मातृत्वेन यदि भवतः लघुजनस्य सहसा रक्तदाहः भवति, ज्वरः, कण्ठवेदना च भवति तर्हि भयभीता भवितुं सामान्यम् । कदाचित्, एते चकत्तेः रूक्षाः, वालुकापत्रवत्, भवन्तः तान् स्पृशन्ति चेत्, अनुभूयन्ते । एते लक्षणानि प्रायः स्कारलेट् फीवर इति स्थितिं सूचयन्ति | चिन्ता मा कुरुत, वयं सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्कारलेट् ज्वरः किम् ?
स्कारलेट् ज्वरः जीवाणुसंक्रमणेन उत्पद्यमानः रोगः अस्ति । यः जीवाणुः तस्य कारणं भवति सः एकः प्रकारः जीवाणुः अस्ति यस्य नाम Group A Streptococcus इति । यदा भवन्तः एतत् नाम शृण्वन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत्, आम्, एषः एव जीवाणुः सामान्यं कण्ठसंक्रमणं जनयति , अर्थात् "Strep Throat" इति।
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्, कथं एतत् भवति ? अतीव सरलम् अस्ति। यदा एषः जीवाणुः अस्माकं शरीरे विशेषतः कण्ठे प्रविशति तदा कदाचित् तस्मात् जीवाणुतः अस्माकं रक्ते विषं निर्गच्छति । तत् विषं सर्वं शरीरे रक्तं रूक्षं चकत्तेजं जनयति । अत एव अस्य नाम स्कारलेट् ज्वरः इति ।
५ तः १५ वयसः मध्ये बालकेषु एषः रोगः अधिकतया दृश्यते परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् प्रौढाः एतत् रोगं न प्राप्नुवन्ति । यः कोऽपि अस्य जीवाणुना संसर्गं प्राप्नोति सः एतत् प्राप्तुं शक्नोति ।
अस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
स्कारलेट्-ज्वरस्य मुख्यं लक्षणं शरीरे दृश्यमानः रक्त-दाहः अस्ति । परन्तु तदतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| रक्ताः, रूक्षाः पटलाः (Sandpaper Rash) २. | प्रथमं कण्ठवक्षःस्थले आरभ्य सर्वशरीरे प्रसरति । कदाचित् सूर्यदाह इव दृश्यते । यदा भवन्तः तत् स्पृशन्ति तदा तत् वालुकापत्रवत् रूक्षं भवति । कदाचित् एतेषां क्षतानां कण्डूः भवितुम् अर्हति । |
| ज्वरः शीतश्च | भवतः उच्चज्वरः भवति, तत्सहकालं भवतः कम्पः, शीतः च भवति । |
| व्रणित कंठ | कण्ठः रक्तः भवति, दुःखदः च भवति । कण्ठे श्वेतबिन्दवः अपि दृश्यन्ते । |
| स्ट्रॉबेरी जिह्वा | प्रथमं जिह्वायां श्वेतलेपनं भवति, यत् प्रायः द्वयोः दिवसयोः अन्तर्धानं भवति, जिह्वा च रक्ता रूक्षं च भवति, स्ट्रॉबेरी इव । |
| अन्ये विशेषताः | कण्ठस्य लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता, शिरोवेदना, शरीरवेदना, उदरवेदना, वमनं, भूखस्य हानिः, निगलने कष्टम् इत्यादीनि लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतेषां क्षतानां अन्तर्धानानन्तरं केचन बालकाः हस्तपादयोः त्वचां नष्टं कर्तुं आरभन्ते । एतत् कतिपयान् सप्ताहान् यावत् स्थातुं शक्नोति । एषः रोगस्य भागः अस्ति अतः चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति ।
एषः रोगः कथं संक्रम्यते ?
आम्, स्कारलेट् ज्वरः एकः संक्रामकः रोगः अस्ति .
कल्पयतु यदि विद्यालयस्य कक्षायां एकः बालकः रोगी भवति तर्हि अन्ये कासस्य वा श्वासस्य वा समये मुक्ताः बिन्दवः माध्यमेन सहजतया संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति अपि च रोगी प्रयुक्तानि थाली-चषक-क्रीडा-वस्तूनि स्पृश्य रोगः प्रसारयितुं शक्यते ।
प्रायः रोगजनकजीवाणुः शरीरे प्रवेशात् २ तः ५ दिवसपर्यन्तं लक्षणं प्रारभ्यते ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा कण्ठवेदना, ज्वरः, शरीरस्य वेदना च भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . वैद्यः प्रथमं भवतः सम्यक् परीक्षणं करिष्यति।
- शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः शरीरे किमपि चोटं, कण्ठस्य स्थितिः, कण्ठे लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता वा इति च पश्यति
- कण्ठस्य स्वाबः : निदानस्य पुष्ट्यर्थं वैद्यः कण्ठात् टॉन्सिलात् च अल्पमात्रायां स्रावस्य संग्रहणार्थं स्वाबस्य उपयोगं करिष्यति ।
- द्रुतगत्या स्ट्रेप् परीक्षणम् : कदाचित् एतत् परीक्षणं केवलं कतिपयेषु निमेषेषु कर्तुं शक्यते, परिणामं च ददाति । एतत् शीघ्रमेव निर्धारयितुं शक्नोति यत् Group A Strep जीवाणुः अस्ति वा न वा इति ।
एतानि परीक्षणानि कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः अन्ये रोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ये समानलक्षणं जनयन्ति । अतः रोगस्य सम्यक् निदानं कृत्वा सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
कथं चिकित्स्यते ? गृहे किं कर्तव्यम् ?
यतः स्कारलेट् ज्वरः जीवाणुसंक्रमणं भवति, अस्य मुख्यचिकित्सा प्रतिजीवनानि सन्ति . बालस्य पूर्णचिकित्सायाः कृते वैद्येन निर्धारितं प्रतिजीवनानि दातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं भवति , एकं दिवसं अपि न त्यक्त्वा । औषधारम्भात् एकदिनद्वयान्तरे ज्वरः असुविधा च शाम्यति चेदपि औषधं विहितं पूर्णं दिवसं यावत् दातव्यम् । तत् न कृत्वा रोगः पुनः भवितुं शक्नोति, गम्भीराः जटिलताः च भवितुम् अर्हन्ति ।
प्रतिजीवकदवानां अतिरिक्तं भवन्तः गृहे एव एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति येन भवतः बालकस्य सुस्थता भवति : १.
- वेदनाशामकाः : ज्वरस्य शरीरस्य च वेदनायाः कृते भवतः चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् इति औषधं दातुं शक्यते । बालकानां युवानां च केनचित् कारणेन एस्पिरिन् न दातव्यम्।
- द्रवः - उष्णसूपः, दलिया, फलरसः इत्यादीनि द्रवाणि प्रचुरं दातव्यानि । एतेन निर्जलीकरणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- मृदुभोजनम् : कण्ठे वेदना भवति इति कारणतः मृदुभोजनानि (तण्डुलः, दधिः, पुडिंग्) तथा च हिमपॉप्स् इत्यादीनि शीतलानि वस्तूनि दातव्यानि।
- लवणजलम् : उष्णलवणजलेन गार्गल् करणं कण्ठस्य वेदनाया: निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- सुविश्रामः : बालकः सुविश्रामं प्राप्नोति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- कण्डूयनस्य कृते : यदि भवन्तः खरचन्ति तर्हि नखान् ह्रस्वान् स्थापयन्तु। भवन्तः वैद्यस्य निर्देशानुसारं कण्डूनिवारकक्रीमस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति।
जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
स्कारलेट् ज्वरः सम्यक् चिकित्सां कृत्वा दुर्लभतया जटिलतां जनयति । परन्तु यदि अचिकित्सितं भवति अथवा यदि प्रतिजीवनानां पाठ्यक्रमः न समाप्तः भवति तर्हि जीवाणुः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृत्य समस्यां जनयितुं शक्नोति
यथा - वृक्कक्षतिः, गठियाः, हृदयं प्रभावितं कुर्वन्तः वातज्वरः इत्यादयः गम्भीराः अवस्थाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव वयं बहुवारं वदामः यत् भवतः वैद्यः यत् प्रतिजीवनानि निर्धारयति तत् पूर्णकालं यावत् सम्यक् सेवन्तु .
कदा तत्क्षणं वैद्यं द्रष्टव्यम्
यदि निम्नलिखित लक्षणेषु कश्चन लक्षणः दृश्यते तर्हि बालकं तत्क्षणमेव चिकित्सालयं वा वैद्यं वा नेतुम् । आवश्यके सति आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
- श्वसनस्य कष्टं (यदि भवतः श्वसनसमये वक्षःस्थलं प्रविशति, यदि भवतः नासिकाच्छिद्राणि बृहत्तराणि भवन्ति)।
- वक्तव्ये स्वरः परिवर्तते, मुखं पूर्णतया उद्घाटयितुं असमर्थता।
- निरन्तरवमनं वा अतिसारं वा ।
- निर्जलीकरणस्य लक्षणं (मुखं शुष्कं, ८ घण्टाभ्यः अधिकं मूत्रं न करणीयम्)।
- तीव्र तन्द्रा, भ्रम।
गृहं नेतु-सन्देशः
- स्कारलेट् ज्वरः एकः संक्रामकः रोगः अस्ति यः स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यस्य कारणं भवति तस्यैव जीवाणुना भवति ।
- मुख्यलक्षणं रक्तः, रूक्षः चकना, यथा वालुकापत्रः, ज्वरः, कण्ठवेदना च ।
- यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि रोगस्य पुष्ट्यर्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- चिकित्सा प्रतिजीवकदवाः सन्ति । एकं दिवसं अपि न त्यक्त्वा वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं सेवनं अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवन्तः सम्यक् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तर्हि गम्भीराः जटिलताः अतीव दुर्लभाः भवन्ति । अतः आतङ्कितः न भूत्वा सम्यक् कार्यं कुरुत।
- एकवारं भवतः एषः रोगः अभवत् इति कारणेन पुनः एषः रोगः न भविष्यति इति मा चिन्तयतु। पुनः भवितुं शक्नोति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु