मातृत्वस्य अपेक्षा प्रत्येकायाः स्त्रियाः स्वप्नः एव । परन्तु यदि भवतः स्कैन् ज्ञायते यत् भवतः गर्भे एकस्य स्थाने त्रयः लघुबालाः सन्ति तर्हि किम्? आश्चर्यजनकः, सम्भवतः किञ्चित् भयङ्करः अपि अनुभवः भवितुम् अर्हति । तया आनन्देन सह "किं अहम् एतत् कर्तुं शक्नोमि" इति चिन्तनं सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। त्वं एकाकी न असि। एतादृशस्य गर्भस्य सामना कथं कर्तव्यः इति विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं वयं वदामः।
त्रिगुणगर्भः किमर्थं भवति ?
यदि गर्भे एकादशाधिकं शिशुं भवति तर्हि वयं तत् "बहुगर्भः" इति वदामः । एषः प्रकारः बहुगर्भः प्रत्येकं १०० सामान्यजन्मसु प्रायः ३ जन्मसु भवति । एतत् द्वौ मार्गौ स्तः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि मातुः एकं अण्डं शुक्रकोशिकायाः निषेचनं कृत्वा गर्भाशये प्रत्यारोपणात् पूर्वं द्वौ वा त्रयः वा भागौ विभज्यते तर्हि समानगुणाः जायन्ते अन्यः उपायः अस्ति यत् यदि मातुः अनेकाः अण्डाः एकस्मिन् समये शुक्रकोशिकाभिः निषेचनं कृत्वा गर्भाशये प्रत्यारोपिताः भवन्ति । भ्रातृगुणाः जायन्ते। त्रिगुणेषु एतयोः विधियोः संयोजनं कर्तुं शक्यते । अर्थात् द्वौ समानौ द्विजौ भवितुमर्हति, एकः भिन्नरूपः च भवितुम् अर्हति ।
एवं त्रिगुणानां सम्भावना वर्धयन्ति अनेके कारणानि सन्ति ।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| आनुवंशिकता | यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् भवतः मातुः पितामही वा द्विजाः अभवन् तर्हि भवतः अपि द्विजाः भवितुं अधिकं सम्भावना वर्तते । |
| वयः | ३० वर्षाधिकानां महिलानां बहुविधगर्भधारणस्य सम्भावना अधिका भवति । |
| पूर्वगर्भाः | यदि भवन्तः पूर्वं एकवारं गर्भवतीः आसन्, विशेषतः यदि भवतः द्विजाः आसन् तर्हि भवतः पुनः गर्भधारणस्य सम्भावना अधिका भवति । |
| प्रजनन क्षमता उपचार | अण्डाशयस्य उत्तेजकानाम् औषधानां (उदा. क्लोमिफेन् साइट्रेट्, FSH) उपयोगे एकस्मिन् समये बहुविधाः अण्डानि मुक्ताः भवन्ति, अथवा यदा इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) इत्यादिषु उपचारेषु एकादशाधिकभ्रूणाः गर्भाशये स्थानान्तरिताः भवन्ति तदा बहुविधगर्भधारणं भवितुम् अर्हति |
त्रिगुणगर्भे केषां जोखिमानां विचारः करणीयः ?
त्रिपुत्रगर्भधारणं उच्चजोखिमयुक्तं गर्भधारणं मन्यते, अतः सुसूचितं भवितुं स्वचिकित्सकेन सह निकटतया कार्यं कर्तुं च अत्यावश्यकम् .
1. अकाल जन्म
त्रिगुणगर्भे एतत् सर्वाधिकं जोखिमम् अस्ति । सामान्यतया ४० सप्ताहान् यावत् भवितव्यः गर्भकालः त्रिषु प्रायः ३२ सप्ताहेषु समाप्तः भवितुम् अर्हति । अस्य अर्थः अस्ति यत् अकालप्रसवस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवति ।
2. प्रसवः
प्रायः मातुः त्रयाणां च सुरक्षार्थं सिजेरियन-क्रियाद्वारा त्रिगुण-जन्मः भवति । योनिप्रसवः सम्भवः वा इति शिशुनां स्थितिः, तेषां भारः, मातुः श्रोणिपरिमाणम् इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति एतत् निर्णयं कर्तुं भवतः वैद्यः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति ।
अकालं प्रसवस्य लक्षणं भवन्तः सर्वदा अवगताः भवेयुः। यदि एतानि पूर्वमेव ज्ञायन्ते तर्हि प्रसवस्य निवारणं कृत्वा शिशवः गर्भे किञ्चित्कालं यावत् वर्धयितुं शक्यन्ते ।
अकालप्रसवस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| अधोदरस्य स्पन्दनवेदना | श्रोणिक्षेत्रे असामान्यः दबावः वा गुरुत्वं वा। |
| पृष्ठवेदना | नवीनं वा अधिकं तीव्रं वा वेदना विशेषतः कटिभागे। |
| योनिस्रावे परिवर्तनम् | सामान्यतः अधिकं जलीयः रक्तयुक्तः वा स्रावः। |
| गर्भाशय संकोचन | बहुधा संकोचनं तेषां वेदना वा आवृत्तिवृद्धिः वा। |
यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
3. नालस्य समस्याः
नालः नाभिरज्जुद्वारा मातुः भ्रूणं प्रति रक्तं, प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च प्रयच्छति । यदा एकः नालः बहुभ्यः भ्रूणेभ्यः पोषणं ददाति तदा सः शीघ्रं वृद्धः भवितुम् अर्हति । अपि च कदाचित् त्रयाणां भ्रूणानां प्राप्तं पोषणं असन्तुलितं भवति, एकः गर्भः सुवृद्धः भवति, अपरः गर्भः दुर्बलः भवति
4. प्रीक्लैम्पसिया
गर्भावस्थायां उच्चरक्तचापस्य कारणेन एषा खतरनाका स्थितिः अस्ति । त्रिगुणानां कृते एतत् जोखिमम् अधिकं भवति । अस्य लक्षणम् अस्ति : १.
- उच्च रक्तचाप
- मूत्रे प्रोटीनस्य उपस्थितिः
- हस्तपादमुखयोः शोफः सम्भवतः सम्पूर्णशरीरस्य च
- शिरोवेदना, दृष्टिः च परिवर्तते
- उदरेण, उदरवेदना, श्वसनस्य कष्टं च
5. गर्भावस्था मधुमेह
एषा स्थितिः त्रिगुणेषु सामान्या भवति । परन्तु एतत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, यतः सामान्यगर्भिणीषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति, वैद्याः च एतस्य प्रबन्धनं जानन्ति ।
6. नवजातेषु जटिलताः
जन्मसमये त्रिपुत्राणां औसतभारः प्रायः १८०० ग्राम (प्रायः ४ पौण्ड्) भवति । तेषां प्रारम्भिकजन्मकारणात् तेषां फुफ्फुसः, नेत्रः, मस्तिष्कः, रक्तसञ्चारतन्त्रम् इत्यादयः अङ्गाः पूर्णतया न विकसिताः भवेयुः ।
अस्य कारणात् भवतः त्रयः अपि शिशवः जन्मनः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् नवजात-गहन-परिचर्या-एकके (NICU) स्थातुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । तस्य चिन्ता मा कुरुत। तेषां कृते इदं सर्वाधिकं सुरक्षितं स्थानम् अस्ति यत् तेषां कृते विशेषा परिचर्या प्राप्तुं शक्यते यत् तेषां सुवृद्ध्यर्थं दृढतां प्राप्तुं च आवश्यकम् अस्ति।
एतत् गर्भधारणं भवतः मातृत्वेन कथं प्रभावितं करोति ?
यदि भवान् त्रिपुत्रगर्भवती अस्ति तर्हि सामान्यगर्भवती मातुः अपेक्षया अधिकं चिकित्सापरिचर्यायाः आवश्यकता भविष्यति । सर्वं सम्यक् भवति चेदपि भवन्तः स्वशिशुनां, स्वस्य च स्वास्थ्यस्य निरीक्षणार्थं सामान्यतः अधिकवारं वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
अपि च, भवन्तः अधिकानि गर्भधारणस्य असुविधाः यथा प्रतिसरणं, बवासीर, कब्जः, पृष्ठवेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यथा यथा भवतः शरीरं तीव्रगत्या वर्धते तथा तथा भवतः विशेषपोषणयोजनायाः अथवा अतिरिक्तविटामिनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । स्वयमेव निर्णयं न कुर्वन्तु, परन्तु स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते कार्यं कर्तुं योजनां कल्पयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- त्रिगुणगर्भधारणं अद्वितीयं उच्चजोखिमयुक्तं च स्थितिः अस्ति, अतः सुविज्ञप्तिः, भयं च न भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
- वैद्येन सह निकटतया कार्यं कुर्वन्तु। यत् किमपि निर्देशं नियुक्तिं च दत्तं तत् किमपि न त्यजन्तु।
- अकालप्रसवस्य लक्षणानाम् (अधोदरस्य वेदना, पृष्ठवेदना, असामान्यस्रावः) सर्वदा अवगताः भवन्तु । यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- उत्तमं पोषणं प्राप्तुं यथाशक्ति विश्रामं च भवतः, भवतः त्रयाणां बालकानां च स्वास्थ्याय अत्यावश्यकम् ।
- भवतः भावनाः परिवारेण मित्रैः च सह साझां कुर्वन्तु ये अस्मिन् यात्रायां मानसिकरूपेण शारीरिकरूपेण च भवतः समर्थनं कर्तुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु