वयं जानीमः यत् भवन्तः अद्यकाले भवतः गर्भे नूतनस्य अतिथिस्य कारणात् अतीव प्रसन्नाः सन्ति। तत्सह शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विषये किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवितुं अपि सामान्यम् । भवतः वैद्यः सम्भवतः गर्भावस्थायां भवतः कृते विविधानि परीक्षणानि अनुशंसयिष्यति। एतादृशी एकः परीक्षणः "Quad Marker Screen" इति । एतत् श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अनुभवन्ति । परन्तु अद्य वयं एतस्य विषये अतीव सरलतया वदामः, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Quad Marker Screen इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा गर्भावस्थायां नियमितरूपेण रक्तपरीक्षा भवति । परन्तु अस्य महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा निदानपरीक्षा नास्ति | भवतः अजन्मस्य शिशुस्य आनुवंशिकस्थितिः जन्मदोषः वा भवितुं कियत् सम्भावना अस्ति इति ज्ञातुं एषा परीक्षणपरीक्षा अस्ति ।
एवं चिन्तयतु। मौसमप्रतिवेदने उक्तं यत्, "अद्य वर्षायाः ७०% सम्भावना अस्ति" इति । तस्य अर्थः न भवति यत् अवश्यमेव वर्षा भविष्यति, परन्तु वर्षणस्य सम्भावना अधिका अस्ति इति अर्थः। तथैव एषा परीक्षा कार्यं करोति। केवलं भवन्तं वदति यत् समस्या भविष्यति इति कियत् सम्भाव्यते।
अत्र अनेके मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति येषां परीक्षणम् अयं परीक्षणं करोति-
- डाउन सिण्ड्रोम : एषा गुणसूत्रस्य असामान्यता अस्ति ।
- एडवर्ड्स सिण्ड्रोम (त्रिसोमी १८) : इदम् अन्यत् गम्भीरं गुणसूत्रविकृतता अस्ति ।
- तंत्रिकानलिकादोषाः : शिशुस्य मस्तिष्कस्य अथवा मेरुदण्डस्य विकासस्य समये ये समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
एषा परीक्षा शतप्रतिशतम् समीचीना नास्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् कदाचित् स्वस्थशिशुयुक्तायाः माता "उच्चजोखिमस्य" परिणामं प्राप्नुयात् । अपि च, अत्यन्तं दुर्लभतया, समस्यायुक्तं शिशुं युक्ता माता "अल्पजोखिम" परिणामं प्राप्नुयात् । अतः निर्णयं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अस्य परीक्षणस्य लाभहानिविषये चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।
कथं कदा च एषा परीक्षा क्रियते ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति। इदं केवलं भवतः बाहौ नाडीतः गृहीतं सरलं रक्तस्य नमूना अस्ति। भवतः शिशुस्य हानिः न करिष्यति। भवन्तः केवलं किञ्चित् चुभनसंवेदना अनुभविष्यन्ति, यथा नियमितरक्तपरीक्षा।
प्रायः गर्भधारणस्य १५ तः २२ सप्ताहपर्यन्तं एषा परीक्षणं भवति | परन्तु सर्वाधिकं इष्टतमः समयः १६ तः १८ सप्ताहाणां मध्ये इति मन्यते . परिणामस्य उपलब्धतायै कतिपयान् दिवसान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Quad Marker Screen वस्तुतः किं मापयति ?
भवतः गृहीतं रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते यत् शिशुस्य विकासेन सह सम्बद्धानां चतुर्णां प्रमुखानां रसायनानां स्तरं माप्यते । एते सामान्यतया शिशुस्य रक्ते, मस्तिष्के, मेरुदण्डे, एम्नियोटिक द्रवे (शिशुं परितः द्रवे) च दृश्यन्ते । एतेषां अल्पमात्रायां मातुः रक्ते अपि प्रविशन्ति ।
| पदार्थः परिमितः | तस्य विषये सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) २. | एतत् शिशुस्य यकृत् द्वारा उत्पादितं प्रोटीनम् अस्ति । यदि एएफपी-स्तरः सामान्यतः अधिकः भवति तर्हि एतत् तंत्रिकानलिकादोषं सूचयितुं शक्नोति । यदि AFP स्तरः न्यूनः भवति , तर्हि Down syndrome इत्यस्य वर्धितं जोखिमं सूचयितुं शक्नोति। |
| मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) २. | एषः नालेन निर्मितः हार्मोनः अस्ति । यदा डाउन सिण्ड्रोमस्य जोखिमः अधिकः भवति तदा hCG स्तरः सामान्यतः अधिकः भवति । |
| असंयुग्मित एस्ट्रियोल (UE) २. | एतत् नालस्य, शिशुस्य यकृत् च उत्पादितं प्रोटीनम् अस्ति । यदा Down syndrome इत्यस्य जोखिमः अधिकः भवति तदा UE स्तरः सामान्यतः न्यूनः भवितुम् अर्हति । |
| इन्हिबिन-A | एषः अन्यः हार्मोनः नालेन उत्पादितः अस्ति । hCG इव इन्हिबिन्-ए इत्यस्य स्तरः अपि सामान्यतः अधिकं वर्धते यदा डाउन सिण्ड्रोम इत्यस्य जोखिमः अधिकः भवति । |
परीक्षणस्य परिणामं कथं अवगन्तुं शक्यते ?
यदि सामान्यं परिणामं प्राप्नोति...
पूर्वोक्तस्थितीनां कृते भवतः शिशुः न्यूनजोखिमः भवति इति तात्पर्यम् । ९८% अधिकेषु गर्भधारणेषु सामान्यं परिणामः भवतः स्वस्थः शिशुः भविष्यति इति उत्तमः सूचकः भवति । तत् वस्तुतः सुसमाचारः अस्ति। परन्तु यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, कोऽपि परीक्षणः भवन्तं शतप्रतिशतम् गारण्टीं दातुं न शक्नोति।
यदि परिणामः 'उच्चजोखिमः' भवति तर्हि किम् ?
अत्रैव बहवः जनाः भीताः भवन्ति । परन्तु प्रथमं, आतङ्कितः मा भवतु . 'High Risk' इति परिणामस्य अर्थः न भवति यत् भवतः शिशुः निश्चितरूपेण समस्यां प्राप्स्यति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः औसतगर्भवती मातुः अपेक्षया किञ्चित् अधिकं सम्भाव्यते।
कल्पयतु यत् १,००० गर्भिणीः मातरः एतत् परीक्षणं कृतवन्तः । तेषु प्रायः ५० जनाः 'High Risk' इति परिणामं प्राप्नुयुः । परन्तु तेषु ५० मध्ये केवलं एकस्य वा द्वयोः वा वास्तवतः डाउन सिण्ड्रोम इत्यादिकं बालकं भविष्यति ।
यदि भवन्तः 'High Risk' इति परिणामं प्राप्नुवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः अग्रे किं कर्तव्यमिति व्याख्यास्यति। अग्रिमाणि सोपानानि प्रायः सन्ति : १.
1. विस्तृतम् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : शिशुस्य शरीरस्य संरचनायाः विकासस्य च बहुविस्तारेण परीक्षणं भवति।
2. एम्नियोसेण्टेसिस् : आवश्यकतानुसारं शिशुं परितः एम्नियोटिक द्रवस्य अत्यल्पं नमूना गृहीत्वा शिशुस्य गुणसूत्रस्य प्रत्यक्षपरीक्षणं भवति एषा निदानपरीक्षा अस्ति ।
किं मया एषा परीक्षा दातव्या ?
न, एषा परीक्षा करणीयः वा न वा इति निर्णयः सम्पूर्णतया भवतः निर्णयः अस्ति। परन्तु यदि भवतां समीपे निम्नलिखितजोखिमकारकेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि भवान् एतत् परीक्षणं प्राप्तुं पुनर्विचारं कर्तुम् इच्छति ।
- यदि भवान् ३५ वर्षाणि वा ततः अधिकः अस्ति।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् जन्मदोषस्य इतिहासः अस्ति।
- यदि भवतः पूर्वं जन्मदोषयुक्तः बालकः अभवत्।
- यदि भवतः गर्भधारणात् पूर्वं Type 1 Diabetes आसीत्।
यत्किमपि भवतु, अन्तिमनिर्णयस्य पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु , अस्य परीक्षणस्य लाभस्य विषये, तत्सम्बद्धानां सर्वेषां विषयाणां विषये च सुविज्ञप्ताः भवन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- Quad Marker Screen इति एकः स्क्रीनिंग् परीक्षणः यः बालस्य विकसितुं शक्नोति इति कतिपयानां परिस्थितीनां जोखिमं मापयति , न तु निदानपरीक्षा ।
- एतत् मातुः गृहीतस्य रक्तस्य नमूनायाः उपयोगेन क्रियते अतः शिशुस्य हानिः न भविष्यति ।
- यदि परिणामे 'High Risk' इति लिखितम् अस्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य समस्या अस्ति इति न भवति। भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।
- एषा परीक्षा भवतु वा न वा इति निर्णयः भवतः एव। तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.