Máte obavy z tehotenstva, ak máte bipolárnu poruchu? (Bipolárna porucha v tehotenstve)

Máte bipolárnu poruchu ? Možno už ste tehotná alebo možno snívate o dieťati. Je normálne, že máte v takejto chvíli v mysli veľa otázok, obáv a váhania. „Ovplyvnia lieky, ktoré užívam, dieťa?“, „Čo sa so mnou stane, ak náhle prestanem užívať lieky?“, „Môžem byť s týmto ochorením dobrou matkou?“ Tieto veci vás určite trápia. Nebojte sa. Najdôležitejšie je byť o tom riadne informovaná. Poďme sa o tom dnes otvorene a priateľsky porozprávať.

Môže sa bipolárna porucha počas tehotenstva skomplikovať?

V skutočnosti výskum bipolárnej poruchy a jej liečby počas tehotenstva stále prebieha. Na základe súčasných údajov však existuje riziko zhoršenia stavu počas tehotenstva. Niektorí ľudia si myslia, že tehotenstvo je pre ženu časom psychickej ochrany. Pre ženu s bipolárnou poruchou to však nie je pravda.

Jedna štúdia zistila, že tehotné ženy s bipolárnou poruchou mali sedemkrát vyššiu pravdepodobnosť hospitalizácie ako iné tehotné ženy. Štúdia, ktorá sa zamerala na ženy, ktoré plánovali mať dieťa a prestali užívať lieky šesť mesiacov pred otehotnením, zistila nasledovné:

• Ak sa užívanie liekov preruší, riziko recidívy ochorenia sa zdvojnásobí.
• Ak náhle prestanete užívať lieky, či už úmyselne alebo nie , príznaky sa u 50 % ľudí vrátia už do dvoch týždňov.
• Tí, ktorí prestali užívať lieky, trpeli príznakmi počas 40 % tehotenstva, čo je viac ako štyrikrát dlhšie ako tí, ktorí v užívaní liekov pokračovali.

Získajte informácie o užívaní bipolárnych liekov počas tehotenstva

Toto je pre mnohých ľudí veľká otázka. Existuje veľa matiek, ktoré porodili zdravé deti počas liečby bipolárnej poruchy. Niektoré lieky, najmä počas prvého trimestra tehotenstva, však nesú malé riziko vzniku vrodených chýb.

Vidíte, však? Neužívanie liekov je tiež riskantné. Takže by ste sa o tom mali rozhodnúť spolu s pôrodníkom a psychiatrom. Sú to oni, ktorí zvážia riziká a prínosy na základe vašej situácie a urobia najlepšie rozhodnutie.

Stabilizátory nálady

Toto sú najčastejšie predpisované lieky na bipolárnu poruchu.

• Lítium: Lítium môže u dieťaťa počas prvého trimestra tehotenstva spôsobiť zriedkavú srdcovú chybu. Preto niekedy lekári v tomto období prestanú podávať lítium. Pre niektoré ženy však výhody pokračujúceho užívania lítia ďaleko prevažujú nad rizikami. Pokračovanie v užívaní lítia po pôrode môže znížiť riziko ochorenia z 50 % na 10 %.
• Ak užívate lítium: Pite veľa vody. Soľ používajte striedmo. Pravidelne si kontrolujte hladinu lítia podľa pokynov lekára. Ak máte podozrenie na otravu lítiom, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU). Môžete tiež zavolať do Národného toxikologického informačného centra v Národnej nemocnici v Colombe a požiadať o radu.

• Valproát (Depakote) a karbamazepín (Tegretol):Oba tieto lieky zvyšujú riziko defektov neurálnej trubice, ak sa užívajú na začiatku tehotenstva. Preto lekári často vysadia tieto lieky hneď po zistení tehotenstva a prejdú na bezpečnejšie lieky. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité užívať vitamíny obsahujúce kyselinu listovú.

• Lamotrigín/Lamictal: Pre niektoré ženy môže byť bezpečnejšou alternatívou k vyššie uvedeným liekom.

Antipsychotické lieky

Tieto lieky sa používajú na liečbu mánie, najmä halucinácií. Existujú novšie lieky, ako napríklad aripiprazol (Abilify), olanzapín (Zyprexa) a kvetiapín (Seroquel). Váš lekár vám môže počas tehotenstva odporučiť prechod na starší liek, ako je haloperidol (Haldol).

Antidepresíva

Existuje len málo údajov o tom, ako tieto lieky ovplyvňujú tehotné ženy s bipolárnou poruchou. Ak užívate tieto lieky, lekári budú často sledovať vašu náladu, aby zistili, či sa u vás náhle neobjaví mánia.

Je vhodná liečba ECT (elektrokonvulzívna terapia)?

Niektorí ľudia sa boja slova elektrokonvulzívna terapia (ECT). V skutočnosti je to však jedna z najbezpečnejších a najúčinnejších liečebných metód dostupných počas tehotenstva. Môže byť veľkou úľavou pre tehotné ženy, ktoré trpia ťažkou depresiou alebo mániou. Pri podávaní tejto liečby lekári podniknú niekoľko ďalších krokov:

• Počas liečby sa neustále monitoruje srdcová frekvencia a hladina kyslíka dieťaťa.
• Lieky sa podávajú na zabránenie vtekania žalúdočnej kyseliny do hrdla.
• Aby sa predišlo predčasnému pôrodu, odporúča sa konzumovať dostatok tekutín a výživných potravín.

Čo iné môžete urobiť?

Rovnako ako lieky, aj váš životný štýl je v tomto období veľmi dôležitý.

• Zvládajte stres: Udržujte svoju myseľ čo najvoľnejšiu. Cvičte, meditujte, robte niečo, čo vás baví.
• Dodržujte rutinu: Choďte spať, vstávajte a jedzte v rovnakom čase. To vám pomôže kontrolovať náhle výkyvy nálad.
• Doprajte si dobrý spánok: Spánok je nevyhnutný pre zvládnutie bipolárnej poruchy.
• Psychoterapia: Počas tohto obdobia je veľmi dôležité vyhľadať pomoc dôveryhodného poradcu, s ktorým sa môžete porozprávať o svojich pocitoch a obavách.