Да ли икада осећате као да вам срце изненада убрзано куца или прескаче откуцаје? Можда приметите чудан осећај у грудима, праћен благом нелагодношћу. То су сигнали које не би требало да игноришете. Данас, у Нироги Ланки, хајде да истражимо један потенцијални узрок: стање познато као бигеминија .
Шта је бигеминија?
Једноставно речено, бигеминија је благи поремећај у нормалном ритму вашег срца. У овом стању, сваки други откуцај срца је додатни откуцај који долази раније него што се очекивало – феномен који се назива превремена контракција . Ваш ритам прати образац: нормалан откуцај, праћен додатним откуцајем, затим још једним нормалним откуцајем, праћен још једним додатним откуцајем и тако даље.
Размислите о томе на овај начин: ваше срце је нормално контролисано електричним сигналима из једне области „пејсмејкера“, слично као што главни бубњар одржава сталан ритам за бенд. Код бигеминије, електрични сигнал почиње из другог дела срца , прекидајући тај сталан образац. То је као да други бубњар, који стоји негде другде на терену, почиње да удара у бубањ наизменично са главним бубњарем, реметећи ритам.
Да ли постоје различите врсте бигеминије?
Да, бигеминија може потицати из различитих делова срца, што доводи до две основне класификације:
1. Атријална бигеминија: Ово се дешава у горњим коморама срца, познатим као преткоморе. Овде се додатни откуцаји јављају као превремене атријалне контракције .
2. Вентрикуларна бигеминија: Ово се дешава у доњим коморама срца, коморама. У овом случају, додатни откуцаји се идентификују као превремене вентрикуларне контракције .
Који су симптоми бигеминије?
Не сви доживљавају симптоме; неки могу имати бигеминију, а да тога нису ни свесни. Међутим, ако се симптоми појаве, можете приметити:
- Бол у грудима или осећај стезања.
- Палпитације срца (осећај срчаног удара ) – осећај да вам срце прескаче откуцаје или изненада лупа.
- Вртоглавица или несвестица.
- Повремене епизоде несвестице .
- Брзо или дубоко дисање (хипервентилација).
- Упорни умор или исцрпљеност.
Запамтите: Ако имате ове симптоме, неопходно је да се одмах консултујете са лекаром.
Шта узрокује бигеминију?
Бигеминија је резултат неправилности у електричној сигнализацији срца. Неколико основних стања може ово изазвати, као што су:
- Историја срчаног удара .
- Висок крвни притисак ( крвни притисак ).
- Анемија (низак хемоглобин или низак број крвних ћелија ).
- Преактивна штитна жлезда ( хипертиреоза ) .
- Кардиомиопатија , болест у којој срчани мишић слаби.
- Пролапс митралног залистка , проблем са једним од срчаних залистака.
Укратко, поред сигнала из природног пејсмејкера вашег срца, друге срчане ћелије могу почети да шаљу неовлашћене сигнале или може доћи до опструкције у нормалним путевима за електричне импулсе.
Ко је у већем ризику од бигеминије?
Одређени фактори и услови начина живота повећавају ризик од развоја бигеминије:
- Болест коронарних артерија .
- Срчана инсуфицијенција .
- Прекомерна конзумација кофеина(чај, кафа, енергетска пића).
- Конзумирање алкохола .
- Употреба дуванских производа.
- Анксиозност или хронични стрес.
- Неравнотежа електролита у телу (као што су нивои натријума или калијума).
- Недостатак сна.
Многи од ових фактора су под вашом контролом. О управљању њима ћемо говорити у будућем чланку.
Може ли бигеминија довести до компликација?
Да, у неким случајевима, упорна бигеминија може довести до слабљења срчаног мишића, стања које се назива кардиомиопатија . Међутим, постоје добре вести: ако се бигеминија успешно лечи — на пример, поступком који се назива катетерска аблација — кардиомиопатија се често значајно побољшава.
Како се дијагностикује бигеминија?
Када посетите лекара, прво ће вам послушати срце стетоскопом. Ако открију наизменични образац нормалног откуцаја и додатног откуцаја, могу посумњати на бигеминију и препоручити даља тестирања ради потврде.
Који тестови се изводе?
Уобичајени дијагностички тестови укључују:
- Електрокардиограм (ЕКГ): Ово је примарни тест за процену електричне активности срца и често може идентификовати бигемини.
- Холтер монитор: Преносиви ЕКГ уређај који се носи 24 до 48 сати како би се забележила активност вашег срца током ваше дневне рутине, јер се Бигемини можда неће појавити на кратком, статичном ЕКГ-у.
- Крвне анализе : Користе се за проверу нивоа електролита и нивоа хормона штитне жлезде, јер неравнотежа може изазвати ово стање.
- Ехокардиограм: Ултразвучно „скенирање“ вашег срца ради визуализације његове величине, облика, функције залистака и здравља мишића.
- Тест стреса: Процена како ваше срце реагује на физички напор, обично док ходате на траци за трчање.
Да ли је свима са Бигеминијом потребно лечење?
Ово је кључно: ако ваш ЕКГ показује бигеминију, али немате симптоме, вероватно вам није потребан никакав посебан третман. Међутим, ако имате симптоме, лечење је свакако неопходно.
Како се лечи бигеминија?
Ако имате симптоме, ваш лекар може преписати лекове за регулисање срчаног ритма. У случајевима када симптоми потрају или ако имате придружену кардиомиопатију, можете бити упућени на специјализовану процедуру познату као катетерска аблација . Ако осетите бол у грудима или јаку нелагодност, одмах потражите хитну медицинску помоћ (911 или ваш локални број за хитне случајеве).
Примарни циљ лекова за бигемини је регулисање срчане фреквенције. Међутим, имајте на уму да лекови не могу увек у потпуности елиминисати стање или све повезане симптоме. За оне који не пронађу олакшање лековима, често се препоручује поступак познат као катетерска аблација , који се може похвалити стопом успеха од 75% или више.
Уобичајени лекови и приступи лечењу
Типичне опције лечења укључују:
- Бета-блокатори: За помоћ у управљању срчаним ритмом и брзином срчаног ритма.
- Блокатори калијумових канала: као што је амиодарон (Cordarone® или Pacerone®).
- Блокатори калцијумових канала: За подршку стабилној функцији срца.
- Катетерска аблација: Минимално инвазивна процедура у којој се танка, флексибилна цев уводи у ваше срце како би се деактивирала специфична подручја која узрокују неправилне електричне сигнале.
Да ли постоје потенцијални нежељени ефекти или компликације?
Иако сви лекови носе потенцијал за нежељене ефекте, они су генерално подношљиви када се упореде са терапеутским користима. Ако имате недоумица, разговарајте са својим лекаром. Уобичајени нежељени ефекти лекова Бигемини укључују:
- Вртоглавица
- Вртоглавица
- Умор
- Узнемирени стомак
- Главобоље
Компликације од катетерске аблације су ретке, али као и код сваке процедуре, постоје мањи ризици којих треба бити свестан, укључујући:
- Инфекција
- Крварење
- Повреда крвних судова или срчаног ткива
- Крвни угрушци
- Мождани удар
Временска линија опоравка
Потпуни опоравак након катетерске аблације може трајати неколико недеља. Уобичајено је да се и даље јављају мање епизоде бигеминије током овог периода зарастања.
Како смањити ризик од бигеминије
Можете значајно смањити ризик од бигеминије управљањем одређеним факторима начина живота. Размотрите следеће кораке:
- Ефикасно управљајте високим крвним притиском .
- Ограничите или избегавајте кофеин , укључујући чај и кафу.
- Ограничите или елиминишите конзумирање алкохола .
- Обезбедите се да сваке ноћи добијете адекватан, миран сан .
- Управљајте анксиозношћу техникама попут медитације или јоге.
- Потпуно престаните да користите све дуванске производе (цигарете итд.).
Ове промене начина живота могу изгледати мале, али могу имати дубок утицај на дугорочно здравље вашег срца.
Шта ако имам бигеминију?
Ако сте асимптоматски (немате симптоме), можда вам неће бити потребна никаква посебна интервенција и можете живети нормалним животом. Међутим, ако су симптоми присутни, ваш лекар вам може саветовати да избегавате кофеин и алкохол, преписати лекове или разговарати о могућности катетерске аблације.
Изгледи
Ваши дугорочни изгледи зависе од вашег општег здравља срца и постојећих фактора ризика. За особе са другим срчаним обољењима, бигеминија може послужити као маркер повећаног ризика; међутим, за оне са здравим срцем, ризик није значајно већи него у општој популацији. Ако имате асимптоматску бигеминију, ваши изгледи су генерално одлични. Нема потребе за претераном узбуном.
Брига о себи
Да бисте постигли најбоље резултате, строго се придржавајте упутстава свог лекара. Будите доследни у узимању прописаних лекова и одржавајте рутину за здравље срца:
- Узимајте лекове тачно онако како је прописано.
- Водите рачуна о својој исхрани: смањите кофеин, масну храну и вишак шећера.
- Престаните са пушењем: Ово је кључно за опоравак срца.
- Умерен унос алкохола.
- Редовно вежбајте: Увек се консултујте са својим лекаром пре него што започнете било који нови режим вежбања.
- Дајте предност одмору и сну.
- Управљајте стресом: Бавите се хобијима, социјализацијом или вежбајте пажњу.
Када треба да посетите лекара?
Присуствујте свим редовним контролним прегледима. Одмах контактирајте свог лекара ако:
- Приметите нове симптоме или ако се постојећи симптоми промене.
- Ваши симптоми се погоршавају .
- Доживљавате нежељене ефекте од лека.
- Ако осетите бол у грудима, кратак дах или се осећате слабо, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну службу.
Питања која треба поставити свом лекару
Приликом ваше следеће посете, можда ћете желети да питате:
- Колико треба да ограничим унос кофеина?
- Колико често су ми потребни контролни прегледи?
- Можете ли ми препоручити конкретне технике за управљање мојим стресом?
- Да ли постоје ресурси или програми који ми помажу да престанем са дуваном?
- Да ли је безбедно да нормално вежбам?
- Које су ми конкретне промене у исхрани најважније?
Завршна напомена
Дијагноза бигеминије може бити застрашујућа, али је то стање које се може носити са њом. Запамтите да многим људима без симптома уопште није потребно лечење. Тесно сарађујте са својим тимом за негу у Нироги Ланки , дођите на прегледе и пратите свој план лечења. Давање приоритета здрављу срца је најважнији корак који можете предузети.
