Да ли и ви често осећате вртоглавицу? Да ли чујете чудне звуке у ушима? Могао би бити синдром дехисценције горњег канала (СДГК)!

Да ли понекад чујете звук сопственог дисања, звук трептаја очију или звук сопственог гласа који гласно одјекује у вашим ушима када говорите? Или вам се изненада врти у глави без разлога, или се ствари око вас окрећу као чигра? Немојте ово једноставно одбацити као физички умор. Јер то могу бити симптоми ретког, али лечивог стања ако се правилно дијагностикује. Данас ћемо говорити о овом стању које се назива „Синдром дехисценције горњег канала“ или скраћено „(СДП)“.

Шта је „Синдром дехисценције горњег канала (СДГК)“? Хајде да то схватимо веома једноставно.

Једноставно речено, синдром СЦДС-а је ретко стање које погађа ваше унутрашње ухо . Може утицати на вашу равнотежу и слух. Замислите да се унутар вашег уха, попут малог лавиринта, налазе три веома танке цеви испуњене течношћу. Оне се називају полукружни канали. Између ових цеви, на врху, који је мало ближи мозгу, налази се горњи полукружни канал. Када померамо главу или тело, течност унутар ових цеви се креће са њима. Кретање те течности шаље сигнале нашем мозгу да се „положај нашег тела мења“. Мозак користи ове информације да контролише нашу равнотежу . Сада, у случају „СЦДС-а“, мала рупа или веома танка рупица (дехисценција) се развија у заштитном коштаном омотачу око канала на врху („горњи полукружни канал“), односно у том чврстом зиду. То је као мала рупа у водоводној цеви. Ова рупа може изазвати неке проблеме у том сигналном систему. Такође, нормални звуци који се јављају унутар уха (на пример, звук дисања, звук трептања) могу проћи кроз ову рупу до мозга, чинећи да изгледају гласније, а могу се јавити и други проблеми са слухом. Ово стање које се назива „SCDS“ назива се и под неколико других имена, али најчешће коришћено име је „SCDS“.

Колико је често ово стање „SCDS-а“?

Ово је веома ретко стање . Процењује се да између 1% и 2% опште популације може имати ово стање. Неки људи могу имати ово стање у оба уха („билатерална дехисценција горњег полукружног канала“). Међутим, чак и тада се симптоми обично осећају више у једном уху.

Које симптоме може имати особа са „SCDS“-ом?

Ово је најважнија ствар. Немају сви све симптоме. Зато понекад може бити мало тешко препознати то тачно. Друга ствар је да неки људи можда не показују никакве симптоме чак и ако је кост танка или има малу рупу. Такође, људи који немају праву рупу у кости, већ су само танки, могу имати исте симптоме као и они који имају рупу. Међутим, ако се симптоми појаве, они могу утицати на ваш свакодневни живот. Главни ефекти су слух и равнотежа . Ово такође може изазвати извесне менталне тегобе.

Проблеми са слухом:

• „ Аутофонија“ : Ово је када чујете свој глас, звук свог дисања, звук жвакања хране, а понекад чак и звук трептања очију, веома гласно и јасно у ушима. Може се осећати као да вам је микрофон укључен у глави.
• „Хиперакузија“ (хиперакузија): Стање у којем чујете звукове које обично чујемо као веома гласне, досадне, а понекад и болне . Чак и мали звук може бити неподношљив.
• Пулсирајући тинитус : Звук зујања у глави или ушима који је синхронизован са откуцајима срца (пулсом) .
• Губитак слуха: Може доћи до губитка слуха, посебно на ниским фреквенцијама .

Проблеми везани за равнотежу тела:

• „ Вертиго “: Осећај да се ствари око вас окрећу или да се ви окрећете, чак и када стојите мирно. Ово може бити веома непријатно и застрашујуће искуство.
• „Осцилопсија“ (визуелно осциловање): Осећај да се нешто што гледате креће, иде горе-доле или се њише с једне на другу страну, чак и када је мирно. То је као када се камера тресе током снимања видеа.

Посебно се ова стања „вртоглавице“ (вертиго) и „осцилопсије“ (визуелних осцилација) могу погоршати када радите ствари које мењају притисак у глави или унутар уха (на пример, јако кашљање, кијање, подизање тешких предмета, пуштање воде у тоалету итд.) и када сте изложени гласним букама . Замислите, спремате се да подигнете малу тежину и одједном вам се глава окреће!

Утицаји на ментално здравље:

Када тешки симптоми попут ових потрају, то може негативно утицати и на ваше ментално здравље.

• Главобоља .
• „Мождана магла“:Тешко је размишљати јасно и осећате се као да нисте бистре главе.
• Проблеми са памћењем.

Када покушате да се држите подаље од друштва и останете код куће како бисте избегли ове непријатне звукове и вртоглавицу, могу се појавити ситуације попут усамљености, анксиозности, па чак и депресије .

Зашто се јавља овај „SCDS“? Који су узроци?

У ствари, тачан узрок СЦДС-а још увек није познат. Можда је урођен. То јест, током феталног живота, кост око горњег канала није довољно дебела. Други истраживачи сугеришу да ово стање може бити узроковано и одређеним инфекцијама или траумом главе . Највероватније постоји више од једног узрока. На пример, када се родите, постоји танка тачка у кости, а касније, друга несрећа или инфекција може проузроковати да она постане тања и може се формирати рупа. Или, кост може постепено да се тањи како старите и ово стање се развија.

Како се СЦДС тачно дијагностикује?

Ако имате ове симптоме, прво што треба да урадите јесте да посетите квалификованог лекара. Постоје специјалисти за ова стања. Обично би требало да посетите неуролога. Он или она ће вас питати о вашим симптомима, како су почели и колико често су се погоршавали. Он или она ће затим затражити неколико тестова како би искључили друга уобичајена стања која имају сличне симптоме као СЦДС и како би потврдили дијагнозу СЦДС-а. Главни тестови који се изводе су:

• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија) костију око уха: Ово је ЦТ скенирање високе резолуције. Јасно може да види да ли постоји рупа или истањење кости око горњег полукружног канала.
• Тест слуха: Ово ради аудиолог. Овим се тестира ваш слух, посебно нискофреквентни звуци.
• „VEMP“ тест (вестибуларно-евокирани миогени потенцијал): Овај тест може пружити информације о томе како функционишу различити делови вашег унутрашњег уха који су укључени у равнотежу. Ово је безболан тест. Све што треба да урадите је да погледате лево, десно или горе док гледате у мету или слушате одређене звукове. Особе са „SCDS“-ом могу видети специфичан образац реакције током овог „VEMP“ теста.

Који су третмани за „СЦДС“?

За многе људе, прављење малих промена у начину животаМожете живети са овим стањем избегавајући ствари које вам изазивају вртоглавицу и ошамућеност (осцилопсија), на пример, избегавањем активности које изазивају вртоглавицу и осећај кретања предмета (као што су дизање тегова, кијање или кашљање) и избегавањем бучних окружења. Неки људи користе чепиће за уши или штитнике за уши како би смањили количину буке коју чују. Такође, посета физиотерапеуту који је обучен за равнотежу (вестибуларни физиотерапеут) може вам помоћи да управљате својим симптомима. Они вас могу научити вежбама за побољшање равнотеже и смањење ризика од пада. Међутим, ако ове ствари не контролишу симптоме или ако симптоми значајно утичу на ваш квалитет живота, онда може бити потребна операција да би се зачепила или поново покрила рупа .

Операције за „SCDS“ (операција „SCDS“)

Постоји неколико главних врста операција које се изводе за СЦДС:

• Затварање дехисценције - приступ средње кранијалне јаме: Ово подразумева потпуно затварање рупе у кости. Ово подразумева прављење малог реза са стране лобање ради приступа унутрашњем уху. Ову операцију обично изводи специјалиста за ухо , нос и грло ( ОРЛ специјалиста) и неурохирург.
• Затварање дехисценције - трансмастоидни приступ: Код ове методе, унутрашњем уху се приступа прављењем малог отвора иза уха.
• Поновно површинско постављање: Ово подразумева покривање рупе без њеног потпуног затварања. Ово није тако често као затварање чепом.

Понекад лекари могу користити и технике „затварања“ и „ресурфејсинга“ током операције.

Које су могуће компликације операције?

Ризик од већих компликација након СЦДС операције је веома низак. Као и код сваке операције, постоји мали ризик од инфекције. Могу се јавити неки мањи проблеми са равнотежом током прве недеље или нешто дуже након операције, како се тело прилагођава новом положају. Међутим, ово се обично побољшава у року од неколико дана.

Хоће ли се ситуација са „SCDS-ом“ аутоматски побољшати?

Не. СЦДС не зараста сам од себе без операције. За разлику од других костију у нашем телу, кост око горњег полукружног канала не зараста сама од себе. Како учите начине за управљање симптомима, можете осетити неко олакшање. Међутим, СЦДС неће потпуно нестати без лечења.

Колико је успешна операција „SCDS“?

Симптоми многих људи се смањују или потпуно елиминишу операцијом „SCDS“.Неке студије су показале да се неки симптоми побољшавају брже након операције од других. На пример, губитак слуха, аутофонија, пулсирајући тинитус и вртоглавица могу се брзо побољшати. Међутим, главобоље и магловитост у мозгу могу се побољшати дуже. Разговарајте са својим лекаром о резултатима операције, у зависности од ваших симптома и величине рупе.

Како да се бринем о себи са овим стањем?

Ако вам је дијагностикован СЦДС, важно је да следите упутства лекара. У многим случајевима, симптоми се могу контролисати променама начина живота. Ево неколико ствари које можете учинити:

• Коришћење чепића за уши .
• Избегавајте бучна окружења кад год је то могуће.
• Ако вам глас звучи болно, говорите тихо („шапатом“).
• Избегавање активности које утичу на равнотежу, као што је дизање тегова.
• Избегавајте активности које могу променити притисак у ушима (нпр. летење) колико год је то могуће.
• На послу, ако је могуће, затражите тих, приватан простор уместо заједничког простора .

Запамтите, нисте сами. Нормално је да искусите извесну емоционалну патњу када живите са оваквим стањем. Ако је потребно, разговарајте са својим лекаром о томе.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Ако вам је дијагностикован синдром дехисценције горњег канала (СДГК), не паничите. Многи људи управљају својим симптомима променама начина живота. Ваш лекар ће вам препоручити начине који ће вам помоћи да спречите погоршање симптома који утичу на равнотежу и/или слух. У неким случајевима, ако су ваши симптоми јаки, операција може затворити рупу у кости и смањити или елиминисати симптоме. Разговарајте са својим лекаром о најбољој опцији лечења за вас. Запамтите, постављање правилне дијагнозе и лечење могу вам помоћи да се ослободите бола.