कल्पयतु यत् भवता सम्यक् परिचितः पूर्वं स्वस्थः च कश्चन सहसा किञ्चित् विचित्रं अभिनयं कर्तुं आरभते । स्मृतिभ्रंशं कुर्वन्ति, गमने कष्टं प्राप्नुवन्ति , वदन्ति सति वचनं निन्दन्ति च। यदि कतिपयेषु मासेषु एतानि अकल्पनीयवेगेन भवन्ति तर्हि अत्यन्तं दुर्लभस्य किन्तु अत्यन्तं गम्भीरस्य मस्तिष्कस्य स्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य रोगस्य विषये वदामः, Creutzfeldt-Jakob Disease, अथवा CJD इति यथा वयं सर्वे वदामः। यद्यपि एषः किञ्चित् भयङ्करः विषयः अस्ति तथापि अस्य विषये सुविज्ञप्तिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
किं सीजेडी "उन्मत्तगोरोगः" च समानौ स्तः ?
बहवः जनाः CJD "Mad Cow Disease" इति भ्रमन्ति । तथापि द्वयोः समानता नास्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गोजातीयस्पञ्जरूपमस्तिष्कविकृतिः (BSE ) मस्तिष्करोगः अस्ति यः केवलं गावः एव प्रभावितः भवति । यदा तत् भवति तदा गावः तंत्रिकातन्त्रस्य क्षतिः भवति, येन ते निश्चलाः भवन्ति, विचित्रं वर्तन्ते च ।
परन्तु उन्मत्तगोरोगेण संक्रमितस्य गोस्य मांसं खादित्वा मनुष्यैः संक्रमितुं शक्यते इति एकः प्रकारः CJD अस्ति . अस्य नाम Variant CJD (vCJD) इति । परन्तु एतत् अतीव अतीव दुर्लभम् अस्ति . विश्वे अत्यल्पाः एव प्रकरणाः ज्ञाताः । अतः सामान्यतया वयं यस्य CJD रोगस्य विषये वदामः सः एतादृशः न भवति।
एषः सीजेडी-रोगः किमर्थं भवति ?
CJD इत्यस्य मुख्यकारणं अस्माकं शरीरे प्रोटीनस्य असामान्यपरिवर्तनम् अस्ति । एतत् असामान्यं उत्परिवर्तितं प्रोटीनं प्रियोन् इति कथ्यते ।
अस्माकं मस्तिष्के एकं स्वस्थं प्रोटीनं सुन्दरं मुण्डितं कागदखण्डं इति चिन्तयन्तु। इदं प्राइओन् इति उत्परिवर्तितं प्रोटीनम् आगत्य एतत् उत्तमं कागदखण्डं गलत्रूपेण गुञ्जयति । ततः सः दुर्गुप्तः खण्डः अन्येषां सद्कागदखण्डान् अशुद्धरूपेण गुञ्जयितुं गच्छति। तथा च, मस्तिष्ककोशिकाः क्रमेण नश्यन्ति। यदि भवान् सूक्ष्मदर्शकेन पश्यति तर्हि एतत् क्षतिग्रस्तं मस्तिष्कस्य ऊतकं स्पञ्ज इव दृश्यते ।
प्रियोनस्य निर्माणं कथं भवति तदनुसारं सीजेडी त्रयः प्रकाराः भवन्ति ।
| सीजेडी का प्रकार | तर्कः व्याख्या च |
|---|---|
| छिटपुट सीजेडी | एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । अकारणं स्वस्थः प्रोटीनः सहसा उत्परिवर्तनं कृत्वा प्रियोन् भवति । अधिकांशेषु सीजेडी-रोगिषु एतादृशः प्रकारः भवति । |
| पारिवारिक सीजेडी | एतत् आनुवंशिकदोषेण भवति । यदि मातापितृणां कस्यचित् उत्परिवर्तितं जीनं भवति यत् एषः रोगः जनयति तर्हि एतत् बालकानां कृते प्रसारयितुं शक्यते । परन्तु एतत् अपि अतीव दुर्लभम् अस्ति। केवलं प्रायः १०%-१५% सीजेडी-रोगिणः अस्मिन् वर्गे पतन्ति । |
| अधिग्रहीत सीजेडी | एषः दुर्लभतमः प्रकारः । दूषितचिकित्सासाधनेन (उदा. शल्यक्रियायाः समये), अङ्गप्रत्यारोपणेन, दूषितवृद्धिहार्मोनस्य इन्जेक्शनेन वा व्यक्तिः CJD-संक्रमणं कर्तुं शक्नोति अद्यत्वे चिकित्सालयेषु कठोरसुरक्षापरिपाटैः एतत् जोखिमं बहु न्यूनीकृतम् अस्ति । |
सीजेडी-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
सीजेडी इत्यस्य सर्वाधिकं खतरनाकं वस्तु अस्ति यत् लक्षणं अतीव शीघ्रं आरभ्यते, अतीव शीघ्रं च दुर्गतिम् अवाप्नोति । प्रायः एते लक्षणानि विक्षिप्ततायाः सदृशानि भवन्ति ।
मुख्यानि दृश्यमानानि विशेषतानि सन्ति : १.
- स्मृतिक्षयः भ्रमः च
- गमनस्य कष्टं संतुलनस्य हानिः च
- आकस्मिकं मांसपेशीनां संकोचः (झटका गतिः) २.
- व्यक्तित्वपरिवर्तनं (अकस्मात् क्रुद्धः, व्याकुलः) २.
- चिन्तने निर्णये च कष्टम्
- दृष्टिसमस्याः
- अनिद्रा अवसादः च
सीजेडी-अल्जाइमर-रोगयोः भेदः
एते लक्षणानि भवन्तं अल्जाइमर- रोगस्य स्मरणं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु मुख्यः अन्तरः वेगः एव . अल्जाइमररोगे स्मृतिक्षयः इत्यादीनि वस्तूनि वर्षेषु शनैः शनैः भवन्ति । परन्तु सीजेडी-रोगे रोगस्य स्थितिः अतीव शीघ्रं, एतेषां लक्षणानाम् आरम्भात् सप्ताहेषु वा मासेषु वा दुर्गतिम् अवाप्नोति ।
अस्य रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करणीयम् ?
दुर्भाग्येन एकः परीक्षणः नास्ति यः CJD इत्यस्य पुष्टिं कर्तुं शक्नोति। वैद्याः रोगी लक्षणानाम् आधारेण निदानं कुर्वन्ति, तेषां विकासः कियत् शीघ्रं भवति इति च आधारेण कुर्वन्ति । परन्तु यदि रोगस्य शङ्का भवति तर्हि तस्य पुष्ट्यर्थं अनेकपरीक्षाः क्रियन्ते ।
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: एतेन मस्तिष्कस्य विस्तृतचित्रं गृहीतुं शक्यते । मस्तिष्के विशिष्टानि परिवर्तनानि अन्वेष्टुं शक्नोति ये सीजेडी-रोगे भवन्ति ।
- ईईजी (Electroencephalogram) परीक्षणम् : अस्मिन् परीक्षणे शिरोभागे संलग्नानाम् लघुसंवेदकानां उपयोगेन मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य मापनं भवति । एषा परीक्षणं तादृशानि प्रतिमानि दर्शयितुं शक्नोति ये सीजेडी-रोगिणां लक्षणं भवन्ति ।
- काठस्य पंक्चरः : अतीव सूक्ष्मसूचिकायाः उपयोगेन मेरुदण्डस्य अन्तः मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवस्य अल्पमात्रायां गृहीत्वा सीजेडी-रोगे दृश्यमानानां विशिष्टप्रोटीनानां परीक्षणं क्रियते
अस्य रोगस्य शतप्रतिशतम् निश्चयेन पुष्ट्यर्थं मस्तिष्कस्य ऊतकस्य नमूना (बायोप्सी) ग्रहणं भवति । परन्तु जीवितस्य मस्तिष्कात् एतादृशं नमूनाग्रहणं रोगी वैद्ययोः कृते अतीव जोखिमपूर्णं भवति अतः प्रायः एतत् न क्रियते । प्रायः रोगी मृत्योः अनन्तरं रोगस्य निश्चितरूपेण पुष्टिः भवति ।
कालान्तरे रोगः कथं वर्धते
कालान्तरे सीजेडी अनेकपदार्थैः प्रगच्छति, येन रोगीनां परिवारस्य च कृते अतीव कष्टप्रदः अनुभवः भवति ।
| रोगस्य अवस्था | अपेक्षितानि विशेषतानि |
|---|---|
| प्रारम्भिक अवस्था | वदन् शब्दानां कूजनं, चक्करः, शरीरस्य भागेषु जडता, अनिष्टानि वस्तूनि दृष्ट्वा (मतिभ्रमाः), अकारणं क्रोधः, समाजात् निवृत्तिः, अनिद्रा च |
| पश्चात् चरणम् | आन्तरिकमूत्राशयनियन्त्रणं नियन्त्रयितुं असमर्थता, निगलने वक्तुं च तीव्रकठिनता, तीव्रस्मृतिक्षयः, व्यामोहः, शय्याविश्रामः, कोमा च। |
प्रायः ७०% सीजेडी-रोगयुक्ताः जनाः निदानानन्तरं म्रियन्ते ।एकवर्षेण अन्तः त्वं म्रियसे। एतत् श्रुत्वा भवन्तः अतीव भीताः, दुःखिताः, क्रुद्धाः च भवन्ति । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। एतादृशे काले एकाकी दुःखं मा भूत्। स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा आवश्यकं मनोवैज्ञानिकं समर्थनं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
किं सीजेडी-रोगस्य चिकित्सा अस्ति ?
दुर्भाग्येन अद्यापि सीजेडी-रोगस्य चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति । शोधकर्तारः अनेकानि औषधानि प्रयतन्ते, परन्तु कश्चन अपि सफलः न अभवत् ।
अधुना केवलं लक्षणानाम् नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते | तात्पर्यम्- १.
- वेदनायाः कृते वेदनाशकानि दत्त्वा।
- मांसपेशीनां काठिन्यस्य, ऐंठनस्य च औषधं दत्त्वा।
- रोगी यथासम्भवं आरामदायकं कर्तुं आवश्यकसुविधाः प्रदातुं।
एकदा रोगः तीव्रः जातः चेत् रोगी पूर्णकालिकपरिचर्यायाः आवश्यकता भविष्यति । भविष्ये अस्य रोगस्य चिकित्सां अन्वेष्टुं संशोधनं प्रचलति । यदि भवान् रुचिं लभते तर्हि नूतनानां चिकित्सानां परीक्षणं कुर्वन्तः चिकित्सापरीक्षाणां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD) अतीव दुर्लभः द्रुतगत्या च प्रसारितः घातकः मस्तिष्करोगः अस्ति ।
- एतत् मस्तिष्ककोशिकानां नाशं कृत्वा प्रियोन् इति उत्परिवर्तितप्रोटीनस्य कारणेन भवति ।
- CJD तथा "Mad Cow Disease" इति द्वौ भिन्नौ रोगौ स्तः । परन्तु CJD (vCJD) इत्यस्य अतीव दुर्लभं रूपं अस्ति यत् संक्रमितगोमांसस्य खादनेन संक्रमितुं शक्यते ।
- अस्य रोगस्य अद्यापि चिकित्सा नास्ति । केवलं लक्षणं नियन्त्रयितुं रोगी आरामं च कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवता परिचितः कश्चन अल्पकाले एव स्मृतौ, व्यवहारे, शारीरिककार्ये च महत्त्वपूर्णपरिवर्तनं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . सम्यक् योजनायै, परिचर्यायै च शीघ्रं निदानं अत्यावश्यकम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु