Артритис руке: Хајде да разговарамо о узроцима, симптомима и лечењу једноставним речима!

Да ли и ви осећате мало укоченост у прстима када се пробудите ујутру и тешко вам је да их савијете или исправите? Или осећате благи бол или пецкање у зглобовима и ручним зглобовима увече након обављања ситних задатака током дана? Можда мислите да је то само нешто што се дешава због умора. Међутим, то могу бити и рани знаци артритиса шаке . Пошто многи људи нису баш свесни овога, данас ћемо о томе детаљно и врло једноставно говорити.

Шта је артритис руке? Хајде да то схватимо врло једноставно!

Једноставно речено, артритис је болест која напада ткива у вашим зглобовима. Шта је зглоб? То је место где се две кости спајају. То је као шарке на вратима. Артритис може оштетити слузницу зглоба или меку, јастучасту хрскавицу која покрива крајеве костију. Замислите то као звук који ваш аутомобил производи када делови мотора вашег аутомобила дођу у контакт једни са другима. Када се ова хрскавица истроши, крајеви костију постају огољени и почињу да се трљају једни о друге. Тада се јављају бол, оток и укоченост. Пошто наше руке имају толико ситних зглобова, артритис се вероватније јавља у рукама. Временом, ово вам може отежати обављање свакодневних задатака.

Које врсте артритиса утичу на руке?

Да, постоји неколико врста артритиса, али хајде да разговарамо о три главна типа која најчешће погађају руке.

1. Остеоартритис - дегенеративна болест зглобова

Ово је најчешћи тип артритиса. Неки људи га називају и „трошењем зглобова“. Код остеоартритиса, хрскавица коју сам раније поменуо постепено се троши и разграђује. Затим се крајеви костију трљају један о други без заштите. Због тога се временом јављају ствари попут бола, укочености и отежаног кретања.

Размислите о томе, то је као делови често коришћене машине који се временом хабају.

Остеоартритис најчешће погађа зглоб, базу палца и зглобове између средњег и средњег нокта. Временом се могу развити мали коштани израсли у зглобовима прстију.

2. Реуматоидни артритис - Упала која долази изнутра тела

Реуматоидни артритис је мало другачија, хронична инфламаторна болест. Она подразумева упалу слузокоже зглобова, назване синовијум . То је аутоимуна болест.То јест, имуни систем вашег тела грешком напада ваша здрава ткива. Синовијум унутар наших зглобова производи мазиво које им помаже да се лако крећу. Код реуматоидног артритиса, када се ова синовијум упали, јављају се бол, укоченост и отежано кретање. Временом, ова упала уништава хрскавицу и сама кост почиње да се троши. Тетиве и лигаменти око зглобова постају слаби и истегнути, што може проузроковати промену облика и положаја зглобова. Реуматоидни артритис обично погађа мале зглобове у зглобовима, шакама и прстима. Посебно је то што често погађа исте зглобове на обе стране тела. На пример, ако имате артритис у прстима једне руке, већа је вероватноћа да ће утицати и на прсте друге руке.

3. Псоријатични артритис - проблеми са зглобовима који долазе са кожним обољењима

Можда сте чули за кожну болест псоријазу . Псоријатични артритис је врста артритиса која се јавља код неких људи заједно са псоријазом. Изазива отицање прстију, бол у зглобовима и укоченост ујутру. У многим случајевима, симптоми су слични реуматоидном артритису. Међутим, понекад може захватити само неколико прстију.

Који део руке је највише погођен овим артритисом?

Постоје четири главна подручја руке која су погођена артритисом:

• База палца: Овде се палац спаја са зглобом.
• Зглобови: Зглобови који се подижу када је рука стиснута.
• Средњи зглобови прстију.
• Горњи зглобови прстију: То јест, зглобови најближи ноктима.

Ко је склонији развоју артритиса у рукама?

Неки људи имају већу вероватноћу да развију артритис од других. Проверите да ли се ове чињенице односе на вас:

• Старење: Остеоартритис обично постаје чешћи након 50. године. Реуматоидни артритис се може први пут појавити између 35. и 50. године.
• Бити жена: Жене су склоније развоју артритиса него мушкарци.
• Бити белац: (Ово је чињеница поменута према страним подацима.)
• Гојазност или повећање телесне тежине : Како се телесна тежина повећава, већи притисак се врши на зглобове.
• Претходне повреде руке: Сломљени, увијени или повређени зглобови у руци или прстимаАко јесте, већа је вероватноћа да ћете касније развити артритис. На пример, ако снажно ударите руку док се бавите спортом или радите, то такође може утицати на њу.
• Генетски утицај : Ако се одређене врсте артритиса јављају у вашој породици, можете имати и генетску предиспозицију за њихов развој.

Који су симптоми артритиса руку?

Добро је бити мало опрезан са овим карактеристикама.

Симптоми који се могу видети у раним фазама:

• Туп или пецкајући бол у зглобовима: Овај бол се може јавити у року од неколико сати или следећег дана, посебно након дана тешког физичког рада. Можда се овако осећате након дана тешког рада у кухињи или чишћења по кући.
• Бол и укоченост у руци/шаци ујутру: Када се пробудите ујутру, рука вам може бити укочена неко време, што отежава савијање.
• Отицање зглобова у руци/рукама.

Ови симптоми могу постати израженији како артритис напредује:

• Симптоми постају све чешћи и чешћи .
• Бол може варирати од тупог бола до оштрог, пробадајућег бола .
• Можда се чак и пробудите ноћу због бола .
• Бол може довести до промене начина на који користите руку . На пример, можете користити другачији начин за подизање тега или хватање ручке.
• Ткиво око захваћеног зглоба може постати црвено и болно на додир .
• Можете чути или осетити „кликтање“ или пуцкетање ( крепитус ) када савијате прсте.
• Можда нећете моћи потпуно испружити прсте.
• Мале коштане квржице које се називају Бушардови чворови и Хеберденови чворови могу се појавити на средњим зглобовима прстију.
• Зглобови прстију могу се увећати, деформисати и истегнути . То може ослабити руке и учинити обављање свакодневних задатака веома тешким.

Како пронаћи лекара за артритис у руци?

Ако имате ове симптоме, најбоље је да посетите лекара. Лекар ће прегледати вашу руку и питати вас о вашим симптомима. Поред тога:

• Рендгенски снимци: Рендгенски снимак се може користити да се види да ли је хрскавица у костима истрошена и да ли постоје нови коштани израсли на крајевима костију (коштани израсли).
• Крвне анализе: Крвне анализе се раде да би се провериле одређене супстанце у крви, као што је реуматоидни фактор , посебно ако се сумња на реуматоидни артритис.

Који су третмани за артритис руку?

Могућности лечења зависе од врсте артритиса коју имате, стадијума болести, колико је зглобова захваћено, ваших година, колико сте активни, да ли је захваћена ваша доминантна рука и било којих других медицинских стања која имате.

Главни циљеви лечења су:

• Смањење болова и укочености зглобова.
• Побољшање покретљивости и функције зглобова.
• Побољшање квалитета вашег живота.
• Код стања попут реуматоидног артритиса или псоријатичног артритиса, контролисање даљег напредовања болести.

Могућности лечења укључују удлаге/ортопедске ортопедске кичме , лекове , ињекције , немедикаментозне методе и хируршке интервенције .

1. Ношење удлага или протеза

Оне пружају подршку и заштиту захваћеном зглобу. Такође помажу у смањењу деформитета зглоба, стабилизацији зглоба, смањењу оптерећења на зглобу и одржавању зглоба у исправном положају. Ваш лекар, радни терапеут или терапеут за руке може вам саветовати о правој удлаги за вас, како да је носите и колико дуго да је носите. Предуго ношење ових може изазвати слабост мишића.

2. Лекови

Ваш лекар може да вам препише лекове за смањење болова и отока у зглобовима и за спречавање даљег оштећења зглобова код стања попут реуматоидног или псоријатичног артритиса. Можете испробати различите лекове у зависности од врсте и тежине вашег артритиса.

• Ацетаминофен: Ово је лек против болова.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): Они смањују бол и оток. Примери укључују ибупрофен , диклофенак , напроксен и целекоксиб . Локалне НСАИЛ креме се обично препоручују прве за остеоартритис.
• Антиреуматски лекови који модификују ток болести (DMARDs): Ови лекови контролишу прогресију реуматоидног артритиса и смањују симптоме. Примери: метотрексат , хидроксихлорокин .
• Кортикостероиди: Користе се као оралне пилуле, као ињекције у мишић или као ињекције у вену. Смањују упалу и друге симптоме реуматоидног артритиса.
• Имуносупресивни лекови:Ови лекови контролишу прогресију реуматоидног артритиса и смањују оштећење костију око зглобова.
• Биолошки агенси: Они помажу у контроли оштећења зглобова код реуматоидног артритиса. Примери: Адалимумаб (Хумира®) , Етанерцепт (Енбрел®) .

Важно: Чак ни лекови који се издају без рецепта не смеју се користити без консултације са лекаром, јер могу да интерагују са другим лековима које можда узимате или другим здравственим стањима која можда имате.

3. Ињекције стероида

Стероиди су врста лекова који смањују упалу и ублажавају бол. Ове ињекције се обично користе када се упала не може контролисати лековима или када је упала ограничена на неколико зглобова. Ове ињекције се убризгавају директно у захваћени зглоб. Међутим, пошто стероиди могу ослабити тетиве и лигаменте, ове ињекције се не користе континуирано, већ само неколико пута.

4. Остале стратегије управљања

Комплетан план лечења такође укључује:

• Вежбање: Вежбе јачања и истезања зглобова могу помоћи у смањењу симптома и побољшању функције. Физиотерапеут вам може помоћи да одредите које вежбе су праве за вас.
• Топли и хладни облози: Хладни облози могу смањити бол и оток. Топли облози могу смањити загушење. Немојте их стављати дуже од 20 минута.
• Одмор: Редовне паузе могу помоћи у смањењу болова и упале у зглобовима.
• Здрава исхрана и контрола дијабетеса и холестерола.
• Смањите тежину ако сте гојазни.
• Избегавајте пушење: Пушење повећава ризик од развоја артритиса.
• Радна терапија: Можете научити како да користите уређаје за самопомоћ који ће вам помоћи у свакодневним задацима, као што су облачење или обављање кућних послова у кухињи.

5. Хирургија - као последње средство

Ако лекови и други третмани не пруже олакшање и хрскавица на крају кости се потпуно истроши, може се размотрити операција. Постоји неколико главних врста операција:

• Фузија зглоба (артродеза): Ова операција користи плочу и игле за спајање костију у вашем зглобу. Ово вам даје стабилнији зглоб без болова, али ограничава вашу способност флексибилног померања зглоба.
• Замена зглоба (артропластика):Баш као што се зглобови попут колена и кукова могу заменити, тако се могу заменити и зглобови у руци. Вештачки зглоб направљен од пластике, керамике, силикона или метала користи се за замену оштећеног зглоба. Али запамтите, вештачки зглобови постављени у прсте не имитирају у потпуности нормалан покрет прстију.
• Премештање тетива: Тетиве су ткива која повезују мишиће са костима. Дуготрајна упала услед артритиса може изазвати руптуру тетива. Ако се то деси, део здраве тетиве може се користити за обнављање функције ваше руке.

Ви и ваш хирург ћете разговарати и одлучити која је хируршка процедура најбоља за вас, узимајући у обзир факторе као што су ваше године, ниво активности, захваћени зглобови и количина бола и деформитета коју имате.

Шта очекивати након операције руке?

Након операције, мораћете да носите гипс или удлагу како бисте заштитили руку док зараста. Ваш лекар вас може упутити и код терапеута за руке. Такође вам може преписати лекове против болова на ограничен временски период како би се смањио бол.

Да ли постоје компликације након операције руке?

Као и свака операција, операција руке може имати неке компликације. На пример:

• Мобилност се не побољшава како се очекивало.
• Потреба за заменом имплантата због лома или хабања.
• Кости се не спајају или се неправилно спајају током операције фузије.

Колико је времена потребно за опоравак од операције?

Време опоравка зависи од многих фактора, укључујући тежину вашег стања, врсту извршене операције, вештину хирурга и колико добро се придржавате лечења. Обично се можете вратити нормалним активностима око три месеца након операције реконструкције зглоба. Ваш медицински тим ће вам дати најбољу представу о времену опоравка које је право за вас.

Да ли тражите нове третмане?

Да, у САД је у току неколико клиничких испитивања, посебно за остеоартритис, о стварима попут лечења матичним ћелијама. Први резултати су охрабрујући. Такође, у последњој деценији откривено је много нових лекова за псоријатични артритис и реуматоидни артритис, а додатна истраживања су у току.

Да ли су глукозамин и хондроитин таблете добре?

Ове суплементе не прегледају и не одобравају агенције попут Америчке агенције за храну и лекове (FDA). То значи да нису предмет истих ригорозних клиничких испитивања као и редовни лекови. Иако су нека клиничка испитивања показала да могу бити корисни у смањењу бола, није доказано да успоравају прогресију остеоартритиса. Ако размишљате о употреби нечега оваквог, обавезно питајте свог лекара. Могу да интерагују са другим лековима које узимате.

Може ли се артритис у рукама спречити?

Нажалост, артритис се не може потпуно спречити. Међутим, можете обратити пажњу на симптоме артритиса како старите. Ако приметите било какве промене на зглобовима, одмах се обратите лекару. Такође можете предузети кораке за контролу неких фактора ризика:

• Једите хранљиву храну: Обезбедите свом телу хранљиве материје које су му потребне и одржавајте здраву тежину. Гојазност (ИТМ већи од 25) врши већи оптерећење на зглобове.
• Не пушите: Пушење повећава ризик од развоја артритиса.

Дакле, шта треба да запамтимо из овога? (Порука за понети)

Ако имате туп или пецкајући бол у зглобовима шака, јутарњу укоченост или оток зглобова, то би могли бити симптоми артритиса. Као што смо већ рекли, неколико врста артритиса може утицати на руке.

Најбоље што можете учинити јесте да одмах потражите лекарски савет ако имате ове симптоме. Лекар ће вас детаљно прегледати и понудити вам план лечења који је прави за вас.

Тај план лечења може да укључује ствари попут вежби за руке, топлих и хладних облога и промена начина живота, заједно са лековима, протезама/ортопедским лонгетама, ињекцијама стероида, па чак и операцијом као последњим средством. Запамтите, иако не постоји лек за артритис, и даље можете да контролишете своје симптоме и живите добар живот. Зато не паничите и следите савете свог лекара.

---

Артритис руке, бол у зглобовима, остеоартритис, реуматоидни артритис, бол у руци, оток зглобова, лечење артритиса