किं शिशुं प्राप्तुं पूर्वं सज्जता कर्तव्या ? (गर्भधारणपूर्वस्य परिचर्या) २.

अधिकांशः महिलाः जानन्ति यत् गर्भावस्थायां तेषां स्वास्थ्यस्य अतिरिक्तं पालनं करणीयम् । But if you're planning to have a baby , वस्तुतः भवतः भवतः सहभागिना च कृते सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः गर्भधारणात् पूर्वं प्रायः 6 मासाः पूर्वं केचन परिवर्तनानि कर्तुं आरभन्ते। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेन स्वस्थगर्भस्य स्वस्थशिशुस्य च उत्तमं आधारं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।

अतः, पश्यामः यत् अस्मिन् जाँचसूचौ किं किं पूर्णं कर्तव्यं यदा भवन्तः स्वशरीरं शिशुं सज्जीकरोति।

भवता इदानीं धूम्रपानं त्यक्तव्यम्।

धूम्रपानेन भवतः भवतः सहचरस्य च बालगर्भधारणस्य सम्भावना न्यूनीकर्तुं शक्यते । विशेषतः धूम्रपानं कुर्वतां पुरुषाणां शुक्राणुगणना न्यूना भवति, शुक्रस्य स्वस्थरूपे परिवर्तनं च भवति ।

गर्भावस्थायां धूम्रपानं कुर्वन्ति महिलाः गर्भपातस्य अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति | तेषां अकालं शिशुः (अवधितः पूर्वं) अथवा जन्मभारस्य न्यूनता अपि अधिका भवति । अनेन शिशुस्य अन्याः गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । न केवलं तम्बाकू-उपयोगेन आकस्मिकशिशुमृत्युलक्षणस्य (SIDS) जोखिमः अपि वर्धते ।

यद्यपि केचन जनाः "ई-सिगरेट् न्यूनविषाक्ताः" इति मन्यन्ते तथापि तेषु निकोटिनं भवति । एतत् निकोटिनं वर्धमानस्य शिशुस्य मस्तिष्कस्य, फुफ्फुसस्य च सम्यक् विकासं न करोति । अतः भवन्तः ई-सिगरेट्-उपयोगं सम्पूर्णतया त्यक्तव्यम् । स्मर्यतां, एतां आदतं पूर्णतया भङ्गयितुं किञ्चित् समयः भवति, अतः यथाशीघ्रं त्यक्तुं आरभ्यत इति सर्वोत्तमम् ।

भवतः भारस्य अपि पालनं कुर्मः।

अतिभारः (स्थूलता) अतिभारः वा भवति चेत् उभयम् अपि गर्भधारणं कठिनं कर्तुं शक्नोति । गर्भधारणात् पूर्वं यथा यथा भवन्तः स्वस्य ऊर्ध्वतायाः कृते स्वस्थं वजनं प्राप्नुवन्ति तथा तथा गर्भावस्थायां मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादीनां जटिलतानां जोखिमः न्यूनः भवति

अपि च, स्वस्थं वजनं निर्वाहयित्वा भवतः शिशुस्य अकालं जन्म, मेरुदण्डस्य दोषः , अथवा गर्भे अत्यधिकं वर्धमानस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते।

स्वस्य BMI (Body Mass Index) इति ज्ञातव्यम्। नित्यं व्यायामः भवतः एतत् लक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। अपि च, एतादृशं आहारं स्वीकुर्वन्तु यस्मिन् अधिकानि शाकानि, फलानि, दुर्बलमांसानि, मत्स्यानि, न्यूनवसायुक्तानि दुग्धजन्यपदार्थानि, साकं धान्यानि च सन्ति . यदि भवान् अस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति तर्हि स्वचिकित्सकेन वा पोषणविशेषज्ञेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

एते विटामिनाः आवश्यकाः सन्ति ।

वैद्याः वदन्ति स्म यत् गर्भधारणानन्तरं फोलिक-अम्लस्य सेवनं आरभणीयम् इति । परन्तु अधुना विशेषज्ञाः अनुशंसन्ति यत् भवन्तः गर्भधारणस्य प्रयासं आरभ्यतुं अपि पूर्वं ४०० माइक्रोग्राम (mcg) फोलिक एसिड् युक्तं प्रसवपूर्वं विटामिनं सेवितुं आरभन्ते । इदं अतीव महत्त्वपूर्णं पोषकं भवति यतोहि एतत् विकासशीलस्य शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रे मेरुदण्डे च गम्भीरजन्मदोषान् (`neural tube defects`) निवारयितुं साहाय्यं करोति

भवन्तः यत् विटामिनं सेवन्ते तस्मिन् DHA अस्ति वा इति अपि पश्यन्तु। एषः ओमेगा -३ इत्यस्य एकः प्रकारः अस्ति । गर्भधारणानन्तरं शिशुमस्तिष्कस्य विकासाय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । गर्भावस्थायां प्रतिदिनं प्रायः २०० मिलीग्रामं DHA आवश्यकम् । केषुचित् विटामिनेषु तत् भवति, परन्तु सर्वेषु न । अतः चिकित्सकं पृच्छन्तु यत् DHA पृथक् सेवनीयम् वा इति।

अपि च, भवतः वैद्यः भवन्तं विटामिन-डी-पूरकं सेवनं कर्तुं सल्लाहं दातुं शक्नोति । यदि भवतः विटामिन-डी-स्तरः न्यूनः भवति तर्हि भवतः बालगर्भधारणक्षमता अपि किञ्चित्पर्यन्तं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

पारिवारिकरोगाणां विषये ज्ञातुं महत्त्वम्

किं भवतः वा भवतः सहभागिनः कुटुम्बे कदापि कस्यचित् जन्मदोषः, मधुमेहः, आक्षेपविकारः, विकासात्मकः विषयः इत्यादिः चिकित्सास्थितिः अस्ति वा? अधुना एव सर्वोत्तमः समयः अस्ति यत् भवन्तः स्वचिकित्सकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति। यतः सा सूचना भवतः वैद्यस्य निर्णयं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति यत् भवतः काः परीक्षणाः करणीयाः इति।

यथा, यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् थैलेसीमिया इत्यादिः रोगः अस्ति , यः अस्माकं देशे सामान्यः अस्ति, तर्हि रक्तपरीक्षायाः कारणेन भवतः रोगस्य वाहकाः सन्ति वा इति निर्धारयितुं शक्यते । एवं भवन्तः स्वस्य बालकस्य रोगस्य उत्तराधिकारस्य जोखिमं पूर्वमेव ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

मादकद्रव्याणां मद्यस्य च पूर्णतया दूरं तिष्ठन्तु।

कोकेन्, मेथाम्फेटामाइन् इत्यादिषु अवैधमादकद्रव्येषु रसायनानि अतीव हानिकारकं भवन्ति यदा भवन्तः शिशुं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्ति। गांजा अपि तथैव भवति, यत् केषुचित् देशेषु वैधानिकम् अस्ति ।

मद्यस्य अधिकं सेवनं (प्रतिसप्ताहं ४ पेयम् अधिकं वा प्रतिसप्ताहं ८ अधिकं पेयम्) अपि भवतः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यद्यपि नैमित्तिकं बीयरं वा द्वयं वा किमपि प्रभावं करिष्यति वा इति विषये स्पष्टसहमतिः नास्ति तथापि विशेषज्ञाः वदन्ति यत् गर्भधारणस्य प्रयासे मद्यपानं पूर्णतया परिहरितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् अस्ति वर्धमानस्य शिशुस्य कृते मद्यस्य सुरक्षितं परिमाणं नास्ति। अधिकं, प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवन्तः गर्भवती इति अपि न जानन्ति स्यात्।

कैफीनम् अपि नियन्त्रयामः।

प्रतिदिनं ५०० मिलीग्रामात् अधिकं कैफीन् (तत् नियमितकॉफीयाः ३-४ कपात् अधिकं) पिबन् अपि भवतः गर्भधारणक्षमतायां बाधां जनयितुं शक्नोति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् गर्भधारणात् पूर्वं सप्ताहेषु प्रतिदिनं द्वयोः अधिकं कैफीनयुक्तं पेयं पिबन्तः महिलाः तेषां सहभागिनः च गर्भपातस्य अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति अतः, यथासम्भवं कॉफी-चाय-सेवनं सीमितं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवतः पूर्वं विद्यमानाः चिकित्सापरिस्थितयः (उदा. मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, थायरॉयड्) अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं वदन्तु यत् भवतः शिशुं प्राप्तुं योजना अस्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं यथा यथा अधिकं जानाति तथा तथा गर्भधारणात् पूर्वं तेषां प्रबन्धनं उत्तमरीत्या कर्तुं शक्यते तथा च तेषां शिशुं प्रभावितस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

अपि च, भवता स्वचिकित्सकेन सर्वाणि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि औषधालयात् क्रियमाणानि च) विटामिनस्य च विषये सूचयितव्यम् तेषु केचन शिशुस्य हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः सुरक्षितविकल्पान् दातुं शक्नोति ।