අපේ උරහිසේ පුදුම හන්දිය (Glenohumeral Joint) ගැන හැමදේම දැනගමු!

ඔබේ උරහිස නිතරම රිදෙනවද? උරහිස් සන්ධියේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ඇතිවිය හැකි රෝගාබාධ සහ එය නිරෝගීව තබාගන්නා හැටි සරල සිංහලෙන්, හරියට යාළුවෙක් කතා කරනවා වගේ දැනගන්න.…

අපේ උරහිසේ පුදුම හන්දිය (Glenohumeral Joint) ගැන හැමදේම දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද දවසකට කී පාරක් අපි උරහිස පාවිච්චි කරනවද කියලා? උදේ නැගිටලා අතපය දිග අරිනකොට, කෝපි කෝප්පයක් ගන්න අත දික් කරනකොට, යාළුවෙක්ට අත වනනකොට, බස් එකේ එල්ලිලා යනකොට, පොඩි බබෙක්ව වඩාගන්නකොට... මේ හැමදේටම අපිට උදව් කරන්නේ අපේ උරහිසේ තියෙන මේ පුදුම හන්දිය. හැබැයි මේ හන්දිය රිදෙනකම්, ඒකේ මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් එනකම් අපි ඒකේ වටිනාකම ගැන වැඩිය හිතන්නේ නෑ නේද? ඉතින් අද අපි කතා කරමු අපේ ශරීරයේ තියෙන මේ වැදගත්ම සහ පුදුම සහගතම සන්ධියක් වෙන උරහිස් සන්ධිය ගැන.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ උරහිස් සන්ධිය කියන්නේ?

ඔයාගේ උරහිස් සන්ධිය, දොස්තර මහත්තුරු කියන විදිහට නම් ග්ලෙනොහියුමරල් සන්ධිය (Glenohumeral joint), කියන්නේ ඔයාගේ උඩ අතේ තියෙන අස්ථිය (බාහු අස්ථිය), උරපතු ඇටය සහ කරවටේ ඇටය (අක්ෂකාස්ථිය) එකට සම්බන්ධ වෙන තැනට. සන්ධියක් කියන්නේ අපේ ඇටකටු දෙකක් හෝ කිහිපයක් එකට හමුවෙන තැනකටනේ.

අපේ උරහිස හරිම විශේෂයි. ඒක 'බෝල සහ කුහර' (ball-and-socket) වර්ගයේ සන්ධියක්. හිතන්නකෝ පොඩි බෝලයක්, කෝප්පයක් වගේ කුහරයකට සවිවෙලා තියෙනවා කියලා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේකත්. ඔයාගේ උඩ අතේ අස්ථියේ තියෙන ගෝලාකාර (බෝලයක් වගේ) කෙළවර, උරපතු ඇටයේ තියෙන වක් වුණු කුහරයකට සවිවෙලා තියෙන්නේ. මේ 'බෝල සහ කුහර' නිර්මාණය නිසා තමයි අපේ උරහිසට ඕනෑම දිශාවකට වගේ කරකවන්න, චලනය කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ. ඇත්තටම කිව්වොත්, අපේ ශරීරයේ තියෙන අනිත් ඕනෑම සන්ධියකට වඩා විශාලතම චලන පරාසයක් (range of motion) තියෙන්නේ උරහිස් සන්ධියට. දණහිසකට වගේ එක පැත්තකට නමන්න විතරක් නෙවෙයි, වටේටම කරකවන්න පුළුවන්කම ලැබෙන්නේ මේ නිසා තමයි.

උරහිස් සන්ධියෙන් අපිට ලැබෙන ප්‍රයෝජන මොනවද?

මේ සන්ධිය නැත්නම් අපේ එදිනෙදා වැඩ කොයිතරම් අඩපණ වෙයිද කියලා හිතන්නකෝ. මේ පුදුම හන්දිය නිසා තමයි අපිට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ:

  • ඉදිරියට අත දිගු කරන්න: හරියට කෙනෙක්ට අතට අත දෙන්න, මේසයක් උඩ තියෙන වතුර වීදුරුවක් ගන්න වගේ දේවල් වලට.
  • පිටුපසට අත ගෙනියන්න: කෝට් එකක්, සාරි හැට්ටයක් ඇඳගන්න, පිට කසනකොට වගේ දේවල් වලට.
  • අත උස්සන්න සහ පහත් කරන්න: යාළුවෙක්ට දුර ඉඳන් අත වනන්න, උඩ රාක්කෙක තියෙන දෙයක් ගන්න, ඇඟමැලි අරින්න අත් දෙක උඩට දික් කරන්න වගේ දේවල් වලට.
  • අත කරකවන්න: වතුර කරාමයක් අරින්න, දොරක අගුලක් කරකවන්න, ක්‍රිකට් බෝලයක් විසික් කරන්න වගේ දේවල් වලට.

මේ හැම චලනයක්ම වෙන්නේ උරහිස් සන්ධිය නිසයි. ඒක කොයිතරම් නම් අපේ ජීවිතේට වැදගත්ද නේද?

උරහිස් සන්ධිය තනියම නෙවෙයි වැඩ කරන්නේ! එයාට උදව් කරන යාළුවෝ ටිකක් ඉන්නවා

උරහිස් සන්ධියට තනියම මේ හැම වැඩක්ම කරන්න බෑ. ඒකට උදව් කරන, ඒක ආරක්ෂා කරන තවත් ගොඩක් කොටස් අපේ උරහිස වටේට තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා. මේක ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න මම මේ විදිහට වගුවක් හැදුවා.

කොටස (Part) සරලවම කිව්වොත්, ඒකේ කාර්යය (Its function, simply put)
ඇක්‍රෝමියෝක්ලැවිකියුලර් සන්ධිය (Acromioclavicular or AC joint) මේක තවත් පොඩි සන්ධියක්. ඔයාගේ උරපතු ඇටයයි, කරවටේ ඇටයයි (collarbone) එකතු වෙන තැන තමයි මේක තියෙන්නේ. අර ලොකු උරහිස් සන්ධිය වගේ නිදහසේ චලනය වෙන්නේ නෑ. ඒත් උරහිසේ මාංශ පේශි ක්‍රියාත්මක වෙනකොට මේකත් චලනය වෙනවා.
කාටිලේජ (Cartilage) මේක හරියට මෙට්ටයක් වගේ. ශක්තිමත්, ඒත් නම්‍යශීලී පටකයක්. අර 'කුහරය' ඇතුළත පැත්ත ආවරණය කරලා තියෙන්නේ මේකෙන්. ඒ වගේම සන්ධියට සම්බන්ධ වෙන අස්ථි කෙළවරවල් වලත් මේවා තියෙනවා. මේක නිසා ඇටකටු එකට ගැටෙන්නේ නැතුව, සිනිඳුවට චලනය වෙන්න උදව් වෙනවා.
රොටේටර් කෆ් (Rotator cuff) මේක තමයි උරහිසේ ආරක්ෂකයා. මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරා (tendons) එකතුවෙලා හැදුණු පද්ධතියක්. මේකෙන් තමයි උරහිස් සන්ධිය හරියට අල්ලගෙන, ස්ථාවරව තියාගන්නේ. ඔයාට අත කරකවන්න, හරවන්න උදව් කරන්නේ මේ මාංශ පේශි කට්ටලය තමයි.
බර්සා (Bursae) මේවා දියරයක් පිරුණු පුංචි මලු වගේ. උරහිසේ චලනය වෙන කොටස් අතර ඝර්ෂණය අඩු කරන්න, කුෂන් එකක් වගේ ක්‍රියා කරන්න තමයි මේවා තියෙන්නේ. හරියට වාහනයක 'ෂොක් ඇබ්සෝබර්' වගේ.
සයිනෝවියල් පටලය (Synovial membrane) මේ පටලයෙන් විශේෂ දියරයක් (සයිනෝවියල් දියරය) හැදෙනවා. මේ දියරය සන්ධිය වටේටම තියෙනවා. හරියට මැෂින් එකකට ග්‍රීස් දානවා වගේ, මේ දියරය නිසා සන්ධිය හිර නොවී, ගොඩක් ලේසියෙන් චලනය වෙන්න උදව් වෙනවා.

උරහිසට එන්න පුළුවන් සුලබම ආබාධ මොනවද?

උරහිසට ගොඩක් වැඩ තියෙන නිසා, ඒකට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. උරහිස වටේ තියෙන අස්ථි, මාංශ පේශි, කණ්ඩරා වලට වෙන ඕනෑම හානියක් උරහිසේ වේදනාවට හේතු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයන් මොනවද කියලා.

ආබාධයේ නම (Condition Name) සරලවම මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද?
උරහිස පැනීම (Dislocated shoulder) මේක නම් ගොඩක් අය අහලා ඇති. අර 'බෝලය' වගේ තියෙන අස්ථි කෙළවර, 'කුහරයෙන්' එළියට පනින එකට තමයි මෙහෙම කියන්නේ. ක්‍රීඩා කරනකොට, වැටෙනකොට වගේ දේවල් වලදී මේක වෙන්න පුළුවන්.
ඔස්ටියෝආතරයිටීස් (Osteoarthritis) මේකට කියන්නේ 'ගෙවිලා යන ආතරයිටීස්' කියලත්. කාලයක් තිස්සේ සන්ධිය පාවිච්චි කරනකොට, අර කාටිලේජ කියන මෙට්ටය වගේ කොටස ගෙවිලා යනවා. එතකොට ඇටකටු කෙලින්ම එකිනෙක ගැටෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
උරහිසේ බර්සයිටීස් (Shoulder bursitis) අර දියර පිරුණු පුංචි මලු (බර්සා) ගැන අපි කතා කළානේ. මොකක්හරි හේතුවකට මේවා ප්‍රදාහයට (inflammation) ලක් වුණොත්, ඒ කියන්නේ ඉදිමුණොත්, මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. උරහිසේ වේදනාව, ඉදිමුව, හම රතු වීම වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
උරහිසේ අස්ථි බිඳීම (Shoulder fracture) සන්ධියට සම්බන්ධ වෙන ඕනෑම අස්ථියක් බිඳෙන්න පුළුවන්. බාහු අස්ථිය, උරපතු ඇටය හෝ කරවටේ ඇටය වුණත් බිඳෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ දෙයක් වුණාම උරහිස චලනය කරන්න බැරි තරම් වේදනාවක් සහ දුර්වලකමක් දැනෙනවා.
උරහිස උළුක්කුවීම (Shoulder sprain) මේක වෙන්නේ උරහිසට ආධාරක දෙන බන්ධනී (ligaments) ඇදීමකට ලක් වුණොත්. වේදනාව, ඉදිමුව සහ තැලීම් වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්.
රොටේටර් කෆ් එකට හානි වීම (Rotator cuff tear) එකම විදිහේ චලනයක් දිගින් දිගටම කරනකොට (උදාහරණයක් විදිහට, තීන්ත ගාන කෙනෙක්, වොලිබෝල් ක්‍රීඩකයෙක්) උරහිසට පීඩනයක් ඇතිවෙලා, අර රොටේටර් කෆ් එකේ තියෙන කණ්ඩරා ඉදිමෙන්න හෝ ඉරෙන්න පුළුවන්. මේක වුණාම උරහිසේ සහ අතේ වේදනාව සහ දුර්වලකම ඇතිවෙනවා.

උරහිසේ ප්‍රශ්නයක් කියලා අඳුනගන්නේ කොහොමද? මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න

උරහිසට බලපාන රෝග තත්ත්වයන් ගොඩක් තිබුණත්, ඒ හැම එකකම වගේ දකින්න පුළුවන් පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාටත් මේ වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනේ.

  • උරහිසේ වේදනාව: මේ වේදනාව සාමාන්‍ය මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එකපාරටම වේදනාව එන්න පුළුවන්. තවත් වෙලාවක ටිකෙන් ටික වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
  • ඉදිමුව: උරහිස ප්‍රදේශය ඉදිමිලා වගේ පේනවා නම්.
  • දැඩි බව හෝ දුර්වලකම: උරහිස හෝ අත චලනය කරන්න අමාරු වෙන එක. හරියට හිරවෙලා වගේ දැනෙනවා. අත උස්සන්න, පිටිපස්සට දාන්න බැරි වෙනවා.
  • තැලීම් හෝ සමේ පැහැය වෙනස් වීම: ආබාධය සිදුවුණු තැන නිල්, දම් පාට වෙනවා.

වැදගත්ම දේ: ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඒ වේදනාව දවස් කිහිපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, තමන්ටම ප්‍රතිකාර කරගන්න යන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. එතුමා තමයි හරියටම රෝගය මොකක්ද කියලා හොයලා බලලා, ඔයාට අවශ්‍යම ප්‍රතිකාරය නියම කරන්නේ.

අපේ උරහිස් සන්ධිය නිරෝගීව, ශක්තිමත්ව තියාගන්නේ කොහොමද?

අපේ උරහිස් සන්ධිය හැමදාම ගොඩක් මහන්සි වෙනවා. ඉතින් ඒක ශක්තිමත්ව තියාගන්න අපිත් ටිකක් මහන්සි වෙන්න ඕනේ. මෙන්න ඒකට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක්:

1. හොඳ ආහාර වේලක් ගන්න

"අපි කන දේ තමයි අපි" කියලා කියමනක් තියෙනවනේ. ඒක සන්ධි වලටත් අදාළයි. ශරීරයේ ප්‍රදාහය (inflammation) අඩු කරන කෑම වර්ග කන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඔස්ටියෝආතරයිටීස් වගේ ගොඩක් සන්ධි රෝග වලට මුල මේ ප්‍රදාහය.

  • මාළු වර්ග: සාලයෝ, කුම්බලාවෝ වගේ ඔමේගා-3 තෙල් අඩංගු මාළු.
  • එළවළු: ගෝවා, බ්‍රොකලි, නිවිති වගේ තද කොළ පැහැති එළවළු.

2. ක්‍රියාශීලීව ඉන්න

ව්‍යායාම කරන එක සන්ධි වලට හොඳ නෑ කියලා සමහරු හිතුවට, ඒක වැරදියි. නිවැරදි විදිහට ව්‍යායාම කරන එකෙන් සන්ධි වටේ තියෙන මාංශ පේශි ශක්තිමත් වෙනවා. ඒ වගේම කාටිලේජ වල සෞඛ්‍යයටත් ඒක හිතකරයි.

  • ඇවිදීම, පිහිනීම වගේ ව්‍යායාම.
  • ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්‍යායාම (Strength training): හැබැයි මේවා කරන්න ඕනේ දන්න කෙනෙක්ගේ උපදෙස් ඇතුව.
  • නම්‍යශීලී බව වැඩි කරන ව්‍යායාම (Flexibility): සරල 'ස්ට්‍රෙචින්' ව්‍යායාම උරහිසේ චලන පරාසය හොඳින් තියාගන්න උදව් වෙනවා.

3. ඔබේ සන්ධි ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න

සමහර පුරුදු අපේ සන්ධි වලට කෙලින්ම හානි කරනවා.

  • දුම්පානය නතර කරන්න: දුම්පානය නිසා අස්ථි සහ සන්ධි වලට යන ලේ ගමනාගමනය අඩු වෙලා, ඒවා දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
  • සීනි සහිත බීම වර්ග අඩු කරන්න: සෝඩා, ශක්තිජනක පාන (energy drinks) වෙනුවට වතුර බොන්න පුරුදු වෙන්න. අධික සීනි ශරීරයේ ප්‍රදාහය වැඩි කරනවා.
  • නියමිත ශරීර බර පවත්වාගන්න: බර වැඩි වෙනකොට සන්ධි වලට දරන්න වෙන පීඩනයත් වැඩි වෙනවා. ඒකෙන් සන්ධි ඉක්මනට ගෙවෙන්න පුළුවන්.

අපිව බදාගන්න, උඩ තියෙන දෙයක් ගන්න, බෝලයක් විසික් කරන්න වගේ අපේ ජීවිතේ සතුටුම අවස්ථා වලට උදව් කරන්නේ මේ මහන්සි වෙලා වැඩ කරන උරහිස් සන්ධිය. ඉතින් හොඳට කාලා, ව්‍යායාම කරලා ඒක හොඳින් බලාගන්න එක අපේ වගකීමක්. අනිත් හැම සන්ධියක් වගේම, කාලයත් එක්ක මේකත් ගෙවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උරහිසේ වේදනාවක්, හිරවීමක් වගේ දෙයක් දිගටම තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඔබේ උරහිස් සන්ධිය 'බෝල සහ කුහර' (ball-and-socket) වර්ගයේ එකක් නිසා, ශරීරයේ අනිත් සන්ධි වලට වඩා විශාල චලන පරාසයක් එයට තිබෙනවා.
  • උරහිසේ වේදනාව, ඉදිමුව, චලනය කිරීමට අපහසු වීම වැනි ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. මේවා යම් රෝගී තත්ත්වයක මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
  • හොඳ ආහාර රටාවක්, නිතිපතා කරන සරල ව්‍යායාම සහ නිරෝගී ජීවන රටාවක් මගින් ඔබේ උරහිස් සන්ධි දිගු කලක් නිරෝගීව තබාගන්න පුළුවන්.
  • උරහිසේ වේදනාවක් හෝ වෙනත් අපහසුතාවයක් දිගටම පවතිනවා නම්, ස්වයං ප්‍රතිකාර වලට යොමු නොවී වහාම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.

උරහිස් සන්ධිය, උරහිසේ වේදනාව, shoulder joint, glenohumeral joint, rotator cuff, උරහිස පැනීම, ආතරයිටීස්, shoulder pain sinhala, උරහිස උළුක්කුවීම, උරහිසේ ආබාධ

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 7 + 6 =