ලිංගික චිකිත්සකවරයෙක් හෙවත් අපි එදිනෙදා කතාබහේදී ලිංගික ගැටලුවලට උපදෙස් දෙන විශේෂඥයෙක් (Sex Therapist / Sexologist) කියන්නේ, ඔයාගේ ලිංගික ජීවිතයට සහ පවුල් ජීවිතයේ සමීප බවට බාධා කරන මානසික, චිත්තවේගීය සහ සබඳතා ආශ්රිත ගැටලු කතාබහ මාර්ගයෙන් (Talk Therapy) විසඳාගන්න උදව් කරන විශේෂ පුහුණුවක් ලත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. ලිංගිකත්වය කියන්නේ අපේ ජීවිතේ හරිම ස්වභාවික වගේම ගොඩක් වැදගත් කොටසක් නේද? ඒත් අපේ සමාජයේ තියෙන ලැජ්ජාව, බය සහ වැරදි මත නිසා ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ගේ විවාහ ජීවිතයේ හෝ පෞද්ගලික ජීවිතයේ ඇතිවෙන ලිංගික ගැටලු කාටවත්ම නොකියා හිත ඇතුළේ හංගගෙන අවුරුදු ගණන් දුක් විඳිනවා. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, ඇඟේ වෙනත් ඕනෑම තැනක කැක්කුමක් ආවම අපි ඉක්මනටම ඩොක්ටර් කෙනෙක් ළඟට ගියාට, ලිංගික ජීවිතයේ පුංචි හරි ප්රශ්නයක් ආවම අපි ඒක ගැන කතා කරන්න කොච්චර පැකිලෙනවද කියලා? හැබැයි වෛද්යවරු විදිහට අපි ඔයාට පැහැදිලිවම කියන්න කැමතියි, මේ වගේ ගැටලුවලට කිසිම විනිශ්චයකින් තොරව, ඔයාගේ පෞද්ගලිකත්වය උපරිමයෙන්ම ආරක්ෂා කරගෙන විද්යාත්මකව උදව් කරන්න පුළුවන් ලිංගික චිකිත්සාව (Sex Therapy) කියන ප්රතිකාර ක්රමය අද ලෝකයේ වගේම අපේ ලංකාවෙත් සාර්ථකව ක්රියාත්මක වෙනවා. ඉතින් මේ විශේෂඥයෝ කවුද, එයාලා හරියටම කරන්නේ මොනවද, පිරිමි සහ කාන්තා දෙපාර්ශ්වයේම ලිංගික ගැටලුවලට මේකෙන් විසඳුම් ලැබෙන්නේ කොහොමද කියන හැමදේම ගැන අපි අද විවෘතව කතා කරමු.
📌 ප්රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- Sex Therapist කෙනෙක් කියන්නේ කවුද? ලිංගික ක්රියාකාරකම්වලට සහ යුවළක් අතර සමීප බවට බලපාන මානසික බිය, ආතතිය සහ හැඟීම්බර බාධක විද්යාත්මක මනෝ චිකිත්සක ක්රම (Psychotherapy) හරහා විසඳාගන්න උදව් කරන සුදුසුකම් ලත් වෘත්තිකයෙක්.
- කායික රෝග පරීක්ෂාව පළමුව: ලිංගික අපහසුතාවලට දියවැඩියාව, හෝමෝන ගැටලු හෝ රුධිර නාලවල ගැටලු බලපාන්න පුළුවන් නිසා, මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා කායික හේතුවක් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න එක අත්යවශ්යයි.
- කිසිම ශාරීරික ස්පර්ශයක් සිදුවෙන්නේ නෑ: Sex Therapy සැසියක් කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත කාමරයක් තුළ කතාබහෙන් පමණක් (Talk Therapy) සිදුවෙන ප්රතිකාරයක් මිස, කිසිම ආකාරයක ශාරීරික ස්පර්ශයක් හෝ ඇඳුම් ඉවත් කර පරීක්ෂා කිරීමක් එතනදී වෙන්නේ නෑ.
- තනියම හෝ සහකරු එක්ක යන්න පුළුවන්: ඔයාගේ ගැටලුවේ ස්වභාවය අනුව ඔයාට තනියම හෝ ඔයාගේ සැමියා/බිරිඳ එක්ක එකට ගිහින් මේ උපදේශන සැසිවලට සහභාගී වෙන්න පුළුවන්.
- 100%ක් රහස්යභාවය සුරැකෙනවා: වෛද්ය සහ මනෝ චිකිත්සක ආචාර ධර්මවලට අනුව ඔයා කතා කරන හැම වචනයකම පෞද්ගලිකත්වය සහ රහස්යභාවය නීත්යානුකූලවම ආරක්ෂා වෙනවා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කවුද මේ Sex Therapist (ලිංගික චිකිත්සක) කියන්නේ?
ගොඩක් අය ඉන්ටර්නෙට් එකේ හොයන ප්රශ්නයක් තමයි හරියටම මේ Sex Therapist කෙනෙක් හෙවත් Sexologist කෙනෙක් කියන්නේ කාටද කියන එක. සරලවම කිව්වොත්, Sex Therapist කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ ලිංගික ජීවිතයට බලපාන මානසික, චිත්තවේගීය (Emotional) සහ හැසිරීම් රටාවල තියෙන බාධක හඳුනාගෙන, ඒවාට ප්රායෝගික විසඳුම් හොයාගන්න ඔයාට මඟ පෙන්වන බලපත්රලත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක්. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද අපේ ඇඟේ කිසිම ලෙඩක් නැති වුණත්, හිතේ තියෙන පුංචි බයක් හරි ආතතියක් හරි නිසා ලිංගික ජීවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අඩාල වෙන්න පුළුවන් කියලා? ඇත්තටම ඒක එහෙම තමයි වෙන්නේ! අපේ ලිංගික පද්ධතිය කෙළින්ම පාලනය වෙන්නේ අපේ මොළයෙන් සහ ස්නායු පද්ධතියෙන්. ඉතින් හිතේ තියෙන කනස්සල්ලක්, වැඩපොළේ මහන්සියක්, සහකරු එක්ක තියෙන හිත් අමනාපයක්, එහෙමත් නැත්නම් කලින් මුහුණ දීපු අප්රසන්න හෝ වේදනාකාරී අත්දැකීමක් නිසා ලිංගිකව එකතු වෙන්න තියෙන කැමැත්ත නැති වෙන්න හෝ එකතු වෙන්න බැරි වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට උදව් කරන Sex Therapist කෙනෙක් කියන්නේ මනෝ වෛද්ය විශේෂඥයෙක් (Psychiatrist), සායනික මනෝ විද්යාඥයෙක් (Clinical Psychologist), විශේෂ පුහුණුව ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්, එහෙමත් නැත්නම් පවුල් හා විවාහ උපදේශනය පිළිබඳ පශ්චාත් උපාධි සුදුසුකම් තියෙන චිකිත්සකවරයෙක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මෙතනදී අපි විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕනේ දේ තමයි, නිකන්ම සාමාන්ය උපදේශනය දෙන කෙනෙක්ට ලිංගික චිකිත්සාව කරන්න බෑ. ඒ සඳහා මානව ලිංගිකත්වය, ලිංගික ප්රතිචාර චක්රය සහ ලිංගික මනෝ චිකිත්සාව සම්බන්ධව ගැඹුරු සායනික පුහුණුවක් ලබලා තියෙන්නම ඕනේ. එයාලා තනි පුද්ගලයෙක් එක්ක හරි, යුවළක් එක්ක හරි හරිම සුහදව කතාබහ කරලා ලිංගික ක්රියාවලිය ගැන තියෙන බය — අපි මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ කාර්යසාධන කාංසාව (Performance Anxiety) කියලා — සහ දෙන්නෙක් අතර තියෙන සමීප බවේ ගැටලු (Intimacy Issues) මුල ඉඳන්ම ලිහාගන්න උදව් කරනවා. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ අය කරන සේවය කොච්චර වැදගත්ද කියලා?
Sex Therapist කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "හරි ඩොක්ටර්, එතකොට මේ Sex Therapist කෙනෙක් ළඟට ගියාම එයා හරියටම මොනවද කරන්නේ? බෙහෙත් දෙනවද?" කියලා. අන්න ඒක ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න තැනක්. ලිංගික චිකිත්සකවරයෙක් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ මානසික හේතු නිසා ඇතිවෙන, එහෙමත් නැත්නම් කායික රෝගයක් එක්ක එකතු වෙලා හිතට බලපෑම් කරන විවිධාකාර ලිංගික දුබලතා හෙවත් ලිංගික අප්රාණිකතා (Sexual Dysfunction) වලට කතාබහ සහ මනෝවිද්යාත්මක අභ්යාස හරහා ප්රතිකාර කරන එකයි. මේ හැමදේම සිද්ධ වෙන්නේ ඔයාව පොඩ්ඩක්වත් විනිශ්චය නොකරන (Non-judgmental), ඔයාගේ සංස්කෘතික සහ පෞද්ගලික වටිනාකම්වලට ගරු කරන, බොහොම ආරක්ෂිත පරිසරයකයි.
හැබැයි වෛද්යවරු විදිහට අපි ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ ගොඩක් වැදගත් කාරණාවක් මෙතන තියෙනවා. මනෝ විද්යා පසුබිමකින් එන Sex Therapist කෙනෙක් ශාරීරිකව ලිංගිකත්වයට බලපාන කායික රෝග තත්ත්වයන්ට බෙහෙත් නියම කරන්නේ (Prescribe කරන්නේ) නෑ. උදාහරණයක් විදිහට හිතන්නකෝ, පිරිමි කෙනෙක්ට පාලනය නොකළ දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධි රුධිර පීඩනය හෝ පුරුෂ හෝමෝනය වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අඩුකම (Low Testosterone / Hypogonadism) නිසා ලිංගික ප්රාණවත් වීමේ අපහසුවක් එනවා කියලා. එහෙමත් නැත්නම් කාන්තාවකට යෝනි මාර්ගයේ ආසාදනයක්, එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) තත්ත්වයක් හෝ ආර්තවහරණයත් (Menopause) එක්ක එන ඊස්ට්රජන් හෝමෝන අඩුවීම නිසා ලිංගිකව එක්වීමේදී දැඩි වේදනාවක් එනවා කියලා. අන්න ඒ වගේ කායික හේතුවලට හුදෙක් කතාබහ කරලා විතරක් සුව කරන්න බෑනේ, එහෙම නේද?
අන්න ඒ නිසා, ඔයාට ලිංගික ක්රියාකාරීත්වයේ මොකක් හරි වෙනසක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, වෛද්යවරු විදිහට අපි මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ සම්පූර්ණ රෝග ඉතිහාසය (Clinical History) අහලා, රුධිර පීඩනය සහ අවශ්ය මූලික සායනික පරීක්ෂාවන් කරලා, රුධිරයේ සීනි මට්ටම, කොලෙස්ටරෝල් සහ හෝමෝන මට්ටම් බලන්න මූලික රුධිර පරීක්ෂණ නියම කරන එකයි. එතනදී කාන්තාවකට වැඩිදුර පරීක්ෂණ හෝ ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් (Ultrasound Scan) අවශ්ය නම් අපි ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක්ටත් (Gynecologist), පිරිමි කෙනෙක්ගේ මුත්රා හා ලිංගික පද්ධතියේ කායික ගැටලුවක් සැක කරනවා නම් මෞත්ර ලිංගික පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක්ටත් (Urologist / Genito-Urinary Surgeon) යොමු කරනවා. එහෙම පරීක්ෂා කරලා කායික ලෙඩක් නෑ කියලා තහවුරු වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් කායික ප්රතිකාර ගන්න ගමන්ම හිතේ තියෙන බය සහ ආතතිය නැති කරගන්න ඕනේ වුණාම තමයි Sex Therapist කෙනෙක්ගේ මැදිහත්වීම මැජික් එකක් වගේ ඔයාට උදව් වෙන්නේ!
ලිංගික චිකිත්සාවේදී පාවිච්චි කරන ප්රධාන විද්යාත්මක ක්රමවේද මොනවද?
Sex Therapist ලා නිකන්ම ආවට ගියාට උපදෙස් දෙන්නේ නෑ. එයාලා පාවිච්චි කරන්නේ ලෝකය පුරා සායනික පර්යේෂණවලින් සාර්ථකයි කියලා ඔප්පු කරපු මනෝ චිකිත්සක ක්රමවේද (Evidence-based Psychotherapy). බලන්නකෝ ඒ අතරින් ප්රධානම ක්රම කිහිපය:
- සංජානන චර්යා චිකිත්සාව (Cognitive Behavioral Therapy - CBT): අපේ හිතේ ලිංගිකත්වය ගැන තියෙන සෘණාත්මක, බියජනක හෝ වැරදි සිතුවිලි ("මට අදත් හරියට කරගන්න බැරි වෙයි", "මගේ ඇඟ ලස්සන නෑ", "මේක මහා වේදනාවක් වෙයි") හඳුනාගෙන, ඒ සිතුවිලි සහ හැසිරීම් රටා ක්රමානුකූලව වෙනස් කරන ප්රබල ක්රමයක්.
- සංවේදනා කේන්ද්ර කරගත් අභ්යාස (Sensate Focus Therapy): Masters සහ Johnson කියන විද්යාඥයෝ හඳුන්වා දීපු මේ ක්රමය ලිංගික චිකිත්සාවේ හදවත වගේ දෙයක්. මෙතනදී යුවළකට කියලා දෙන්නේ "ලිංගිකව එකතු වෙන්නම ඕනේ" කියන පීඩනය (Pressure) පැත්තකින් තියලා, මුලින්ම ලිංගික නොවන ආදරණීය ස්පර්ශයන්ගෙන් පටන් අරන් පියවරෙන් පියවර දෙන්නාගේම සංවේදනා සහ විශ්වාසය නැවත ගොඩනගා ගන්නා විදිහයි.
- සිහිකල්පනාව මූලික කරගත් මැදිහත්වීම් (Mindfulness-Based Interventions): ලිංගිකව එකතු වෙන වෙලාවට හිත වෙන වෙන ප්රශ්නවල දුවන එක නවත්තලා, ඒ මොහොතේ තමන්ගේ ශරීරයට දැනෙන සංවේදනාවන්ට අවධානය යොමු කරන්න පුහුණු කරන ක්රමවේදයක්.
- චිත්තවේග සහ යුවළ අතර සන්නිවේදන චිකිත්සාව (Emotionally Focused & Couples Communication Therapy): සැමියා සහ බිරිඳ අතර නොකියවුණු හැඟීම්, තමන් කැමති අකමැති දේවල් ආදරයෙන් සහ විවෘතව කතාබහ කරන්න පුරුදු කරන විශේෂ ක්රමවේදයක්.
ඒ වගේම ඔයා බය වෙන්න එපා, Sex Therapist ලා ඔයාගේ පෞද්ගලිකත්වය සහ රහස්යභාවය (Confidentiality) උපරිමයෙන්ම ආරක්ෂා කරනවා. ඔයාගේ අවසරයකින් තොරව ඔයා කියන කිසිම දෙයක් පිටස්තර කෙනෙක්ට හෙළි කරන්න එයාලගේ වෘත්තීය ආචාර ධර්ම පද්ධතියෙන් කිසිසේත්ම ඉඩක් නෑ.
Sex Therapist කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන මොන වගේ දේකටද?
ලිංගික ක්රියාකාරකම් කියන්නේ ලිංගික සංසර්ගය (Sexual Intercourse) විතරක්ම නෙවෙයි. ආදරණීය වැළඳගැනීම්, බාහිර ලිංගික ක්රියාකාරකම් (Outercourse) සහ ස්වයං වින්දනය (Masturbation) පවා ඇතුළත් වෙන, අපේ චිත්තවේගීය, මානසික සහ ශාරීරික කියන අංශ තුනම එකට බැඳුණු සංකීර්ණ අත්දැකීමක්. නිරෝගී සහ තෘප්තිමත් ලිංගික ජීවිතයක් කියන්නේ ඔයාගේ කායික සෞඛ්යයට, නින්දට, මානසික සැහැල්ලුවට වගේම පවුල් ජීවිතයේ සමගියටත් සෘජුවම බලපාන දෙයක්. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මිනිස් සිරුරේ ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය ප්රධාන අදියර හතරකට බෙදලා හඳුන්වනවා. මේකට අපි කියන්නේ ලිංගික ප්රතිචාර චක්රය (Sexual Response Cycle) කියලයි:
- ආශාව (Desire / Libido): ලිංගිකව එකතු වෙන්න හිතේ ඇතිවෙන කැමැත්ත සහ උනන්දුව.
- උද්දීපනය (Arousal / Excitement): හිතේ ඇතිවෙන කැමැත්තත් එක්ක ලිංගික අවයවවලට රුධිර ගමනාගමනය වැඩි වෙලා (පිරිමින්ගේ ශිෂ්ණය ප්රාණවත් වීම සහ කාන්තාවන්ගේ යෝනි මාර්ගය තෙත් වී ලිහිසි වීම) ශරීරය ඊට සූදානම් වෙන එක.
- සුරාන්තය (Orgasm): ලිංගික උද්දීපනයේ උපරිම තෘප්තිමත් අවස්ථාවට පත්වීම සහ පේශීන් රිද්මයානුකූලව සංකෝචනය වීම.
- සන්සිඳීම (Resolution): උද්දීපනය ක්රමයෙන් අඩු වෙලා ශරීරය සහ මනස ගැඹුරු සැහැල්ලුවකට පත්වෙන එක.
බලන්නකෝ, මේ අදියර හතරෙන් ඕනෑම තැනකදී පුංචි හරි බාධාවක් ආවොත් මුළු ක්රියාවලියම අවුල් වෙන්න පුළුවන් නේද? පිරිමි අයට වගේම කාන්තාවන්ටත් මේ චක්රයේ විවිධ අදියරවලදී ගැටලු මතු වෙනවා. ලෝකයේ ගොඩක් පිරිමි අය විශේෂයෙන්ම "පිරිමින් සඳහා වන ලිංගික චිකිත්සාව" (Male Sex Therapy) ගැන හොයන්නේත්, කාන්තාවන් අලුත බැඳපු කාලයේ ඉඳන්ම ඇතිවෙන වේදනාවන් ගැන උදව් හොයන්නේත් මේ නිසයි.
පිරිමි සහ කාන්තා දෙපාර්ශ්වයම Sex Therapist කෙනෙක් හමුවිය යුතු ප්රධාන ගැටලු
මේ පහළින් තියෙන වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන් ලිංගික ජීවිතයේදී නිතරම දකින්න ලැබෙන ගැටලු මොනවද සහ ඒ වෙලාවට Sex Therapy වලින් සහ වෛද්ය උපදෙස්වලින් ඔයාට උදව් ලැබෙන්නේ කොහොමද කියන එක:
| ලිංගික ගැටලුව / තත්ත්වය | සායනික පැහැදිලි කිරීම සහ ඔයා ගන්න ඕනේ පියවර |
|---|---|
| ලිංගික ප්රාණවත් වීමේ අපහසුතාව (Erectile Dysfunction - ED) | ශිෂ්ණය ප්රාණවත් කරගැනීමට හෝ සංසර්ගය අවසන් වන තුරු එය පවත්වා ගැනීමට නොහැකි වීම. මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී දියවැඩියාව, රුධිර පීඩනය වැනි කායික හේතු පරීක්ෂා කරගන්න. බොහෝ තරුණ සහ මැදිවියේ පිරිමින්ට මෙය "වැරදෙයිදෝ" කියන බය (Performance Anxiety) නිසා ඇතිවෙන බැවින් Sex Therapy මඟින් ඉතා සාර්ථකව සුව කරගන්න පුළුවන්. |
| ඉක්මනින් ශුක්රාණු පිටවීම හෝ ප්රමාද වීම (Premature / Delayed Ejaculation) | ලිංගිකව එක්වී විනාඩියකටත් අඩු කාලයකදී පාලනයකින් තොරව ශුක්රාණු පිටවීම (ශීඝ්ර මෝචනය) හෝ අධික උත්සාහයකින් පසුවත් ශුක්රාණු පිට නොවීම. මනෝ චිකිත්සකවරයෙක් කියාදෙන චර්යාත්මක පුහුණු ක්රම (Stop-Start / Squeeze techniques) සහ මානසික ආතතිය පාලනය කිරීමෙන් මෙයට ස්ථිර විසඳුම් ලබාගන්න පුළුවන්. |
| යෝනි මාර්ගය ඉබේම තදවීම සහ සංසර්ගයේදී වේදනාව (Vaginismus & Dyspareunia) | ලිංගිකව එක්වීමට උත්සාහ කරන විට බිය නිසා කාන්තාවගේ ශ්රෝණි තට්ටුවේ පේශීන් (Pelvic floor muscles) ඇයත් නොදැනුවත්වම තදින් හැකිලීම නිසා එක්වීමට නොහැකි වීම හෝ දැඩි වේදනාවක් ඇතිවීම. ලංකාවේ විවාහ වී වසර ගණන් එක්වීමට නොහැකිව සිටින යුවළවල් (Unconsummated marriages) සඳහා නාරිවේද පරීක්ෂාවකින් පසු ලබාදෙන Sex Therapy මඟින් 95%කට වඩා සාර්ථක ප්රතිඵල ලැබෙනවා. |
| ලිංගික ආශාව අඩුවීම හෝ දෙදෙනාගේ ආශාවන් නොගැලපීම (Low Libido / Mismatched Desire) | ලිංගිකව එක්වීමට කිසිම උනන්දුවක් නොමැති වීම හෝ එක් අයෙකුට වැඩි ආශාවකුත් අනෙක් කෙනාට අඩු ආශාවකුත් තිබීම නිසා පවුලේ ගැටුම් ඇතිවීම. දරු ප්රසූතියෙන් පසු වෙහෙස, විශාදය (Depression), පවුලේ වගකීම් සහ සන්නිවේදන දුර්වලතා මීට බලපාන අතර, යුවළ චිකිත්සාවෙන් (Couples Sex Therapy) මෙය ඉතා හොඳින් විසඳාගන්න පුළුවන්. |
| සුරාන්තයට පත්වීමේ අපහසුතාව (Anorgasmia) | ප්රමාණවත් ලිංගික උද්දීපනයක් ලැබුණත් සුරාන්තය (Orgasm) අත්විඳීමට නොහැකි වීම. ලිංගිකත්වය පව්කාර හෝ ලැජ්ජා සහගත දෙයක් ලෙස කුඩා කල සිට මනසට කාවැදී තිබීම සහ තමන්ගේ ශරීරයේ සංවේදී ස්ථාන ගැන නිසි අවබෝධයක් නොමැති වීම Sex Therapist කෙනෙක්ගේ මඟපෙන්වීමෙන් නිවැරදි කරගන්න පුළුවන්. |
| අසභ්ය දර්ශනවලට ඇබ්බැහි වීම සහ අධික ලිංගික පෙළඹීම (Pornography Addiction / Compulsive Sexual Behavior) | පාලනය කරගත නොහැකි ලෙස අසභ්ය වීඩියෝ (Porn) නැරඹීමට හුරුවීම නිසා තම සහකරු හෝ සහකාරිය සමඟ සැබෑ ජීවිතයේදී ලිංගිකව උද්දීපනය වීමට අපහසු වීම. CBT මනෝ චිකිත්සාව හරහා මොළයේ ඇතිවී තිබෙන මෙම අහිතකර පුරුද්දෙන් මිදී සැබෑ සබඳතාවය ශක්තිමත් කරගන්න පුළුවන්. |
මේ වගුවේ කතා කරපු දේවල්වලට අමතරව, තවත් සංවේදී අවස්ථා ගණනාවකදී Sex Therapist කෙනෙක් ඔයාට ලොකු හයියක් වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට කුඩා කාලයේදී හෝ ජීවිතයේ කවදාහරි මුහුණ දෙන්න සිද්ධ වුණු ලිංගික අතවරයක් හෝ කම්පනයක් (Sexual Trauma / Abuse) නිසා තාමත් හිතේ තියෙන බය, තමන්ගේ ශරීරයේ හැඩය ගැන තියෙන හීනමානය (Poor Body Image), නිදන්ගත රෝග හෝ ආබාධිත තත්ත්වයන් එක්ක ලිංගික ජීවිතය පවත්වාගෙන යන හැටි, සහ ලිංගික නැඹුරුතාවය හෝ අනන්යතාවය ගැන හිතේ ඇතිවෙන ගැටලු නිරාකරණය කරගන්නත් මේ විශේෂඥයෝ උදව් කරනවා.
Sex Therapy සැසියකදී මොකද වෙන්නේ?
ඇත්තම කියන්න, ඔයාටත් පොඩි කුතුහලයක් වගේම චකිතයක් තියෙනවා නේද "Sex Therapist කෙනෙක්ගේ කාමරය ඇතුළට ගියාම මොන වගේ දේවල්ද අහන්නේ, මොනවද කරන්නේ?" කියලා? අපි හැමෝටම නොදන්න තැනකට යන්න කලින් එහෙම හිතෙන එක හරිම සාමාන්යයි. අපි කලිනුත් කතා කළා වගේම, මුලින්ම ඔයා හිතේ තියාගන්න ඕනේ ලොකුම සැනසිලිදායක කාරණාව තමයි, Sex Therapy සැසියකදී ඔයාට ඇඳුම් ගලවන්න කියන්නේවත්, ශාරීරික පරීක්ෂණ කරන්නේවත්, චිකිත්සකවරයා ඔයාව කිසිම විදිහකින් ස්පර්ශ කරන්නේවත්, ඒ කාමරය ඇතුළේ කිසිම ලිංගික ක්රියාකාරකමක් කරන්න කියන්නේවත් නෑ! එහෙම දෙයක් වෛද්ය සහ මනෝ චිකිත්සක ආචාර ධර්මවලට සම්පූර්ණයෙන්ම පටහැනියි. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය මනෝ උපදේශන සැසියක් වගේම බොහොම වැදගත්, සුහද කතාබහක් විතරයි.
ඔයාට මේ සැසියට තනියම යන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ සැමියා, බිරිඳ හෝ සහකරු එක්ක එකට යන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට යුවළක් අතර තියෙන ගැටලුවකදී දෙන්නම එකට සහභාගී වෙන එකෙන් ප්රතිඵල ලැබෙන වේගය ගොඩක් වැඩියි. පළවෙනි සැසියේදී (Initial Assessment) චිකිත්සකවරයා කරන්නේ ඔයාට කිසිම අපහසුවක් හෝ ලැජ්ජාවක් නොදැනෙන විදිහට හරිම කරුණාවෙන් ඔයාගේ කතාව අහගෙන ඉන්න එකයි. එතනදී මේ වගේ දේවල් ගැන හෙමින් සැරේ කතාබහ කරනවා:
- ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය, දැනට බොන බෙහෙත් වර්ග (සමහර මානසික ආතතියට හෝ රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්වල අතුරු ආබාධයක් විදිහටත් ලිංගික ආශාව අඩුවෙන්න පුළුවන් නිසා) සහ රෝග ඉතිහාසය.
- පොඩි කාලේ ඉඳන් ඔයාට ලැබුණු ලිංගික අධ්යාපනය සහ අපේ සංස්කෘතිය, පවුල් පසුබිම ඇතුළේ ලිංගිකත්වය ගැන ඔයාගේ හිතේ ඇඳිලා තියෙන ආකල්ප හා විශ්වාසයන්.
- ඔයාට දැනට මුහුණ දෙන්න වෙලා තියෙන විශේෂිත ගැටලුව පටන් ගත්තේ කවදා ඉඳන්ද, ඒක හැමවෙලේම වෙනවද නැත්නම් සමහර අවස්ථාවලදී විතරද වෙන්නේ කියන කාරණාව.
- ඔයයි ඔයාගේ සහකරුයි අතර එදිනෙදා ජීවිතයේ තියෙන ආදරය, විශ්වාසය, වැඩ රාජකාරිවල වෙහෙස සහ සන්නිවේදනය කොයි වගේ මට්ටමකද තියෙන්නේ කියන එක.
මුල් දවසේ මේ දේවල් වචනවලට පෙරළගන්න ඔයාට ටිකක් ලැජ්ජයි වගේ දැනුණත්, විනාඩි දහයක් පහළොවක් යද්දී ඔයාටම පුදුම හිතෙයි "අනේ මම මෙච්චර කල් හිතේ හිරකරගෙන හිටපු බරක් නේද මේ නිදහසේ කියාගත්තේ" කියලා! ඊට පස්සේ චිකිත්සකවරයා ඔයාට ගැටලුව ඇතිවෙන්න බලපාපු විද්යාත්මක හේතුව පැහැදිලි කරලා දීලා, ඔයාට හෝ ඔයාලා දෙන්නටම ගෙදර ගිහින් ඔයාලගේ නිදන කාමරයේ පෞද්ගලිකත්වය ඇතුළේ කරන්න පුංචි පුංචි ප්රායෝගික අභ්යාස හෙවත් 'ගෙදර වැඩ' (Homework Exercises) ලබා දෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට හුස්ම ගැනීමේ සහ මනස සැහැල්ලු කිරීමේ ව්යායාම, ශ්රෝණි තට්ටුවේ පේශීන් ලිහිල් කරන ව්යායාම (Pelvic Floor Relaxation / Kegel Exercises), සන්නිවේදන අභ්යාස හෝ අපි අර කලින් කතා කරපු Sensate Focus ස්පර්ශ අභ්යාස වෙන්න පුළුවන්. ඊළඟ සැසියට ආවම, ගෙදරදී ඒ අභ්යාස කරද්දී දැනුණු දේවල් සහ ආපු අපහසුතා ගැන කතා කරලා ඊළඟ පියවරට යනවා. හරිම ක්රමානුකූලයි නේද?
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න: යම් හෙයකින් කවුරුහරි උපදේශකයෙක් සැසිය අතරතුර අනවශ්ය විදිහට ඔයාව ස්පර්ශ කරන්න හැදුවොත් හෝ ඔයාට අපහසුවක් දැනෙන යෝජනාවක් කළොත්, ඒ මොහොතේම එය ප්රතික්ෂේප කරලා එතනින් ඉවත් වෙන්නත්, ඒ පිළිබඳව අදාළ වෛද්ය හෝ වෘත්තීය සභාවට පැමිණිලි කරන්නත් ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතිය තියෙනවා.
Sex Therapist කෙනෙකුයි, Sex Counselor කෙනෙකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට ඔයා කියවන ලිපිවල හෝ ඉන්ටර්නෙට් එකේ දකින්න ඇති Sex Therapist (ලිංගික චිකිත්සක), Sex Counselor (ලිංගික උපදේශක) සහ Sexologist (ලිංගික විද්යාඥ) කියලා නම් කිහිපයක්ම පාවිච්චි වෙනවා. බැලූ බැල්මට මේ හැමෝම එක වගේ පෙනුණට, එයාලා ලිංගික ගැටලුවලට මැදිහත් වෙන ගැඹුරේ පැහැදිලි වෙනසක් තියෙනවා. ඇමරිකාවේ AASECT (American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists) හෝ එංගලන්තයේ COSRT වගේ ජාත්යන්තර ආයතනවලින් වගේම ලංකාවේ පිළිගත් වෛද්ය සහ මනෝ විද්යා ආයතනවලිනුත් මේ ක්ෂේත්ර වෙන් කරලා හඳුනාගන්නවා.
- ලිංගික උපදේශක (Sex Counselor): මෙයාලා ගොඩක් වෙලාවට ගන්නේ කෙටි කාලීන, දැනුම සහ ප්රායෝගික උපදෙස් මූලික කරගත්ත (Action-based & Educational) ප්රවේශයක්. උදාහරණයක් විදිහට අලුත විවාහ වෙන්න ඉන්න යුවළකට නිවැරදි ලිංගික අධ්යාපනය ලබා දීම (Premarital Sexual Counseling), උපත් පාලන ක්රම හෝ ලිහිසිකාරක ජෙල් (Water-based Lubricants) නිවැරදිව පාවිච්චි කරන හැටි කියලා දීම, සහ සාමාන්ය ලිංගික මිථ්යා මත දුරු කිරීම වගේ සැසි එකකින් හෝ දෙකකින් විසඳගන්න පුළුවන් දේවල්වලට Sex Counselor කෙනෙක් උදව් කරනවා.
- ලිංගික චිකිත්සක (Sex Therapist): මෙයාලා ඊට වඩා ගොඩක් ගැඹුරට යනවා. මනෝ චිකිත්සාව (Psychotherapy) පිළිබඳ විශේෂ පශ්චාත් උපාධි සහ සායනික පුහුණුවක් තියෙන නිසා, කාලයක් තිස්සේ පවතින සංකීර්ණ ලිංගික අප්රාණිකතා, Vaginismus තත්ත්වයන්, අතීත ලිංගික කම්පන (Trauma), දැඩි කාංසාව සහ විවාහ ජීවිතයේ ගැඹුරු චිත්තවේගීය බිඳවැටීම්වල මුලටම ගිහින් සැසි කිහිපයක් පුරා ක්රමානුකූලව ප්රතිකාර කරන්නේ Sex Therapist කෙනෙක්.
- ලිංගික වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ විශේෂඥයින් (Sexual Medicine Specialists / Clinical Sexologists): ලංකාවේ සායනික පද්ධතිය ඇතුළේ ගත්තොත්, රජයේ සහ පෞද්ගලික රෝහල්වල ඉන්න මනෝ වෛද්ය විශේෂඥයින් (Consultant Psychiatrists), ලිංගාශ්රිත රෝග සහ ලිංගික සෞඛ්යය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරුන් (Consultant Venereologists — රජයේ රෝහල්වල ලිංගික සෞඛ්ය සායන / Sexual Health Clinics පවත්වාගෙන යන විශේෂඥ ඩොක්ටර්ලා), නාරිවේද සහ මෞත්ර ලිංගික විශේෂඥයින් තමයි කායික ඖෂධ ප්රතිකාර වගේම ලිංගික චිකිත්සාවත් ඒකාබද්ධව ලබා දෙන්න මූලිකත්වය ගන්නේ.
Sex Therapist කෙනෙක් වෙන්නේ කොහොමද? ඇයි සුදුසුකම් හොයලා බලන එක මෙච්චර වැදගත්?
මේ කොටස ඔයා දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක්ම වටිනවා. ඇයි දන්නවද? අද සමාජ මාධ්යවල (Facebook, TikTok, YouTube වල) කිසිම වෛද්ය හෝ මනෝ විද්යා සුදුසුකමක් නැති අයත් "ලිංගික උපදේශක" කියලා බෝඩ් ලෑලි ගහගෙන වැරදි උපදෙස් සහ ප්රමිතියෙන් තොර ආලේපන, පෙති වර්ග විකුණන අවස්ථා ඕන තරම් තියෙනවා. අන්න ඒ නිසා සැබෑ, වෘත්තීයමය Sex Therapist කෙනෙක් බිහිවෙන්න කොච්චර ලොකු කැපකිරීමක් සහ අධ්යාපනයක් ඕනෙද කියලා ඔයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕනේ.
ජාත්යන්තර සහ ශ්රී ලාංකීය ප්රමිතීන්ට අනුව නිසි සුදුසුකම් ලත් ලිංගික චිකිත්සකවරයෙක් වෙන්න සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 7ත් 9ත් අතර හෝ ඊටත් වැඩි උසස් අධ්යාපන හා සායනික පුහුණු කාලයක් ගත වෙනවා:
- මූලික විශ්වවිද්යාල උපාධිය (Bachelor's Degree / MBBS): වෛද්ය විද්යාව , මනෝ විද්යාව (Psychology) හෝ සායනික සමාජ සේවය වැනි පිළිගත් ක්ෂේත්රයකින් මූලික උපාධියක් ලබාගත යුතුයි.
- පශ්චාත් උපාධි පුහුණුව (Master's or Doctoral Degree / MD): සායනික මනෝ විද්යාව (MPhil in Clinical Psychology), මනෝ වෛද්ය විද්යාව (MD in Psychiatry), ලිංගික සෞඛ්යය (MD in Venereology / Sexual Medicine) හෝ පවුල් හා මනෝ චිකිත්සාව පිළිබඳ පශ්චාත් උපාධියක් සම්පූර්ණ කළ යුතුයි.
- විශේෂිත ලිංගික චිකිත්සක පුහුණුව සහ අධීක්ෂණය (Specialized Sex Therapy Training & Clinical Supervision): මානව ලිංගිකත්වය පිළිබඳ විද්යාත්මක පාඨමාලා හැදෑරීම සහ ජ්යෙෂ්ඨ විශේෂඥයින්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ පැය සිය ගණනක සායනික පුහුණුවක් ලබාගත යුතුයි.
- නීත්යානුකූල ලියාපදිංචිය (Professional Licensing): ශ්රී ලංකාවේ නම් ශ්රී ලංකා වෛද්ය සභාවේ (SLMC - Sri Lanka Medical Council) වෛද්යවරයෙකු හෝ සායනික මනෝ විද්යාඥයෙකු ලෙස ලියාපදිංචි වී තිබීම හෝ පිළිගත් වෘත්තීය ආයතනයක බලපත්රය තිබීම අනිවාර්යයි.
දැක්කා නේද? මේක නිකන්ම පොතක් දෙකක් කියවලා දෙන උපදෙසක් නෙවෙයි, මිනිස් මනස සහ ශරීරය ගැන අවුරුදු ගාණක් ඉගෙනගෙන කරන ගැඹුරු වෛද්ය-මනෝවිද්යාත්මක වෘත්තියක්! ලංකාවේ ඉන්න ඔයාට කිසිම වියදමක් නැතුව රජයේ ප්රධාන රෝහල්වල තියෙන මනෝ වෛද්ය සායන හෝ ලිංගික සෞඛ්ය සායන (Sexual Health & Wellbeing Clinics — උදාහරණයක් විදිහට ජාතික ලිංගාශ්රිත රෝග හා ඒඩ්ස් මර්දන ව්යාපාරය යටතේ දිවයින පුරා ක්රියාත්මක වන සායනවල ලිංගික දුබලතා සඳහාම වෙන්වුණු ඉතාම සුහදශීලී සේවාවන් තියෙනවා) හරහා වගේම, පෞද්ගලික රෝහල්වල SLMC ලියාපදිංචි විශේෂඥ ඩොක්ටර්ලා සහ සායනික මනෝ විද්යාඥයින් හරහාත් ඉතාම විශ්වාසවන්තව මේ සේවාව ලබාගන්න පුළුවන්.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ලිංගික ජීවිතයේ අපහසුතාවයක් දැනුණු ගමන් ඒ ගැන ඔයාගේ සහකරු හෝ සහකාරිය එක්ක දොස් පවරා ගන්නේ නැතුව ආදරයෙන් සහ විවෘතව කතා කරන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: මුලින්ම සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා රුධිරයේ සීනි, රුධිර පීඩනය සහ හෝමෝන ගැටලු වැනි කායික හේතු තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: චිකිත්සාව ලබාගන්නා විට එම වෘත්තිකයාට SLMC ලියාපදිංචිය හෝ පිළිගත් සායනික මනෝ විද්යා සුදුසුකම් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: Sex Therapist ලබා දෙන ගෙදරදී කළ යුතු සන්නිවේදන සහ ලිහිල් කිරීමේ අභ්යාස (Homework) ඉවසීමෙන් සහ කැපවීමෙන් පුහුණු වෙන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයකින් තොරව ෆාමසිවලින් හිතුමතේට ලිංගික උත්තේජක පෙති (උදා: Sildenafil / Tadalafil වැනි ඖෂධ), ප්රතිජීවක (Antibiotics), තද වේදනා නාශක (Strong Painkillers) හෝ හිරිවට්ටන ස්ප්රේ වර්ග අරන් පාවිච්චි කරන්න එපා! විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග හෝ රුධිර පීඩනය තියෙන අය වෛද්ය පරීක්ෂාවකින් තොරව ලිංගික උත්තේජක පෙති ගැනීම ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි භයානක දෙයක්.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: අසභ්ය වීඩියෝවල (Pornography) පෙන්වන කෘත්රිම සහ අතිශයෝක්තියෙන් යුතු දර්ශන සැබෑ ජීවිතය එක්ක සංසන්දනය කරලා ඔයාගේ ශරීරය හෝ ක්රියාකාරීත්වය ගැන හීනමානයක් ඇති කරගන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: අන්තර්ජාලයේ සහ පත්තරවල දැන්වීම් දාන ව්යාජ "රහස් බෙහෙත්", තෙල් වර්ග හෝ සුදුසුකම් නැති හොර වෙදුන් පස්සේ ගිහින් මුදලුත් නිරෝගීකමත් දෙකම නැති කරගන්න එපා.
🚨 වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- පැය 4කට වඩා එකදිගට පවතින වේදනාකාරී ශිෂ්ණ ප්රාණවත් වීම (Priapism): විශේෂයෙන්ම හිතුමතේට ලිංගික උත්තේජක පෙති හෝ එන්නත් ලබාගැනීමෙන් පසුව ලිංගික උද්දීපනය අවසන් වුවත් පැය 4කට වඩා ශිෂ්ණය බැස නොයා දැඩි වේදනාවෙන් පවතී නම්, එය පටකවලට ස්ථිර හානි කළ හැකි වෛද්ය හදිසි අවස්ථාවක්.
- ලිංගික ක්රියාකාරකමක් අතරතුර හෝ උත්තේජක ඖෂධ ගැනීමෙන් පසු ඇතිවන පපුවේ තද වේදනාව: පපුව හිරවීම, වම් අතට හෝ හකු ප්රදේශයට පැතිරෙන වේදනාව, අධික දහඩිය දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ක්ලාන්ත ගතිය.
- ලිංගික එක්වීමකදී ශිෂ්ණයෙන් "ටක්" වැනි හඬක් සමඟ ක්ෂණික දැඩි වේදනාවක් සහ ඉදිමුමක් ඇතිවීම (Penile Fracture): ශිෂ්ණය ක්ෂණිකව අප්රාණික වී දම්/කළු පැහැයට හැරී ඉදිමීම හදිසි ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන තත්ත්වයක්.
- ලිංගික සංසර්ගයෙන් පසුව කාන්තාවකගේ යෝනි මාර්ගයෙන් අධික ලෙස රුධිරය වහනය වීම හෝ දරාගත නොහැකි තරම් දැඩි යටිබඩ වේදනාවක් ඇතිවීම.
- ලිංගික ගැටලුව හෝ සබඳතා බිඳවැටීම නිසා ජීවිතය එපා වීමේ හෝ තමන්ටම හානි කරගැනීමේ දැඩි සිතුවිලි ඇතිවීම (වහාම රෝහලකට යන්න හෝ 1926 ජාතික මානසික සෞඛ්ය උපකාරක සේවාව අමතන්න).
අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර ගෙනියන්න ඕන පණිවිඩේ මොකක්ද?
මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා ලිංගික ගැටලුවක් ආවම ගොඩක් දෙනෙක් තමන්ගේම වැරැද්දක් හරි අඩුපාඩුවක් හරි කියලා හිතාගෙන තනියම දුක් විඳිනවා කියලා? ඇත්තටම ලිංගිකත්වය ගැන හරි, ඒ සම්බන්ධ අපහසුතාවයක් ගැන හරි කතා කරන්න මුලදී පොඩි ලැජ්ජාවක්, චකිතයක් දැනෙන එක හරිම මනුෂ්ය ස්වභාවයක්. හැබැයි අද මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයා හොඳටම දන්නවා ඔයා තනිවෙලා නෑ කියලත්, ලෝකයේ මිලියන ගණනක් යුවළවල් මුහුණ දෙන මේ වගේ තත්ත්වයන්ට විද්යාත්මකව ඔප්පු කරපු ඉතාම සාර්ථක විසඳුම් තියෙනවා කියලත්!
Sex Therapist කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඒ නොපෙනෙන බාධක, බය සහ වැරදි වැටහීම් එකින් එක ලිහලා දාලා, ඔයාටත් ඔයාගේ ආදරණීය සහකරුට හෝ සහකාරියටත් සතුටින් පිරුණු, සම්පූර්ණ සහ නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න පාර පෙන්වන විශ්වාසවන්ත මඟපෙන්වන්නෙක්. ඉතින් තවදුරටත් ප්රශ්න හිතේ හිරකරගෙන සබඳතා දුරස් වෙන්න ඉඩ දෙන්නේ නැතුව, අවශ්ය වෙලාවට නිසි සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ සහ ලිංගික චිකිත්සකවරයෙක්ගේ උදව් ලබාගන්න පොඩ්ඩක්වත් පැකිලෙන්න එපා. ඒක ඔයා ඔයාගේම සතුට සහ පවුලේ අනාගතය වෙනුවෙන් ගන්න හොඳම තීරණයක් වේවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලිංගික ගැටලු කියන්නේ දුර්වලකමක් හෝ ලැජ්ජාවට කරුණක් නෙවෙයි; ඒවා නිවැරදි වෛද්ය සහ මනෝ චිකිත්සක මඟපෙන්වීමෙන් සුව කළ හැකි සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වයන්.
- ඕනෑම ලිංගික අපහසුතාවයකදී මුලින්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී කායික රෝග නොමැති බව තහවුරු කරගෙන, ඊළඟට Sex Therapy වෙත යොමුවීමෙන් උපරිම සාර්ථකත්වයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ෆාමසිවලින් හිතුමතේට පෙති වර්ග ගන්නවා වෙනුවට, ගැටලුවේ සැබෑ මානසික මූලය (Performance Anxiety, ආතතිය හෝ සන්නිවේදන ගැටලු) Sex Therapist කෙනෙක් සමඟ කතාබහ කර විසඳාගැනීම ස්ථිර සුවය ගෙන දෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.