सः वा अर्बुदं निष्कासयति। कदाचित् मूत्राशयः, मूत्रमार्गः, प्रोस्टेटः, लसिकाग्रन्थिः, योनिः, लिंगम् अपि निष्कासयितुं आवश्यकं भवेत् । मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य सर्वाधिकं सामान्यं चिकित्सा शल्यक्रिया अस्ति ।
• विकिरणचिकित्सा : विकिरणकर्करोगविशेषज्ञः, कर्करोगस्य निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषज्ञः वैद्यः कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं विकिरणस्य उपयोगं करोति ।
• रसायनचिकित्सा : एकः चिकित्साकर्क्कटरोगविशेषज्ञः कर्करोगकोशिकानां वधार्थं विशेषाणां कर्करोगविरुद्धौषधानां उपयोगं करोति, तेषां गुणनं च निवारयति ।

कदाचित् भवतः वैद्यः एतेषु एकं वा अधिकं वा चिकित्सां संयोजयति इति चिकित्सायोजनां अनुशंसति । तस्य वा तया सह वार्तालापं कुरुत यत् भवतः कृते के चिकित्साः उत्तमाः सन्ति।

उपचाराणां दुष्प्रभावानाम् प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?

भवतः चिकित्सायाः दुष्प्रभावस्य विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्। सः वा एतादृशानि वस्तूनि अनुशंसितुं शक्नोति यथा-

• उत्तमं सन्तुलितं आहारं खादित्वा (नवीनफलं शाकं च बहु खादन्तु)।
• नियमितरूपेण व्यायामः करणीयः।
• भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• मद्यपानस्य सीमां करणम् ।

परन्तु स्मर्यतां यत् भवन्तः स्वस्य आहारस्य जीवनशैल्यां वा किमपि परिवर्तनं कर्तुं पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सा भिन्ना भवति, भवतः शरीरं च अद्वितीयम् अस्ति । अतः चिकित्सायाः प्रति भवतः प्रतिक्रिया अन्येभ्यः भिन्ना भवेत्। भवतः चिकित्सादलः भवतः स्वस्थतां प्राप्य किं अपेक्षितव्यमिति व्याख्यातुं शक्नोति।

यदि मम मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः इति ज्ञात्वा दुःखी, क्रुद्धः, कुण्ठितः, भयभीतः च भवितुं सामान्यम् । यथा यथा भवन्तः स्वस्य निदानं स्वीकृत्य चिकित्सां आरभन्ते तथा तथा एताः भावनाः शीघ्रमेव परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः एतादृशप्रकारस्य कर्करोगेण पीडितानां जनानां कृते समर्थनसमूहान् अन्वेष्टुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। एतेन भवतः एकान्तवासः न्यूनः भवितुम् अर्हति । ते भवन्तं चिकित्साविकल्पान् अन्वेष्टुं किं अपेक्षितव्यमिति मार्गदर्शनमपि दातुं शक्नुवन्ति।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सा भवितुम् अर्हति वा ?

एतस्य उत्तरं हाँ, न च दातुं शक्यते। “चिकित्सा” इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगः नास्ति, अग्रे चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, वैद्याः च पुनः आगमिष्यति इति न मन्यन्ते । परन्तु मूत्रमार्गस्य कर्करोगः पुनः न आगमिष्यति इति निश्चयं कर्तुं वैद्यानां कृते बहुकालः भवति । भवतः निरन्तरं चिकित्सापरीक्षाणां, अनुवर्तनपरिचर्यायाः च आवश्यकता भविष्यति यत् कर्करोगः पुनः आगतः वा इति।

सफलचिकित्सायाः अनन्तरं वैद्यैः सीटी स्कैन् अथवा एमआरआइ इमेजिंग् इत्यादीनि परीक्षणानि तथा च सिस्टोस्कोपी इत्यादीनि परीक्षणानि कर्तव्यानि भविष्यन्ति येन भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य लक्षणं नास्ति इति सुनिश्चितं भवति। यावत्कालं यावत् भवन्तः कर्करोगरहिताः तिष्ठन्ति तथा तथा कर्करोगस्य पुनः आगमनस्य जोखिमः न्यूनः भवति ।

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः दुर्लभः कर्करोगः इति कारणतः अद्यापि वैद्याः शोधकर्तारः च तस्य निवारणस्य उत्तममार्गान् ज्ञायन्ते । तथापि एतानि वस्तूनि भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु। कण्डोमस्य उपयोगेन यौनसंक्रमणानां (STIs) निवारणे सहायता भवति ।
• व्यक्तिगतस्वच्छतां उत्तमं निर्वाहयन्तु। मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) निवारयितुं महिलानां कृते मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTIs) निवारणाय मूत्रस्य वा शौचस्य वा अनन्तरं अग्रे पृष्ठतः मार्जनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । मासिकधर्मस्य समये बहुधा प्याड्, टैम्पोन् च परिवर्तयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । योनिगुदा परितः क्षेत्रं स्वच्छजलेन, आवश्यकतानुसारं मृदुनागन्धयुक्तेन साबुनेन च बहुधा प्रक्षालितुं अपि साधु
• धूम्रपानादिकं तम्बाकू-उत्पादं परिहरन्तु । धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं आवश्यकं चेत् वैद्यं पश्यन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य किमपि लक्षणं दृश्यते यथा मूत्रमार्गस्य परिवर्तनं, मूत्रमार्गात् स्रावः, मूत्रे रक्तं, लिंगस्य वा पेरिनेमस्य वा पिण्डः, तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु

मूत्रमार्गस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन् यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

• १०१ फारेनहाइट् (३८ सेल्सियस) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः ।
• तीव्र शिरोवेदना।
• शीतता शरीरे शीतभावः ।
• निरन्तरकासः ।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• पञ्चपाउण्डाधिकं आकस्मिकं वजनं न्यूनीभवति।
• अतिवमनम् ।

मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम मूत्रमार्गस्य कर्करोगः अस्ति वा इति भवन्तः कथं ज्ञास्यन्ति ?
• किं मम शरीरस्य अन्येषु भागेषु अयं कर्करोगः प्रसृतः अस्ति ?
• मम जीवितस्य सम्भावनाः काः सन्ति ?
• भवन्तः के चिकित्साः अनुशंसन्ति ?
• भवता अनुशंसितानां चिकित्सानां समग्ररूपेण के जोखिमाः लाभाः च सन्ति?
• किं मम कृते उपयुक्ताः केचन चिकित्सापरीक्षाः सन्ति ?
• भवान् कस्यापि समर्थनसमूहस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति वा?

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

मूत्रमार्गस्य कर्करोगः एकः दुर्लभः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः भवतः मूत्रमार्गं प्रभावितं करोति । अस्य निदानस्य विषये भवतः विविधाः भावनाः भवितुम् अर्हन्ति, तत् च सामान्यम् । स्वभावानाम् विषये वैद्येन सह प्रामाणिकतया वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं शक्नुवन्ति, भवता सह कार्यं कृत्वा भवतः कृते उत्तमचिकित्सायोजनां निर्मातुं शक्नुवन्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कस्यापि लक्षणस्य अवहेलना न कृत्वा यथाशीघ्रं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम्। यथा यथा पूर्वं निदानं भवति तथा तथा चिकित्सायाः सफलतायाः सम्भावना अधिका भवति । चिन्ता मा कुरु, त्वं एकाकी नासि।

` मूत्रमार्गः, मूत्रमार्गस्य कर्करोगः, मूत्रे रक्तः, मूत्रवेदना, कर्करोगस्य लक्षणं, कर्करोगस्य चिकित्सा, मूत्रमार्गस्य संक्रमणम्