Tiež sa bojíte socializácie a vystupovania pred ľuďmi? Je to „(sociálna úzkostná porucha / sociálna fóbia)“? Poďme sa o tom porozprávať!

Cítite sa niekedy nervózne, úzkostlivo alebo nepríjemne pri stretávaní sa s novými ľuďmi, pri vystupovaní pred davom alebo keď sa na vás niekto pozerá? Premýšľate: „Urobím niečo zle? Čo si o mne pomyslia ostatní? Budem odstrčený?“ Môže byť normálne, že z času na čas pociťujete tento druh strachu. Ak však tento strach ovplyvňuje váš každodenný život , ak vynechávate dôležité úlohy, môže to byť viac než len rozpaky. O takejto situácii hovoríme dnes.

Čo je sociálna úzkostná porucha?

Jednoducho povedané, „sociálna úzkostná porucha“ (predtým známa ako „sociálna fóbia“) je duševný stav, pri ktorom máte intenzívny a pretrvávajúci strach, že vás ostatní budú súdiť, že sa budete cítiť zle alebo že sa na vás budú pozerať . Nie je to len mierna nervozita, je to niečo, čo vám spôsobuje veľa stresu.

Tento strach môžete pociťovať v rôznych spoločenských situáciách. Napríklad:

• Pri stretávaní nových ľudí.
• Keď musíte predniesť prezentáciu, či už v kancelárii alebo v triede.
• Je v poriadku telefonovať, je v poriadku prijať prichádzajúci hovor.
• Použite verejnú toaletu.
• Choďte do obchodu alebo reštaurácie a požiadajte o pomoc.
• Keď ideš s niekým na „rande“.
• Odpovedzte na otázku pred skupinou.
• Jedzte pred ostatnými.
• Keď idete na pracovný pohovor.

Koreňom toho všetkého je intenzívny strach, že „ma ostatní budú súdiť, odmietať a zahanbiť“.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Sociálna úzkostná porucha je stav, ktorý môže postihnúť kohokoľvek. Príznaky sa však často začínajú objavovať pred dovŕšením 20. roku života. Tento stav sa o niečo častejšie vyskytuje u žien ako u mužov.

Aký častý je tento stav?

Toto nie je nezvyčajné. Odhaduje sa, že na celom svete trpí sociálnou úzkostnou poruchou 5 až 10 zo 100 ľudí . Je to tretí najčastejší duševný problém po poruchách užívania návykových látok a depresii.

Existujú rôzne úrovne sociálnej úzkosti?

Áno, existujú rôzne úrovne „sociálnej úzkostnej poruchy“. Zatiaľ čo niektorých ľudí môže postihnúť veľmi mierne, iných môže postihnúť o niečo závažnejšie a niektorých ľudí môže postihnúť veľmi závažne.

• Mierna sociálna úzkosť : Títo ľudia majú fyzické a psychické príznaky spomenuté vyššie.Aj keď to cítia, zúčastňujú sa spoločenských situácií a nejako to znášajú. Niekedy môžu tento strach pociťovať iba v jednom type spoločenskej situácie. Napríklad sa môžu báť len jesť pred ostatnými, ale ostatné veci robia normálne.
• Mierna sociálna úzkosť: Títo ľudia tiež pociťujú príznaky. Zúčastňujú sa niektorých spoločenských situácií, zatiaľ čo iným sa vyhýbajú. Napríklad môžu byť schopní hovoriť s malou skupinou v kancelárii, ale boja sa hovoriť na veľkej porade.
• Extrémna sociálna úzkosť: Títo ľudia môžu v sociálnych situáciách pociťovať veľmi závažné príznaky, niekedy dokonca záchvaty paniky. V dôsledku toho sa sociálnym situáciám čo najviac vyhýbajú. Títo ľudia často pociťujú tento strach takmer v každej sociálnej interakcii.

Predstavte si, že dostanete pozvánku na večierok a niekoľko dní pred ním začnete pociťovať úzkosť a premýšľate si napríklad: „Čo budem robiť, nebude sa o mňa nikto starať?“ Toto sa nazýva „anticipačná úzkosť“ . Je to tiež súčasť „ sociálnej úzkostnej poruchy“ .

Tieto úrovne sa môžu počas vášho života meniť. Avšak bez ohľadu na to, na akej úrovni máte tento stav, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc a liečbu, pretože to môže ovplyvniť vaše šťastie a úspech v živote.

Aký je rozdiel medzi sociálnou úzkosťou a len hanblivosťou?

Toto je miesto, kde je veľa ľudí zmätených. Hanblivosť je niečo, čo všetci z času na čas cítime. Je normálne cítiť sa trochu nervózne, keď idete na nové miesto a pred cudzími ľuďmi.

„Sociálna úzkostná porucha“ je však niečo, čo ide oveľa ďalej.

• Narušenie každodenného života: Strach, ktorý pociťujete pri „sociálnej úzkostnej poruche“ , naďalej narúša vaše každodenné aktivity. Môže vás napríklad ovplyvniť do takej miery, že nemôžete ísť do obchodu niečo kúpiť, ísť autobusom alebo sa len tak porozprávať s inými ľuďmi.
• Intenzita strachu: Strach pociťovaný pri „sociálnej úzkostnej poruche“ je oveľa silnejší a ťažšie sa ovláda ako strach pociťovaný pri jednoduchej hanblivosti.
• Vyhýbanie sa: Tento strach vás núti zámerne sa vyhýbať mnohým sociálnym situáciám.

Jednoducho povedané, občasný pocit hanblivosti nebude mať veľký vplyv na vaše vzdelanie, kariéru ani osobné vzťahy. Sociálna úzkostná porucha však môže negatívne ovplyvniť všetky tieto faktory.

Mnoho ľudí si myslí, že je to len ich „charakter“, súčasť ich osobnosti, a preto nevyhľadajú pomoc. Ak však tieto závažné príznaky pretrvávajú, je dôležité navštíviť lekára.

Aké sú dôvody?

Výskumníci a lekári sa stále snažia zistiť presnú príčinu sociálnej úzkostnej poruchy, ale domnievajú sa, že úlohu môžu zohrávať nasledujúce faktory:

• Rodinná anamnéza („genetika“): Ak mal niekto vo vašej rodine toto ochorenie, je o niečo pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie tiež. Zatiaľ však nie je presne jasné, ako toto genetické prepojenie funguje.
• Funkcia mozgu : Môže to súvisieť s niektorými zmenami vo fungovaní častí nášho mozgu, ktoré kontrolujú strach a úzkosť.
• Faktory a skúsenosti prostredia: Môže to byť spôsobené tvrdou kritikou, šikanovaním, rozpakami alebo nadmernou rodičovskou kontrolou počas detstva. Môže to byť tiež spôsobené stresujúcimi životnými udalosťami.

Aké sú príznaky sociálnej úzkosti?

Osoba so „sociálnou úzkostnou poruchou“ môže pociťovať rôzne príznaky, správanie a myšlienky, keď je konfrontovaná s potrebou niečo urobiť pred ostatnými alebo sa nachádza v preplnenom mieste.

Fyzicky pociťované príznaky:

• Tvár sčervenie, silno sa potíte, trasú sa vám ruky a nohy a výrazne sa vám zrýchli tep .
• Pocit žalúdočnej nevoľnosti a nevoľnosti.
• Je ťažké pozerať sa iným do očí, keď sa s nimi rozprávaš.
• Moje telo je stuhnuté a nepríjemné, akoby doňho udrel kameň.

Charakteristiky súvisiace s myšlienkami a správaním:

• Príliš veľa o sebe myslia, keď sú pred ostatnými (stávajú sa veľmi neistými).
• Vždy sa cítim zahanbene, rozpačito a neschopne.
• Moja myseľ je prázdna a neviem, čo povedať.
• Negatívne myšlienky typu: „Ostatní ma budú súdiť, odmietať, myslieť si, že som hlúpy/á“ sa stále objavujú.
• Mám strach a neochot ísť na miesta, kde sú iní ľudia, najmä cudzí ľudia, a rozprávať sa s nimi.
• Vyhýbajte sa čo najviac preplneným miestam.

Ako rozpoznať tento stav?

Tento stav môže diagnostikovať lekár, psychológ, psychiater alebo kvalifikovaný poradca. Používajú sa kritériá z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5), ktorý vydala Americká psychiatrická asociácia.

Niektoré z týchto kritérií sú:

• Pretrvávajúci, intenzívny strach zo sociálnych situácií spôsobený strachom, že vás ostatní budú negatívne posudzovať alebo vás zahanbia.
• Vyhýbanie sa strašným sociálnym situáciám alebo ich čelenie intenzívnemu strachu a úzkosti.
• Úzkosť, ktorá vzniká, je oveľa väčšia, než je vzhľadom na danú situáciu vhodné.
• Tento strach a úzkosť narúšajú váš každodenný život (štúdium, práca, vzťahy).
• Tento strach a úzkosť nie sú spôsobené iným fyzickým stavom, liekmi alebo užívaním drog.

Lekár sa vás opýta na vaše príznaky, vašu anamnézu, lieky, ktoré užívate, a či máte nejaké iné zdravotné ťažkosti. Zvyčajne sa príznaky, ktoré pretrvávajú najmenej 6 mesiacov, považujú za sociálnu úzkostnú poruchu.

Existuje nejaký špeciálny test na zistenie tohto?

Na to neexistuje žiadny špeciálny krvný test ani ultrazvuk. Lekári a psychológovia však používajú špeciálne dotazníky , aby hlbšie pochopili, čo prežívate. Na základe vašich odpovedí v týchto dotazníkoch môžu dospieť k záveru, či máte alebo nemáte „sociálnu úzkostnú poruchu“.

Existuje na to liečba?

Rozhodne áno! „Sociálna úzkostná porucha“ je veľmi dobre liečiteľný stav. Existujú dve hlavné možnosti liečby:

1. Kognitívno-behaviorálna terapia („kognitívno-behaviorálna terapia – KBT“)

2. Lieky – najmä antidepresíva a niekedy betablokátory.

Čo je to „(kognitívno-behaviorálna terapia – KBT)“?

Kognitivno-behaviorálna terapia (KBT) je psychologická liečebná metóda, pri ktorej s vami spolupracuje vyškolený psychológ alebo poradca , ktorý vám pomáha zmeniť vaše negatívne a neprospešné myšlienkové vzorce a správanie .

Toto sa nestane zo dňa na deň. Budete musieť absolvovať niekoľko sedení počas niekoľkých týždňov, možno mesiacov. Váš poradca sa s vami bude rozprávať, klásť vám otázky a pomôže vám pozrieť sa na vaše problémy iným spôsobom. Vďaka tomu sa naučíte lepšie zvládať stres, úzkosť a ťažké sociálne situácie a zvládať ich.

Aké sú lieky na sociálnu úzkosť?

Lekári predpisujú rôzne lieky na „sociálnu úzkostnú poruchu“.

• SSRI („selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu “): Ide o typ „antidepresív“. Často sú to prvé lieky predpisované na „sociálnu úzkostnú poruchu“. Príklady: „fluoxetín (Prozac®)“, „sertralín (Zoloft®)“, „paroxetín“, „citalopram“, „escitalopram“.
• SNRI („inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu“): Ide tiež o typ „antidepresíva“. Príklady: „venlafaxín“, „duloxetín (Cymbalta®)“.
• Benzodiazepíny: Sú to lieky, ktoré znižujú úzkosť. Podávajú sa však iba krátkodobo. Podávajú sa, kým nezačnú účinkovať antidepresíva, alebo na kontrolu úzkosti v núdzových situáciách. Nie sú vhodné na nepretržité užívanie, pretože môžu byť návykové. Príklady: lorazepam, alprazolam .
• Beta-blokátory : Tento typ liekov sa zvyčajne predpisuje na vysoký krvný tlak. Môže však spôsobiť aj príznaky, ako je zrýchlený srdcový tep a trasenie rúk pri „sociálnej úzkosti“.Tieto pomáhajú kontrolovať fyzické príznaky. Príklady: „propranolol“, „metoprolol“.

Nájdenie správneho lieku a dávkovania pre vás môže chvíľu trvať. Najdôležitejšie je však začať s liečbou. Pamätajte, že sa váš stav bude postupne zlepšovať.

Existujú nejaké vedľajšie účinky lieku?

Áno, tak ako každý liek, aj tieto lieky môžu spôsobiť niektoré vedľajšie účinky. Závisí to od lieku, ktorý užívate, a od toho, ako naň vaše telo reaguje. Je veľmi dôležité, aby ste sa o tom pred začatím užívania akýchkoľvek liekov porozprávali so svojím lekárom.

Ako dlho trvá, kým liek začne účinkovať?

• Antidepresíva (SSRI a SNRI) môžu začať účinkovať až po niekoľkých týždňoch (možno 4 – 6) . Preto neočakávajte veľkú zmenu hneď po začatí užívania liekov. Je dôležité byť trpezlivý a pokračovať v užívaní liekov podľa pokynov lekára.
• Lieky proti úzkosti, ako sú „benzodiazepíny“ , účinkujú rýchlo. Ako už bolo spomenuté, nepoužívajú sa dlhodobo.
• Beta-blokátory majú tiež rýchly účinok na fyzické príznaky.

Aké sú rizikové faktory, ktoré prispievajú k tomuto stavu?

Ako už bolo spomenuté, presné príčiny sa stále skúmajú. Zistilo sa však, že nasledujúce faktory zvyšujú riziko vzniku sociálnej úzkostnej poruchy:

• Genetické: Ak má niekto v rodine túto chorobu.
• Rodičovské správanie: Ak rodičia v detstve prehnane kontrolovali alebo boli dotieraví.
• Stresujúce a desivé udalosti v živote.

Aký je výhľad pre túto situáciu? (Prognóza)

Ľudia so sociálnou úzkostnou poruchou reagujú na liečbu veľmi dobre. To znamená, že môžu dosiahnuť významný rozdiel buď pomocou KBT, liekov alebo oboch. Niektorí ľudia môžu potrebovať užívať lieky v nízkej dávke po zvyšok života. Iní môžu potrebovať lieky alebo poradenstvo iba na krátky čas.

Najdôležitejšie je, že ak sa nelieči, môže byť škodlivý. Ak sa tento stav nelieči, môže mať zásadný vplyv na vaše vzdelanie, prácu, osobné vzťahy a šťastie v živote. Niekedy môže dokonca viesť k závažnej depresii alebo poruchám súvisiacim so závislosťou od alkoholu. Preto, ak si myslíte, že máte príznaky, určite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ako dlho budem mať tento stav?

Ak sa sociálna úzkostná porucha nelieči, môže trpieť po zvyšok života. Avšak tí, ktorí dostanú správnu liečbu, môžu výrazne zmierniť a kontrolovať svoje príznaky. Naučia sa žiť so svojím strachom a čeliť spoločnosti bez toho, aby jej podľahli.

Je možné prekonať sociálnu úzkosť?

Je veľmi ťažké úplne sa zotaviť zo „sociálnej úzkostnej poruchy“ bez liečby. Pretože ide o zdravotný stav. Tak ako každá iná choroba, aj táto si vyžaduje liečbu. Ako už bolo spomenuté, „KBT“ a lieky sa ukázali ako veľmi účinné pri zvládaní tohto stavu.

Ak mám sociálnu úzkosť, čo mám robiť?

Ak si myslíte, že máte príznaky „sociálnej úzkostnej poruchy“, prvá a najdôležitejšia vec, ktorú musíte urobiť, je povedať to lekárovi. Môže to byť trochu nepríjemné a desivé, ale je to nevyhnutné.

Ak vám lekár už diagnostikoval tento stav, môžete na zvládnutie príznakov a udržanie si zdravia urobiť tieto veci:

• Dobre spite a cvičte denne.
• Vyhýbajte sa užívaniu alkoholu a iných drog. Aj keď sa môžu zdať ako dočasná úľava, z dlhodobého hľadiska môžu problém zhoršiť.
• Ak vám boli predpísané lieky, užívajte ich včas a v predpísanej dávke. Nevynechávajte dávky.
• Ak sa chystáte na poradenské sedenie, ako je napríklad „KBT“, zúčastňujte sa týchto sedení podľa pokynov.
• Požiadajte o podporu rodinu a priateľov, ktorí vám rozumejú. Porozprávajte sa s nimi o svojich pocitoch.
• Hľadajte podporné skupiny , kde sa môžete stretnúť a porozprávať s inými ľuďmi so sociálnou úzkostnou poruchou a podeliť sa o svoje skúsenosti.
• Pravidelne navštevujte svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak si myslíte, že máte príznaky „sociálnej úzkostnej poruchy“, čo najskôr vyhľadajte lekára a porozprávajte sa o tom. Začatie liečby je najlepší spôsob, ako sa uzdraviť a žiť svoj život naplno.

Ak vám bola diagnostikovaná táto choroba a dostávate liečbu, pravidelne navštevujte svojho lekára. Ak máte pocit, že sa vaše príznaky zhoršujú alebo ak liečba, ktorú užívate, nezaberá, okamžite to povedzte svojmu lekárovi. Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie sami bez konzultácie s lekárom.

Čo sa mám opýtať lekára?

Hovoriť s lekárom o svojom duševnom zdraví a požiadať o pomoc môže byť trochu ťažké a nepríjemné. Pamätajte však, že vaše duševné zdravie je rovnako dôležité ako vaše fyzické zdravie. Preto sa nebojte hovoriť so svojím lekárom o svojich príznakoch. Môže byť užitočné položiť si otázky, ako napríklad:

• Mám navštíviť terapeuta, psychológa alebo psychiatra?
• Ak takí ľudia existujú, môžete mi odporučiť nejakých dobrých a skúsených?
• Existujú nejaké lieky, ktoré môžem užívať na „sociálnu úzkostnú poruchu“?
• Poznáte podporné skupiny pre ľudí s týmto ochorením?
• Existujú nejaké knihy, ktoré si môžem prečítať, aby som sa o tom dozvedel viac?
• Keď si uvedomím, že mám tento stav, čo mám robiť ďalej?

Aký je rozdiel medzi sociálnou úzkostnou poruchou a agorafóbiou?

Hoci obe tieto poruchy súvisia s úzkosťou, medzi nimi je rozdiel.

• „Sociálna úzkostná porucha“ je, ako už bolo spomenuté, intenzívny strach z toho, že budete v sociálnych situáciách posudzovaní, uprene zízaní a hanbiť sa na vás .
• Osoba s „agorafóbiou“ pociťuje extrémnu úzkosť, bezmocnosť a strach na určitých miestach (napr. v preplnených miestach, radoch, autobusoch, kinách) alebo v určitých situáciách (napr. pri odchode z domu bez dozoru). Obáva sa najmä toho, že ak sa na takomto mieste niečo pokazí (napr. dostane „panický záchvat“) , bude ťažké uniknúť a pomoc nebude k dispozícii . „Agorafóbia“ je úzkostná porucha, ktorá sa zvyčajne vyvíja po jednom alebo viacerých „panických záchvatoch“.

Aký je rozdiel medzi sociálnou úzkosťou a sociálnou fóbiou?

V skutočnosti medzi nimi nie je veľký rozdiel. Starý názov pre „sociálnu úzkostnú poruchu“ bol „sociálna fóbia“. Pred rokom 1994, ak bola niekomu diagnostikovaná „sociálna fóbia“, znamenalo to hlavne strach a úzkosť, ktorú pociťoval pri vystupovaní pred ostatnými (napr. prednášanie prejavu, spievanie piesne). V roku 1994 však „Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM)“ zmenil názov na „sociálna úzkostná porucha“ a rozšíril kritériá pre diagnostiku tohto stavu. Okrem strachu z vystupovania pred ostatnými zahŕňal aj strach z posudzovania a uprených pohľadov .

Ako pomôcť niekomu so sociálnou úzkosťou?

Ak si myslíte, že váš priateľ alebo člen rodiny má sociálnu úzkostnú poruchu, alebo ak vám to povedal, existuje niekoľko spôsobov, ako mu môžete pomôcť:

• Získajte informácie o sociálnej úzkostnej poruche: Prečítajte si o tomto stave, aby ste presne pochopili, čím daná osoba prechádza. Nepredpokladajte, že viete všetko.
• Správajte sa k nim so súcitom a pochopením: Nepodceňujte ich pocity a skúsenosti. Nehovorte veci ako: „Čo to je, je to len strach v mojom srdci.“ Dajte im vedieť, že ste tu, aby ste ich vypočuli a podporili. Ak je to možné, skúste sa vžiť do ich kože.
• Povzbudzujte odbornú pomoc a liečbu: Vaše pochopenie a podpora sú neoceniteľné. Sociálna úzkostná porucha je však zdravotný stav. Preto títo ľudia môžu na zvládnutie stavu potrebovať buď KBT, lieky, alebo oboje. Ak majú príznaky, jemne ich povzbudzujte, aby sa porozprávali s lekárom.
• Buďte trpezliví: Po začatí liečby môže chvíľu trvať, kým sa niekto uzdraví. Nie je to vyliečenie zo dňa na deň. Uvedomte si, že ide o dlhý a zložitý proces a že príznaky a správanie sa budú postupne zlepšovať.

Posolstvo z tohto článku

„Sociálna úzkostná porucha“ je duševný stav, ktorý postihuje mnoho ľudí na celom svete, ale často je nepochopený. Ak máte príznaky uvedené v tomto článku alebo ak niekto, koho poznáte, má tento problém, pamätajte, že nie ste sami. Zažívanie sociálnej úzkosti môže byť skutočne desivým a život ohrozujúcim zážitkom.

Dobrou správou však je, že na to existujú veľmi účinné liečebné postupy. Vaše duševné zdravie je rovnako dôležité ako fyzické zdravie. Preto sa nebojte ani nehanbite porozprávať s lekárom o tom, čím prechádzate. Čím skôr začnete vyhľadávať pomoc a liečbu, tým skôr sa budete cítiť lepšie a budete si môcť opäť užívať život.