Artritída ruky: Poďme sa porozprávať o príčinách, príznakoch a liečbe jednoduchými slovami!

Cítite aj vy, keď sa ráno zobudíte, trochu stuhnuté prsty a je ťažké ich ohnúť alebo narovnať? Alebo cítite večer miernu bolesť alebo pálenie v kĺboch ​​a zápästiach po vykonaní malých úloh počas dňa? Možno si myslíte, že je to len niečo, čo sa deje kvôli únave. Môžu to však byť aj skoré príznaky artritídy ruky . Keďže si to mnohí ľudia presne neuvedomujú, dnes si o tom povieme podrobne a veľmi jednoducho.

Čo je artritída ruky? Poďme to pochopiť veľmi jednoducho!

Jednoducho povedané, artritída je ochorenie, ktoré napáda tkanivá v kĺboch. Čo je to kĺb? Je to miesto, kde sa stretávajú dve kosti. Je to ako pánty na dverách. Artritída môže poškodiť výstelku kĺbu alebo mäkkú, vankúšikovú chrupavku , ktorá pokrýva konce kostí. Predstavte si to ako zvuk, ktorý vaše auto vydáva, keď sa časti motora vášho auta navzájom dotýkajú. Keď sa táto chrupavka opotrebuje, konce kostí sa odkryjú a začnú sa o seba trieť. Vtedy sa objavuje bolesť, opuch a stuhnutosť. Keďže naše ruky majú toľko drobných kĺbov, artritída sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytuje v rukách. Postupom času vám to môže sťažiť vykonávanie každodenných úloh.

Aké typy artritídy postihujú ruky?

Áno, existuje niekoľko typov artritídy, ale poďme sa porozprávať o troch hlavných typoch, ktoré najčastejšie postihujú ruky.

1. Osteoartróza – degeneratívne ochorenie kĺbov

Toto je najbežnejší typ artritídy. Niektorí ľudia to nazývajú aj „opotrebovanie kĺbov“. Pri osteoartritíde sa chrupavka, ktorú som spomenul predtým, postupne opotrebováva a rozpadá. Konce kostí sa potom o seba trú bez ochrany. Preto sa časom objavujú veci ako bolesť, stuhnutosť a ťažkosti s pohybom.

Zamyslite sa nad tým, je to ako súčasti často používaného stroja, ktoré sa časom opotrebujú.

Osteoartróza najčastejšie postihuje zápästie, koreň palca a kĺby medzi prostredníkom a nechtom na ruke. Postupom času sa vám v kĺboch ​​prstov môžu vytvoriť malé kostné výrastky.

2. Reumatoidná artritída – zápal, ktorý pochádza zvnútra tela

Reumatoidná artritída je mierne odlišné chronické zápalové ochorenie. Zahŕňa zápal výstelky kĺbov, nazývanej synoviálna membrána . Ide o autoimunitné ochorenie.To znamená, že váš vlastný imunitný systém omylom napáda vaše vlastné zdravé tkanivá. Synovia vo vnútri našich kĺbov produkuje mazivo, ktoré im pomáha s ľahkým pohybom. Pri reumatoidnej artritíde, keď sa táto synovia zapáli, dochádza k bolesti, stuhnutosti a ťažkostiam s pohybom. Postupom času tento zápal ničí chrupavku a samotná kosť sa začína opotrebovávať. Šľachy a väzy okolo kĺbov oslabujú a naťahujú sa, čo môže spôsobiť zmenu tvaru a polohy kĺbov. Reumatoidná artritída zvyčajne postihuje malé kĺby v zápästiach, rukách a prstoch. Zvláštnosťou je, že často postihuje tie isté kĺby na oboch stranách tela. Napríklad, ak máte artritídu v prstoch jednej ruky, je pravdepodobnejšie, že postihne aj prsty druhej ruky.

3. Psoriatická artritída – problémy s kĺbmi, ktoré sprevádzajú kožné ochorenie

Možno ste už počuli o kožnom ochorení psoriáza . Psoriatická artritída je typ artritídy, ktorý sa vyskytuje u niektorých ľudí spolu so psoriázou. Spôsobuje opuch prstov, bolesť kĺbov a stuhnutosť ráno. V mnohých prípadoch sú príznaky podobné reumatoidnej artritíde. Niekedy však môže postihnúť iba niekoľko prstov.

Ktorá časť ruky je najviac postihnutá touto artritídou?

Artritída postihuje štyri hlavné oblasti ruky:

• Koreň palca: Tu sa palec spája so zápästím.
• Kĺby: Kĺby, ktoré sa objavia pri zaťatej ruke.
• Stredné kĺby prstov.
• Horné kĺby prstov: To znamená kĺby najbližšie k nechtom.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku artritídy v rukách?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku artritídy ako iní. Zistite, či sa vás tieto fakty týkajú:

• Zvyšujúci sa vek: Osteoartróza sa zvyčajne častejšie vyskytuje po 50. roku života. Reumatoidná artritída sa môže prvýkrát objaviť medzi 35. a 50. rokom života.
• Byť ženou: Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku artritídy ako muži.
• Byť biely: (Toto je fakt uvedený podľa zahraničných údajov.)
• Obezita alebo priberanie na váhe : S rastúcou telesnou hmotnosťou sa na kĺby vyvíja väčší tlak.
• Predchádzajúce zranenia rúk: Zlomené, skrútené alebo poranené kĺby v ruke alebo prstochAk áno, je pravdepodobnejšie, že sa u vás neskôr vyvinie artritída. Napríklad, ak si pri športovaní alebo práci silno udriete ruku, môže to tiež ovplyvniť jej stav.
• Genetický vplyv : Ak sa vo vašej rodine vyskytujú určité typy artritídy, môžete mať aj vy genetickú predispozíciu k jej vzniku.

Aké sú príznaky artritídy ruky?

Je dobré byť trochu opatrný pri týchto vlastnostiach.

Príznaky, ktoré sa môžu objaviť v počiatočných štádiách:

• Tupá alebo pálivá bolesť v kĺboch: Táto bolesť sa môže objaviť v priebehu niekoľkých hodín alebo nasledujúci deň, najmä po dni ťažkej fyzickej práce. Takto sa môžete cítiť po dni ťažkej práce v kuchyni alebo upratovania v dome.
• Bolesť a stuhnutosť v ruke/paži ráno: Keď sa ráno zobudíte, vaša ruka sa môže chvíľu cítiť stuhnutá, čo sťažuje jej ohýbanie.
• Opuch kĺbov v ruke/pažiach.

Tieto príznaky sa môžu s postupujúcou artritídou zhoršovať:

• Príznaky sa objavujú čoraz častejšie .
• Bolesť sa môže pohybovať od tupej bolesti až po ostrú, bodavú bolesť .
• Kvôli bolesti sa môžete dokonca v noci zobudiť .
• Bolesť môže spôsobiť zmenu spôsobu, akým používate ruku . Napríklad môžete použiť iný spôsob zdvíhania závažia alebo uchopenia rukoväte.
• Tkanivo okolo postihnutého kĺbu môže sčervenať a byť bolestivé na dotyk .
• Pri ohýbaní prstov môžete počuť alebo cítiť „cvakanie“ alebo praskanie ( krepitus ) .
• Možno nebudete môcť úplne natiahnuť prsty.
• Na stredných kĺboch ​​prstov sa môžu objaviť malé kostné hrčky nazývané Bouchardove uzliny a Heberdenove uzliny .
• Kĺby prstov sa môžu zväčšiť, zdeformovať a natiahnuť . To môže oslabiť ruky a veľmi sťažiť vykonávanie každodenných úloh .

Ako nájdete lekára na artritídu ruky?

Ak máte tieto príznaky, je najlepšie navštíviť lekára. Lekár vám vyšetrí ruku a opýta sa vás na vaše príznaky. Okrem toho:

• Röntgenové lúče: Röntgenové vyšetrenie sa dá použiť na zistenie, či sa chrupavka v kostiach opotrebovala a či sa na koncoch kostí objavili nové kostné výrastky (kostné výbežky).
• Krvné testy: Krvné testy sa vykonávajú na kontrolu určitých látok v krvi, ako je reumatoidný faktor , najmä ak existuje podozrenie na reumatoidnú artritídu.

Aké sú spôsoby liečby artritídy rúk?

Možnosti liečby závisia od typu artritídy, ktorú máte, od štádia ochorenia, od počtu postihnutých kĺbov, od vášho veku, od vašej aktivity, od toho, či je postihnutá vaša dominantná ruka, a od akýchkoľvek iných zdravotných problémov, ktoré máte.

Hlavné ciele liečby sú:

• Zníženie bolesti a stuhnutosti kĺbov.
• Zlepšenie pohyblivosti a funkcie kĺbov.
• Zlepšenie kvality vášho života.
• Pri ochoreniach, ako je reumatoidná artritída alebo psoriatická artritída, kontrola ďalšieho progresu ochorenia.

Možnosti liečby zahŕňajú dlahy/ortopedické opory , lieky , injekcie , neliekové metódy a chirurgický zákrok .

1. Nosenie dlah alebo strojčekov

Tieto poskytujú oporu a ochranu postihnutému kĺbu. Pomáhajú tiež zmierniť deformáciu kĺbu, stabilizovať kĺb, znížiť záťaž na kĺb a udržať ho v správnej polohe. Váš lekár, ergoterapeut alebo ručný terapeut vám môže poradiť s výberom správnej dlahy, ako ju nosiť a ako dlho ju nosiť. Príliš dlhé nosenie môže spôsobiť svalovú slabosť.

2. Lieky

Váš lekár vám môže predpísať lieky na zmiernenie bolesti a opuchu kĺbov a na prevenciu ďalšieho poškodenia kĺbov pri ochoreniach, ako je reumatoidná alebo psoriatická artritída. Môžete vyskúšať rôzne lieky v závislosti od typu a závažnosti vašej artritídy.

• Paracetamol: Toto je liek proti bolesti.
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Tieto znižujú bolesť a opuch. Medzi príklady patria ibuprofén , diklofenak , naproxén a celekoxib . Pri osteoartróze sa zvyčajne ako prvé odporúčajú lokálne krémy s NSAID.
• Antireumatické lieky modifikujúce priebeh ochorenia (DMARD): Tieto lieky kontrolujú progresiu reumatoidnej artritídy a zmierňujú príznaky. Príklady: metotrexát , hydroxychlorochín .
• Kortikosteroidy: Používajú sa vo forme perorálnych tabliet, injekcií do svalu alebo injekcií do žily. Znižujú zápal a ďalšie príznaky reumatoidnej artritídy.
• Imunosupresívne lieky:Tieto lieky kontrolujú progresiu reumatoidnej artritídy a znižujú poškodenie kostí okolo kĺbov.
• Biologické látky: Tieto pomáhajú kontrolovať poškodenie kĺbov pri reumatoidnej artritíde. Príklady: Adalimumab (Humira®) , Etanercept (Enbrel®) .

Dôležité: Ani voľnopredajné lieky by sa nemali užívať bez konzultácie s lekárom, pretože môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate, alebo s inými zdravotnými problémami, ktoré môžete mať.

3. Steroidné injekcie

Steroidy sú typom liekov, ktoré znižujú zápal a zmierňujú bolesť. Tieto injekcie sa zvyčajne používajú, keď zápal nie je možné kontrolovať liekmi alebo keď je zápal obmedzený na niekoľko kĺbov. Tieto injekcie sa aplikujú priamo do postihnutého kĺbu. Keďže však steroidy môžu oslabiť šľachy a väzy, tieto injekcie sa nepoužívajú nepretržite, iba niekoľkokrát.

4. Ďalšie stratégie riadenia

Kompletný liečebný plán zahŕňa aj:

• Cvičenie: Cvičenia na posilnenie a naťahovanie kĺbov môžu pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť ich funkciu. Fyzioterapeut vám môže pomôcť určiť, ktoré cvičenia sú pre vás vhodné.
• Teplé a studené obklady: Studené obklady môžu zmierniť bolesť a opuch. Teplé obklady môžu znížiť upchatie. Neaplikujte ich dlhšie ako 20 minút vkuse.
• Odpočinok: Pravidelné prestávky môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal kĺbov.
• Zdravá strava a kontrola cukrovky a cholesterolu.
• Schudnite, ak ste obézni.
• Vyhnite sa fajčeniu: Fajčenie zvyšuje riziko vzniku artritídy.
• Ergoterapia: Môžete sa naučiť používať svojpomocné zariadenia, ktoré vám pomôžu s každodennými úlohami, ako je obliekanie alebo vykonávanie domácich prác v kuchyni.

5. Chirurgický zákrok – ako posledná možnosť

Ak lieky a iné liečebné postupy neposkytnú úľavu a chrupavka na konci kosti sa úplne opotrebovala, môže sa zvážiť chirurgický zákrok. Existuje niekoľko hlavných typov chirurgických zákrokov:

• Zrast kĺbu (artrodéza): Pri tomto zákroku sa kosti v kĺbe spájajú pomocou platničky a kolíkov. Vďaka tomu získate stabilnejší a bezbolestnejší kĺb, ale obmedzíte jeho pohyblivosť.
• Náhrada kĺbu (artroplastika):Rovnako ako kĺby ako kolená a bedrové kĺby, dajú sa nahradiť aj kĺby v ruke. Na nahradenie poškodeného kĺbu sa používa umelý kĺb vyrobený z plastu, keramiky, silikónu alebo kovu. Pamätajte však, že umelé kĺby umiestnené v prstoch úplne nenapodobňujú normálny pohyb prstov.
• Presun šľachy: Šľachy sú tkanivá, ktoré spájajú svaly s kosťami. Dlhodobý zápal spôsobený artritídou môže spôsobiť pretrhnutie šliach. Ak sa tak stane, na obnovenie funkcie ruky sa môže použiť časť zdravej šľachy.

Vy a váš chirurg prediskutujete a rozhodnete, ktorý chirurgický zákrok je pre vás najlepší, berúc do úvahy faktory ako váš vek, úroveň aktivity, postihnuté kĺby a mieru bolesti a deformity, ktorú pociťujete.

Čo očakávať po operácii ruky?

Po operácii budete musieť počas hojenia nosiť sadru alebo dlahu na ochranu ruky. Váš lekár vás môže tiež odporučiť k terapeutovi rúk. Môže vám tiež predpísať lieky proti bolesti na obmedzené obdobie, ktoré pomôžu zmierniť bolesť.

Existujú nejaké komplikácie po operácii ruky?

Tak ako každá operácia, aj operácia ruky môže mať určité komplikácie. Napríklad:

• Mobilita sa nezlepšuje podľa očakávaní.
• Nutnosť výmeny implantátu z dôvodu zlomenia alebo opotrebenia.
• Kosti sa počas operácie fúzie nespájajú alebo sa spájajú nesprávne.

Ako dlho trvá zotavenie sa po operácii?

Doba rekonvalescencie závisí od mnohých faktorov vrátane závažnosti vášho stavu, typu vykonanej operácie, zručnosti chirurga a toho, ako dobre dodržiavate liečbu. Zvyčajne sa môžete vrátiť k bežným aktivitám približne tri mesiace po operácii rekonštrukcie kĺbu. Váš lekársky tím vám poskytne najlepšiu predstavu o dobe rekonvalescencie, ktorá je pre vás vhodná.

Hľadáte nové liečebné postupy?

Áno, v USA prebieha niekoľko klinických štúdií, najmä v prípade osteoartrózy, zameraných na veci ako liečba kmeňovými bunkami. Prvé výsledky sú povzbudivé. V poslednom desaťročí bolo tiež objavených mnoho nových liekov na psoriatickú artritídu a reumatoidnú artritídu a prebieha ďalší výskum.

Sú tabletky s glukozamínom a chondroitínom dobré?

Tieto doplnky nie sú kontrolované a schválené agentúrami, ako je americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). To znamená, že nepodliehajú rovnakým prísnym klinickým skúškam ako bežné lieky. Zatiaľ čo niektoré klinické skúšky preukázali, že môžu byť užitočné pri znižovaní bolesti, nepreukázalo sa, že spomaľujú progresiu osteoartrózy. Ak uvažujete o užívaní niečoho podobného, ​​určite sa poraďte so svojím lekárom. Môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate.

Dá sa predísť artritíde rúk?

Bohužiaľ, artritíde sa nedá úplne zabrániť. Môžete však venovať pozornosť príznakom artritídy s pribúdajúcim vekom. Ak spozorujete akékoľvek zmeny na kĺboch, okamžite vyhľadajte lekára. Môžete tiež podniknúť kroky na kontrolu niektorých rizikových faktorov:

• Jedzte výživné potraviny: Doprajte svojmu telu potrebné živiny a udržujte si zdravú hmotnosť. Nadváha (BMI vyšší ako 25) zaťažuje kĺby.
• Nefajčite: Fajčenie zvyšuje riziko vzniku artritídy.

Čo by sme si z toho mali zapamätať? (Posolstvo, ktoré si treba vziať domov)

Ak máte tupú alebo pálivú bolesť v kĺboch ​​rúk, rannú stuhnutosť alebo opuch kĺbov, môžu to byť príznaky artritídy. Ako sme už spomenuli, ruky môže postihnúť niekoľko typov artritídy.

Najlepšie je okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky. Lekár vás dôkladne vyšetrí a poskytne vám vhodný liečebný plán.

Tento liečebný plán môže zahŕňať veci ako cvičenia na ruky, teplé a studené obklady a zmeny životného štýlu, spolu s liekmi, dlahami/strojmi, injekciami steroidov a dokonca aj chirurgickým zákrokom ako poslednou možnosťou. Pamätajte, že hoci na artritídu neexistuje liek, stále môžete zvládať svoje príznaky a žiť dobrý život. Preto neprepadajte panike a riaďte sa radami svojho lekára.

---

Artritída ruky, bolesť kĺbov, osteoartritída, reumatoidná artritída, bolesť ruky, opuch kĺbov, liečba artritídy