किं भवतः नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च ? नेत्रगुलाबः भवितुम् अर्हति!

किं ते नेत्राणि नित्यं रक्तानि कण्डूयन्ते कदाचित् दहन्ति च । यदि भवतः नेत्रयोः परितः रक्तता सह एताः समस्याः सन्ति तर्हि भवतः ' नेत्रगुलाबः ' इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, एषा सामान्या स्थितिः अस्ति। अद्य तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

नेत्रगुलाबः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेत्रगुलाबः भवतः नेत्रयोः परितः त्वक् च शोथः भवति । इदं वस्तुतः त्वक्रोगस्य रोसासिया इत्यस्य भागः अस्ति यः नेत्रेषु प्रभावं करोति। वैद्याः कदाचित् एतां स्थितिं Meibomian Gland Dysfunction इति वदन्ति ।

यदा भवतः एषा स्थितिः भवति विशेषतः ज्वालामुखीनां समये भवतः नेत्राणि , तेषां परितः त्वचा च अतीव असहजतां, कण्डूयमानं, वेदनाम्, शोथं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति कल्पयतु यत् यदि भवतः नेत्रयोः वालुका इव निरन्तरं भवति तर्हि कियत् कष्टप्रदं भविष्यति?

परन्तु एकं स्मर्तव्यं यत् नेत्रगुलाबः सम्पूर्णतया चिकित्सायोग्यः रोगः नास्ति । परन्तु, चिन्ता मा कुरुत ! योग्यः वैद्यः नेत्रचिकित्सकः वा एतेषां लक्षणानाम् प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति । ते भवन्तं स्थितिं व्यापकं कुर्वन्तः उत्प्रेरकाः चिन्तयितुं परिहरितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

नेत्रगुलाबस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

नेत्रगुलाबस्य लक्षणं प्रायः सहसा आगच्छति ततः कालान्तरे शान्तं भवति । एते 'ज्वाला-अप' अथवा व्याप्ति-कालाः इति उच्यन्ते । एकस्मात् प्रकरणात् अन्यस्मिन् प्रकरणे लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

भवन्तः यत् लक्षणं द्रष्टुं, अनुभूय, अनुभूय च शक्नुवन्ति तत् नेत्रयोः परितः त्वक् परिवर्तनं भवति । तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• नेत्ररोगस्य ( Blepharitis ) सदृशः पलकस्य शोफः शोथः वा ।
• नेत्रयोः परितः त्वक् रक्तता वा विवर्णता वा ।
• नेत्रयोः परितः शोफः ।
• नित्यं कण्डूः ।
• दाहः उष्णः वा ।
• पलकयोः स्त्येस् वा चलजिया (स्त्ये वा चालाजिया) ।

न केवलं नेत्रगुलाबः भवतः नेत्रयोः अन्तः लक्षणं अपि जनयितुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• नेत्रयोः रक्तता, यथा भवतः नेत्रसंक्रमणं ( नेत्रशोथः ) अस्ति ।
• रक्तस्रावयुक्तानि नेत्राणि।
• शुष्कनेत्रे .
• नेत्रेषु बहुधा जलं (Epiphora) ।
• पलकानि ग्रन्थिवत् बद्धानि भवन्ति।
• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता, यथा सूर्यप्रकाशं द्रष्टुं असमर्थता (Photophobia)।

बहवः जनाः मन्यन्ते यत् गुलाबीरोगः केवलं गोरावर्णानां जनानां कृते एव प्रभावितः भवति । परन्तु तत् सत्यं नास्ति। कृष्णवर्णीयत्वक्वर्णयुक्तेषु जनासु नेत्रगुलाबरोगः अपि भवितुम् अर्हति । लक्षणं बहु समानं भवति, परन्तु रक्तता तावत् स्पष्टा न भवेत् । भवन्तः विवर्णतां अपि न लक्षयन्ति स्यात्। यदि भवति तर्हि प्रभावितत्वक् भवतः सामान्यत्वक्वर्णापेक्षया किञ्चित् कृष्णवर्णीयच्छाया भवितुम् अर्हति ।

नेत्रगुलाबः किमर्थं भवति ?

अद्यापि विशेषज्ञाः सम्यक् न जानन्ति यत् एतस्य कारणं किम् अस्ति, परन्तु ते मन्यन्ते यत् कतिपयानि वस्तूनि सन्ति ये एतस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति:

• वंशानुगतं भवितुम् अर्हति : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः एतां स्थितिं स्वमातुः, पितुः, उभयोः वा उत्तराधिकारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• जीवाणुसंक्रमणम् : केचन मन्यन्ते यत् हेलिकोबैक्टर् पाइलोरी इति जीवाणुः अत्र सम्मिलितः अस्ति, यः कतिपयान् उदररोगान् जनयति ।
• पर्यावरणस्य हानिकारकवस्तूनि : धूमः, रजः, रसायनानि इत्यादीनि वस्तूनि अपि प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• संचारसमस्याः : नेत्रयोः परितः रक्तवाहिनीनां शोफः अपि सम्भाव्यकारणं मन्यते ।

नेत्रगुलाबस्य ज्वालायाः कारणानि कानि सन्ति ?

यद्यपि नेत्रगुलाबस्य सटीकं कारणं न ज्ञायते तथापि केचन उत्प्रेरकाः चिह्निताः ये लक्षणं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अथवा 'ज्वाला-उत्थानम्' जनयितुं शक्नुवन्ति । एते 'उत्प्रेरकाः' तानि वस्तूनि सन्ति ये लक्षणं सहसा वर्धयन्ति वा दुर्गन्धयन्ति वा ।

सर्वाधिकं सामान्यं उत्प्रेरकाः सन्ति : १.

• पराबैंगनीकिरणानाम् संपर्कः : अस्य अर्थः सूर्ये बहिः गन्तुं वा चर्मशयनस्य उपयोगः वा । अस्माकं देशे सूर्यः अतीव प्रबलः अस्ति अतः अस्मिन् विषये सावधानता साधु ।
• तनावः : अनेकेषां रोगानाम् अस्य कारणम् अस्ति ।
• अत्यन्तं मौसमस्य स्थितिः : अत्यन्तं तापः, अत्यन्तं शीतः, प्रचण्डवायुः इत्यादीनि वस्तूनि ।
• मद्यपानं कृत्वा .
• मसालेदारं, अतिमसालेदारं च आहारं खादनम् : अस्माकं भोजनं पश्यन् अपि एतत् किमपि चिन्तनीयम् अस्ति ।
• अतिशयेन श्रमयुक्तः व्यायामः शारीरिकक्रिया वा ।

एते उत्प्रेरकाः सर्वेषां प्रभावं समानरूपेण न कुर्वन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् के के भवन्तं प्रभावितं कुर्वन्ति इति चिन्तयन्तु।

यदि नेत्रगुलाबस्य अचिकित्सा त्यक्ता भवति तर्हि किं भवति ?

एतत् अतीव दुर्लभं भवति, परन्तु यदि नेत्रगुलाबस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि भवतः नेत्रयोः क्षतिं कर्तुं शक्नोति, दृष्टिः स्थायिरूपेण बाधितुं च शक्नोति ।दुर्बलं अपि भवितुम् अर्हति । अतः एतां स्थितिं हल्केन मा गृह्यताम्।

तदतिरिक्तं यदि भवन्तः कण्डूः, दाहः इत्यादीनां लक्षणानाम् कारणेन अप्रमादेन नेत्रयोः स्पर्शं कुर्वन्ति तर्हि नेत्रेषु रोगाणुः प्रविश्य नेत्रसंक्रमणं भवितुं शक्नोति अतः यथाशक्ति नेत्रयोः स्पर्शः, खरचनं च न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम् । नेत्रमुखस्पर्शात् पूर्वं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तप्रक्षालनम् अत्यावश्यकम् ।

नेत्रगुलाबस्य निदानं कथं भवति ?

वैद्यः नेत्ररोगविशेषज्ञः वा भवतः परीक्षणेन नेत्रगुलाबस्य निदानं करिष्यति । ते भवतः त्वचां नेत्रं च सम्यक् परीक्षिष्यन्ति। ते भवतः दृष्टिम् अपि परीक्षितुं शक्नुवन्ति। भवतः वैद्यं द्रष्टुं यावत् लक्षणं शान्तं भवति चेदपि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

नेत्रगुलाबस्य निदानस्य एकमात्रः उपायः अस्ति यत् भवतः लक्षणं, भवतः चिकित्सा-इतिहासः, भवता चिह्निताः केचन उत्प्रेरकाः च ज्ञातव्याः । अतः भवता प्रदत्तः प्रत्येकः विवरणः भवतः वैद्यस्य समीचीननिदानं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।

नेत्रगुलाबस्य चिकित्साः के सन्ति ?

नेत्रगुलाबस्य प्रबन्धने सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः के के उत्प्रेरकाः सन्ति इति ज्ञात्वा यथासम्भवं तान् परिहरन्तु | एतत् सर्वदा न सम्भवति, परन्तु भवतः लक्षणं दुर्गतिम् अकुर्वन् क्रियाकलापानाम्, आहारानाम्, परिस्थितीनां च परिहारः भवतः लक्षणानाम् आवृत्तिः न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति

यद्यपि तस्य चिकित्सा नास्ति तथापि भवतः वैद्यः नेत्रचिकित्सकः वा भवतः लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• नेत्रेषु उष्णसंपीडनस्य प्रयोगः : स्नानकाले स्नानस्य अनन्तरं च एतत् विशेषतया उत्तमं भवति ।
• कृत्रिम अश्रुपातस्य वा नेत्रबिन्दवस्य वा प्रयोगः।
• Doxycycline (Doxycycline ) : कदाचित् वैद्यैः एतत् अनुशंसितं भवति ।
• नेत्रयोः पलकयोः च शोधनार्थं पीएच-सन्तुलितं शुद्धिकरणं उपयुज्य नेत्रयोः परितः उपयोगाय उपयुक्तं इति लेबलं कृत्वा स्थापयन्तु ।
• सूर्यरक्षकस्य उपयोगः : सर्वदा SPF 30 अथवा अधिकं युक्तं चिनुत।

यदा भवतः नेत्रगुलाबरोगः भवति तदा कानि उत्तमभोजनानि परिहर्तव्यानि ?

भवन्तः अवश्यमेव एतादृशानि आहारपदार्थानि परिहर्तव्यानि येन भवतः लक्षणं अधिकं भवति । अनेकेषां जनानां कृते एतेषु मसालेदाराः आहाराः, मद्यं च अन्तर्भवति । तथापि भवन्तं प्रभावितं कुर्वन्ति ये उत्प्रेरकाः ते भवतः अद्वितीयाः भविष्यन्ति। केषाञ्चन जनानां कृते दुग्धं, चॉकलेट् इत्यादीनि वस्तूनि अपि उत्प्रेरकं भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवन्तः किं खादन्ति, किं पिबन्ति, भवतः लक्षणं कथं भवति इति च डायरी स्थापनं अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।

चिकित्सां आरभ्य कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

नूतनचिकित्सा आरब्धस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु भवन्तः सुस्थं भवितुं आरभन्ते । यदि भवतः नेत्रबिन्दवः अन्ये वा औषधानि वैद्येन निर्धारितानि सन्ति तर्हि तेषां प्रभावाय कतिपयान् दिनानि कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

एते उपचाराः नेत्रगुलाबस्य पूर्णतया चिकित्सां न करिष्यन्ति, परन्तु लक्षणं न्यूनीभवितव्यं तथा च यदा भवतः ज्वालामुखी भवति तदा अधिकं सहजतां अनुभवितव्यम्

नेत्रगुलाबस्य ज्वालाः कथं निवारयन्ति ?

नेत्रगुलाबस्य ज्वालायाः निवारणस्य केचन उत्तमाः उपायाः सन्ति- १.

• सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु : बहिः गच्छन् टोपीं सूर्यचक्षुः च धारयन्तु। सूर्यरक्षां न विस्मरन्तु।
• तनावस्य प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुम् : मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां सहायतां प्राप्तुं उत्तमः विचारः भवितुम् अर्हति . ध्यानं वा योगं वा इत्यादीनि वस्तूनि प्रयतस्व।
• निद्रां सुष्ठु भवतु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ७-८ घण्टाः निद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्।

विशेषतः यदा भवतः नवनिदानं भवति तदा भवतः लक्षणं किं प्रेरयति इति सूचीं वा पत्रिकां वा निर्मातुं अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।

भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह यत् चिकित्सायोजनां विकसयन्ति तस्य अनुसरणं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदा भवतः ज्वालामुखी न भवति तदा अपि भवतः औषधानि अन्ये च निवारकचिकित्सा यथा निर्धारितं तथा सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

नेत्रगुलाबस्य पूर्णतया चिकित्सा भवितुम् अर्हति वा ?

सम्भवतः भवद्भिः नेत्रगुलाबस्य लक्षणं दीर्घकालं यावत् (कदाचित् जीवनपर्यन्तं) प्रबन्धनं कर्तव्यं भविष्यति । अचिकित्साभावात् स्थायिरूपेण तस्य निराकरणं कर्तुं न शक्नोति चिकित्सा ।

परन्तु आशां मा त्यजन्तु! नेत्रगुलाबरोगयुक्ताः बहवः जनाः पश्यन्ति यत् तेषां उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं परिहारं च ज्ञात्वा, तेषां लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं चिकित्सां च ज्ञात्वा ज्वालामुखी न्यूनतया न्यूनतया च भवति

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः लक्षणं दुर्गतिम् अनुभवति, अथवा यदि भवतः अधिकं ज्वालामुखी भवति तर्हि भवतः वैद्यं वा नेत्रविशेषज्ञं वा अवश्यं पश्यन्तु ।

यत्किमपि नूतनं लक्षणं दृश्यते तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। यथा यथा भवतः लक्षणं जीवनपर्यन्तं परिवर्तते तथा तथा भवतः वैद्यः भवतः चिकित्सायोजनां तदनुसारं समायोजयितुं शक्नोति ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः लक्षणेषु एतेषु कश्चन अपि अन्तर्भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु :

• नेत्रयोः तीव्रवेदना ।
• चक्करः ।
• इदं दृश्यते यत् भवन्तः एकदा एव द्वौ विषयौ पश्यन्ति।
• धुन्धली दृष्टि।
• दृष्टिहानिः ।

एताः गम्भीराः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम कीदृशं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?
• भवन्तः कीदृशं सूर्यरक्षां अनुशंसन्ति ?
• कानि कर्माणि आहाराः च मया परिहर्तव्याः ?
• अनुवर्तननियुक्त्यर्थं मया कियत्वारं आगन्तुं भविष्यति?

नेत्रगुलाबः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति वा ?

केचन शोधकर्तारः मन्यन्ते यत् नेत्रगुलाबः स्वप्रतिरक्षारोगः भवितुम् अर्हति, परन्तु अद्यापि निश्चितरूपेण वक्तुं पर्याप्तं प्रमाणं नास्ति ।

स्वप्रतिरक्षारोगाः तदा भवन्ति यदा भवतः शरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रं भवतः रक्षणस्य स्थाने भवतः स्वशरीरे आक्रमणं कर्तुं आरभते ।

केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् नेत्रगुलाबरोगयुक्तेषु केषुचित् जनासु ट्रिगर्-इत्यनेन रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिसक्रियः भवति, येन 'ज्वालामुखी' भवति । परन्तु एतत् सर्वेषां कृते सामान्यं नास्ति।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

कस्यापि दीर्घकालीनस्थितेः निदानस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः जीवनपर्यन्तं किमपि प्रबन्धनीयं भवति, अप्रत्याशितरूपेण । नेत्रगुलाबः अपवादः नास्ति । प्रथमं किञ्चित् अभिभूतं अनुभवितुं शक्नोति। परन्तु, यथा यथा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् के वस्तूनि भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति तथा च के के उत्प्रेरकाः परिहरितुं शक्नुवन्ति तथा तथा भवन्तः पुनः स्वस्य सामान्यदिनचर्यायां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः वैद्यः नेत्रचिकित्सकः वा भवतः कृते योग्यं चिकित्सायोजनां विकसितुं भवतः उत्प्रेरकाणां परिहाराय रणनीतयः च भवतः सहायतां कर्तुं समर्थः भविष्यति। अतः चिन्ता मा कुरुत, स्मर्यतां यत् भवन्तः एतस्याः स्थितिः सफलतया जीवितुं शक्नुवन्ति।

नेत्रगुलाबी , नेत्रगुलाबी ( Rosacea ) , नेत्रेषु लालिमा, नेत्रेषु खुजली, त्वचारोगाः, नेत्ररोगाः, गुलाबी लक्षणम्