भवतः एलर्जी अस्ति वा ? तस्य निदानं चिकित्सा च कथं करणीयम् इति पश्यामः।

किं त्वमपि बहुधा श्वासं करोषि ? किं त्वं स्वशरीरं खरदसि , त्वक् खरदसि ? अथवा कतिपयान् आहारान् खादन् किमपि जिघ्रन् वा भवतः श्वसनं कष्टं भवति । एते एलर्जी - लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति | यद्यपि बहवः जनाः एतत् सामान्यं मन्यन्ते तथापि कदाचित् किञ्चित् गम्भीरं भवितुम् अर्हति । अतः, अद्य वयं एलर्जी इति अस्याः स्थितिः, तस्य निदानं कथं करणीयम्, के चिकित्साः उपलभ्यन्ते इति विषये वदामः ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा ?

यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । सटीकनिदानं ज्ञातुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• भवतः अनुभवः : पृच्छतु यत् भवतः लक्षणं किं प्रेरयति। यथा - यदा त्वं रजः स्पृशसि, विशिष्टं भोजनं खादसि, बिडालवत् पशुस्य सम्पर्कं करोषि वा ।
• चिकित्सा-इतिहासः : ते अपि ज्ञातुं प्रयतन्ते यत् भवतः व्यक्तिगत-पारिवारिक-इतिहासस्य कस्यचित् एलर्जी वा दमा- सदृशी स्थितिः वा अभवत् वा .
• डायरी स्थापनम् : कदाचित्, भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः खादितानि आहारपदार्थानि, भवन्तः गच्छन्ति स्थानानि, भवन्तः अनुभवन्ति लक्षणानि च इति विषये सप्ताहद्वयं वा डायरी स्थापयन्तु एतत् 'ट्रिगर डायरी' इति कथ्यते । एतेन भवतः एलर्जी-उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

एतां सूचनां प्राप्य वैद्यः एलर्जी-पुष्ट्यर्थं अनेकपरीक्षाणां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

एलर्जी इत्यस्य मुख्यपरीक्षाः

प्रायः यत् महत्त्वपूर्णं परीक्षणं क्रियते तत् त्वचापरीक्षा ।

• Skin Prick Test: श्वसनस्य, भोजनस्य, कीटस्य दंशस्य , तथा च केषाञ्चन औषधानां एलर्जी ज्ञातुं एषा सर्वाधिकं सामान्या पद्धतिः प्रयुक्ता अस्ति। अस्मिन् परीक्षणे भवन्तः यस्य पदार्थस्य एलर्जी भवति इति मन्यन्ते तस्मात् निर्मितस्य द्रवस्य कतिपयानि बिन्दून् त्वक् उपरि स्थापयित्वा लघुसूचया मन्दं चुम्बयन्ति ततः भवन्तः प्रायः १५-२० निमेषान् यावत् प्रतीक्षन्ते यत् क्षेत्रं रक्तं भवति, सूज्यते, कण्डूयमानं वा भवति वा इति । चिन्ता मा कुरुत, एषा अतीव कष्टप्रदः परीक्षा नास्ति।
• रक्तपरीक्षा : कदाचित् रक्तस्य नमूना गृहीत्वा परीक्षणं भवति। एतेन भवतः रक्ते IgE इति एलर्जीकारकविशिष्टस्य प्रतिपिण्डस्य परिमाणं परीक्ष्यते ।

एलर्जी-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

एकदा एलर्जी पुष्टिः जातः तदा अनेके चिकित्साविकल्पाः सन्ति ।

सर्वोत्तमम् प्रथमं च यत् भवतः एलर्जी यथाशक्ति परिहरति। परन्तु रजः परागः इत्यादीनां वस्तूनाम् परिहारः सर्वदा सुलभः न भवति , किम्? तदा एव वयं औषधस्य उपयोगं कुर्मः।

• एंटीहिस्टामाइन् : एकः प्रकारः गोली यस्याः बहुजनाः परिचिताः सन्ति, अधिकतया च उपयुञ्जते । एते हिस्टामाइन् इति रसायनस्य क्रियां अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति, यत् अस्माकं शरीरे एलर्जी भवति चेत् उत्पद्यते, कण्डूयमानं , छत्रं , नासिकास्रावः इत्यादीनि वस्तूनि जनयति उदाहरणानि सन्ति सेटिरिजिन्, फेक्सोफेनाडिन्, लोराटाडिन् च ।
• नासिका-स्टेरोइड् : नासिका-एलर्जी (घासज्वर) येषां जनानां कृते वैद्याः प्रथमानि औषधानि अनुशंसन्ति । एतेषां दीर्घकालं यावत् उपयोगः कर्तुं शक्यते । अधुना बुडेसोनाइड् (Rhinocort) तथा Fluticasone (Flonase) इति औषधं विना औषधनिर्देशं प्राप्यते ।
• स्टेरॉयड् औषधानि : एलर्जी इत्यस्य अत्यन्तं तीव्रप्रसङ्गेषु भवतः वैद्यः भवन्तं मौखिकरूपेण स्टेरॉयड् औषधं, यथा प्रेडनिसोन्, अल्पकालं यावत् दातुं शक्नोति ।
• एपिनेफ्रीन् : एतत् केवलं आपत्कालस्य कृते एव अस्ति। कतिपयेषु आहारपदार्थेषु, औषधेषु, कीटदंशेषु वा एलर्जी-प्रतिक्रियाः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । एषा स्थितिः, या श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य शोफः, चेतनायाः हानिः इत्यादीनि तीव्रलक्षणं जनयति, सा एनाफिलेक्टिक आघातः इति कथ्यते एतादृशेषु आपत्कालेषु एपिनेफ्रिन् इति इन्जेक्शन् उपलभ्यते । तत्क्षणमेव न्यूनरक्तचापं पुनः स्थापयति, अवरुद्धानि वायुमार्गाणि च उद्घाटयति ।
• एलर्जी शॉट्स् : अस्य अन्यत् नाम इम्युनोथेरेपी अस्ति । एषः दीर्घकालीनः चिकित्सा अस्ति । अस्मिन् दीर्घकालं यावत् एलर्जीकारकस्य (उदा. परागः, धूलकणिकाः) अत्यल्पमात्रायां इन्जेक्शनरूपेण दातव्याः । एतेन भवतः शरीरं क्रमेण तस्य अभ्यस्तं भवति, तस्य प्रतिक्रिया च न्यूनीभवति । परिणामं द्रष्टुं एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति ।

विभिन्नप्रकारस्य एलर्जी तस्य विशिष्टचिकित्सा च

प्रत्येकं एलर्जी कृते समानः उपचारः कार्यं न करोति। अतः भवतः एलर्जी-प्रकारस्य आधारेण चिकित्सा भिन्ना भविष्यति । तत् कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।