स्वस्थं शिशुं प्राप्तुं चिन्तयन्तः कृते महत्त्वपूर्णाः युक्तयः (Preconception Health)

मातृत्वं प्रायः प्रत्येकस्य स्त्रियाः स्वप्नः एव । तया स्वप्नेन सह या महती आशा आगच्छति सा स्वस्थं, समृद्धं बालकं जनयितुं भवति । एतावन्तः जनाः मन्यन्ते यत् एषा सज्जता बालगर्भधारणानन्तरं अर्थात् गर्भधारणानन्तरं आरभ्यत इति । परन्तु वास्तविकरूपेण स्वस्थबालकस्य उत्तमं आरम्भं दातुं भवतः सज्जता पूर्वमेव आरभणीयम्। यदा त्वं शिशुं प्राप्तुं चिन्तयसि तदा आरभ्य इत्यर्थः । तदेव अद्य वयं वदामः।

पूर्वमेव सज्जता किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णा?

कल्पयतु, भवन्तः प्रायः एकमासपश्चात् यावत् भवन्तः गर्भवती इति अपि न ज्ञास्यन्ति। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः शिशुस्य विकासे केचन महत्त्वपूर्णाः महत्त्वपूर्णाः च क्षणाः भवतः गर्भवती इति ज्ञातुं अपि पूर्वं भवन्ति, प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु। अस्मिन् काले शिशुस्य मस्तिष्कं, मेरुदण्डः इत्यादयः महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः निर्मातुं आरभन्ते । अतः, जन्मदोषाणां संख्या अस्ति, येषां निवारणं कर्तुं शक्यते यत् भवन्तः शिशुं प्राप्तुं प्रयत्नात् अपि पूर्वं स्वशरीरं तदर्थं सज्जीकृत्य। यद्यपि पूर्वमेव एतादृशरीत्या सज्जता भवतः शतप्रतिशतम् समस्यारहितस्य गर्भधारणस्य गारण्टीं न दास्यति तथापि एतत् भवतः मनसि शान्तिं दास्यति यत् भवता भवतः शिशुं सर्वोत्तमः आरम्भः दत्तः।

भारस्य विषये सावधानाः भवामः।

एकं कार्यं बहवः जनाः कुर्वन्ति यत् शिशुं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्तः स्वस्य भारस्य विषये चिन्तयन्ति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् अधिकभारयुक्तः अस्ति, अर्थात् भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३० तः अधिकः अस्ति तर्हि तत् भवतः गर्भधारणे केचन जोखिमाः योजयितुं शक्नोति । यथा, अतिभारः भवति चेत् गर्भावस्थायाः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इत्यादीनां जटिलतानां जोखिमः वर्धते । अध्ययनेन अपि ज्ञातं यत् अतिभारयुक्तानां मातृणां मृतजन्मस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति । अतः शिशुं प्राप्तुं चिन्तयितुं आरभ्य कतिपयान् मासान् यावत् स्वस्थं वजनं स्थापयितुं प्रयत्नः करणीयः इति सर्वोत्तमम्। परन्तु स्मर्यतां, गर्भावस्थायां वजनं (आहारं) न्यूनीकर्तुं प्रयत्नः कदापि उत्तमः विचारः न भवति। एतेन शिशुविकासाय हानिकारकं भवति ।भवतः प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः यदि भवन्तः वजनं न्यूनीकर्तुं गच्छन्ति तर्हि गर्भधारणात् पूर्वं तत् कर्तव्यम्।

किं भवता वैद्यं द्रष्टुं गन्तव्यम् ? (पूर्वगर्भधारणपरीक्षा) २.

आम्, सर्वथा। यदि भवान् शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि एकं उत्तमं कार्यं भवति यत् भवान् स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुयात् . एतत् 'पूर्वगर्भधारणस्वास्थ्यपरीक्षा' इति कथ्यते । तत्र वैद्यः भवतः भवतः परिवारस्य च चिकित्सा-इतिहासस्य विषये वदिष्यति । भवन्तः बहवः विषयाः चर्चां कर्तुं शक्नुवन्ति, यथा भवतः चिकित्सास्थितयः (उदा. मधुमेहः, उच्चरक्तचापः), भवन्तः सेवन्ते औषधानि, भवतः परिवारे आनुवंशिकरोगाः च । तदनुसारं भवतः जीवनशैल्यां यत्किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं तस्य विषये वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति । यथा - यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुङ्क्ते तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं मासद्वयं त्रयः मासाः यावत् तानि सेवनं त्यक्त्वा अन्यविधिं, यथा कण्डोमं, परिवर्तयितुं सल्लाहं दातुं शक्नोति यतो हि गोल्यः सेवनं त्यक्त्वा भवतः मासिकधर्मस्य सामान्यतां प्राप्तुं किञ्चित् समयः भवति । एकदा भवतः मासिकधर्मः नियमितः भवति तदा भवतः नियततिथिः गणयितुं सुकरं भवति । अकालजन्मः, न्यूनजन्मभारः इत्यादीनां जोखिमकारकाणां प्रबन्धनार्थं एतां तिथिं सम्यक् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

विटामिनस्य, फोलिक अम्लस्य च महत्त्वम्

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं यत् ते भवन्तं सम्भवतः आरम्भं कर्तुं वक्ष्यन्ति तत् एकं विटामिनं यस्य नाम अस्ति folic acid . स्वस्थ आहारेन बहवः पोषकाः प्राप्यन्ते, परन्तु फोलिक अम्लम्, लोहं च द्वौ पोषकौ स्तः ये गर्भावस्थायाः पूर्वं गर्भावस्थायां च विशेषतया महत्त्वपूर्णौ स्तः ।

फोलिक अम्ल

फोलिक अम्लम् एकः प्रकारः बी विटामिनः अस्ति । भ्रूणस्य मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च विकासाय अत्यावश्यकम् । गर्भावस्थायाः आरम्भिकसप्ताहेषु फॉलिक-अम्लस्य अभावेन तंत्रिकानलिकादोषाः इत्यादयः गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणं स्पाइनल बिफिडा इति स्थितिः अस्ति | एतस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय ये महिलाः शिशुं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्ति तेषां कृते प्रतिदिनं ०.४ मिलीग्राम (४०० माइक्रोग्राम) फोलिक-अम्लस्य सेवनं कर्तव्यम् ।गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् यावत् फोलिक-अम्लस्य सेवनं करणीयम् । यदि भवान् गर्भधारणस्य प्रयासात् न्यूनातिन्यूनं ३ मासान् पूर्वं फोलिक-अम्लस्य सेवनं आरभते तर्हि एतत् सर्वाधिकं प्रभावी भवति । यतो हि यावत् भवन्तः गर्भवती इति ज्ञायन्ते तावत् क्षतिः पूर्वमेव कृता स्यात् । अतः पूर्वमेव आरम्भः करणीयः ।

लौह

लोहं किञ्चित् यत् रक्ताल्पतानिवारणे सहायकं भवति । यदि भवतः मासिकधर्मस्य रक्तस्रावः अधिकः अस्ति अथवा अद्यतनतया बालकाः अभवन् तर्हि भवतः रक्ताल्पतायाः जोखिमः भवितुम् अर्हति । अस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकतानुसारं लोहगोल्यः सेवनं आरभत इति साधु।

जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : तनावः मद्यः च

वजनप्रबन्धनस्य विटामिनस्य च सह भवतः जीवनशैल्याः अन्ये द्वे पक्षे स्तः येषु भवता विशेषं ध्यानं दातव्यम् - तनावः , मद्यस्य प्रयोगः च ।

आयास

अत्यधिकतनावः भवतः शरीरस्य हार्मोनलक्रियाकलापं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । विशेषतः तनावः अण्डाशयस्य नियन्त्रणं कुर्वतां हार्मोनानाम् प्रभावं करोति । एतेन भवतः गर्भधारणक्षमता न्यूनीकर्तुं शक्यते । अपि च, अत्यधिकतनावस्य कारणेन गर्भावस्थायां जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति यथा अकालं जन्म (अकालप्रसवः) । अतः यदा भवन्तः शिशुं प्राप्तुं चिन्तयन्ति तदा आरभ्य मनः शिथिलं कृत्वा, ध्यानं कृत्वा, भवतः आनन्दं प्राप्यमाणे शौके प्रवृत्ताः भूत्वा तनावस्य प्रबन्धनं कर्तुं प्रयतध्वम्

मद्यसार

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदा भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते तदा एव मद्यपानं सर्वथा त्यक्तव्यम् । कारणं यत् यदि भवन्तः गर्भवती इति ज्ञातुं अपि पूर्वं अर्थात् प्रथमेषु सप्ताहेषु मद्यं पिबन्ति तर्हि शिशुस्य विकासस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति तस्य परिणामेण या स्थितिः भवति तस्याः नाम Fetal Alcohol Syndrome इति भवति | एतेन मानसिकं शारीरिकं च विकलाङ्गं भवितुम् अर्हति यत् शिशुं जीवनपर्यन्तं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः, किमपि जोखिमं न गृह्यताम्। अन्ते एषा सज्जता न केवलं भवतः उत्तरदायित्वं, अपितु भवतः सहभागिनः अपि । स्वस्थजीवनशैलीं जीवितुं परस्परं च समर्थनं कर्तुं मिलित्वा निर्णयः करणं अस्याः यात्रायाः बहु सफलतां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। preconception health, preconception care sinhala, शिशुस्य सज्जता, गर्भावस्था, स्वस्थः शिशुः, फोलिक एसिड्, वजनं न्यूनीकर्तुं, गर्भधारणस्य सज्जता, महिलानां स्वास्थ्यम्