D-vitaminbrist: allt du behöver veta

Du har säkert hört talas om " D- vitaminbrist " mycket på sistone, eller hur? Det finns en anledning till det. Det är ett problem som drabbar miljarder människor runt om i världen. Enkelt uttryckt orsakas det av brist på det viktiga " solvitaminet ". Medan de flesta människor tänker på D-vitamin som en benhälsobooster , är det faktiskt viktigt för många andra saker, inklusive immunfunktion, muskelstyrka och humör. Om du ständigt känner dig trött eller har oförklarliga värk och smärtor kan det vara ett tecken på D-vitaminbrist. Oavsett om du är orolig för din egen hälsa eller någon annans är det viktigt att förstå orsakerna, symtomen, riskerna och behandlingarna för D-vitaminbrist för att hålla sig frisk på lång sikt.

Först, låt oss se, vad är D-vitamin? Hur får vi i oss det?

Innan vi pratar om brist, låt oss förstå exakt vad D-vitamin är. Det är faktiskt ett fettlösligt vitamin som fungerar som ett steroidhormon. Vi får i oss det huvudsakligen på två sätt:

1. Från solljus (vitamin D3): När vår hud utsätts för ultraviolett B (UVB) strålning från solen produceras vitamin D3 (kolekalciferol) i huden.
2. Från mat och kosttillskott (vitamin D2 och D3): Vitamin D2 (ergocalciferol) utvinns från växter (t.ex. UV- behandlade svampar) och berikade livsmedel. Vitamin D3 utvinns från animaliska livsmedel (t.ex. fet fisk, äggulor , lever ). Detta är den form av D3 som oftast ges som kosttillskott.

Men det viktigaste är detta: D2 och D3 fungerar inte när de tas oralt. De måste omvandlas inuti kroppen. Först omvandlas de i levern till 25-hydroxivitamin D [25(OH)D] – det är den nivå som mäts i blodprover. Sedan, främst i njurarna, omvandlas de till det hormon som faktiskt fungerar, 1,25-dihydroxivitamin D (kalcitriol). Denna kalcitriol är det som går in i cellerna i hela kroppen och gör det som vitamin D ska göra.

Varför är det viktigt att ha tillräckligt med D-vitamin i kroppen? Vad händer om man inte har tillräckligt?

Med tanke på vad D-vitamin gör förstår du förmodligen hur viktigt det är att förebygga brist och behandla den om den är otillräcklig. Att upprätthålla tillräckliga nivåer av D-vitamin i kroppen är därför mycket viktigt för följande:

D-vitamin och benhälsa

D-vitamin är viktigt för att kroppen ska kunna absorbera kalcium och fosfor, vilka är viktiga för starka ben. Om D-vitamin inte är tillräckligt minskar detta upptag och benen blir svaga. Detta kan leda till rakit hos små barn och osteomalaci hos vuxna. Det ökar också risken för benskörhet kraftigt.

Immunreglering

D-vitamin hjälper också vårt immunförsvar att fungera korrekt. Om vi ​​inte har tillräckligt med D-vitamin är det mer sannolikt att vi utvecklar sjukdomar (särskilt infektionssjukdomar). Detta kan också vara kopplat till vissa autoimmuna sjukdomar. När vi korrigerar vår D-vitaminbrist fungerar vårt immunförsvar bättre.

Muskelstyrka, värk och smärtor i kroppen

Muskelsvaghet och muskelsmärta är vanliga symtom på D-vitaminbrist. D-vitamin behövs för att musklerna ska fungera korrekt. När D-vitaminnivåerna återställs blir kroppen mer motståndskraftig och fall kan minska, särskilt hos äldre.

Humör och hjärnhälsa

Det finns receptorer i hjärnan som reagerar på D-vitamin. Sambandet är lite komplicerat, men data tyder på att personer som har brist på D-vitamin löper ökad risk för depression, säsongsbunden depression (SAD) och eventuellt kognitiv nedgång. Att korrigera D-vitaminbrist kan vara ett sätt att upprätthålla god mental hälsa och hjärnfunktion.

Fler hälsolänkar

Forskning fortsätter att undersöka sambandet mellan D-vitaminbrist och hjärt-kärlsjukdomar, metabolisk funktion (t.ex. insulinkänslighet) och andra kroniska tillstånd. Det verkar som att upprätthållandet av tillräckliga D-vitaminnivåer bidrar till att upprätthålla fysiologisk homeostas.

D-vitaminbrist: Vad är det egentligen? Hur vanligt är det? Vilka är orsakerna?

Som läkare diagnostiserar vi D-vitaminbrist genom att mäta serumnivåerna av 25-hydroxyvitamin D. Nivåerna kan variera, men vi klassificerar dem generellt som:

• Brist: Mindre än 20 ng/ml (eller mindre än 50 nmol/l)
• Insufficiens: Mellan 21 och 29 ng/ml (eller mellan 51 och 74 nmol/l)
• Tillräcklighet: större än eller lika med 30 ng/ml (eller större än eller lika med 75 nmol/l)

Detta är viktigt: Basera inte bara dina beslut på ett blodprov. Prata med din läkare för att ta reda på exakt vad du ska göra härnäst, oavsett om du har D-vitaminbrist eller ett annat problem, baserat på din hälsostatus, symtom och riskfaktorer.

Testning

Jag säger inte att alla borde göra ett D-vitamintest. Men om du har symtom på D-vitaminbrist, riskfaktorer eller ett tillstånd som benskörhet är det en bra idé att göra detta test.

Hur kan vi på ett säkert sätt öka våra D-vitaminnivåer?

Att korrigera D-vitaminbrist innebär att öka mängden i kroppen och bibehålla den nivån, under inrådan av en läkare.

Tillskott: Det viktigaste botemedlet

• Dosering: För att korrigera D-vitaminbrist behöver du ta mer än den rekommenderade dagliga dosen. Din läkare kommer att ordinera rätt dosering och behandling (vanligtvis vitamin D3) för dig. Detta kan inkludera:
  • En hög initial dos (laddningsdos) (t.ex. 50 000 IE per vecka, i flera veckor) – bygg upp nivåerna snabbt.
  • Ta sedan en låg dos (underhållsdos) (vanligtvis 1 000–4 000 IE per dag, beroende på behov) – och bibehåll den nivån.
• Hur man tar det: Ta exakt den dos som din läkare har ordinerat. Att ta för mycket kan vara skadligt för levern (hepatotoxiskt). Därför är det viktigt att ta medicin mot D-vitaminbrist enligt läkares inrådan, för att vara på den säkra sidan.
• Uppföljning: Blodprover bör tas igen om cirka 3 månader för att kontrollera om D-vitaminnivåerna har förbättrats och vid behov justera dosen.

Sola klokt: bara ett tips

Även om du får i dig D-vitamin från solen, om du har en betydande brist, kan du inte kompensera den genom att bara sola (särskilt med tanke på riskfaktorer och hudskydd). En kort period av solexponering (10–20 minuter, några dagar i veckan, utan att bränna huden, utan solskyddsmedel, på armar och ben, vid lämpliga tidpunkter) kan bidra till att producera D-vitamin. Du bör dock också beakta risken för hudcancer.

Mat och dryck: ett litet bidrag

Det är bra att äta mat som innehåller D-vitamin, men det är svårt att kompensera för ett stort underskott med enbart mat. Överväg dessa livsmedel:

• Fet fisk - Lax, Makrill, Sardiner
• Torskleverolja (Denna är också rik på vitamin A, så var försiktig)
• Äggulor
• Livsmedel med tillsatt D-vitamin (mjölk, yoghurt, juice, spannmål - se etiketter)
• Svampar exponerade för UV-ljus (vitamin D2)

Vad kan du göra för att undvika D-vitaminbrist under hela ditt liv?

Här är några saker du bör fortsätta att göra för att förebygga D-vitaminbrist:

• Tänk på din risk: Baserat på de faktorer som nämns ovan (livsstil, region, kost, ålder, hudfärg och medicinska tillstånd), fundera över hur sannolikt det är att du har D-vitaminbrist.
• Håll balansen: Det är bäst att få säker solexponering, äta mat rik på D-vitamin och för många människor (särskilt de med högre risk, de som bor i kallare länder), prata med din läkare och ta ett lågdostillskott (som 1 000–2 000 IE D3 per dag).
• Gå regelbundet till läkaren: När du går på regelbundna kontroller, prata med din läkare om faktorer som kan bidra till D-vitaminbrist.
• God hälsa = bra D-vitaminnivåer: Saker som att bibehålla en hälsosam vikt och hantera andra sjukdomar bidrar till att bibehålla goda D-vitaminnivåer.

Risker med obehandlad D-vitaminbrist

Om D-vitaminbrist lämnas obehandlad kan allvarliga problem uppstå utöver symtomen.

• Allvarliga benskador: Ökad risk för osteoporos, frakturer (särskilt höftfrakturer), ihållande bensmärta, muskelsvaghet och fall. I svåra fall kan osteomalaci eller rakit utvecklas.
• Effekter på andra sjukdomar: Även om forskning fortfarande pågår är det möjligt att en allvarlig brist på D-vitamin kan påverka sjukdomar i immunsystemet, infektioner, psykiska sjukdomar och eventuellt även hjärtsjukdomar eller ämnesomsättningssjukdomar.
• Därför sägs det att ihållande D-vitaminbrist är ett hinder för livskvaliteten.

Läs även om D-vitamintoxicitet

Precis som det är viktigt att förebygga D-vitaminbrist är det inte heller bra att få i sig för mycket D-vitamin (från mediciner – detta händer inte från mat eller solljus). Detta kallas D-vitamintoxicitet/hypervitaminos D. Detta kan orsaka en ökning av kalcium i blodet (hyperkalcemi) och skador på kroppen. Symtom som illamående, kräkningar, svaghet, ångest och njurskador kan uppstå. Detta visar också hur viktigt det är att ta exakt den dos D-vitamin som din läkare har ordinerat när du tar D-vitaminmedicin.

Ett sista ord från Dr. Priya

Mitt mål är att ge dig information som hjälper dig att leva ett hälsosammare liv. Vi behöver alla vara medvetna om hur vanligt D-vitaminbrist är, hur subtila dess symtom kan vara, hur allvarliga dess effekter är och hur lätt det är att behandla. Även om jag har gett dig tillförlitlig information i den här artikeln är detta bara en allmän medvetenhet. Dina hälsobehov är unika för dig. Om du tror att du kan ha brist på D-vitamin, eller om du har frågor om dina riskfaktorer eller kosttillskott, vänligen kontakta din läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal. De kan utvärdera dig ordentligt och ge dig säkra, effektiva råd och behandling som är rätt för dig. Att få en D-vitaminpanel är ett bra första steg mot ett hälsosamt liv!