हृदयविफलतायाः कृते दत्तस्य अस्य विशेषस्य औषधस्य (Sacubitril; Valsartan) विषये ज्ञास्यामः।

एतत् कीदृशं औषधम् ? किमर्थमिदं दीयते ?

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया मम वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

• यदि भवतः मधुमेहः ( Diabetes Mellitus) अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु , विशेषतः यदि भवन्तः aliskiren इति औषधं सेवन्ते।
• यदि भवन्तः जानन्ति यत् भवतः रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः अधिकः अस्ति |
• यदि भवतः किमपि वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः (low blood pressure ) अस्ति ।
• एतत् सकुबिट्रिल्; वालसारतन, अथवा (यदि भवतः ACE inhibitors (e.g., enalapril, lisinopril), angiotensin II receptor blockers (ARBs) इति औषधानां (उदा., losartan, telmisartan) इति औषधानां, अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, भोजनस्य, खाद्यरञ्जकस्य, अथवा संरक्षकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति, अस्य विषये पश्चात् वदामः।
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

• कथं सेवनीयम् : एतत् गोलीरूपेण आगच्छति। मुखेन ग्रहीतव्यम् । यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान् तथा एव निर्धारितमात्राम् प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम् . तथैव औषधं तथैव कार्यं करिष्यति।
• अन्नेन सह वा विना वा?: भवन्तः एतां गोलीं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु केचन जनाः अन्नं विना सेवन्ते चेत् उदरस्य व्यथां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । तस्मिन् सति भोजनेन सह ग्रहणं श्रेयस्करम् ।
• स्थगनम् : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु। सहसा मा निवर्तत। यदि भवन्तः निवर्तयितुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• किं एतत् औषधं बालकेभ्यः दातुं शक्यते ? : आम्, कदाचित् एतत् औषधं चयनितहृदयरोगाणां कृते एकवर्षीयानाम् बालकानां कृते दातुं शक्यते। तथापि अस्य विशेषपरिचर्या, चिकित्सापरिवेक्षणं च अवश्यमेव आवश्यकम् अस्ति ।
• यदि भवान् अधिकं सेवते तर्हि किं कर्तव्यम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान्, अथवा यदि भवान् आकस्मिकतया अधिकानि गोल्यः सेवितवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु समयं नष्टं मा कुरुत।
• मा भागं कुरु : एतदपि स्मरणीयं वस्तु अस्ति। एतत् औषधं भवतः कृते एव, भवतः स्थितिचिकित्सायै विहितम् अस्ति । अतः भवतः मित्रेभ्यः, बन्धुभ्यः, अन्येभ्यः परिवारजनेभ्यः वा कदापि एतत् औषधं न ददातु, यद्यपि ते भवतः समाना समस्या अस्ति इति वदन्ति ।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

• स्मरणमात्रेण औषधं सेवन्तु।
• तथापि यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये अग्रिममात्राम् एव गृह्यताम् ।
• त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।एवं कृत्वा दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अनेन औषधेन सह अन्ये के औषधानि न प्रयोक्तव्यानि, अथवा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

सकुबिट्रिल्; वालसारतन एतेषां औषधानां सह मिलित्वा : १.

* यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि (aliskiren) इति औषधेन सह।

* (Angiotensin-converting enzyme - ACE inhibitors) नामक औषधिभिः सह। यथा, बेनाजेप्रिल, कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, फोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल, रामिप्रिल इत्यादीनि औषधानि । कतिपयदिनानि यावत् एतादृशं औषधं सेवनं त्यक्त्वा अपि सकुबिट्रिल्; वालसारतन। तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

* औषधेन सह (tranylcypromine)।

• अन्यप्रकारस्य एंजियोटेन्सिन् II रिसेप्टर ब्लॉकर (ARBs) । उदाहरणम् : अजिलसार्टन, कैण्डेसर्टन्, एप्रोसार्टन, इर्बेसार्टन, लोसार्टन, ओल्मेसार्टन, टेल्मिसार्टन, अथवा वालसार्टन (यदि भवान् अस्मिन् औषधे वालसार्टनस्य अतिरिक्तं पृथक् वालसार्टनं सेवते)।
• (celecoxib) इत्यादीनि औषधानि।
• (लिथियम) (मानसिकरोगाणां कृते दत्तं औषधम्) ।
• (NSAIDs) - एतानि औषधानि सन्ति येषां उपयोगः वेदना-शोथ-निवारणाय भवति । उदाहरणम् : इबुप्रोफेन्, नप्रोक्सेन्। एतानि प्रायः औषधालयेषु काउण्टरेण क्रेतुं शक्यन्ते अतः यदि भवान् तान् उपयुङ्क्ते तर्हि तान् उल्लेखयन्तु ।
• पोटेशियम-बचने वाला मूत्रवर्धक। उदाहरणम् : एमिलोराइड्, स्पाइरोनोलैक्टोन्, ट्रायएमटेरीन् ।
• पोटेशियमपूरकं वा पोटेशियमयुक्तं लवणस्य विकल्पं वा ।

एतत् औषधं सेवन्ते किं विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः ?

• लक्षणं पश्यन्तु : यदि एतत् औषधं आरभ्य भवतः हृदयरोगस्य लक्षणं (यथा श्वासप्रश्वासयोः क्लान्तता, श्रान्तता, पादौ शोफः) न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इव भासन्ते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• गर्भधारणम् (एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति!):

सकुबिट्रिल् इत्यस्य सेवनकाले गर्भधारणं न कुर्वन्तु; वालसारतन । एतत् औषधं अजन्मशिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति, प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति, अथवा यदि भवान् मन्यते यत् भवान् गर्भवती भवितुम् अर्हति तर्हि तत्क्षणमेव एतत् औषधं सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं वदतु । भवतः वैद्यः भवतः समुचितं सल्लाहं दास्यति। अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

• तन्द्रा वा चक्करः वा : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति किञ्चित् निद्रा वा चक्करः वा अनुभवन्ति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, गुरुयन्त्राणां संचालनं, एकाग्रतायाः, सजगता च आवश्यकं कार्यं वा परिहरन्तु आसनात् उत्थाय न च सहसा स्थिताद् उपविशतु। यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु। बहुधा स्थानपरिवर्तनेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते यथाशक्ति मद्यपानं परिहरन्तु । मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावशीलतां बाधितुं शक्नोति, दुष्प्रभावं च वर्धयितुं शक्नोति ।
• लवणस्य विकल्पाः : केषुचित् लवणस्य विकल्पेषु पोटेशियमः भवति । एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः स्वस्य पोटेशियमस्य स्तरस्य विषये सावधानाः भवेयुः, अतः यावत् चिकित्सकः विशेषतया न वदति तावत् लवणस्य विकल्पस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : १.
• त्वक्व्रणाः, एक्जिमा-सदृशाः, कण्डूः, छत्राः।
• मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः (एतत् अतीव भयङ्करं यतः श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति) ।
• रक्ते पोटेशियमस्य उच्चस्तरः : १.
• वक्षःस्थलवेदना इव भावः।
• हृदयस्पन्दनं सहसा द्रुतं अनियमितं च भवति ।
• स्नायुषु दुर्बलतायाः, जडतायाः च भावः ।
• वृक्कस्य चोटः : १.
• मूत्रे कष्टं अनुभवति।
• सामान्यतः न्यूनं वा अधिकं वा मूत्रं गमनम्।
• मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम् ।
• रक्तचापः न्यूनः : १.
• विशेषतः उत्तिष्ठन् चक्रेण भावः।
• मूर्च्छितः इति भावः, नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति।
• स्थित्वा पतितुं गच्छसि इव भावः।
• असामान्यतया दुर्बलं श्रान्तं च अनुभवन्।

• कासः - केषुचित् जनानां एतत् औषधं सेवन्ते सति शुष्ककासः भवितुम् अर्हति ।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् सर्वेषु औषधेषु सामान्यम् अस्ति ।
• कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ६८ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अतितापप्रकाशः आर्द्रता च रक्षन्तु । स्नानगृहादिषु स्थानेषु न संग्रहणम् इत्यर्थः ।
• औषधयुक्तं पुटं वा पुटं वा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्। समाप्तितिथिः पुटस्य उपरि उल्लिखितः अस्ति ।

• सर्वोत्तमं कार्यं टेक-बैक-कार्यक्रमाय'' औषधं दातव्यम्।'' स्वस्य औषधालयेन वा समीपस्थेन पुलिस-स्थानके वा पश्यन्तु यत् तेषां एतादृशाः कार्यक्रमाः सन्ति वा इति।
• यदि तत् न सम्भवति तर्हि औषधस्य लेबलं वा पुटं वा पश्यन्तु यत् औषधं कचरे कथं निष्कासयितव्यं वा शौचालयस्य अधः कथं प्रवाहितव्यमिति निर्देशाः सन्ति वा इति
• यदि भवान् निश्चितः नास्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छतु।
• यदि एतत् औषधं कचरे क्षिप्तुं शक्यते तर्हि पात्रात् बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः बिडाल-कचरैः, मृत्तिकाभिः, काफी-पिष्टैः वा मिश्रयित्वा, सील-करणीय-पुट-पात्रे वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु एतेन लघुबालाः पशवः वा तस्मिन् प्रविश्य दुर्घटना न भवन्ति इति निवारयितुं भवति ।

मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

• एतत् औषधं महत्त्वपूर्णं औषधं यत् भवतः हृदयस्य विफलतायाः नियन्त्रणे सहायकं भवति ।
• वैद्येन यथा निर्धारितं समये निर्धारितमात्रायां सर्वदा सेवनं कुर्वन्तु । भोजनं न त्यजन्तु, आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं वा न गृह्यताम्।
• अन्येषां औषधानां विषये अन्येषां च रोगानाम् विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते तर्हि एतत् औषधं न सेवन्तु । विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
• दुष्प्रभावेषु सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु।
• यदि भवतः किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा लज्जाम् अनुभवन्तु।