किं भवन्तः लक्षयन्ति यत् कतिपयानि आहारपदार्थानि खादित्वा वा धूलियुक्तानि स्थानानि गत्वा त्वक् कण्डूयमानं, रक्तं, दाहं वा विकसितं भवति । किं भवन्तः निरन्तरं श्वासप्रश्वासयोः पीडिताः सन्ति ? यदि एते विषयाः बहुधा भवन्ति तर्हि भवन्तः एलर्जी अनुभवन्ति स्यात् . अद्य वयं एकस्य सरलस्य तथापि महत्त्वपूर्णस्य परीक्षणस्य चर्चां करिष्यामः यस्य उपयोगेन वैद्याः भवतः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः कारणं किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
त्वचा-एलर्जी-परीक्षा किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा निदानपरीक्षा भवतः वैद्येन भवतः एलर्जीप्रतिक्रियाः प्रेरयन्तः विशिष्टाः पदार्थाः चिन्तयितुं क्रियते । एतेषां उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कृत्वा भवन्तः तान् परिहरितुं सक्रियपदं स्वीकुर्वन्ति तथा च स्वलक्षणानाम् प्रभावीरूपेण प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
During this test , भवतः वैद्यः भवतः त्वचायां सामान्य- एलर्जी- अर्कस्य लघुबिन्दवः स्थापयति। एतेषु सामान्यतया परागः, धूलकणिकाः , पालतूपजीविनां डैण्डर्, अथवा विशिष्टानि खाद्यप्रोटीनानि इत्यादीनि पदार्थानि सन्ति ।
यदि भवान् यथार्थतया कस्यचित् पदार्थस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः ( immune system ) रक्षात्मकं प्रतिक्रियां प्रेरयिष्यति । मशकदंशवत् क्षेत्रं रक्तं भवति, किञ्चित् उन्नतं भवति, कण्डूयमानं च आरभते । भवतः वैद्यः एतस्याः प्रतिक्रियायाः मूल्याङ्कनं करिष्यति यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा इति पुष्टिं करिष्यति तथा च भवतः प्रतिक्रियायाः विषये विशेषतया चिनोति ।
किमर्थं भवता परीक्षणं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः बहुधा निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः त्वक्-एलर्जी -परीक्षां कर्तुं शक्नोति ।
| सामान्य एलर्जी लक्षण |
|---|
| बहुधा श्वासः, नासिकास्रावः च |
| नेत्रनासिकामुखे वा परितः वा कण्डूः |
| रक्तत्वक्, निरन्तरं कण्डूः, दाहः वा |
| अधरस्य जिह्वाया वा शोफः |
| कासः, श्वसनं, श्वसनं कष्टं वा |
| शिरोवेदना, उदरेण, वमनं वा |
| दम्मस्य लक्षणं वर्धमानम् |
| गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (Anaphylaxis) २. |
अस्य परीक्षणस्य प्राथमिकलाभः अस्ति यत् एकदा भवन्तः स्वस्य सटीकं उत्प्रेरकं ज्ञात्वा व्यक्तिगतचिकित्सायोजनां विकसितुं शक्नुवन्ति । दैनन्दिनजीवने किं किं परिहर्तव्यं इति सम्यक् चिन्तयितुं अपि साहाय्यं करोति ।
यदि भवान् कदापि तीव्रं एलर्जी प्रतिक्रियाम् अनुभवति, यत् एनाफिलेक्सिस् इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति तर्हि एषा परीक्षणं विशेषतया महत्त्वपूर्णा अस्ति । एनाफिलेक्सिसः प्राणघातकः, तीव्रः प्रतिक्रिया अस्ति, या आकस्मिकं श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति । यदि भवान् एतादृशं लक्षणं अनुभवति तर्हि तत्कालं आपत्कालीनचिकित्सां प्राप्तुम् अर्हति (911 इत्यत्र सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु)।
एलर्जी परीक्षणस्य प्रकाराः
भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं पद्धतिं चिनोति। लक्ष्यं समानं भवति चेदपि त्वक् मध्ये एलर्जीकारकस्य प्रवेशस्य मार्गः भिन्नः भवति ।
| परीक्षणप्रकारः | प्रक्रिया |
|---|---|
| त्वचा चुभन/खरोचन परीक्षण | अत्यन्तं सामान्यः विधिः । वैद्यः भवतः बाहौ पृष्ठे वा एलर्जीकारकस्य बिन्दून् स्थापयति, अत्यन्तं लघुं चुभनं करोति च यत् अर्कः त्वक्पृष्ठे प्रवेशं करोति । |
| पैच टेस्ट | भवतः पृष्ठे एलर्जीकारकयुक्ताः लघुपटलाः प्रयोज्यन्ते । परिणामस्य मूल्याङ्कनात् पूर्वं भवन्तः एतानि प्रायः द्वौ दिवसौ धारयन्ति। प्रायः एतस्य उपयोगः सम्पर्कत्वक्शोथस्य कारणानि चिन्तयितुं भवति । |
| अन्तरचर्म परीक्षण | त्वक्पृष्ठस्य अधः एव एलर्जीकारकस्य अर्कस्य अल्पं परिमाणं प्रविष्टं भवति । प्रायः एतत् क्रियते यदि त्वचा-चुभन-परीक्षा नकारात्मका भवति परन्तु वैद्यः अद्यापि एलर्जी-विषये दृढतया शङ्कते । |
परीक्षायाः समये किं भवति ?
चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति; एषा अतीव द्रुतगतिः ऋजुः च प्रक्रिया अस्ति |
विशिष्टे त्वचाचुभनपरीक्षायां वैद्यः वा परिचारिका वा भवतः बाहुं मद्येन स्वच्छं करिष्यति, लघुबिन्दवः च चिह्नयिष्यति । एतेषां चिह्नानां उपरि प्रत्येकस्य शङ्कितस्य एलर्जीकारकस्य एकः बिन्दुः स्थापितः भवति । तदनन्तरं लघुसाधनं त्वक्पृष्ठं लघुतया चुभयति । न गभीरं गच्छति इन्जेक्शन इव, न रक्तं कर्षति, न च दुःखदम् ।
नियन्त्रणद्रव्यद्वयमपि उपयुज्यते- १.
1. हिस्टामाइन् : एतेन प्रायः सर्वेषु प्रतिक्रिया भविष्यति; तत् भवतः त्वचा सामान्यरूपेण प्रतिक्रियां करोति इति सुनिश्चितं करोति।
2. खारा : लवणजलस्य विलयनम् . एतेन सर्वथा प्रतिक्रिया न भवेत्, भवतः त्वचा आधारविलयनस्य प्रति प्रतिक्रियां न करोति इति पुष्टिं करोति ।
प्रक्रियायां प्रायः ५-१० निमेषाः भवन्ति, तदनन्तरं परिणामस्य अवलोकनार्थं १५-२० निमेषपर्यन्तं प्रतीक्षा भवति । यदि भवतः पट्टिकापरीक्षा भवति तर्हि भवतः वैद्यं द्रष्टुं प्रत्यागन्तुं पूर्वं प्रायः द्वौ दिवसौ यावत् पट्टिकां स्थापयितव्यम् ।
भवतः परिणामान् अवगत्य
प्रायः २० निमेषेभ्यः अनन्तरं भवतः वैद्यः भवतः त्वचायाः निरीक्षणं करिष्यति ।
- सकारात्मकं परिणामः - यत्र एलर्जीकारकं स्थापितं तत्र रक्तवर्णं भवति, उन्नतं च (चक्रम्) भविष्यति । यथा यथा बृहत् शोफः भवति तथा तथा तस्य पदार्थस्य महत्त्वपूर्णस्य एलर्जी इत्यस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- नकारात्मकं परिणामः : १.भवतः त्वचा प्रतिक्रियां न दर्शयिष्यति, यत्र लवणं स्थापितं तत्रैव दृश्यते ।
भवतः परीक्षायाः सज्जता
भवतः नियुक्त्याः पूर्वं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि पदानि ग्रहीतव्यानि सन्ति-
- एंटीहिस्टामाइन् स्थगयन्तु : एलर्जी अथवा कण्डूयनस्य औषधानि (उदा., Piriton, Cetirizine) परीक्षणात् ३ तः ७ दिवसपूर्वं स्थगितव्यानि, यतः ते परिणामान् मुखमण्डनं कर्तुं शक्नुवन्ति
- सामयिकं उत्पादं न प्रयोजयन्तु : परीक्षणदिने बाहुयुग्मे वा पृष्ठे वा किमपि क्रीम-लोशन-उपयोगं परिहरन्तु ।
- आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु : किमपि धारयन्तु यत् वैद्यः भवतः त्वचां सुलभतया प्राप्तुं शक्नोति।
- सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु : कतिपयानि औषधानि (यथा केचन अवसादनिवारकदवाः अथवा उदर/जठरशोथस्य औषधानि) परीक्षणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। सदैव भवतः वर्तमान औषधानां पूर्णसूचीं भवतः चिकित्सकाय प्रदातव्यम्।
किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?
सामान्यतया एषा परीक्षा अतीव सुरक्षिता भवति । यद्यपि भवन्तः लघुकण्डूः अथवा असुविधां अनुभवन्ति तथापि महत्त्वपूर्णं वेदना नास्ति । एलर्जीकारकाणां उपयोगः अत्यल्पमात्रायां भवति ।
अत्यन्तं दुर्लभतया, कस्यचित् व्यक्तिस्य तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः ज्वरः, चक्करः , श्वसनस्य कष्टं , मुखस्य अथवा अधरस्य सूजनं, अथवा व्यापकं दाहं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु।
परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?
एकदा परीक्षणं समाप्तं जातं चेत् परिचारिका भवतः त्वचां स्वच्छं करिष्यति। यदि अवशिष्टं कण्डूः भवति तर्हि भवतः वैद्यः मृदुं कोर्टिसोन् क्रीमम् अदातुम् अर्हति ।
परिणामाधारितं भवतः चिकित्सकः भवतः व्यक्तिगतचिकित्सायोजनां निर्मातुं साहाय्यं करिष्यति, यत्र अनुशंसितौषधानि, केषां पदार्थानां परिहारः कर्तव्यः इति सल्लाहः च अस्ति यदि परिणामाः अस्पष्टाः सन्ति तर्हि रक्तकार्यादिकं परीक्षणं आदेशयितुं शक्यते ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत्, भवतः एलर्जी ज्ञात्वा भवतः स्वास्थ्यस्य रक्षणाय, उत्तमं, स्वस्थं जीवनं जीवितुं च सशक्तं भवति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- त्वचा-एलर्जी-परीक्षा भवतः एलर्जी-मूलकारणं चिन्तयितुं सरलः, सुरक्षितः, महत्त्वपूर्णः च उपायः अस्ति ।
- सामान्यतया प्रक्रिया वेदनाहीनं भवति, शीघ्रं परिणामं च ददाति ।
- परीक्षणात् पूर्वं चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य हिस्टामाइन्-विरोधी औषधानि विरामं कुर्वन्तु ।
- भवतः उत्प्रेरकं ज्ञात्वा भवतः चिकित्सकस्य च लक्षणानाम् प्रबन्धने, तीव्रप्रतिक्रियाणां निवारणे च सहायकं भवति ।
- यदि भवन्तः तीव्रं एलर्जी-लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तान् कदापि उपेक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
त्वचा एलर्जी परीक्षण, एलर्जी, एलर्जी लक्षण, त्वचा चुभन परीक्षण, पैच परीक्षण, एलर्जी, खुजली, दाने
