यदि भवान् ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) इत्यस्य औषधं सेवमानः वयस्कः अस्ति तर्हि भवान् सम्भवतः जानाति यत् एतत् औषधं भवतः जीवने कियत् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतत् औषधं भवन्तं एकस्मिन् विषये ध्यानं दत्तुं, कार्यस्य नियन्त्रणं कर्तुं च साहाय्यं करोति । परन्तु एतैः लाभैः सह कदाचित् लघु दुष्प्रभावाः अपि आगन्तुं शक्नुवन्ति । चिन्ता मा कुरुत, अधिकांशतः एते सामान्याः भवन्ति, औषधस्य आरम्भात् कतिपयेषु सप्ताहेषु वा मासेषु वा गच्छन्ति । परन्तु सर्वेषां कृते एतत् न भवति। एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, तेषां निवारणं कथं कर्तव्यमिति पश्यामः।
एडीएचडी औषधानां सामान्य दुष्प्रभावाः
एडीएचडी-चिकित्सायाः कृते मुख्यतया द्वौ प्रकारौ औषधौ प्रयुक्तौ स्तः : उत्तेजकाः, अ-उत्तेजकाः च । उभयप्रकारस्य केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति । एतेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति ।
| दुष्प्रभावः | सरलतया... |
|---|---|
| चक्करः | चक्करः , भ्रमणस्य भावः । |
| शुष्क मुखम् | मुखस्य मध्ये लारः अटति इव अनुभूयते। |
| शिरोवेदना | शिरोवेदना। |
| भूखस्य हानिः | क्षुधायाः भावः न्यूनः अभवत् । |
| मनोदशा स्विंग् (Moodiness) २. | सहसा क्रुद्धः, दुःखी भावः। |
| टिक्स | लघुगतयः शब्दाः वा ये तेषां वशं विना भवन्ति। |
| कष्ट निद्रा | रात्रौ निद्रां गन्तुं कष्टम्। |
'कॉन्सर्टा क्रैश' इति किम् ?
एडीएचडी-रोगस्य औषधस्य ब्राण्ड्-नाम कन्सेर्टा इति । अस्मिन् `(Methylphenidate)` इति सक्रियद्रव्यं भवति । अस्य औषधस्य विशेषता अस्ति यत् केवलं एकवारं एव सेवनं करणीयम्, प्रायः १२ घण्टासु शरीरे मुक्तं भवति । अतः दिने पुनः पुनः औषधं सेवितुं आवश्यकता नास्ति।
परन्तु केषाञ्चन जनानां शरीरं अपेक्षितापेक्षया शीघ्रं औषधं भङ्गयति। यदा तत् भवति तदा औषधस्य क्षीणतायाः समये भवतः ADHD लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति। कदाचित्, ते यदा भवन्तः औषधं न सेवन्ते स्म तदा अपेक्षया दुष्टतराः भवितुम् अर्हन्ति। एतत् वयं 'Concerta Crash' अथवा ' medication rebound ' इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् औषधस्य शक्तिः सहसा न्यूनीभवति तदा भवतः असुविधा एषा एव ।
अस्मिन् 'दुर्घटने' भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
किमर्थम् एतत् भवति ?
चिन्तयतु, अस्माकं मस्तिष्के `(Dopamine)` इति रसायनिकः दूतः अस्ति। एतेन अस्माकं एकाग्रता, प्रसन्नता च भवति । Concerta इत्यादीनि औषधानि एतत् `(Dopamine)` मस्तिष्के अधिककालं यावत् स्थापयित्वा कार्यं कुर्वन्ति । अतः यदा औषधं क्षीणं भवति तदा `(Dopamine)` स्तरः सहसा न्यूनीभवति इव अनुभूयते। तदा एव एडीएचडी-लक्षणं पुनः आगच्छति। इदं 'दुर्घटना' प्रायः प्रायः एकघण्टां यावत् स्थातुं शक्नोति । यदि भवतः एषः अनुभवः अभवत् तर्हि भवतः वैद्यस्य कृते भवतः औषधस्य मात्रायाः अथवा प्रकारस्य पुनर्विचारस्य समयः अस्ति ।
दुष्प्रभावं न्यूनीकर्तुं सरलाः युक्तयः
एतेषां दुष्प्रभावानाम् कारणात् औषधस्य सेवनस्य चिन्ता न भवति । एतानि सरलवस्तूनि प्रयतस्व तर्हि भवन्तः महत् अन्तरं अनुभविष्यन्ति।
| दुष्प्रभाव | भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि |
|---|---|
| चक्करः | अतिमात्रायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः रक्तचापमपि पश्यति। |
| मुखं शुष्कम् | प्रचुरं जलं पिबन्तु। दिनभरि जलस्य घूंटस्य आदतं कुरुत। अमिष्टान्नं लोजेन्ज् अपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति । |
| शिरोवेदना | रिक्तपेटे औषधं सेवने, निर्जलीकरणे वा भवितुं शक्नोति । औषधस्य सेवनसमये परिवर्तनं कृत्वा एतत् निश्चयितुं शक्यते वा इति चिकित्सकं पृच्छन्तु। |
| बुभुक्षा | भोजनं मा विस्मरतु। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करा न्यूनीभवति (`low blood sugar`) तथा च भवतः ध्यानं नष्टं भवितुम् अर्हति । Instead of 3 large meals , प्रतिदिनं कतिपयानि लघुभोजनानि खादन्तु। रात्रौ औषधस्य क्षीणतायाः समये भवन्तः क्षुधां अनुभविष्यन्ति अतः तस्मिन् समये सम्यक् खादन्तु । |
| मनोदशा परिवर्तते | केचन जनाः औषधकारणात् किञ्चित् चिड़चिडापनं, चञ्चलतां च अनुभवन्ति । अधिकांशतः कालान्तरेण एतत् शान्तं भविष्यति । परन्तु यदि एषा भवतः कृते समस्या अस्ति तर्हि मात्रां परिवर्तयितुं भिन्नं औषधं प्रति परिवर्तनं वा कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । |
| वमनेच्छा | औषधं भोजनेन सह गृह्यताम्। यदि भवन्तः प्रातःभोजनं न खादन्ति तर्हि औषधस्य सेवनात् पूर्वं किञ्चित् लघु (एकं कदलीफलं, दधिः) खादितुम् प्रयतध्वम्। |
| टिक्स | एतानि नवीनवस्तूनि न सन्ति ये एडीएचडी-औषधस्य कारणेन भवन्ति। परन्तु कदाचित् बाल्यकाले ये वस्तूनि आसन् तानि पुनः प्रादुर्भवितुं शक्नुवन्ति। एते प्रायः कालान्तरेण गच्छन्ति । यदि ते न गच्छन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। |
| अनिद्रा | यथाशक्ति प्रातःकाले औषधं सेवन्तु। ततः रात्रौ यावत् तस्य प्रभावः क्षीणः भविष्यति। यदि भवान् दीर्घकालीनौषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवान् अल्पकार्यकरं औषधं प्रति परिवर्तयितुं शक्नोति वा इति । काफी, चायः इत्यादीनि वस्तूनि सीमितं कुर्वन्तु। शयनाद् एकघण्टापूर्वं टीवी, सङ्गणकं, दूरभाषं च निष्क्रियं कृत्वा मनः स्वच्छं कुर्वन्तु। |
अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः
भवतः कृते कः औषधः उपयुक्तः इति वक्तुं न सुकरम्। एकं औषधं केषाञ्चन जनानां कृते सुष्ठु कार्यं करोति, अपरं च अन्येषां कृते । सम्यक् औषधं अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवति, तत् च सामान्यम्।
यदि भवतः उच्चरक्तचापः , हृदयरोगः, अन्याः मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः, अथवा मादकद्रव्यव्यसनस्य इतिहासः अस्ति , तर्हि भवन्तः निश्चितरूपेण तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु, यतः एतानि औषधानि ताभिः स्थितिभिः सह समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति।
कदाचित् वैद्याः एडीएचडी-रोगस्य कृते एफडीए-अनुमोदिताः न सन्ति इति औषधानि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति । एतत् 'off-label' use इति कथ्यते । एतादृशानां औषधानां दुष्प्रभावाः लाभाः च भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं चर्चां कुर्वन्तु ।
एडीएचडी-औषधस्य लाभस्य तुलने एते लघु-लघु-दुष्प्रभावाः सहनीयाः इति बहवः जनाः मन्यन्ते । परन्तु यदि एते दुष्प्रभावाः तीव्राः सन्ति अथवा भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । भवतः कृते उत्तमं समाधानं ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी-औषधानां दुष्प्रभावाः सामान्याः सन्ति, ते च प्रायः कालान्तरे शान्ताः भवन्ति ।
- यदि दुष्प्रभावाः तीव्राः सन्ति वा भवतः जीवने बाधां जनयन्ति वा तर्हि तान् कदापि न अवहेलयन्तु ।
- भवन्तः यत्किमपि असुविधां अनुभवन्ति तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। एतेषां समाधानं भवतः औषधस्य मात्रां परिवर्त्य भिन्नौषधं प्रति परिवर्तनेन वा भवितुं शक्यते ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा।
- सरलजीवनशैलीपरिवर्तनेन (आहारः, जलीकरणं, निद्रा) अनेके दुष्प्रभावाः नियन्त्रयितुं शक्यन्ते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु