किं भवता कदापि भवतः मुखस्य एकः पक्षः, सम्भवतः भवतः नेत्रस्य अधः, भवतः वशं विना संकुचितः इव अनुभूतः? दर्पणे द्रष्टुं शक्नोषि, परन्तु निवारयितुं न शक्नोषि। वस्तुतः असहजम् अस्ति। केचन जनाः अधरस्य संकोचम् इति वदन्ति । अद्य वयं अर्धमुखस्य ऐंठनम् इति एकां स्थितिं वदामः, या बहुजनानाम् असहजं भवति, परन्तु प्रायः भयङ्करं न भवति ।
अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?
प्रायः अतीव मन्दं आरभ्यते । प्रथमं भवतः नेत्राणि विशेषतः अधोपक्ष्मं केवलं संकुचितुं आरभन्ते । किञ्चित्कालं यावत् गच्छति, ततः पुनः आगच्छति। भवन्तः चिन्तयिष्यन्ति यत् "अहो, एतत् केवलं संकोचम् एव" इति। परन्तु कालान्तरे एषः संकोचः क्रमेण वर्धयितुं शक्नोति । भवतः पलकयोः आरभ्यमाणः संकोचः भवतः गण्डयोः यावत् प्रसरति, ततः भवतः अधरं यावत् । अन्ते भवतः मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे
समग्रं मांसपेशीतन्त्रं भवतः नियन्त्रणं विना संकुचितुं आरभते । कदाचित्, संकोचः एतावत् तीव्रः भवति यत् भवतः मुखं एकपार्श्वे आकृष्यमाणम् इव अपि दृश्यते ।
कल्पयतु यत् यदि भवान् महत्त्वपूर्णविमर्शे वा कस्यचित् सह वार्तालापं करोति चेत् सहसा भवतः मुखस्य एकः पक्षः एवं संकुचितुं आरभते तर्हि कथं भवति। अतीव असहजं भवति, किं न ?
अस्याः स्थितिः सम्बद्धा वेदना नास्ति । परन्तु एतेन पीडितः व्यक्तिः सामाजिकसम्बन्धे अतीव लज्जां, असहजतां च अनुभवितुं शक्नोति । प्रथमं आगच्छति गच्छति च एषा कठिनता यथा यथा स्थितिः दुर्गता भवति तथा
तथा नित्यं भवितुम् अर्हति । एते लक्षणानि वर्धन्ते, विशेषतः यदा भवन्तः श्रान्ताः अथवा तनावग्रस्ताः सन्ति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? अस्य कारणं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्य मुख्यं कारणं अस्ति यत् रक्तवाहिका अस्माकं मुखस्य मांसपेशिनां (मुखस्य तंत्रिका) नियन्त्रणं कुर्वतीं तंत्रिकां निपीडयति । किञ्चित् सरलतया एतत् अवगच्छामः। कल्पयतु यत् यदा कश्चन जलनलिके पादं स्थापयति तदा जलस्य प्रवाहः बाधितः भवति । मस्तिष्ककाण्डात् बहिः आगत्य अस्माकं मुखस्य मांसपेशिनां गतिं, स्मितं, वक्तुं च सहायकं भवति । यदा अस्याः तंत्रिकायाः समीपं गच्छन् रक्तवाहिका अस्याः तंत्रिकायाः उपरि निपीडयति अर्थात् निपीडनं कर्तुं आरभते तदा अनावश्यकविद्युत्संकेताः तंत्रिकायाः माध्यमेन गन्तुं आरभन्ते तेषां संकेतानां कारणात् भवतः मुखस्नायुः भवतः नियन्त्रणं विना संकुचितुं आरभन्ते । किन्तु एतत् सर्वदा कारणं न भवति। अत्यन्तं दुर्लभतया मुखस्य तंत्रिकायाः दुर्घटना अथवा मस्तिष्कस्य अर्बुदः इत्यादिकारणात् अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
एषा वस्तुतः तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभा स्थितिः अस्ति । कस्मिन् अपि वयसि पुरुषं स्त्री वा कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । परन्तु विशेषतः
४० तः ७९ वयसः मध्ये महिलासु एतत् अधिकं दृश्यते इति सांख्यिकी दर्शयति ।मध्यमवयस्केषु, वृद्धेषु च महिलासु अधिकं दृश्यते । पाश्चात्यदेशापेक्षया एशियादेशस्य जनसङ्ख्यासु अपि किञ्चित् अधिकं प्रचलति इति ज्ञातम् ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः एतादृशलक्षणयुक्तं वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं सम्यक् परीक्ष्य संकोचस्य स्वरूपं पश्यति । यदि भवान् शङ्कते यत् एतत् Hemifacial Spasm इति तर्हि अग्रिमः सोपानः
MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan करणीयम् अस्ति । एतत् एमआरआइ-स्कैन् मुख्यद्वयं कार्यं करोति : 1.
कारणस्य पुष्टिः : यथा मया पूर्वं उक्तं, एतत् स्कैन् स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति यत् कश्चन रक्तवाहिका अस्ति वा, या तंत्रिकायाः आपूर्तिं करोति वा। 2.
अन्येषां रोगानाम् निराकरणम् : एतेन स्कैन् इत्यनेन एतत् अपि पुष्टिः कर्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कस्य अर्बुदः अथवा मल्टीपल स्क्लेरोसिस इत्यादयः अन्ये गम्भीराः रोगाः नास्ति ये एतानि लक्षणानि जनयन्ति। अतः अस्य रोगस्य निदानार्थं एमआरआइ-स्कैन् अतीव महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
अस्याः स्थितिः अनेके प्रभाविणः उपचाराः सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः तीव्रताम्, कारणं च आधारीकृत्य भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां चिनोति ।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|
| बोटॉक्स इन्जेक्शन | एषः एव सर्वाधिकं लोकप्रियः सफलः च चिकित्सा उपलब्धः अस्ति । अस्मिन् बोटुलिनम् टॉक्सिन् इति औषधस्य अल्पमात्रायां संकुचमानस्नायुषु इन्जेक्शनं भवति । अनेन अस्थायीरूपेण मांसपेशीः लकवाग्रस्ताः भवन्ति, संकोचनं च निवर्तते । एतत् चिकित्सां कतिपयेषु मासेषु पुनः पुनः कर्तुं आवश्यकम् अस्ति । |
| सूक्ष्मसंवहनी विसंपीडन शल्य चिकित्सा | येषां जनानां कृते गम्भीरप्रकरणाः सन्ति येषां कृते बोटॉक्स-इञ्जेक्शन्-प्रतिक्रिया न दत्ता, तेषां कृते एतत् शल्यक्रिया अनुशंसितम् अस्ति । अस्मिन् शल्यक्रियायां शल्यचिकित्सकः तंत्रिकायाः रक्तवाहिनीयाश्च मध्ये एकं लघु स्पञ्जसदृशं यन्त्रं प्रविशति यत् तंत्रिकां निपीडयति यत् दबावस्य निवारणं करोति यद्यपि एषा अतीव सफला प्रक्रिया, यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः इव, तथापि प्रायः द्वितीयविकल्परूपेण उपयुज्यते यतः एतस्याः केचन जोखिमाः सन्ति । |
| औषधानि | केषुचित् सन्दर्भेषु मिर्गीरोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि कार्बामाजेपिन्, क्लोनाजेपाम् इत्यादीनि आक्षेपनिवारकौषधानि एतान् आक्षेपान् किञ्चित्पर्यन्तं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति |
किं मुखस्य पतनस्य अन्ये कारणानि सन्ति ?
आम्। न सर्वं मुखस्य संकोचनं Hemifacial Spasm भवति। भवतः वैद्यः एमआरआइ-परीक्षां दृष्ट्वा यदि प्रमुखा समस्या नास्ति तर्हि एतेषां लक्षणानाम् अन्यकारणानां विषये अपि विचारं करिष्यति ।
- अत्यधिकं कैफीनस्य सेवनम् : यदि भवान् प्रतिदिनं ४०० मिलीग्रामात् अधिकं कैफीनस्य सेवनं कॉफी -चाय-आदिभ्यः वस्तूभ्यः करोति तर्हि मांसपेशीषु ऐंठनं भवितुम् अर्हति ।
- केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावाः : केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण मांसपेशीनां संकोचः (fasciculation) भवितुम् अर्हति ।
- तनावः , श्रान्तता च : एते एव नेत्रस्य तनावः इत्यादीनां स्थितीनां मुख्यकारणानि सन्ति ।
- बेलपक्षाघातः : एषः मुखस्य मांसपेशिनां अस्थायी दुर्बलता अथवा पक्षाघातः भवति ।
- पार्किन्सन्-रोगः : एतादृशाः कम्पाः अस्य रोगस्य एकं लक्षणं भवितुं शक्नुवन्ति ।
- हार्मोनल असन्तुलनम् : शरीरे हार्मोनलपरिवर्तनात् अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस् : तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कुर्वन् एकः रोगः ।
अतः
स्वनिदानस्य अपेक्षया , यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि सटीककारणं ज्ञातुं निश्चितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यदि भवतः मुखस्य एकः पक्षः अनियंत्रितरूपेण संकुचति तर्हि अर्धमुखस्य ऐंठनम् भवितुम् अर्हति । प्रायः एषा भयङ्करस्थितिः न भवति, परन्तु सम्यक् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।
- अस्य मुख्यं कारणं मुखस्य तंत्रिकां निपीडयति रक्तवाहिनी ।
- प्रायः समीचीननिदानार्थं एमआरआइ- स्कैन् आवश्यकं भवति ।
- अस्य कृते अतीव प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति, यथा बोटॉक्स-इञ्जेक्शन्, शल्यक्रिया च ।
- एतादृशं लक्षणं कदापि न अवहेलयन्तु। अवश्यं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु।सल्लाहं प्राप्नुत।
अर्धमुख ऐंठन सिंहली, चेहरे की झिलमिलाहट, होठ की झिलमिलाहट, नेत्रों की झोंका, चेहरे की तंत्रिका, बोटॉक्स उपचार, सूक्ष्म संवहनी विसंपीड़न
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु