पुरुषशरीरस्य एकः महत्त्वपूर्णः भागः : अण्डकोषस्य विषये ज्ञास्यामः ।

अद्य वयं पुरुषशरीरे एकस्य अतीव महत्त्वपूर्णस्य अङ्गस्य विषये वदामः, यस्य विषये बहवः जनाः मुक्ततया वक्तुं किञ्चित् संकोचम् कुर्वन्ति, परन्तु यस्य विषये अवगताः भवितुम् अत्यन्तं आवश्यकम् अस्ति स एव अण्डकोषः । अद्य वयं तस्य महत्त्वं, तस्य रक्षणं कथं करणीयम्, तया सह काः समस्याः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति इति विषये विस्तरेण अत्यन्तं सरलतया च वदामः ।

अतः, एतत् अण्डकोषं किम् ?

भवतः लिंगस्य अधः ऊरुयोः मध्ये अधः लम्बमानः त्वक्पुटः अस्ति, किम्? तदेव वयं अण्डकोषं वदामः। एषः पुरुषप्रजननतन्त्रस्य बाह्यभागः । अस्य त्वक्पुटस्य अन्तः वृषणाः सन्ति , ये द्वौ ग्रन्थौ स्तः येषां वयं सामान्यतया 'वृषणौ' अथवा 'अस्थिद्वयम्' इति वदामः । एताः अण्डाकाराः ग्रन्थयः सन्ति । तेषां मुख्यं कार्यं शुक्राणुनिर्माणं संग्रहणं च भवति | न केवलं, अपितु एते वृषणाः टेस्टोस्टेरोन् इत्यादीन् महत्त्वपूर्णान् हार्मोनान् अपि शरीरे उत्पादयन्ति, मुञ्चन्ति च । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् वृषणं शरीरात् बहिः किमर्थम् एवं लम्बते इति। तस्य विशेषः कारणम् अस्ति । शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियायां अस्माकं शरीरस्य सामान्यतापमानात् किञ्चित् न्यूनतरं तापमानं आवश्यकं भवति । तत् न्यूनतापमानं स्थापयितुं वृषणाः शरीरात् बहिः स्थिताः भवन्ति । अस्माकं शरीराणि अतीव आश्चर्यजनकरीत्या निर्मिताः सन्ति, किं न? अण्डकोषः गर्भस्य चतुर्थसप्ताहस्य परितः भ्रूणस्य अवस्थायां भवति इति लेबियोस्क्रोटल सूजन इति भ्रूणसंरचनायाः विकासः भवति

अण्डकोषस्य महत्त्वं किं कार्यं वा ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अण्डकोषस्य मुख्यं कार्यं अन्तः वृषणानां रक्षणम् अस्ति । इदं रक्षात्मकं पुटमिव यत् किमपि बहुमूल्यं धारयति। अण्डकोषस्य ऊतकं न केवलं वृषणानां रक्षणं करोति, अपितु अन्येषां ग्रन्थिनां, रक्तवाहिनीनां च रक्षणं करोति ये तेषां परितः सन्ति । तदतिरिक्तं यथा मया पूर्वं उक्तं, वृषणानां कृते 'जलवायुनियन्त्रणव्यवस्था' इव कार्यं करोति । अर्थात् अण्डकोषः शरीरस्य तापात् कतिपयानि अंशानि शीतलतरं वातावरणं धारयति, यत् शुक्राणुनिर्माणाय आवश्यकम् अस्ति । शुक्राणुनिर्माणार्थं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति |

अण्डकोषस्य अन्तः के के भागाः सन्ति इति पश्यामः।

यदा भवन्तः अण्डकोषं पश्यन्ति तदा मध्यतः अधः किञ्चित् रेखा इव दृश्यते, किम्? केचन जनाः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति, केचन जनाः न शक्नुवन्ति। इदं 'पेरिनेल रेफे' इति कथ्यते । इयं रेखा अन्तः 'scrotal septum' इति भागेन सह सम्बद्धा भवति । अयं 'अण्डकोषः' अण्डकोषं द्विधा विभजति । इदं द्वौ कक्षौ इव अस्ति। अस्य प्रत्येकं पार्श्वे निम्नलिखितम् अस्ति ।

• वृषणः- यथा मया पूर्वं उक्तं,ते टेस्टोस्टेरोन् इत्यादीनां हार्मोनानाम् उत्पादनं कुर्वन्ति । तेषु अतीव सूक्ष्माः नलिकाः, शुक्राणुजननानि शुक्राणुकोशिका इति मूलकोशिकाः अपि सन्ति । एवं उत्पद्यमानाः शुक्राणुः ततः अधुना वयं यस्य भागस्य विषये वदामः तस्य एपिडिडाइमिस् इति भागं प्रति गच्छन्ति।
• एपिडिडायमिस् : एतत् प्रत्येकस्य वृषणस्य उपरि भवति । टोपी इव अस्ति। इदं दीर्घं, कुण्डलितं नली अस्ति। यावत् ते परिपक्वाः न भवन्ति तावत् शुक्राणुः संग्रहयति | वृषणैः उत्पादितं अतिरिक्तं द्रवम् अपि शोषयति, शुक्राणुः प्रजननतन्त्रेण गन्तुं साहाय्यं करोति ।
• शुक्राणुरज्जुः : अस्मिन् लसिकावाहिकाः, तंत्रिकाः, रक्तवाहिकाः च सन्ति । अस्य वास् डिफेरेन्स् इति नलिकां अपि भवति , या एपिडिडायमिस् तः स्खलननलिकां यावत् शुक्राणुं वहति | वासः डिफरेन्सः शुक्राणुना परितः भवति । प्रौढं शुक्रं मूत्रमार्गं प्रति वहति ततः पूर्वं तेषां मुक्तिः ।
• Cremaster muscle : एषा मांसपेशी अंडकोशं शुक्राणुरज्जुं च परितः भवति । अस्य मांसपेशीयाः कार्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एषा मांसपेशी शुक्राणुनिर्माणार्थं आवश्यकं समुचितं तापमानं स्थापयितुं, वृषणान् शरीरस्य समीपं तस्मात् दूरं च आनेतुं साहाय्यं करोति चिन्तयतु, शीतदिने अण्डकोषः संकुचति, वृषणाः च शरीरस्य समीपं आगच्छन्ति, किम्? उष्णदिने च किञ्चित् अधः लम्बन्ते। तत्र एषा 'क्रेमास्टर' मांसपेशी साहाय्यं करोति ।

एतानि सर्वाणि संरचनानि अण्डकोषभित्तिना परितः भवन्ति | अस्याः भित्तिस्य अन्तः डार्टोस् फास्सिया इति स्निग्धस्नायुः अस्ति | एषा मांसपेशी अण्डकोषस्य उपरि अधः च गच्छन् त्वक् कठिनं कर्तुं, तानयितुं च साहाय्यं करोति ।

किं वयं अण्डकोषस्य सामान्यपरिमाणस्य विषये अपि वदामः ?

यदा अण्डकोषस्य त्वचायाः स्थूलतायाः विषयः आगच्छति तदा प्रायः ८ मिलीमीटर् (८ मि.मी.) भवति । एतत् वस्तुतः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति, वयसा सह, पर्यावरणस्य तापमानेन च किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अण्डकोषः केन निर्मितः अस्ति ?

अण्डकोषः त्वचास्नायुभिः निर्मितः स्निग्धः पुटसदृशः भागः अस्ति । अस्य मुख्यस्तरद्वयं भवति । एकं 'पार्श्वस्तर' इति । एतेन अण्डकोषभित्तिः अन्तःभागः आच्छादितः भवति । अन्यः 'आन्तरिकस्तरः' इति । एतेन वृषणं 'एपिडिडाइमिस्' च आच्छादितम् अस्ति ।

अण्डकोषं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति केचन रोगाः, स्थितिः च के सन्ति ?

ठीकम्, अधुना केषाञ्चन स्वास्थ्यसमस्यानां विषये वदामः ये अस्य वृषणस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतेषां विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः तदा भवन्तः शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्नुवन्ति यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति।

• इन्गुइनल हर्निया : यदा उदरात् ऊतकं उदरभित्तिस्थं दुर्बलस्थानं वा उद्घाटनं वा अण्डकोषे धक्कायति । वयं कदाचित् 'इङ्गुइनल् हर्निया' इति वदामः । एषा तुल्यसामान्यस्थितिः अस्ति ।
• Hydrocele : अण्डकोषस्य अन्तः द्रवस्य सञ्चयस्य कारणेन अण्डकोषस्य शोफः अयं भवति । एषा स्थितिः लघुबालेषु सामान्या, परन्तु प्रौढेषु अपि भवितुम् अर्हति ।
• वैरिकोसेलः - एषा स्थितिः यत्र वृषणेषु नाडीः अथवा रक्तवाहकाः नाडीः प्रफुल्लिताः भवन्ति । कदाचित्, बहवः नाडीः एकत्र संयोजयित्वा प्रफुल्लिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• शुक्राणुकोशिका : एषः द्रवपूर्णः पुटः अथवा एपिडिडाइमिसस्य वृद्धिः भवति ।
• वृषणस्य विक्षेपः : एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति . अण्डकोषस्य अन्तः अकस्मात् वृषणं विवर्तते चेत् भवति । अनेन रक्तस्य आपूर्तिः, तंत्रिकाकार्यं, वृषणं प्रति शुक्राणुयानं च छिनत्ति । एतत् अतीव दुःखदम् अस्ति।
• एपिडिडाइमिटिस् : एषः एपिडिडायमिस् इत्यस्य शोथः अस्ति, या नलिकां शुक्राणुं वृषणस्य पृष्ठभागं प्रति वहति । प्रायः संक्रमणस्य कारणेन भवति ।
• आर्किटिसः - वृषणेषु सूजनं वा शोथः वा । प्रायः एतत् मम्प्स इत्यादिसंक्रमणेन सह सम्बद्धं भवितुम् अर्हति ।
• वृषणकर्क्कटः - एकस्य वा द्वयोः वा वृषणयोः ऊतकयोः कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः भवति चेत् एषा स्थितिः भवति । एतदपि पूर्वमेव ज्ञायते चेत् चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

यदि अण्डकोषस्य समस्या अस्ति तर्हि तस्य विषये किं लक्षणं वक्तुं शक्नुवन्ति?

यदि भवतः वृषणेषु वा परितः वा एतादृशाः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . एतानि स्पृशितुं न साधु विचारः।

• मृदु वा तीव्रवेदना । विशेषतः सहसा आरभ्यमाणा, अथवा दीर्घकालं यावत् स्थास्यति वेदना।
• शोफः कोमलता च रक्तता च ।
• त्वचाक्षताः वा व्रणाः वा .
• अण्डकोषे गुरुत्वस्य भावः ।
• बारम्बार मूत्र।
• मूत्रे वीर्ये वा रक्तम् ।
• लिंगात् पूजसदृशः स्रावः ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं लज्जितः वा भयं वा मा कुरुत । यतः केचन अवस्थाः शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतादृशानां अण्डकोषस्य स्थितिः के के उपचाराः सन्ति ?

वृषणस्थितीनां चिकित्सा भिन्ना भवति । भवतः विशिष्टा अवस्थायाः उपरि निर्भरं भवति । यथा - यदि जलकोशः न वेदनायुक्तः अथवा अत्यन्तं प्रफुल्लितः भवति तर्हि तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु यदि इन्गुइनल् हर्निया इत्यस्य चिकित्सा न भवति तर्हि तस्य संशोधनार्थं प्रायः शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । यदि न तर्हि ऊतकं म्रियते । यदि वृषणविक्षेपस्य चिकित्सा भवति तर्हि तस्य स्थायिरूपेण निश्चयार्थं तत्कालं शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । यदि संक्रमणं वर्तते, यथा एपिडिडाइमाइटिस , तर्हि भवतः वैद्यः प्रतिजीवकदवाः अथवा वायरसविरोधी औषधं निर्धारयितुं शक्नोति । अतः भवतः विशिष्टस्य स्थितिः, भवतः आवश्यकस्य चिकित्सायाः विषये च चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । अन्तर्जालस्य वस्तूनि दृष्ट्वा स्वस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वम्।

अतः, वयं स्वस्य अण्डकोषं कथं स्वस्थं कुर्मः ?

अण्डकोषं स्वस्थं स्थापयितुं भवन्तः कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतानि आदतं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।

• मासिकं वृषणस्य आत्मपरीक्षां कुर्वन्तु : एतत् अतीव सुलभम् अस्ति। यथा स्नानसमये एकैकं वृषणं गृहीत्वा परितः किमपि पिण्डिका, शोफः, स्पर्शवेदनायुक्ताः क्षेत्राणि वा अनुभवन्तु । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु।
• नियमितरूपेण स्नानं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं उत्तमं स्नानं कुर्वन्तु तथा च जननेन्द्रियक्षेत्रं पूर्णतया स्वच्छं कुर्वन्तु। बहुधा स्नानेन त्वचासंक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
• जननाङ्गक्षेत्रं शुष्कं भवतु : स्नानानन्तरं लिंगं अण्डकोषक्षेत्रं च सम्यक् शोषयन्तु। यदि आर्द्रता फसति तर्हि कवकस्य वृद्धिः उत्तमं स्थानं भवति ।
• कठिनवस्त्रधारणं परिहरन्तु : कठिनं अन्तःवस्त्रं, पैण्ट् च स्थाने शिथिलं, आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु । अण्डकोषः स्वाभाविकतया लम्बतु। एतेन अण्डकोषस्य तापमानं न्यूनं स्थापयितुं अपि साहाय्यं भविष्यति ।
• रक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्तु : कस्यापि प्रकारस्य यौनक्रियायाः समये कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एतेन भवतः प्रजननतन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्तः यौनसंक्रमणात् (STIs) रक्षणं कर्तुं शक्यते ।
• यदि भवन्तः तस्मिन् क्षेत्रे केशान् अपसारयन्ति तर्हि मुण्डनं न कृत्वा छटां कुर्वन्तु:यदि भवन्तः बाहुभ्यां केशान् हर्तुं इच्छन्ति तर्हि क्षुरेण मुण्डनं कर्तुं न अपितु कैंचीद्वारा वा च्छेदनेन वा च्छेदनं श्रेयस्करम् । मुण्डनं कदाचित् त्वक्-प्रकोपं, जलनं च जनयितुं शक्नोति ।

अन्ते कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः स्मर्तव्यानि

अतः, यथा अद्य वयं कथितवन्तः, अण्डकोषः एकः स्थूलः, चर्मरूपः पुटः अस्ति यः भवतः शरीरस्य बहिः, भवतः लिंगस्य अधः एव लम्बते। अस्य अन्तः भवतः वृषणाः सन्ति । अण्डकोषस्य मुख्यकार्यं भवति तेषां रक्षणं, शरीरस्य तापमानात् किञ्चित् न्यूनं तापमानं च स्थापयितुं, यत् शुक्राणुनिर्माणाय आवश्यकम् अस्ति

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः वृषणेषु वा परितः वा किमपि असामान्यं लक्षणं (वेदना, सूजनं, पिण्डिका इत्यादयः) अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु तथा च शीघ्रमेव सल्लाहार्थं वैद्यं पश्यन्तु

एतेषां विषये अवगतः भवितुं भवतः स्वस्थजीवनं जीवितुं बहु दूरं गमिष्यति। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतः।