Kaj se zgodi, ko jetra prenehajo delovati? (Odpoved jeter)

Vsi vemo, da so nekateri organi v našem telesu nepogrešljivi. Enako velja za jetra. Jetra delujejo kot velika tovarna v našem telesu. Ta majhen organ opravlja na stotine pomembnih nalog. Predstavljajte si torej, kaj bi se zgodilo, če bi ta jetra nenadoma ali postopoma prenehala delovati. Temu pravimo "odpoved jeter" . Preprosto povedano, jetra ne morejo ustrezno delovati, da bi zadovoljila potrebe vašega telesa. To je resnično resno stanje. Zato se danes pogovorimo o tem.

Kaj je odpoved jeter?

Odpoved jeter se ne zgodi čez noč. Gre za proces. Včasih se lahko zgodi zelo hitro, v nekaj dneh ali tednih. Lahko pa se zgodi tudi počasi, v mesecih ali celo letih. Ko vaša jetra postopoma izgubljajo sposobnost delovanja, boste začeli opažati simptome.

Akutna odpoved jeter

Temu pravimo »akutna odpoved jeter« . Do tega pride, ko so jetra nenadoma preveč poškodovana in obremenjena, da bi se z njimi lahko spopadla. Natančneje, gre za »zastrupitev«. Včasih se lahko zgodi tudi zaradi hude virusne okužbe. V tem primeru jetra zelo hitro prenehajo delovati, zato se simptomi pojavijo hitro. To je nujno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Kronična odpoved jeter

To je najpogostejša vrsta. Kronična odpoved jeter je stanje, ki se pojavi, ko so jetra poškodovana že dolgo časa in je poškodba dosegla točko, ko je ni več mogoče odpraviti. To se običajno zgodi, ko so jetra močno brazgotinjena, kar imenujemo ciroza . To brazgotinsko tkivo preprečuje jetrom, da bi pravilno opravljala svoje delo.

Katere so faze odpovedi jeter? (Zlasti v "kronični" fazi)

Mnogi zdravniki pravijo, da je kronična odpoved jeter zadnja faza kronične bolezni jeter. Bolezen jeter napreduje skozi več faz. Vendar je pomembno vedeti, da je težko jasno ločiti med temi fazami. Na primer, oseba z brazgotinjenjem jeter ("fibroza") ima lahko tudi hepatitis .

Kakšni so simptomi odpovedi jeter?

Simptomi, ki jih občutite, se lahko razlikujejo glede na to, kako napredovala je vaša odpoved jeter in kakšni zapleti so se pojavili.

Zgodnji simptomi:

To so lahko zgodnji znaki kronične ali akutne odpovedi jeter:

• Bolečine v trebuhu (zlasti v zgornjem desnem delu)
• Utrujenost in slabo počutje
• Slabost , bruhanje in izguba apetita

Značilnosti, značilne za jetra:

Po tem se lahko pojavijo bolj specifični simptomi bolezni jeter. Ko so jetra poškodovana in ne morejo več delovati, se v krvi kopičijo žolč in drugi toksini , znaki pa so naslednji:

• Zlatenica ( porumenelost kože in beločnic)
• Učinki na možgane (jetrna encefalopatija) (spremembe duševnega stanja – nezmožnost koncentracije, pozabljivost, spremembe v vedenju)
• Pruritus ( srbenje kože brez jasnega izpuščaja)
• Temno obarvan urin in/ali svetlo blato

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri kronični bolezni jeter ("kronična odpoved jeter"):

To je mogoče prikazati na nekoliko bolj subtilen način:

• Koagulopatija : Enostavno nastajanje modric in krvavitev.
• Krvne žile, ki so videti kot pajkove mreže ali majhne pike na koži
• Majhne, ​​rumene maščobne grudice na koži ali vekah
• Prebavne težave, zlasti pri uživanju mastne hrane
• Izguba teže in izguba mišične mase
• Zadah po plesni

Drugi resni simptomi:

To so simptomi, ki kažejo na resnejša stanja:

• Ascites (otekanje trebuha)
• Edem (otekanje gležnjev, nog, rok ali obraza)
• Bruhanje krvi ali bruhanje, ki je videti kot kavna usedlina
• Težave z delovanjem mišic (trzanje, tresenje)
• Zmanjšano uriniranje
• Težave z dihanjem

Ali se simptomi razlikujejo glede na spol?

Da, odpoved jeter lahko vpliva na vaše spolne hormone. To pomeni, da lahko pride do neuravnoteženosti hormonov estrogena in testosterona. To lahko povzroči različne simptome pri moških in ženskah.

• Ženski menstrualni cikli lahko postanejo neredni ali pa se popolnoma ustavijo.
• Moški testisi se lahko skrčijo, tkivo dojk pa se lahko poveča.

Kako se telo počuti, ko jetra odpovedo?

Ko vam odpovedo jetra, se toksini kopičijo v krvi. To je lahko zelo neprijetno. Ko jetra ne morejo več filtrirati toksinov iz krvi, se začnete počutiti slabo, utrujeni in šibki. Ti toksini lahko vplivajo tudi na vaše možgane . Lahko se pojavijo težave s koncentracijo, razdražljivostjo, tesnobo, zaspanostjo ali delovanjem mišic.

Kateri so vzroki za odpoved jeter?

Čeprav se akutna in kronična odpoved jeter pojavljata na različne načine, sta obe posledica prekomerne obremenitve jeter. Nekateri toksini in bolezni lahko obremenijo jetra nenadoma ali sčasoma, odvisno od resnosti stanja.

Kakšni so zapleti odpovedi jeter?

Ker vaša jetra opravljajo toliko pomembnih nalog, ko ne delujejo pravilno, posledice občuti celotno telo. Na primer:

• Brezživo telo, utrujenost, zmedenost in omotica.
• Vpliv toksinov na možgane, živčni sistem in delovanje mišic.
• Prebavne težave, slaba absorpcija hranil in podhranjenost.
• Zmanjšano strjevanje krvi, nagnjenost k podplutbam in krvavitvam.
• Zmanjšana imunost in pogoste okužbe.

Ne pozabite, portalna hipertenzija, ki jo povzroča cirozaTo stanje je glavni vzrok hospitalizacije in smrti pri ljudeh s kronično odpovedjo jeter. Povzroča težave, kot sta napihnjenost trebuha in bruhanje krvi.

Kako diagnosticirate odpoved jeter? (Diagnoza)

Če imate simptome odpovedi jeter, bo zdravnik opravil več preiskav, da jih potrdi. Te lahko vključujejo:

• Krvne preiskave: Preiskave delovanja jeter merijo raven različnih jetrnih produktov v krvi, da bi ugotovili, kako dobro delujejo vaša jetra. Krvne preiskave lahko pomagajo tudi pri ugotavljanju vzroka odpovedi jeter in nekaterih zapletov, kot sta zmanjšano strjevanje krvi ali anemija.
• Slikovni testi: Testi, kot so ultrazvočni pregledi in magnetna resonanca jeter, lahko pokažejo znake bolezni jeter, kot so otekanje, brazgotinjenje ali tekočina v trebuhu (ascites). Elastografija je poseben slikovni test, ki uporablja ultrazvok ali magnetno resonanco za merjenje količine in resnosti brazgotinjenja (fibroze) v jetrih.
• Biopsija jeter: To je manjši kirurški poseg. Iz jeter se vzame majhen košček tkiva in se testira v laboratoriju. Ta vzorec tkiva se običajno odvzame z votlo iglo. Biopsija jeter lahko pomaga potrditi cirozo in najti vzrok bolezni jeter.

Kakšna so zdravljenja za odpoved jeter?

Stvari, ki jih je treba upoštevati pri zdravljenju odpovedi jeter:

• Obvladovanje njegovih zapletov.
• Če je mogoče, zdravite vzrok bolezni.
• Če je potrebno, presaditev jeter .

Podporna zdravljenja, ki lahko pomagajo stabilizirati vaše stanje, lahko vključujejo:

• Intravenske tekočine (IV tekočine)
• Intravenska prehrana ("IV prehrana")
• Spremljanje ravni sladkorja v krvi in ​​po potrebi dajanje sladkorja
• Antibiotiki ali protivirusna zdravila
• Transfuzije plazme ali krvi
• Kisikova terapija ali mehansko prezračevanje
• Vazopresorska zdravila
• Zdravila ali zdravljenja, ki ustavljajo notranje krvavitve
• Dializa, če pride do odpovedi ledvic

Zdravljenje vzroka odpovedi jeter lahko vključuje:

• Zdravljenje prevelikega odmerjanja zastrupitve: Za večino strupov, ki povzročajo nenadno odpoved jeter, ni neposrednega protistrupa. Vendar pa obstaja zdravilo za zastrupitev z acetaminofenom . Imenuje se acetilcistein.Druga zdravljenja akutne zastrupitve vključujejo odvajala, izpiranje črevesja ali želodca in aktivno oglje.
• Zdravila za kronične bolezni: Če imate odpoved jeter zaradi kronične bolezni, lahko zdravila pomagajo upočasniti poškodbe. Na primer, kortikosteroidi in imunosupresivi se uporabljajo za avtoimunske bolezni.

Vaša zdravniška ekipa bo spremljala vaše stanje in zdravila morebitne zaplete, ko se bodo pojavili. Če menijo, da se bo vaše stanje brez presaditve jeter poslabšalo, vam jo bodo priporočili.

Kako preprečiti odpoved jeter?

Akutna odpoved jeter je redka, vendar lahko že en sam nesrečen dogodek privede do nje. Tukaj je nekaj preprostih varnostnih ukrepov, ki jih lahko sprejmete, da jo preprečite:

• Zaščitite se pred strupenimi snovmi: Pri delu s strupenimi kemikalijami, kot so pesticidi, fungicidi, čistila, barve in aerosolni spreji, nosite rokavice ali masko za obraz.
• Zaščitite se pred krvjo: Ne uporabljajte osebnih predmetov, ki so lahko onesnaženi s krvjo, kot so igle, britvice in zobne ščetke drugih ljudi. Ne dotikajte se ran drugih ljudi.
• Bodite pozorni na varnost hrane: Ne jejte neznanih gozdnih gob. Izogibajte se uživanju surove hrane, ko potujete v tujino. Pred pripravo hrane si temeljito umijte roke.
• Cepite se proti hepatitisu: Obstajajo cepiva proti hepatitisu A in hepatitisu B.
• Zdravila uporabljajte le po navodilih: Tudi če gre za zdravilo proti bolečinam, ki ga kupite v lekarni, ne vzemite več, kot je priporočeno. Ne jemljite zdravil z alkoholom.
• Med nosečnostjo se vedno posvetujte z zdravnikom: zapleti, ki vodijo do nenadne odpovedi jeter, so redki. Če pa imate nenavadne simptome, ne odlašajte z iskanjem zdravljenja.

Preprečevanje kronične odpovedi jeter je v veliki meri odvisno od vašega splošnega načina življenja. Kronična bolezen jeter traja dolgo, da napreduje v stanje odpovedi. Če se razvije bolezen jeter, lahko zgodnje spremembe življenjskega sloga upočasnijo, ustavijo in morda celo obrnejo proces.

• Redno hodite na zdravniške preglede: Mnogi ljudje ne vedo, da imajo bolezen jeter, dokler se ne začnejo kazati simptomi. Zdravniški pregled jo lahko odkrije zgodaj.
• Poskrbite za svoje presnovno zdravje: Stvari, kot so visoka raven sladkorja v krvi, visok holesterol in visok indeks telesne mase (ITM), obremenjujejo jetra. Zdrava prehrana in vadba lahko pomagata.
• Ne pretiravajte z zdravili, ki jih kupujete v lekarni:Jemanje prevelikega odmerka protibolečinskih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali acetaminofen, lahko poškoduje jetra. V primeru nenehnih bolečin poiščite zdravniško pomoč.
• Zmanjšajte ali prenehajte z uživanjem alkohola in tobaka: Tako alkohol kot tobak sta strupena za jetra. Če imate bolezen jeter, se je njuni uporabi najbolje izogibati.

Ali je mogoče okrevati po odpovedi jeter?

Akutno odpoved jeter je mogoče pozdraviti, vendar je težko zagotovo reči. Kronične odpovedi jeter ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče včasih upočasniti, ker gre za postopen proces. Na splošno velja, da če obstaja specifično zdravljenje za vaše stanje in če zdravljenje začnete zgodaj, so vaše možnosti za okrevanje večje.

Kako dolgo lahko živi oseba z odpovedjo jeter?

Akutna odpoved jeter je lahko usodna v nekaj dneh, tednih ali mesecih. Kronična odpoved jeter lahko traja od mesecev do let. Trajanje tega procesa je odvisno od številnih dejavnikov:

• Vzrok bolezni je, kako močno prizadene jetra.
• Ali se lahko z zdravljenjem upočasni ali obrne.
• Obseg že povzročene škode.
• Vaše splošno zdravje in viri za okrevanje.

Če imam odpoved jeter, kako lahko poskrbim zase?

Akutna odpoved jeter je nujno stanje. Če menite, da jo imate, morate nemudoma oditi v bolnišnico. Kronična odpoved jeter ni nujno stanje, je pa prav tako resna. Če so vam diagnosticirali kronično odpoved jeter, lahko svojim jetrom pomagate z zdravo prehrano in življenjskim slogom.

• Zmanjšajte uporabo drog: Izogibajte se alkoholu in tobaku, jemljite zdravila le po receptu in se poskušajte izogibati zdravilom proti bolečinam brez recepta. Posvetujte se z zdravnikom o vseh zeliščih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete.
• Jejte zdravo in uravnoteženo prehrano: Presežek sladkorja in maščob v krvi lahko obremeni jetra. Če imate prehranske pomanjkljivosti kot stranski učinek odpovedi jeter, se je dobro posvetovati z nutricionistom, še posebej za pripravo dolgoročnega načrta.
• Zaščitite svoj imunski sistem: odpoved jeter oslabi vaš imunski sistem, pogoste virusne in bakterijske okužbe pa lahko dodatno obremenijo jetra. Med sezono gripe se obvezno zaščitite. O priporočenih cepljenjih se posvetujte z zdravnikom.