किं भवता कदापि पृष्ठे विचित्रं वेदना वा झुनझुना वा अनुभूतं यत् भवतः नितम्बद्वारा भवतः पादौ अधः धावति? किं भवन्तः स्थित्वा उपविश्य वा अधिकं दुर्गतिम् अनुभवति इव ? अनेके जनाः एतत् अनुभवन्ति । अद्य वयं अस्य एकस्य मुख्यकारणस्य विषये वदामः, यत् sciatica इति । एषा वस्तुतः अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति, अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति । एतत् विस्तरेण अवगच्छामः।
सायटिक तंत्रिका इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे sciatic nerve इति बृहत्तमा दीर्घतमं च तंत्रिका अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मेरुदण्डस्य आधारात् आरभ्य मेरुदण्डः भवति, नितम्बद्वारा, अस्माकं पादयोः पृष्ठतः अधः, पार्ष्णिपर्यन्तं च धावति अस्माकं पादौ विद्युत्प्रदानं कुर्वन् मुख्यकेबल् इव चिन्तयतु। अस्माकं ऊरुषु, जानुभ्यां अधः, पादयोः च मांसपेशिनां कार्याय एषा तंत्रिका अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
अस्याः तंत्रिकायाः मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?
sciatic तंत्रिकायाः मुख्यकार्यद्वयं भवति : motor and sensory function .
- चालनकार्यम् : अस्माकं पादयोः पादयोः च मांसपेशिनां अभिप्रायः अस्ति ये अस्माकं गतिं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यथा - एषा तंत्रिका भवतः जानुनि नमनं कर्तुं, पादं उत्थापयितुं, पादाङ्गुलीः विकर्षयितुं च साहाय्यं करोति ।
- इन्द्रियकार्यम् : एतेन अस्माकं पादौ पादौ च संवेदना निर्दिश्यते । स्पर्शः, तापः, शीतः, वेदना इत्यादीनि वस्तूनि अस्याः तंत्रिकायाः माध्यमेन मस्तिष्कं प्रति प्रसारितानि भवन्ति ।
एषा बृहत् तंत्रिका पादस्य अधः गच्छन् लघुशाखासु विभज्यते । अस्य मुख्यशाखाद्वये विभज्यते, टिबियाल तंत्रिका, पेरोनियल तंत्रिका च, ये पादस्य अग्रे पृष्ठे च सम्पूर्णे पादस्य मध्ये धावन्ति
भवन्तः सायटिका-वेदनाम् कथं परिचिनुवन्ति ?
यदि भवतः सायटिक- तंत्रिकायां समस्या अस्ति तर्हि भवतः लक्षणं भवति । एतेषु एकं वा अधिकं वा भवतः समीपे अस्ति वा इति पश्यन्तु। एते लक्षणानि प्रायः एकस्मिन् पादे अधिकतया दृश्यन्ते ।
| लक्षणम् | यथा अनुभूयते |
|---|---|
| वेदना प्रसारयन् | पृष्ठस्य अधः वा नितम्बस्य वा आरभ्य पादस्य अधः गच्छति तीक्ष्णवेदना । केचन जनाः तत् दह्यमानमिव विद्युत्प्रहारवत् वा अनुभवन्ति । |
| जडता वा संवेदनाहानिः वा | पादस्य वा पादस्य वा केचन भागाः जडाः भवन्ति, अथवा सम्पूर्णतया संवेदनाहानिः भवति । |
| पिन-सुई इव भावः | पिन-सुई इव, पादे झुनझुना इव अनुभूयते । |
| मांसपेशी दुर्बलता | दुःखदः पादः प्राणान् नष्टुं गच्छति इव अनुभूयते। पादस्य उत्थापनं गमनं च कठिनं भवति । |
| कतिपयेषु कार्येषु वेदना वर्धिता | अग्रे नमने, गुरुवस्तु उत्थापने, उपविष्टे, कासने, श्वासस्य वा वेदना सहसा वर्धते । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सायटिका रोगः नास्ति, अपितु अन्यस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः लक्षणम् अस्ति । तंत्रिकायाः संपीडनस्य कारणम् अस्ति इत्यर्थः ।
किमर्थं सायटिका भवति ? मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
sciatic तंत्रिका चिमटितः वा संपीडितः वा भवितुम् अर्हति इति अनेके कारणानि सन्ति ।
- हर्निया डिस्क : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । अस्माकं मेरुदण्डस्य (चक्रस्य) मृदुः, जेली-सदृशः भागः कशेरुकयोः मध्ये बहिः उदग्रः भवति, समीपस्थं sciatic तंत्रिकां निपीडयति । वयम् एतत् "हर्नियायुक्तं डिस्कम्" इति वदामः ।
- मेरुदण्डस्य संकोचनम् : यदा मेरुदण्डस्य अन्तः तंत्रिकाः यस्मात् स्थानेन गच्छन्ति सः वयसा वा अन्यकारणात् वा संकुचितः भवति । अनेन तंत्रिकाः संपीडिताः भवन्ति, यस्य परिणामेण स्थानं न्यूनं भवति ।
- अन्ये कारणानि : १.
- नितम्बस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं .
- पृष्ठस्य वा नितम्बस्य वा दुर्घटना, अस्थिभङ्गः, स्नायुक्षतिः वा ।
- मेरुदण्डे अर्बुदाः संक्रमणाः वा ।
- गर्भावस्थायां , शिशुस्य भारः मेरुदण्डे दबावं जनयति ।
अस्याः स्थितिः कथं ज्ञात्वा रक्षणं च कर्तव्यम् ?
यदि भवतः उपरि सूचीकृतेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु . सः भवतः लक्षणं पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति । एषा परीक्षा कुतः कथं च वेदना आगच्छति इति सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति ।
सटीककारणं ज्ञातुं भवतः चिकित्सकः भवन्तं एक्स-रे अथवा एमआरआइ (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् कृते निर्दिष्टुं शक्नोति । एमआरआइ-इत्यनेन तंत्रिका, मांसपेशी, चक्र इत्यादीनां मृदु ऊतकानाम् अतीव स्पष्टं चित्रं प्राप्यते ।
अस्याः वेदनायाः रक्षणाय, प्रबन्धनाय च किं कर्तव्यम् ?
1. शारीरिकचिकित्सा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शारीरिकचिकित्सकः भवन्तं पृष्ठस्य उदरस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणाय, लचीलतां वर्धयितुं विशिष्टव्यायामान् शिक्षयिष्यति । एतेन भवतः पृष्ठस्य उत्तमं समर्थनं भविष्यति तथा च स्थितिः पुनरावृत्तिः न भवेत् इति निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
2. सम्यक् मुद्रां निर्वाहयन् : १.
भवतः मुद्रायाः विषये चिन्तयतु। किं त्वं सर्वदा स्लोच् करोषि ? उपविष्टे पृष्ठं ऋजुं स्थापयतु। स्थित्वा ऋजुं स्थापयतु। एषः लघुः परिवर्तनः भवतः पृष्ठे महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति।
3. सम्यक् विश्रामः गतिः च : यदा भवतः चोटः भवति तदा भवतः चिकित्सायाः समयः दातव्यः । परन्तु शयने दिवसान् यावत् स्थित्वा स्नायुः दुर्बलाः भवन्ति, वेदना च वर्धते । अतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं पादचालनम् इत्यादीनि कार्याणि वेदनाया: सहिष्णुरूपेण कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
4. बहुकालं यावत् एकस्मिन् एव स्थाने न तिष्ठन्तु : यदि भवतः कार्यं अस्ति यत्र भवन्तः दीर्घकालं यावत् उपविशन्ति तर्हि न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं अर्धघण्टां उत्थाय किञ्चित् परिभ्रमन्तु, शरीरं तानयन्तु।
सायटिका-वेदना प्रथमं किञ्चित् भयङ्करं, सहितुं कठिनं च भवितुम् अर्हति । परन्तु अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । सम्यक् चिकित्सापरामर्शं कृत्वा केनचित् लघुजीवनशैलीपरिवर्तनेन च तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पृष्ठतः पादतः अधः विकीर्णा वेदना सायटिका इति । अस्य कारणं भवति sciatic nerve इत्यस्य संपीडनेन ।
- अस्य कारणानि हर्नियाचक्रं, मेरुदण्डस्य संकोचनं च भवन्ति ।
- यदि भवतः पादे एतादृशी प्रसारितवेदना, जडता, दुर्बलता वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .
- शारीरिकचिकित्सायाः, सम्यक् आसनस्य, सम्यक् व्यायामस्य च माध्यमेन एषा स्थितिः प्रबन्धनीया, निवारणमपि कर्तुं शक्यते ।
- दुःखं मा अवहेलयतु। समीचीननिदानं प्राप्य वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु