Spája sa šťastie a smútok pri bipolárnej poruche? Poďme sa porozprávať o „zmiešaných črtách“ (bipolárne epizódy so zmiešanými črtami)

Cítili ste sa niekedy neuveriteľne šťastní, plní energie a zároveň ohromujúci smútok a prázdnota vo vnútri? Alebo sa vám stalo, že niekto, koho poznáte, bol v jednej chvíli veľmi šťastný a v ďalšej sa zrazu bezdôvodne rozplakal? Môže to byť veľmi mätúci a ťažko pochopiteľný zážitok. Dnes budeme hovoriť o týchto „zmiešaných črtách“, ktoré sa môžu vyskytnúť pri bipolárnej poruche. Je to častejšie, ako si myslíte.

Čo sú to „zmiešané znaky“ bipolárnej poruchy?

Jednoducho povedané, bipolárna porucha je stav, pri ktorom nálada človeka kolíše medzi dvoma extrémami. Jedným extrémom je mánia, čo sú obdobia extrémneho šťastia, vysokej energie a aktivity. Druhým extrémom je depresia, čo sú obdobia extrémneho smútku, nízkej energie a frustrácie zo života. Tieto dva extrémy sa zvyčajne striedajú.

Ale pri stave nazývanom „zmiešané črty“ sa príznaky oboch týchto extrémov vyskytujú súčasne, v ten istý deň alebo v rámci tej istej epizódy. Predstavte si to ako súčasné stlačenie plynového aj brzdového pedálu auta. Keď sa vaša myseľ snaží ísť jedným smerom nahor, druhým vás ťahá nadol. Je to veľmi mätúci a bolestivý zážitok.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia?

Zmiešané črty sú bežné u ľudí s bipolárnou poruchou . Podľa niektorých štúdií takmer polovica pacientov s bipolárnou poruchou pociťuje počas depresívnych epizód niektoré manické črty.

• Vek: Príznaky bipolárnej poruchy sa najčastejšie objavujú u mladých ľudí vo veku 15 až 25 rokov. Ľudia, u ktorých sa ochorenie začne v tomto veku, majú obzvlášť tendenciu mať zmiešané príznaky. Je veľmi zriedkavé, aby sa u niekoho bipolárna porucha prvýkrát vyvinula po dovŕšení 50. roku života.
• Rodinná anamnéza: Ak má niekto z vašej najbližšej rodiny (rodičia, súrodenci) bipolárnu poruchu , máte vyššie riziko vzniku tohto ochorenia.
• Len ľudia s depresiou: Niekedy sa u osoby, ktorá nemá úplne diagnostikovanú bipolárnu poruchu, ale má závažnú depresívnu poruchu, môžu okrem depresie prejavovať aj mierne mániové príznaky. Toto sa nazýva „depresívna epizóda so zmiešanými znakmi“.

Aké sú charakteristiky „zmiešanej epizódy“?

Ide o kombináciu príznakov mánie a depresie. Existuje obrovský rozpor medzi pocitmi v mysli a fungovaním tela.

Možno si hovoríte: „Ako sa tieto dve veci môžu stať súčasne?“ Je to skutočne možné. Predstavte si niekoho, kto nahlas plače a hovorí: „V živote som sa necítil taký šťastný.“ Alebo môže byť zrazu veľmi šťastný a v ďalšej sekunde bude ležať na zemi a plakať od bolesti. Tieto situácie môžu bez liečby trvať dni, týždne alebo dokonca mesiace.

Aké sú riziká „zmiešaných funkcií“?

Najzávažnejším a najsmutnejším rizikom, o ktorom musíme hovoriť, je samovražda.Ľudia s bipolárnou poruchou spáchajú samovraždu 10 až 20-krát častejšie ako bežná populácia.

Je to preto, že ohromujúci smútok, beznádej a pocity bezcennosti spôsobené depresiou sa kombinujú s nadmernou energiou, nepokojom a impulzívnosťou mánie. Táto nebezpečná kombinácia vytvára energiu a motiváciu konať na základe samovražedných myšlienok.

Ďalším veľkým rizikom je drogová a alkoholová závislosť . Niektorí ľudia sa môžu uchýliť k drogám v snahe uniknúť tomuto neznesiteľnému zmätku a bolesti. To nielen zhoršuje stav, ale sťažuje aj liečbu.

Ak máte tieto myšlienky, netrpte sami . Porozprávajte sa s priateľom alebo ihneď navštívte svojho lekára . V prípade potreby neváhajte a choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je, že na tento stav existujú liečby. Jeho zvládnutie však môže byť o niečo ťažšie ako pri bežnom stave mánie alebo depresie. Používa sa niekoľko hlavných liečebných metód.

Stabilizátory nálady

Tieto lieky kontrolujú tieto vzostupy a pády v mysli.

• Lítium: Veľmi účinný liek, ktorý sa už desaťročia používa na liečbu bipolárnej poruchy. V prípadoch so „zmiešanými znakmi“ však nemusí byť taký účinný.
• Kyselina valproová (Depakote): Je to tiež stabilizátor nálady. Niektoré štúdie preukázali, že je účinnejšia ako lítium pri ochoreniach so „zmiešanými príznakmi“.
• Iné lieky: Okrem toho sa používajú aj lieky ako „(karbamazepín)“ a „(lamotrigín)“.

Antipsychotiká

Tieto lieky sa podávajú aj samostatne alebo v kombinácii so stabilizátormi nálady na kontrolu stavu „zmiešaných charakteristík“. Medzi príklady patria lieky ako „(aripiprazol)“, „(olanzapín)“, „(kvetiapín)“, „(risperidón)“.

Elektrokonvulzívna terapia (ECT)

Názov môže niektorých ľudí vystrašiť, ale elektrokonvulzívna terapia (ECT) je veľmi účinná a bezpečná liečba , najmä v závažných prípadoch, keď iné lieky nezabrali a kde je riziko samovraždy veľmi vysoké.

Zvláštne upozornenie týkajúce sa antidepresív!

Veľkou chybou, ktorú mnohí ľudia robia, je užívanie antidepresív predpísaných na celkovú depresiu, pretože si myslia, že sú smutné. Napríklad „(fluoxetín)“, „(sertralín)“. Ak sa však tieto lieky užívajú pri „zmiešaných znakoch“, namiesto zmiernenia depresie môžu zhoršiť manické príznaky. Preto by ste sa mali úplne vyhýbať užívaniu takýchto liekov bez rady špecialistu.

Bipolárna porucha je zvyčajne celoživotný stav. Preto aj po zvládnutí príznakov je nevyhnutné pokračovať v udržiavacej liečbe predpísanej lekárom, aby sa predišlo relapsu.