यस्मिन् दिने भवतः लघुः गृहम् आगच्छति! (भवतः नवजातं गृहम् आनयन्) एतत् सर्वं ज्ञास्यामः किम्?

यस्मिन् दिने भवन्तः स्वस्य लघु बालकं चिकित्सालयात् गृहं आनयन्ति सः स्वप्नः इव भवति, किं न? केचन शिशवः जन्मनः अनन्तरमेव गृहम् आगन्तुं शक्नुवन्ति । अन्येषां विशेषतः अकालं जन्म प्राप्यमाणानां शिशुनां नवजात-गहन-परिचर्या-एकके ( NICU ) कतिपयान् दिनानि व्यतीतुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति । तथापि अद्य वयं वदामः यत् भवान् कथं अस्याः नूतनायाः रोमाञ्चकारीयाः च यात्रायाः सज्जतां कर्तुं शक्नोति। किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम्।

चिकित्सालयात् निर्गन्तुं पूर्वं एतानि वस्तूनि स्मर्यताम्!

चिकित्सालयात् निर्गत्य शिशुं गृहं नेतुम् पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः परिचर्या कर्तव्यानि सन्ति । चिन्ता मा कुरुत, तानि एकैकशः गच्छामः।

मातुः शिशुस्य च वस्त्राणि कथं सज्जीक्रियन्ते

बहवः मातरः चिकित्सालयात् निर्गन्तुं पूर्वमपि गृहं गच्छन् धारणार्थं वस्त्राणि सज्जीकरोति । परन्तु कदाचित् मौसमं विचार्य भवन्तः पतिं वा परिवारजनं वा भवतः शिशुस्य च अनुकूलानि वस्त्राणि आनेतुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति । यदि किमपि धारयितुम् इच्छसि तर्हि किञ्चित् शिथिलं, लोचनायुक्तं कटिं च चिनुत । यतः शिशुप्रसवपूर्वं भवता धारितानि वस्त्राणि अद्यापि भवतः कृते न उपयुक्तानि भवेयुः ।

प्रथमदिने भवन्तः स्वशिशुं गृहं आनयन्ति तदा भवन्तः प्रायः तान् भवन्तं आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं परिधाय पश्यन्ति । तत् मा कुरु । भवन्तः स्वशिशुं यथा सहजतां अनुभवन्ति तथा परिधानं कुर्वन्तु। चिन्तयतु, यदि भवन्तः ग्रीष्मकाले स्वयमेव बुना टोपीं स्थापयन्ति तथा च तया भवतः स्वेदः भवति तर्हि भवतः शिशुः अपि स्वेदं करिष्यति।

• उष्णदिने शिशुं टी-शर्टं लघुकपासपैन्टं च धारयन्तु। अथवा पादयोः उपरि लघु कम्बलं स्थापयितुं शक्यते।
• शीतदिने शिशुं पादपजामा, टोपी, उष्णकम्बलं च वेष्टयन्तु । सावधानं भवतु यत् कम्बलं शिशुस्य मुखस्य अतिसमीपे न स्थापयन्तु, यतः एतेन दमघोषः भवितुम् अर्हति ।

नवजातशिशुस्य बाहूपादौ निपीडयितुं संघर्षं कर्तुं च प्रवृत्तं जटिलं परिधानं न चिन्वन् यदि सरलं, सुलभं परिधानं चिनोति तर्हि भवान् शान्ततया, विना कोलाहलेन च स्वशिशुं गृहं नेतुम् अर्हति

शिशुस्य प्रथमं ``चेकअप``

चिकित्सालयात् निर्गन्तुं पूर्वं, भवतः शिशुस्य बालरोगचिकित्सकेन (अथवा शिशुस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा) सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः शिशुः कदा प्रथमं जाँचं कर्तव्यम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति कदाचित् अकालं जन्म प्राप्यमाणानां शिशुनां श्वसनस्य, हृदयस्पन्दनस्य, श्वसनस्य च जाँचार्थं विशेषं निरीक्षकं दातुं शक्यते यदा भवन्तः गृहं गच्छन्ति । भवन्तः स्वशिशुं हृदय-फुफ्फुस-पुनरुत्थानं (CPR) कथं दातव्यम् इति अपि शिक्षितुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सालयात् बहिः गन्तुं त्वरितम् मा भवतु। भवतः केचन प्रश्नाः पृच्छन्तु, भवेत् तत् स्तनपानस्य विषये, भवतः शिशुस्य स्नानस्य विषये, अथवा भवतः शिशुं चिकित्सालयं प्रेषयितुं, परिचारिकायाः, स्तनपानपरामर्शदात्रे, शिशुस्य वैद्यस्य वा विषये।

शिशुं गृहं आनयितुं : कारसीटस्य महत्त्वं मा विस्मरन्तु!

शिशुना सह गृहयात्रायाः कृते सर्वाधिकं आवश्यकं वस्तु समुचितं `(बालसुरक्षासीट्)`, यथा वयं सर्वे जानीमः, `(कारसीट्) इति। श्रीलङ्कादेशे अपि अधुना एतस्य विषये नियमाः सन्ति । यतः शिशुं सुरक्षितं स्थापयितुं एषः एव उत्तमः उपायः ।

`(Car Seat)` सम्यक् कथं स्थापनीयम्

यदि भवतः कारसीटं स्थापयितुं साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति, अथवा भवता सम्यक् स्थापितं इति सुनिश्चितं कर्तुम् इच्छति तर्हि कञ्चित् पृच्छतु यः तस्य विषये जानाति। कारसीटनिरीक्षणस्थानकानि इति स्थानानि सन्ति, परन्तु श्रीलङ्कादेशे तानि किञ्चित् कठिनानि सन्ति । अतः, स्वस्य वाहनस्य पुस्तिकां पश्यन्तु, कारसीटस्य निर्देशान् सम्यक् पठन्तु, सम्यक् स्थापयन्तु च।

कदापि यात्रा कियत् अपि समीपं न भवतु, एकेन कारं चालयितुं, अपरः शिशुं धारयति । यदि भवन्तः सहसा कारं स्थगयन्ति तर्हि शिशुः भवतः हस्तात् बहिः उत्प्लुत्य डैशबोर्डं मारयिष्यति इति संभावना अधिका भवति । किं तत् अचिन्त्यः दुर्घटना न ?

भवता कीदृशं ``(Car Seat)`` चिनुतव्यम् ?

शिशुस्य जन्मनः पूर्वं समयं गृहीत्वा योग्यं कारसीटं चिन्वन्तु इति सर्वोत्तमम्। शिशुनां कृते उपयुक्ताः कारसीटाः मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• केवलं शिशु-आसनानि : एतानि केवलं पृष्ठमुखी-रूपेण एव उपयोक्तुं निर्मिताः सन्ति । परिवर्तनीयपीठानां अपेक्षया नवजातानां कृते ते अधिकं उपयुक्ताः भवन्ति । अमेरिकन-बालरोगविज्ञान-अकादमी (AAP) शिशवः २ वर्षाणि यावत् पृष्ठमुखाः भवेयुः, अथवा यावत् ते कार-सीटस्य कृते निर्मातृणां अनुशंसितं अधिकतमं भारं वा ऊर्ध्वतां वा न प्राप्नुवन्ति इति अनुशंसति (यदि भवतः शिशुः २ वर्षाणां पूर्वं निर्मातुः भारसीमायाः अतिक्रमणं करोति तर्हि भवतः परिवर्तनीयसीटस्य उपयोगः करणीयः भविष्यति यत् किञ्चित् वृद्धस्य शिशुस्य कृते डिजाइनं कृतम् अस्ति।) केचन मातापितरः यात्राप्रणालीं (एकं सेट् यस्मिन् स्ट्रॉलरः केवलं शिशुनां कृते कारसीटं च समाविष्टं भवति) उपयुञ्जते। अनेन सुप्तं शिशुं कारात् स्ट्रॉलरं प्रति स्थानान्तरयितुं अतीव सुलभं भवति ।
• परिवर्तनीय आसनानि : एतानि आसनानि यावत् भवतः शिशुः न्यूनातिन्यूनं २ वर्षीयः न भवति तावत् पृष्ठमुखाः भवेयुः, अथवा यावत् ते निर्मातुः अधिकतमं भारं/उच्चतां न प्राप्नुवन्ति। यदि ते २ वर्षाणां पूर्वं ऊर्ध्वता/भारसीमां प्राप्नुवन्ति तर्हि बृहत्तरे परिवर्तनीयपीठे पृष्ठमुखं स्थापयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्। कनिष्ठाः शिशवः २ वर्षाणां अनन्तरम् अपि पृष्ठमुखाः भवितुम् अर्हन्ति । (आसनं कदा अग्रे प्रेषयितव्यम् इति निर्मातुः निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।)

कदापि पृष्ठमुखं शिशुं वा परिवर्तनीयं आसनं वा कारस्य अग्रे न स्थापयन्तु। सर्वदा पृष्ठभागे स्थापयन्तु। अग्रे यात्रिकपक्षस्य वायुपुटकानि पृष्ठमुखीभ्यः अग्रेमुखेभ्यः च कारासनानां कृते अतीव भयङ्कराणि सन्ति । अपि च, अधिकांशः दुर्घटनाः कारस्य अग्रे एव भवन्ति, अतः एतत् अपि भयङ्करं भवति । शीतदिने प्रथमं शिशुं आसने स्थापयित्वा पट्टिकां कृत्वा ततः सावधानीपूर्वकं कम्बले वेष्टयन्तु ।

यदि भवन्तः प्रयुक्तं `(Car Seat)` क्रीणन्ति तर्हि...

यदि भवन्तः प्रयुक्तं कारसीटं क्रीणन्ति तर्हि तत्...६ वर्षाणाम् अधिकं प्राचीनं नास्ति तथा च कदापि दुर्घटना न अभवत् इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु (बहिः उत्तमं दृश्यते चेदपि अन्तः भग्नं भवितुम् अर्हति)। एतादृशं आसनं न क्रीणीत यस्य भागाः गम्यन्ते अथवा यस्य निर्माणतिथिः समीचीनः मॉडलसङ्ख्या च नास्ति (स्मरणं भवति वा इति ज्ञातुं कोऽपि उपायः नास्ति)। अपि च, निर्मातृणां आसनस्य "समाप्तितिथिः" पश्यन्तु । यदि भवतः आसनस्य इतिहासे किमपि संशयः अस्ति, अथवा यदि तस्मिन् किमपि दारणानि वा चिप्स् वा सन्ति तर्हि तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।

नूतनं `(Car Seat)` क्रयणकाले

नूतनं आसनं क्रीणन्ते सति स्मर्यतां यत् "एषः प्रकारः सर्वोत्तमः, सुरक्षिततमः" इति किमपि नास्ति । भवतः वाहनस्य अनुरूपं सम्यक् स्थापनीयं च चिनुत । आसनस्य गुणवत्ता केवलं बृहत्तरत्वात् न वर्धते । अस्मिन् अतिरिक्तविशेषताः भवितुम् अर्हन्ति येषां भवतः आवश्यकता नास्ति । स्वस्य नूतनं आसनं ``पञ्जीकरणं`` अवश्यं कुर्वन्तु, येन यदि समस्या अस्ति वा ``स्मरण`` अस्ति तर्हि भवन्तः सूचिताः भविष्यन्ति ।

यदि भवतः शिशुः एनआईसीयूतः गृहम् आगच्छति तर्हि प्रथमं कारसीटं चिकित्सालयं आनयन्तु, कर्मचारिभ्यः दर्शयन्तु। ततः ते द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिशुं उपयुक्तं भविष्यति वा। यदि विशेषचिकित्सास्थित्या नियमितपीठः उपयुक्तः नास्ति तर्हि विशेषावाश्यकबालानां कृते उपयुक्तानां कारसीटानां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छतु

यत् भवन्तः नूतना माता पिता च इति अनुभवन्ति

यदा भवन्तः स्वशिशुं गृहं आनयन्ति, विशेषतः यदि भवतः प्रथमः भवति तदा भवन्तः मिश्रितभावनानां मिश्रणं अनुभविष्यन्ति इति न आश्चर्यम्। किञ्चित् घबराहटः भवति, भयम् अपि भवति । वस्तुतः भवन्तः स्वजीवने किञ्चित् नियन्त्रणं त्यक्तवन्तः इव अनुभवन्ति ।

यदि भवता सह चिकित्सालये भवतः शिशुः बहु न अभवत् तर्हि भवतः लघुः कीदृशं दिनचर्यायां अभ्यस्तः इति भवतः न जानाति स्यात् । परन्तु भवन्तः शीघ्रमेव अवगमिष्यन्ति। परन्तु स्मर्यतां यत् प्रथमेषु मासेषु शिशुनां दिनचर्यायां बहु परिवर्तनं भवति। यदि भवन्तः परिवर्तनस्य अति-निर्धारणं विना आरामं कृत्वा अनुकूलतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति तर्हि भवन्तः बहु न्यूनतया तनावं अनुभविष्यन्ति ।

प्रसवस्य अनुभवानुसारं भवन्तः शारीरिकरूपेण श्रान्ताः भवन्ति, वेदनाः, वेदनाः च अनुभवन्ति । भवतः हार्मोनाः अपि नूतनपरिस्थित्या अनुकूलतां प्राप्तुं प्रयतन्ते स्यात् । तावत् भवतः सहभागी किञ्चित् एकान्ततां अनुभवितुं शक्नोति यतोहि भवतः पूर्णतया शिशुं प्रति एकाग्रता भवति ।

भवतु नाम गृहे अन्ये बालकाः अपि अस्य नूतनस्य परिवारस्य सदस्यस्य आगमनस्य प्रतीक्षां कुर्वन्ति। अथवा गृहे कश्चन पालतूपजीवी अस्ति यः चिन्तयति यत् एषः नूतनः व्यक्तिः कोऽस्ति यः सहसा सर्वेषां ध्यानं आकर्षितवान्। नवपितामहपितामहीणां अपेक्षाः, अन्यभ्रातृभ्रातृणां स्पर्धा, क्रुद्धमित्राणां मतं च सर्वाणि एतां नूतनां यात्रां किञ्चित् तनावपूर्णं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

प्रथमवारं भवतः शिशुः गृहम् आगत्य रोदिति तदा किञ्चित् आक्रान्तं भवितुम् अर्हति । स्मर्यताम् : नवजाताः प्रायः २४ घण्टानां कालखण्डे १ तः ५ घण्टापर्यन्तं रोदन्ति । ते सर्वदा शान्तं कर्तुं न शक्यन्ते। प्रथमसप्ताहानां अनन्तरं क्रमेण एतत् रोदनं न्यूनीभवति ।

कथं भवतः नूतनस्य कुक्कुरस्य परिचयः शेषपरिवारस्य कृते करणीयः

भवतः नूतनस्य शिशुस्य परिचयः परिवारस्य शेषभागेषु किञ्चित् आव्हानं भवितुम् अर्हति ।

यदि गृहे अन्ये बालकाः सन्ति

यदि भवतः अन्ये बालकाः सन्ति तर्हि तेषां प्रत्येकेन सह पृथक् पृथक् गुणवत्तापूर्णं समयं व्यतीतुं मा विस्मरन्तु। केचन मातापितरः नूतनशिशुतः ज्येष्ठभ्रातृभ्यः अल्पानि उपहाराः आनयन्ति । प्रथमं अन्येभ्यः बालकेभ्यः किञ्चित् ईर्ष्याम् अपेक्षध्वम्। कल्पयतु यत् यस्य बालकस्य वर्षाणि यावत् भवतः पूर्णं ध्यानं आसीत् तस्य सहसा नूतनः प्रतियोगी भवति। अस्य नूतनस्य परिवारस्य सदस्यस्य परिचर्यायां "सहायतां" कर्तुं तान् प्रोत्साहयन्तु।

यदि भवतः पालतूपजीवी अस्ति

यदि भवतः पालतूपजीविः अस्ति तर्हि भवतः सहचरं वदतु यत् सः शिशुस्य गन्धेन सह किमपि, यथा कम्बलम्, शिशुः गृहम् आगमनात् पूर्वं गृहम् आनयतु, पालतूपजीविनः समीपे स्थापयतु च। तथैव यदा भवन्तः शिशुं गृहं आनयन्ति तदा पालतूपजीविः शिशुस्य गन्धस्य किञ्चित् अभ्यस्तः भविष्यति । परन्तु एकं वस्तु स्मर्यताम् यत् कदापि पालतूपजीविनं नवजातं शिशुं च एकान्ते न त्यजन्तु।

यदा ज्ञातयः मित्राणि च आगच्छन्ति तदा एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।

गृहम् आगत्य नूतनं शिशुं द्रष्टुं आगच्छन्तः जनानां अभावः नास्ति, किम्? परन्तु अस्मिन् समये अपि अस्माभिः चिन्तनीयाः विषयाः सन्ति ।

आगन्तुकानां संख्यां नियन्त्रयितुं स्वसहभागिनं पृच्छन्तु, यस्य अर्थः अस्ति यत् प्रथमदिनानि गृहे अतिथिसङ्ख्यां सीमितं कुर्वन्तु । भवतः शिशुना च एतस्याः नूतनायाः परिस्थितेः अनुकूलतां प्राप्तुं आरामं कर्तुं च समयस्य आवश्यकता वर्तते। यद्यपि शिशवः प्रायः प्रथमे ३ मासेषु अपरिचितेभ्यः न बिभेन्ति तथापि एकदा एव बहुजनानाम् परितः भवन्ति चेत् ते श्रान्ताः अतिप्रोत्साहनं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति

नूतनस्य शिशुस्य विवरणं (नाम, जन्मतिथिः, भारः इत्यादयः) समाविष्टुं भवान् स्वस्य दूरभाषे ध्वनिपत्रसन्देशं परिवर्तयितुं शक्नोति। तथैव भवता सर्वेभ्यः एकैकं वक्तुं न प्रयोजनम्। एतां सूचनां भवान् ईमेल-पत्रे स्वयमेव प्रतिक्रियारूपेण अपि समाविष्टुं शक्नोति ।

अतिथिनां स्वागतं क्रमेण स्वगृहे कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु। यदि कश्चित् रोगी अस्ति तर्हि तान् वदतु यत् यावत् सः स्वस्थः न भवति, न पुनः संक्रामकः न आगच्छेत्। अपि च शिशुं स्पृशितुं पूर्वं सर्वेभ्यः हस्तप्रक्षालनं कर्तुं स्मर्यताम्। एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णं यतोहि नवजातशिशुनां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि पूर्णतया विकसिता नास्ति ।

कदा वैद्यम् आहूतव्यम् ?

वैद्याः सम्यक् जानन्ति यत् नूतनाः मातापितरः इति नाम्ना भवतः स्तनपानस्य विषये, भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विषये च प्रश्नाः भविष्यन्ति । अतः , अनावश्यकचिन्ता न कृत्वा वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा प्रश्नान् पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

यदि भवान् चिन्तयति यत् भवान् स्ववैद्यस्य कार्यालयं आहूतव्यः वा न वा इति तर्हि तत् कुरुत। विशेषतः यदि भवन्तः पूर्वं कदापि न दृष्टं किमपि पश्यन्ति, यत् भवतः कृते विचित्रं दृश्यते, अथवा यत् भवन्तं चिन्तयति, तर्हि अवश्यमेव आह्वयन्तु। यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् :

• २ मासात् न्यूनस्य शिशुस्य गुदायाः तापमानम्(`(गुदा तापमान)`) १००.४ फारेनहाइट् (३८ सेल्सियस) अथवा अधिकं ।
• यदि भवन्तः निर्जलीकरणस्य लक्षणं पश्यन्ति : अश्रुरहितं रोदनं, निमग्ननेत्रे, शिशुस्य शिरसि (ललाटवत्) मृदुबिन्दुः अन्तः निमग्नः इव दृश्यते, अथवा यदि ते ६ तः ८ घण्टापर्यन्तं मूत्रं न कृतवन्तः।
• यदि शिशुस्य शिरसि मृदुबिन्दुः शान्तः, ऊर्ध्वः च भवति चेत् प्रफुल्लितः दृश्यते।
• यदि शिशुः दुर्बोधः अथवा अतिनिद्रालुः इव दृश्यते।
• यदि श्वसनं द्रुतं वा दुष्प्रश्वासं वा दृश्यते। (यदि शिशुस्य अधरं नीलं भवति तर्हि तत्क्षणमेव ११९/१९९० इत्यादि आपत्कालीनसङ्ख्यां कृत्वा चिकित्सालयं नेतुम्। )
• यदि त्वं नित्यं वमनं करोषि वा किमपि द्रवं न्यूनीकर्तुं असमर्थः वा।
• यदि वमनस्य मलस्य वा रक्तं भवति |
• यदि भवतः ८ घण्टेषु अष्टवाराधिकं अतिसारः भवति।

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् अनुभवति तत् आपत्कालीनम् अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तत्क्षणमेव स्वशिशुं समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं प्रति नेतुम् । स्मर्यतां यत् लघुशिशुस्य लघुरोगः अपि शीघ्रमेव गम्भीरः भवितुम् अर्हति ।

अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

भवतः लघुजनेन सह एतत् नूतनं जीवनं आरभ्य एतावत् सुन्दरं, परन्तु तस्य आव्हानानि विना नास्ति।

• सुसज्जाः भवन्तु : भवतः शिशुः गृहं आगमनात् पूर्वं आवश्यकानि आपूर्तिं ज्ञानं च प्राप्नुवन्तु।
• प्रथमं सुरक्षा : विशेषतः कारयानेन गच्छन् कारसीटस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य कृते अपि गृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कुर्वन्तु।
• स्वस्य पालनं कुरुत : नूतना माता इति नाम्ना भवतः विश्रामः, उत्तमं पोषणं, मानसिकशान्तिः च आवश्यकाः सन्ति । यदा भवन्तः श्रान्ताः वा अभिभूताः वा भवन्ति तदा साहाय्यं याचयितुम् मा संकोचयन्तु।
• प्रश्नान् पृच्छन्तु : वैद्यं वा धात्रीं वा शिशुविषये, स्वस्य विषये किमपि पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।
• अस्य समयस्य आनन्दं लभत : प्रत्येकं क्षणं प्रेम्णा सुखेन च जीवतु। एतेन अल्पेन सह व्यतीतः प्रत्येकं सेकण्डं कदापि न आगमिष्यति।

वयं सर्वे भवतः भवतः नूतनपरिवारस्य सदस्यस्य च उज्ज्वलभविष्यस्य शुभकामनाम् अदामः!

` नवजातस्य परिचर्या , शिशुं गृहं आनयितुं, कारसीटस्य सुरक्षा, प्रसवोत्तरसमायोजनं, नवीनमातापितृभावनाः, अस्पतालात् निर्वहनं, शिशुस्य प्रथमपरीक्षा