Ryggsmärta är ett vanligt problem i vårt land. Ibland, när man vilar lite, när man inte böjer sig ner och inte gör någonting, försvinner det. Men ibland blir smärtan outhärdlig, och då måste man träffa en läkare. Så när man går till en läkare har man en stor fråga i huvudet: "Åh, kommer de att säga åt mig att ta en röntgenbild nu? Eller måste jag göra en magnetresonanstomografi?" Många är rädda för dessa tester. I den här artikeln kommer vi att prata om vilken typ av tester en läkare gör för att hitta orsaken till din ryggsmärta, och om alla behöver dessa tester.
Det första läkaren kommer att fråga dig om (din sjukdomshistoria)
När du går till en läkare är det första hen gör inte att skriva ut medicin eller beställa tester. Hen pratar först med dig, ställer några frågor och försöker ta reda på så mycket information som möjligt. Du kanske undrar: "Varför frågar du mig om min hosta, feber och magont när jag har huvudvärk?" Men alla dessa frågor är mycket viktiga för att hitta orsaken till din ryggsmärta.
Tänk dig, doktor, att du kanske får frågan om saker som detta:
- Hur började smärtan? Kändes det plötsligt som att ryggen "knackade" när du lyfte något tungt? Eller blev smärtan gradvis värre dag för dag?
- Vad förvärrar/förvärrar smärtan? Hur är smärtan när man böjer sig framåt, sitter, står eller sover på natten? Förvärras smärtan av att göra något?
- Har den här smärtan någonsin uppstått förut?
- Har du haft några andra sjukdomar nyligen? Till exempel hosta, feber, svårigheter att urinera, magont etc. Ibland kan ryggsmärtor orsakas av en infektion någon annanstans i kroppen.
- Om du är kvinna kan du också höra talas om ovanliga blödningar, smärtor eller flytningar från slidan. Detta beror på att vissa bäckenproblem kan orsaka smärta i ryggen.
Enkelt uttryckt kommer dessa svar att hjälpa läkaren att få en bättre uppfattning om ditt tillstånd. Därför är det mycket viktigt att säga sanningen utan att dölja något.
Nästa steg är den fysiska undersökningen.
Efter att ha ställt en fråga till dig kommer läkaren att undersöka dig. Detta kallas en fysisk undersökning . Det viktigaste här är att kontrollera om det finns några skador eller kompressioner på nerverna som går från ryggen till benen.
- Gångtest: Du kommer att bli ombedd att gå på hälarna en kort sträcka och sedan på tårna. Detta kan ge dig en uppfattning om din muskelstyrka och nervfunktion.
- Reflextestning: Läkaren kommer att knacka på baksidan av ditt knä och din fotled med en gummihammare. Om nerverna fungerar som de ska kommer ditt ben automatiskt att rycka till vid denna tidpunkt.
- Benlyftstest: Du kommer att bli ombedd att ligga ner på en säng och lyfta ett ben rakt upp. Du kan bli ombedd att göra detta med eller utan läkarens hjälp. Detta kontrollerar främst trycket på ischiasnerven , en stor nerv som löper från baksidan ner längs benet.
- Känseltestning: Ett litet föremål, som en nål eller ett gem, kommer att användas för att röra vid olika områden på dina ben och fråga: "Känner du något?" Detta kan hjälpa till att avgöra om det finns skador på nerverna som bär känsel till dina ben.
- Andra tester: Om din läkare misstänker ett allvarligt tillstånd kan de också undersöka din buk, ditt bäcken eller din ändtarm. Förlust av blås- och tarmkontroll, särskilt om nerverna i nedre delen av ryggraden är skadade, kan vara en orsak. Dessa tester kan behövas för att utesluta ett allvarligare tillstånd.
Behöver alla röntgen eller magnetkameraundersökning? - Bilddiagnostiska undersökningar
Det här är vad de flesta tänker mest på. Behöver man verkligen en röntgen eller magnetkameraundersökning när man har en ryggskada?
Svaret är nej . Alla behöver inte den här typen av specialtester direkt när de börjar få ryggont. Faktum är att cirka 90 % av personer med ryggont blir bättre inom en månad. Så om det inte finns specifika varningstecken (varningssignaler) är det föga mening med att göra den här typen av tester inom de första 4–6 veckorna.
Okej, så låt oss se vad dessa tester är och i vilka situationer de används.
| Testets namn | I vilka situationer används det? | Viktiga saker att veta |
|---|---|---|
| Normal röntgen | Detta är inte särskilt användbart i de tidiga stadierna av vanlig ryggvärk. Men om du har haft ett trauma, är över 50 år gammal, har ett benförtunnande tillstånd som osteoporos, eller har tagit steroider under lång tid kan en röntgenundersökning vara nödvändig. | Röntgenbilder visar bara ben. De visar inte mjukvävnader, såsom diskarna mellan kotorna eller nerverna. |
| MR-skanning | Detta är ett mycket avancerat och dyrt test. Det rekommenderas inte för allmän ryggsmärta. Det görs dock om det finns misstanke om ett allvarligt tillstånd som kan kräva operation (till exempel en ryggradsinfektion, cancer, fraktur eller ett akut tillstånd som cauda equina syndrom). Det övervägs ofta för att hitta orsaken om smärtan har kvarstått i mer än 12 veckor. | Det finns också problem med MR-undersökningar. Även hos friska personer som inte har ryggsmärtor kan MR-undersökningar visa utbuktande diskar mellan kotorna. Att se något sådant kan leda till att man tror att detta är orsaken till smärtan och tillgriper onödig behandling . Därför är det mycket viktigt att visa MR-rapporten för din läkare och söka råd snarare än att försöka tolka den själv. |
| Myelogram och datortomografi | Detta är ett test som endast används i mycket specifika fall, ofta vid planering av operation. Det innebär att man injicerar ett speciellt färgämne i ryggraden och utför en datortomografi. | Med tillkomsten av MR har användningen av detta test nu minskat avsevärt. |
Vad är "röda flaggor"?
Läkare kallar "röda flaggor" varningstecken som kan tyda på ett allvarligt medicinskt tillstånd. Om du har dessa symtom kan din läkare omedelbart remittera dig till bilddiagnostiska undersökningar.
- Ett fall eller en allvarlig olycka.
- Oförklarlig viktminskning och feber.
- Oförmåga att kontrollera urin eller avföring (detta är en mycket allvarlig nödsituation. Du bör omedelbart uppsöka sjukhusets akutmottagning).
- Gradvis ökande känselbortfall eller svaghet i benen.
- Har en tidigare historia av cancer.
Nervtester
Ibland, särskilt om smärtan kvarstår under en längre tid, görs ytterligare ett test för att ta reda på exakt hur mycket skada en nerv har uppstått.
Det kallas ett elektromyogram (EMG) . I detta test förs små nålliknande elektroder in i musklerna och den elektriska aktiviteten övervakas på en datorskärm. Detta test kan vara lite smärtsamt. Men det hjälper läkaren att avgöra om en nerv är skadad eller om problemet ligger i musklerna, och det kan också hjälpa till att mäta omfattningen av nervskadan.
Meddelande att ta med sig hem
- Ryggsmärta är mycket vanligt och i de flesta fall försvinner det inom några veckor med ordentlig vila och enkel behandling.
- Det är inte varje gång man har ont i ryggen som man behöver en röntgen eller magnetkameraundersökning. Att i onödan tillgripa dessa kan vara slöseri med pengar och orsaka onödig stress.
- Det första din läkare kommer att göra är att lyssna på dig och undersöka dig. Det är det viktigaste steget i diagnosen.
- Lita på din läkares råd. Om ett test behövs kommer hen definitivt att remittera dig till det.
- Om du har symtom som kan vara varningssignaler, såsom förlust av urin-/avföringskontroll eller plötslig styrka i benen, ska du omedelbart uppsöka akutmottagningen på sjukhus.
- Anta inte att du har samma tillstånd bara genom att titta på en väns eller släktings MR-rapport. Varje persons situation är unik. Diskutera alltid dina testresultat med din läkare.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar