ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C) තත්ත්වයට Sofosbuvir කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන අපි අද සරලව කතා කරමු. මේක ඔයාගේ ප්රතිකාර සාර්ථක කරගන්න ලොකු උදව්වක් වේවි. මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට Sovaldi කියන වෙළඳ නාමයෙන් හඳුන්වන්නත් පුළුවන්.
මේ මොකක්ද Sofosbuvir කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Sofosbuvir කියන්නේ වෛරස් නාශක ඖෂධයක් (antiviral medicine). මේක පාවිච්චි කරන්නේ අක්මාවට බලපාන හෙපටයිටිස් C කියන වෛරස් ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත තනියම දෙන්නේ නැහැ, මේක තවත් බෙහෙත් වර්ග එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක එකතු කරලා තමයි ප්රතිකාර සඳහා දෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත හෙපටයිටිස් C වලට විතරයි. සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ වෙනත් වෛරස් රෝග වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
| දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| වෙනත් රෝගාබාධ | ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes), හෘද රෝග, HIV හෝ AIDS, වකුගඩු රෝග හෝ හෙපටයිටිස් C හැර වෙනත් අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙනවා නම්. |
| පිරිමි පාර්ශවය සඳහා | ඔබේ සහකාරිය ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. (මේකට හේතුව අපි පසුව කතා කරමු). |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Sofosbuvir වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට ඔබට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
| වෙනත් විශේෂ තත්ත්ව | ඔබ අවයව බද්ධ කිරීමේ සැත්කමකට (organ transplant) භාජනය වෙලා තියෙනවා නම්. |
බෙහෙත නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර වලින් උපරිම ප්රතිඵල ගන්න නම්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කිසිම හේතුවකට මාත්රා මඟහරින්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් බෙහෙත ගැනීම දිගටම කරගෙන යන්න.
මේ බෙහෙත කුඩා කැටිති (pellets) විදියටයි එන්නේ. ඒක ගන්න ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
කෑම නැතුව ගන්නවා නම්...
පැකට් එකේ තියෙන බෙහෙත් කැටිති ඔක්කොම කටට දාගන්න. ඊට පස්සේ හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. අවශ්ය නම් බෙහෙත ගත්තට පස්සේ වතුර ටිකක් බොන්න පුළුවන්.
කෑමත් එක්ක මිශ්ර කරලා ගන්නවා නම්...
බෙහෙත් කැටිති ටික ආම්ලික නොවන (non-acidic) මෘදු කෑමක් එක්ක මිශ්ර කරන්න. උදාහරණයක් විදියට පුඩින් එකක්, අල පොඩි කරපු එකක් (mashed potatoes), නැත්නම් අයිස් ක්රීම් වගේ දෙයක් එක්ක මිශ්ර කරන්න පුළුවන්. මෙහෙම මිශ්ර කරාට පස්සේ විනාඩි 30ක් ඇතුළත ඒ කෑම එක හපන්නේ නැතුව ගිලින්න.
ළමයින්ට දෙනවා නම්...
වයස අවුරුදු 3ට වැඩි ළමයින්ටත් සමහර තත්ත්ව යටතේ මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම අතපසු වුණු මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම්, අතපසු වුණු එක අමතක කරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. මේ ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
Sofosbuvir කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් ඖෂධ එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
| ඖෂධ වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| හෘද රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ | Amiodarone |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Rifabutin, Rifampin, Rifapentine |
| අපස්මාරයට (fits) දෙන ඖෂධ | Carbamazepine, Oxcarbazepine, Phenobarbital, Phenytoin |
| ශාකසාර නිෂ්පාදන | St. John's Wort |
| වෙනත් ඖෂධ | Tipranavir, Warfarin, දියවැඩියාවට දෙන සමහර ඖෂධ |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ නිරීක්ෂණ
දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් ඔහුව හමුවෙන්න. ප්රතිකාර අතරතුර ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) කිහිපයක් කරන්න අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
හෙපටයිටිස් B ගැන අවදානම
මේක ගොඩක් වැදගත් කරුණක්. ඔයාට කලින් හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) ආසාදනය හැදිලා තියෙනවා නම්, Sofosbuvir ගන්නකොට අර පරණ වෛරසය ආයෙත් සක්රීය වෙන්න (reactivate) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට කලින් හෙපටයිටිස් B තිබුණා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව රුධිර පරීක්ෂණ හරහා නිරීක්ෂණය කරයි. ඇඟට පණ නැති ගතිය, කෑම අරුචිය, ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම, ලා පැහැති මළපහ පිටවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
ගර්භණීභාවය පිළිබඳ අනතුරු ඇඟවීම
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ Sofosbuvir බෙහෙත සමහර වෙලාවට Ribavirin කියන තවත් බෙහෙතක් එක්ක එකට දෙනවා. Ribavirin කියන්නේ උපදින දරුවාට දරුණු උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න හෝ දරුවා මිය යන්නට පවා හේතු විය හැකි බෙහෙතක්.
ඒ නිසා:
- කාන්තාවන්: Ribavirin ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාර නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 6ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටිය යුතුයි.
- පිරිමි: Ribavirin ගන්නා අතරතුර සහ ප්රතිකාර නැවැත්වීමෙන් පසු මාස 6ක් යනතුරු තම සහකාරිය ගැබ් ගැනීමෙන් වැළැක්වීමට වගබලා ගත යුතුයි.
- මේ කාලය තුළ ඵලදායී උපත් පාලන ක්රම දෙකක් එකවර භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කර, ඔබ ගැබිනියක් නොවන බව තහවුරු කරගත යුතුයි. ප්රතිකාර කරන කාලය තුළ සහ ඉන්පසු මාස 6ක් යනතුරු මාස්පතා ගර්භණී පරීක්ෂණ කළ යුතුයි.
දියවැඩියාව සහ රුධිර සීනි
ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා විට ඔබේ රුධිර සීනි මට්ටමේ වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබේ ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා ඖෂධ වල වෙනසක් කරන්න අවශ්යද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Sofosbuvir වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේවා ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | විෂාද තත්ත්වය (depressed mood), සිතේ කනස්සල්ල. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා උණ ගැනීම, උගුරේ අමාරුව, අධික තෙහෙට්ටු ගතිය. |
| මේවා සාමාන්යයෙන් බරපතල නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| සුළු අතුරු ආබාධ | හිසරදය, ඔක්කාරය, ඇඟට මහන්සියක් දැනීම, නින්ද නොයාම. |
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 30ට වඩා අඩු) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Sofosbuvir කියන්නේ හෙපටයිටිස් C වෛරස් ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක්.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිවිටෙක මාත්රා මඟහරින්න හෝ දෙකක් එකට ගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගාබාධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි.
- මෙම ඖෂධය Ribavirin සමඟ ලබා දෙන්නේ නම්, ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා කාන්තාවන් සහ පිරිමින් දෙදෙනාම ප්රතිකාර අතරතුර සහ ඉන් පසු මාස 6ක් යනතුරු ඉතා දැඩි උපත් පාලන ක්රම අනුගමනය කළ යුතුයි.
- බරපතල අතුරු ආබාධ හෝ හෙපටයිටිස් B නැවත සක්රීය වීමේ ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න