यदि भवान् शिशुं अपेक्षते, अथवा पूर्वमेव गर्भवती अस्ति, तर्हि भवतां वैद्यः यत् परीक्षणं कर्तुं वदति तेषु "रुबेला परीक्षणम्" इति अवश्यमेव श्रुतवान् । केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् घबराहटाः भवन्ति । "रुबेला? किम्? मम अस्ति वा?" मनसि आगच्छन्तु। किन्तु भयस्य कारणं नास्ति। प्रायः एतत् भवतः अजन्मशिशुं च रक्षति इति रोगप्रतिरोधकशक्तिः ज्ञातुं क्रियते । अद्य वयं अस्य
रुबेला परीक्षणस्य विषये
अतीव सरलतया वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रुबेला किम् ?
रुबेला इति विषाणुजन्यः रोगः । अस्माकं जनानां मध्ये "जर्मन खसरा" अथवा "त्रिदिवसीय खसरा" इति अपि ज्ञायते । अधिकांशजनानां केवलं निम्नस्तरीयः ज्वरः, शरीरे लघुगुलाबी चकत्तेः च भवति । कतिपयेषु दिनेषु चिकित्सां करोति। अतः सामान्यजनस्य कृते रुबेला तावत् गम्भीरः नास्ति । अधिकांशबालानां कृते अल्पवयसि एव दत्तं
एमएमआर-टीका (खसरा, मम्प्स्, रुबेला-टीका) अस्य रोगस्य रक्षणं करोति ।
तथापि यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि कथा सर्वथा भिन्ना अस्ति । रुबेला-रोगस्य अजन्म-बालस्य उपरि अतीव गम्भीरः प्रभावः भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि माता गर्भावस्थायाः प्रथम-४ मासेषु तस्य संक्रमणं प्राप्नोति शिशुस्य नेत्रं, कर्णं, हृदयं च इत्यादीनां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति , अथवा अकालजन्मस्य कारणं भवितुम् अर्हति । अत एव वयं गर्भावस्थायां रुबेला-रोगस्य विषये एतावत् चिन्तिताः स्मः।
अतः कः एतां परीक्षां दातुम् इच्छति ?
प्रायः सर्वेषां कृते रुबेला परीक्षणं न क्रियते । तथापि कतिपयेषु सन्दर्भेषु वैद्याः अनुशंसन्ति । कस्य प्राप्तव्यं इति अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| ये परीक्षां अनुशंसन्ति | तस्य कारणम् |
|---|
| ये महिलाः शिशुं अपेक्षन्ते अथवा सम्प्रति गर्भवतीः सन्ति | भवन्तः रूबेला-रोगात् प्रतिरक्षिताः सन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु तथा च स्वस्य अजन्मस्य शिशुस्य रक्षणं कुर्वन्तु। |
| नवजाताः येषां मातृषु गर्भावस्थायां रुबेला-रोगः जातः इति शङ्का भवति | बालकः अपि वायरसेन संक्रमितः अस्ति वा इति ज्ञातव्यम् | |
| जन्मदोषयुक्ताः शिशवः रुबेलाजन्यः इति चिन्तितम् | जन्मदोषस्य कारणं रुबेला अस्ति वा इति पुष्टिं कुर्वन्तु। |
| यः कोऽपि रुबेला (ज्वरः, दाहः) लक्षणं दर्शयति । | रोगस्य सम्यक् निदानार्थं । |
| स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः विश्वविद्यालयस्य छात्राः च | तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवति इति सुनिश्चित्य अन्येभ्यः रोगस्य प्रसारं निवारयितुं च। |
कथं एषा परीक्षा क्रियते किं च अन्वेषयति ?
अतीव सरलम् अस्ति। भवतः बाहौ नाडीतः
रक्तस्य नमूना ग्रहीतुं लघुसिरिन्जस्य उपयोगः भवति । सुई प्रविष्टे किञ्चित् दंशकं भवति, परन्तु कतिपयसेकेण्ड् यावत् एव तिष्ठति । ततः रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । प्रयोगशाला मुख्यतया भवतः रक्ते
प्रतिपिण्डानि अन्वेषयति ये रुबेला-वायरसस्य विरुद्धं निर्मिताः सन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रतिपिण्डाः विशेषाः प्रोटीनाः सन्ति ये अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः रोगजनकानाम् रोगाणुभिः सह युद्धं कर्तुं निर्माति । ते अस्माकं शरीरे सैनिकाः इव सन्ति। वैद्याः द्विविधप्रतिपिण्डेषु विशेषं ध्यानं ददति ।
द्विविधप्रतिपिण्डाः : IgM तथा IgG
यद्यपि एतौ नामौ किञ्चित् वैज्ञानिकौ स्तः तथापि तयोः भेदं ज्ञातुं अतीव सुलभम् । तान् द्वौ विशेषपुलिसदलौ इति चिन्तयन्तु ये अस्माकं शरीरे संक्रमणं प्राप्य कार्यं कर्तुं गच्छन्ति।
| प्रतिपिण्ड प्रकार | तत् किं वदति ? |
|---|
| IgM (इम्यूनोग्लोबुलिन एम) ९. | एषः "पूर्व-अनुमोदक-समूहः" अस्ति । एते IgM प्रतिपिण्डाः प्रथमं रुबेलासंक्रमणस्य अनन्तरं रक्ते दृश्यन्ते । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः रक्ते IgM अस्ति तर्हि भवतः अद्यतनं संक्रमणं कृतम् इति सूचयति ।भवतः रुबेला-संक्रमणं जातम् इति भावः । एते कतिपयेषु सप्ताहेषु रक्तात् स्वच्छाः भविष्यन्ति। |
| IgG (इम्यूनोग्लोबुलिन जी) ९. | एषः "दीर्घकालीनः रक्षात्मकः समूहः" अस्ति । एते IgG प्रतिपिण्डाः संक्रमणस्य पुनर्प्राप्तेः अनन्तरं, अथवा टीकं प्राप्त्वा निर्मीयन्ते । ते जीवनपर्यन्तं रक्ते वर्तन्ते। अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः रक्ते IgG अस्ति तर्हि एतत् सूचयति यत् भवतः रुबेला-रोगात् प्रतिरक्षा अस्ति, पुनः रोगः न प्राप्स्यति । |
परीक्षणप्रतिवेदनं कथं अवगन्तुं शक्यते ?
भवतः प्रतिवेदने IgM तथा IgG मूल्यद्वयं दर्शयितुं शक्यते । तस्य अर्थः किम् इति पश्यामः।
IgM परिणामः
- सकारात्मकम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् अद्यतने एव रुबेला-रोगेण संक्रमितः अस्ति । परन्तु कदाचित् अन्यस्य विषाणुस्य कारणेन एतत् "मिथ्या-सकारात्मकं" परिणामं भवितुम् अर्हति । अतः एतस्य पुष्ट्यर्थं भवतः वैद्यस्य अधिकानि परीक्षणानि कर्तुं आवश्यकता भवेत्।
- नकारात्मकः - प्रायः अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः अद्यतनं संक्रमणं न अभवत् ।
IgG Result
प्रायः गर्भवतीयाः मातुः कृते एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवति ।
- सकारात्मकम् - मूल्यं १.० अथवा अधिकं: एषा शुभसमाचारः! भवतः शरीरे Rubella-विरुद्धं युद्धं कर्तुं पर्याप्ताः IgG प्रतिपिण्डाः सन्ति इति तात्पर्यम् । त्वं प्रतिरक्षितः असि . अतः भवन्तः पुनः रुबेला न प्राप्नुयुः, भवतः शिशुः अपि जोखिमे न भविष्यति।
- नकारात्मकम् - ०.७ वा न्यूनं वा मूल्यम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रुबेला प्रति प्रतिरक्षा नास्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रोगस्य विकासस्य जोखिमः अस्ति । यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति तर्हि भवन्तः सावधानतां स्वीकुर्वन्तु, यथा रुबेला-रोगेण पीडितानां जनानां कृते दूरं स्थातुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवतां वैद्यः भवतां गर्भधारणात् पूर्वं एमएमआर-टीकं ग्रहीतुं अनुशंसितुं शक्नोति ।
- द्विविधा / सीमारेखा (अनिर्धारित) - 0.8 अथवा 0.9 इत्यस्य मूल्यम् : परिणामः अनिर्णयात्मकः इति अर्थः । सम्भवति यत् भवता अधुना एव टीका प्राप्ता, प्रतिपिण्डानि च विकसितानि सन्ति । एवं सति भवतः वैद्यः कतिपयेषु सप्ताहेषु पुनः परीक्षणं कर्तुं वदति ।
यदि नवजातस्य शिशुस्य IgM परिणामः सकारात्मकः भवति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् शिशुः गर्भे वा जन्मसमये वा संक्रमितः आसीत् । यतो हि IgM प्रतिपिण्डाः मातुः शिशुं प्रति न गच्छन्ति । परन्तु IgG प्रतिपिण्डाः मातुः शिशुं प्रति गच्छन्ति, जन्मनः अनन्तरं कतिपयान् मासान् यावत् शिशुं रक्षन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रुबेला (जर्मन खसरा) सामान्यजनस्य कृते लघुरोगः अस्ति, परन्तु गर्भावस्थायाः आरम्भिकेषु मासेषु अजन्मशिशुस्य कृते अतीव खतरनाकः भवितुम् अर्हति
- रुबेला रक्तपरीक्षा मुख्यतया परीक्षते यत् भवतः रोगस्य विरुद्धं प्रतिरक्षा (IgG) अस्ति वा, अथवा भवतः अद्यतनं संक्रमणं (IgM) अभवत् वा इति ।
- यदि भवान् शिशुं अपेक्षते अथवा पूर्वमेव गर्भवती अस्ति तर्हि भवतः रुबेला-स्थितिं ज्ञातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- IgG Positive इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् सुरक्षितः अस्ति। IgG Negative इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् प्रतिरक्षितः नास्ति, अतः भवान् सावधानः भवितुम् आवश्यकः।
- कदापि स्वयमेव स्वस्य परीक्षाफलस्य व्याख्यां कर्तुं न प्रयतध्वम्। सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह परिणामानां विषये चर्चां कुर्वन्तु तथा च भवतः शिशुस्य च कृते तस्य प्रभावस्य विषये पूर्णतया सूचिताः भवन्तु।
रुबेला परीक्षण सिंहली, रुबेला परीक्षण, गर्भावस्था तथा रुबेला, जर्मन खसरा, रुबेला प्रतिरक्षा, IgG परीक्षण सिंहली, IgM परीक्षण सिंहली
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु