Да ли неки од лекова које користите утичу на мозак? (Хајде да сазнамо више о антихолинергичким лековима)

Ако отворите ормарић са лековима код куће, вероватно ћете пронаћи једну од ових врста лекова. Говоримо о неким лековима који се користе за алергије, депресију, хронични бол, мучнину или несаницу. То су лекови које користимо деценијама. Али нова истраживања показују да дуготрајна употреба ових лекова можда није толико добра за здравље нашег мозга. Чак може повећати ризик од развоја деменције , болести губитка памћења. Зато хајде да погледамо шта су ови антихолинергички лекови, како утичу на мозак и како се безбедно њима управља.

Шта су тачно ови антихолинергички лекови?

Једноставно речено, ови лекови се могу поделити у две главне категорије. Прва категорија су они које намерно користимо да бисмо постигли антихолинергички ефекат. Друга категорија су они који се дају у другу примарну сврху, али имају јак антихолинергички ефекат као нежељени ефекат. Табела испод приказује неке од уобичајених употреба ових лекова.

Како ови лекови утичу на наш мозак?

Веома је једноставно. Када ови антихолинергички лекови уђу у мозак, они блокирају хемикалију која се зове ацетилхолин . Овај ацетилхолин је неуротрансмитер који је неопходан за функционисање великог броја неурона у мозгу. Замислите свој мозак као велику пошту. Ацетилхолин је веома важан гласник у њему. То је оно што помаже у чувању сећања, чувању информација у краткорочном памћењу и њиховом организовању у дугорочна сећања. Дакле, оно што ови лекови раде јесте да ометају рад тог гласника. Ако га не зауставе потпуно, значајно смањују активност тих неурона.

Какве ефекте може њихова употреба имати на функцију мозга?

Истраживања показују да ови лекови нису баш добри за ваше памћење и вештине размишљања. Посебно, што их дуже користите, теже је преокренути ефекте. Хајде да поделимо овај ризик на три временска периода. 1. Тренутни ефекат: Чак и ако једном узмете овај лек, можете имати проблема са памћењем. Не мислимо да ће једнократно узимање изазвати трајно оштећење. Али чак и краткорочна употреба може изазвати проблеме са памћењем. 2. Краткорочни дугорочни ефекат: Замислите да узимате овај лек неколико месеци . У том случају, након престанка узимања лека, може проћи неколико месеци да ефекти на памћење потпуно нестану. Обично се у клиникама памћење и вештине размишљања пацијента поново процењују најмање три месеца након престанка узимања таквог лека. 3. Дугорочни ефекти: Докази акумулирани током деценија указују на везу између ових антихолинергичких лекова и деменције , посебно Алцхајмерове болести .

Ко је највише изложен ризику од ових ефеката?

Два главна фактора утичу на ово.

• Старење : Како старимо, постајемо осетљивији на нежељене ефекте било ког лека. За разлику од млађих времена, нашем телу је потребно више времена да се опорави како старимо. Стога морамо бити пажљивији са лековима. Ово посебно важи за антихолинергичке лекове.

• Генетска предиспозиција : Неки људи су генетски предиспонирани за Алцхајмерову болест. То је због варијанте гена која се зове ApoE4 . Истраживања су показала да људи са овим геном имају повећан ризик од губитка памћења када узимају антихолинергичке лекове.

Једна студија је открила да људи старији од 55 година који су користили еквивалент узимања јаког антихолинергичког лека у минималној препорученој дневној дози током 3 године током периода од 10 година имају 50% повећан ризик од развоја деменције.

Па шта би требало да раде људи који користе овај лек?

Најважније је да никада не престанете да узимате било који лек који вам је лекар преписао. То може погоршати ваше стање. Замислите да изненада имате јаку алергијску реакцију и да вам је потребан лек у том тренутку. Узимање лека једном није велика ствар. Проблем је што га користите често и дуго времена. Оно што би требало да урадите јесте да отворено разговарате са својим лекаром о лековима које узимате. „Докторе, да ли овај лек који узимам има антихолинергичке ефекте? Да ли треба да наставим да га узимам? Да ли постоје неке друге опције за мене?“ Запитајте се. Генерално, ако сте забринути за здравље свог мозга, најбоље је да се што више клоните лекова који имају антихолинергичке ефекте.

Које друге алтернативе се могу користити уместо овог лека?

Срећом, данас имамо друге, безбедније опције за многа од ових стања.

Проблеми са несаницом

Најбољи начин да то урадите јесте да успоставите добре навике спавања. Идите у кревет сваки дан у исто време. Престаните да гледате у телефон или ТВ пре спавања. Ако не можете да заспите у року од 15 минута пре него што одете у кревет, устаните и радите нешто друго на тамном месту без телефона 15 минута пре него што се вратите у кревет. Ако је потребно, разговарајте са својим лекаром о коришћењу нечега попут мелатонина .

Анксиозност и депресија

Постоји много других лекова који немају антихолинергичке ефекте за ова стања. На пример, лекови попут Дулоксетина могу се користити и за депресију и за бол. СаветовањеТакође је веома моћан алат.

Тешкоће у контроли мокрења

Сада постоји и нова генерација лекова за ово која нема антихолинергичке ризике. Мирабегрон је један такав лек.

Дуготрајни бол

Физикална терапија треба да буде главни ослонац лечења већине хроничних болних стања. Постоје докази да физикална терапија може ефикасније смањити бол од лекова.

Алергије

У апотекама је доступно много нових класа антихистаминика. Примери укључују цетиризин , фексофенадин и левоцетиризин . Међутим, будите опрезни ако купујете лекове против кашља и прехладе из апотеке са суфиксом „ДМ“ на крају имена. Они често садрже дифенхидрамин . Антихолинергички, лекови, здравље мозга, деменција, губитак памћења, заборавност, нежељени ефекти, нежељени ефекти, Алцхајмерова болест