உங்கள் இதய வால்வில் அடைப்பு உள்ளதா? வாருங்கள், (பெருந்தமனிச் சுருக்கம்) பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு சில நேரங்களில் நெஞ்சு வலி, மூச்சுத் திணறல் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறதா? அல்லது திடீரென்று மயக்கம் அல்லது தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறதா? இவை உங்கள் இதயத்தில் உள்ள முக்கியமான வால்வுகளில் ஒன்றான பெருந்தமனி வால்வு (aortic valve) சுருங்குவதால் ஏற்படலாம். மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) என்று அழைக்கிறார்கள். இது நிகழும்போது, ​​உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தை பம்ப் செய்வது இதயத்திற்கு கடினமாகிறது. உடலுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை. இது இதயத்தை சேதப்படுத்தக்கூடும், கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் அமையக்கூடும் என்பதால், இதற்காக நீங்கள் காத்திருக்க முடியாது.

அப்படியென்றால், இந்த `(பெருந்தமனிச் சுருக்கம்)` என்பது என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், நமது இதயம் ஒரு சிறிய வீட்டைப் போன்றது; அதில் நான்கு அறைகள் உள்ளன. இந்த அறைகளுக்கு இடையில், இதயத்திலிருந்து இரத்தம் வெளியேறும் இடத்தில், கதவுகள் போன்ற பகுதிகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் இதய வால்வுகள் என்று அழைக்கிறோம். இந்த நான்கு வால்வுகளில் ஒன்று பெருந்தமனி வால்வு (Aortic Valve) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தம் செல்லும் கடைசி வாயில் இதுவே ஆகும். ஒரு வாயிற்காப்பாளரைப் போல, இந்த வாயில் இரத்தத்தை ஒரே திசையில் மட்டுமே செல்ல அனுமதிக்கிறது மற்றும் அது மீண்டும் இதயத்திற்குள் பாய்வதைத் தடுக்கிறது. இந்த பெருந்தமனி வால்வில் மூன்று சிறிய மடிப்புகள் (இலைகள்) உள்ளன. இந்த மடிப்புகள் சரியாகத் திறக்காமல் அடைபட்டாலோ அல்லது குறுகிவிட்டாலோ, பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது.

நடுவில் சிக்கிக்கொண்டு, நீரை வெளியேற்றுவதில் சிரமப்படும் ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நுழைவாயிலில் ஒரு சிக்கல் இருப்பதாகக் கேள்விப்படும்போது, ​​சற்று பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால், இந்த நிலையைச் சரிசெய்ய இப்போது பல மேம்பட்ட முறைகள் உள்ளன , எனவே கவலைப்படத் தேவையில்லை.

இந்த நிலை (பெருந்தமனி சுருக்கம்) எவ்வளவு பொதுவானது?

`(பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம்)` எனப்படும் இந்த நிலை, உண்மையில் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. ஆனால் வருந்தத்தக்க வகையில், இதன் அறிகுறிகள் தீவிரமடையும் வரை பலருக்குத் தங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பது தெரிவதில்லை. சில சமயங்களில், மற்றொரு நோய்க்காகச் செய்யப்படும் சோதனைகளின் போது இது கண்டறியப்படுகிறது. சில நோய்கள், நடுத்தர வயதில், அதாவது சுமார் 40-50 வயதில், இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிகவும் அரிதாக, இந்த `(பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம்)` இளம் குழந்தைகளிடமும் ஒரு ``பிறவி நிலையாக`` ஏற்படலாம்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெருந்தமனி சுருக்கம் உள்ள அனைவருக்கும் உடனடியாக அறிகுறிகள் தென்படாது. சிலருக்குப் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறியும் தெரியாமல் இருக்கலாம். ஆனால், இந்நிலை மிகவும் தீவிரமாகும்போது, ​​இது போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

• மிகுந்த சோர்வு: நீங்கள் வழக்கமான பணிகளைக் கூட செய்ய முடியாத அளவுக்கு மிகவும் சோர்வாக உணரலாம்.
• படபடப்பு: உங்கள் இதயம் துடிப்பதை நீங்கள் கேட்கலாம், அல்லது அது மிக வேகமாகத் துடிப்பதை நீங்கள் உணரலாம், அல்லது உங்கள் மார்பு படபடப்பது போல் உணரலாம். இதை நாம் 'படபடப்பு' என்று அழைக்கிறோம்.
• கால்கள் மற்றும் கணுக்கால்களில் வீக்கம்: கால்களின் கீழ்ப்பகுதியிலும், கணுக்கால்களைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளிலும் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
• நெஞ்சு வலி: இதுவே ஆஞ்சினா என அழைக்கப்படுகிறது. நெஞ்சில் ஒருவித அழுத்தம், இறுக்கம் அல்லது கனமான உணர்வு ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் இந்த வலி கழுத்து, தாடை, இடது கை அல்லது வயிற்றின் பக்கவாட்டுப் பகுதிக்கும் பரவக்கூடும்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்: நீங்கள் சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது அல்லது ஓய்வில் இருக்கும்போது கூட, உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• தலைச்சுற்றல், மயக்கம்: உங்களுக்குத் தலைசுற்றல் ஏற்படலாம், உங்கள் கண்கள் நீல நிறமாக மாறலாம், மேலும் நீங்கள் மயக்கம்கூட அடையலாம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால் மட்டுமே உங்களுக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால் அவை தொடர்ந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் . உங்கள் முதன்மை மருத்துவர் உங்களை ஒரு இதயநோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த நோய் எவ்வளவு விரைவாகத் தீவிரமடையக்கூடும்?

இது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிலருக்கு, இந்த பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் (Aortic Valve Stenosis) பல ஆண்டுகளாக மெதுவாக மோசமடையும். மற்றவர்களுக்கு, இது சில மாதங்களிலேயே மிக விரைவாக மோசமடையலாம். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் சிகிச்சை பெறுவதைத் தாமதித்தால், உங்கள் இதயத்தில் ஏற்பட்ட சேதத்தை உங்களால் சரிசெய்ய முடியாமல் போகலாம். உங்களுக்குக் கடுமையான பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் இருந்தால், திடீர் இதய மரணம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. அதனால்தான், உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால் சிகிச்சையைத் தாமதிக்க வேண்டாம் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறுவார்.

இந்த (பெருந்தமனிச் சுருக்கம்) ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் யாவை?

பெரியவர்களுக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் ஏற்படுவதற்கு மூன்று முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

1. வயது தொடர்பான சிதைவு: இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். காலப்போக்கில், தண்ணீர்க் குழாய்களில் உள்ள சுண்ணாம்புப் படிவுகளைப் போலவே, உங்கள் இதயத்தின் பெருந்தமனி வால்விலும் கால்சியம் படியக்கூடும். இதனால் அந்த வால்வு தடிமனாகி அடைபடுகிறது, மேலும் அது சரியாகத் திறப்பதையும் மூடுவதையும் தடுக்கிறது. இது பெரும்பாலும் 65 வயதுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

2. தொற்றுகளால் ஏற்படும் பாதிப்பு: சில பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அந்த பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து இதய வால்வுகளை அடையக்கூடும். அப்போது நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே இந்த வால்வுகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக, தொண்டைத் தொற்று (ஸ்ட்ரெப் தொண்டை) அல்லது ஸ்கார்லெட் காய்ச்சலுக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், வாதக் காய்ச்சல் (Rheumatic fever) எனப்படும் ஒரு நோய் உருவாகி இதய வால்வுகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். இந்த பாதிப்பு வெளிப்பட பல ஆண்டுகள், சில சமயங்களில் பல பத்தாண்டுகள் கூட ஆகலாம். இது பெரும்பாலும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களைப் பாதிக்கிறது.

3. பிற பரம்பரை அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள்: எலும்புகள் தொடர்பான நோயான 'பேஜெட்ஸ் எலும்பு நோய்', சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பரம்பரையாக வரும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் நிலையான 'ஃபேமிலியல் ஹைப்பர்கொலஸ்ட்ரோலீமியா' போன்ற அரிதான நோய்களும் 'பெருந்தமனி வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்'-ஐ ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், 'லூபஸ்' மற்றும் 'முடக்கு வாதம்' போன்ற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.

இதற்கு வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளனவா?

ஆம், பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் (Aortic Valve Stenosis) ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் வேறு பல காரணிகளும் உள்ளன:

• ஆணாக இருப்பது.
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருப்பது.
• இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அளவு அதிகரித்தல் (ஹைப்பர்லிபிடீமியா).
• உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது.
• புகையிலைப் பொருட்களின் (சிகரெட்டுகள், பீடிகள் போன்றவை) பயன்பாடு.

இந்த (பெருந்தமனி சுருக்கம்) காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) இருக்கும்போது, ​​சுருங்கிய அந்தத் துளை வழியாக இரத்தத்தைச் செலுத்த இதயம் மிகவும் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இது, சிக்கிக்கொண்ட ஒரு கதவைத் தள்ளித் திறக்க முயற்சிப்பதைப் போன்றது. இதயம் இந்த வழியில் மிகவும் கடினமாக உழைக்கும்போது, ​​காலப்போக்கில் அது பலவீனமடையக்கூடும். இதற்கான காரணம் இதுதான்:

• மாரடைப்பு
• இதய செயலிழப்பு ( உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தை இதயத்தால் செலுத்த இயலாமை)
• திடீர் இதய மரணம்
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
• இதயத்தின் உள் சவ்வில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று (`தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்`)

கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படி அடையாளம் காண்கிறார்கள்?

உங்களுக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், ஒரு இதயநோய் நிபுணர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். இந்த நிலை பொதுவாக உங்கள் அறிகுறிகள் (ஏதேனும் இருந்தால்) மற்றும் பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது:

• உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் கால்களிலும் கணுக்கால்களிலும் வீக்கம் உள்ளதா எனப் பரிசோதிப்பார், பின்னர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் இதயத்தைச் சோதிப்பார். உங்களுக்குப் பெருந்தமனிச் சுருக்கம் (aortic stenosis) இருந்தால், இதய முணுமுணுப்பு ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும்.
• ஈசிஜி பரிசோதனை (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் - ஈசிஜி அல்லது ஈகேஜி): இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே, ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது இதய சிடி ஸ்கேன்: இவை அனைத்தும் உடலின் உட்புறத்தை, குறிப்பாக இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைப் பார்ப்பதற்காக எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன.
• எக்கோ கார்டியோகிராம்: பெருந்தமனி சுருக்கத்தைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியப் பரிசோதனை இதுவாகும். இதய வால்வுகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவை அடைபட்டுள்ளனவா, மற்றும் இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதைத் தெளிவாகக் காண இது மீயொலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• உடற்பயிற்சி அழுத்தப் பரிசோதனை: நீங்கள் டிரெட்மில்லில் ஓடும்போதோ அல்லது மிதிவண்டி ஓட்டும்போதோ, உங்கள் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் உங்கள் இதயச் செயல்பாட்டில் (ECG) ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்றவற்றை இது அளவிடுகிறது.
• இதய வடிகுழாய் சிகிச்சை: இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் உங்கள் கை அல்லது காலில் உள்ள ஒரு சிரை வழியாக ஒரு சிறிய, மெல்லிய குழாயை (வடிகுழாய்) செருகி, அதை உங்கள் இதயத்திற்குள் செலுத்தி, உங்கள் இதய வால்வுகளில் உள்ள அழுத்தத்தை அளந்து, அவை எவ்வளவு இறுக்கமாக உள்ளன என்பதைக் கண்டறிவார்.
• இதய எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கம்): ஒரு வலிமையான காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் மிகத் துல்லியமான படங்களை எடுக்க முடியும்.

இந்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் பெருந்தமனி வால்வு எவ்வளவு சுருங்கியுள்ளது என்பதன் அடிப்படையில் உங்கள் நிலையை வகைப்படுத்துவார். பொதுவாக இதில் A, B, C, மற்றும் D என நான்கு நிலைகள் உள்ளன, இவற்றில் D நிலை மிகவும் கடுமையானதாகும்.

பெருந்தமனி சுருக்கத்திற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) இருந்து, ஆனால் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அதாவது நிலைமை அவ்வளவு தீவிரமாக இல்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்கும், எக்கோ கார்டியோகிராம் (Echocardiogram) சோதனைகளுக்கும் வருமாறு கூறுவார். ஆனால் உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தோன்றினால், உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படும். பல முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

• மருந்துகள்: நிலைமை மிகவும் கடுமையாக இல்லாவிட்டால், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர்கள் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இவற்றில் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள், சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள், மற்றும் இதயத் துடிப்பு கோளாறுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கான மருந்துகள் அடங்கும். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், மருந்துகள் அறிகுறிகளை மட்டுமே கட்டுப்படுத்துகின்றன; வால்வு மேலும் மோசமடைவதை அவற்றால் தடுக்க முடியாது.
• வால்வு சீரமைப்பு: இதை அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ அல்லது பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி எனப்படும் செயல்முறை மூலமாகவோ செய்யலாம்.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்தல் (பெருந்தமனி வால்வு அறுவை சிகிச்சை): அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மார்பில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்தி, நேரடியாக இதய வால்வுக்குச் சென்று, அடைப்பை நீக்கி, அதைச் சரிசெய்கிறார்.
• பலூன் வால்வுப்ளாஸ்டி: இந்த சிகிச்சை முறையில், இதயத்தினுள் ஒரு சிறிய குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒரு பலூன் ஊதப்பட்டு, சுருங்கிய வால்வின் உள்ளே செலுத்தப்படுகிறது. இதனால் வால்வு விரிவடையச் செய்யப்படுகிறது. இது தற்காலிகமாக அறிகுறிகளைப் போக்கக்கூடும். வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடியாதவர்களுக்கு அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு தற்காலிக நிவாரணமாக இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.
• வால்வு மாற்றுதல்: வால்வு பழுதுபார்க்க முடியாத அளவுக்கு சேதமடைந்திருந்தால், அதை மாற்ற வேண்டியிருக்கும். இதற்குப் பல முறைகள் உள்ளன:
• பெருந்தமனி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சேதமடைந்த வால்வு அகற்றப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய வால்வு பொருத்தப்படுகிறது. இந்தப் புதிய வால்வு, மனிதரிடமிருந்து பெறப்பட்டதாகவோ (பொதுவாக இறந்தவரிடமிருந்து), ஒரு உயிரி செயற்கை வால்வாகவோ (பொதுவாக மாடு அல்லது பன்றியிடமிருந்து), அல்லது உலோகத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு இயந்திர வால்வாகவோ இருக்கலாம்.
• ராஸ் செயல்முறை: இது ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை. இதில், உங்களுடைய சொந்த நுரையீரல் வால்வு எடுக்கப்பட்டு, முன்பு பெருந்தமனி வால்வு இருந்த இடத்தில் பொருத்தப்படுகிறது. பின்னர், நுரையீரல் வால்வு இருந்த இடத்தில், கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு வால்வு செருகப்படுகிறது.
• குழாய்வழி பெருந்தமனி வால்வு மாற்று அறுவை சிகிச்சை (TAVR அல்லது TAVI): இது மிகவும் புதிய மற்றும் மேம்பட்ட செயல்முறையாகும். இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், மார்பைத் திறக்காமலேயே வால்வை மாற்ற முடியும். கால் அல்லது கையில் உள்ள ஒரு பெரிய சிரை வழியாக ஒரு சிறிய குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்பட்டு, மடிக்கப்பட்ட வால்வு ஒன்று அதன் வழியாக இதயத்திற்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அங்கு, அடைபட்ட பெருந்தமனி வால்விற்குள் அது பொருத்தப்படுகிறது. பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைத் தாங்க முடியாத வயதானவர்களுக்கு இது பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்து இது மாறுபடும்.

• நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளப் போகிறீர்கள் என்றால்:குணமடைய சிறிது காலம் ஆகும். நீங்கள் வழக்கமாக சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும் கூட, நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடைந்து உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குவதற்கு சில வாரங்கள், ஒருவேளை ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்கள் கூட ஆகலாம்.
• நீங்கள் பலூன் வால்வுலோபிளாஸ்டி அல்லது TAVR போன்ற சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டிருந்தால்: இந்த சிகிச்சைகளுக்கு மிகக் குறுகிய காலமே குணமடைய வேண்டியிருக்கும். சில சமயங்களில், சிகிச்சை முடிந்த அதே நாளிலோ அல்லது அடுத்த நாளோ நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். சில நாட்களுக்குள் உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பலாம்.

இந்த `(பெருந்தமனிச் சுருக்கம்)` ஏற்படுவதைத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

சில காரணங்களுக்காக பெருந்தமனி சுருக்கத்தைத் தடுக்க முடியும். குறிப்பாக, பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு விரைவாகவும் முறையாகவும் சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம். உதாரணமாக, உங்களுக்கு தொண்டை அழற்சி (ஸ்ட்ரெப் தொண்டை) தொற்று இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஆன்டிபயாடிக்ஸ்) சரியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வலி குறைந்துவிட்டது என்பதற்காக மட்டும் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது நல்லதல்ல. அவ்வாறு செய்வது, வாதக் காய்ச்சல் (ரெமாட்டிக் ஃபீவர்) ஏற்படுவதையும், அது இதய வால்வுகளைச் சேதப்படுத்துவதையும் தடுக்க உதவும்.

இருப்பினும், வயதாதல், பரம்பரை நோய்கள் அல்லது சில நாள்பட்ட நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய 'பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கத்தை' (Aortic Valve Stenosis) தடுப்பது பெரும்பாலும் கடினமாக உள்ளது. ஆயினும், இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது (நல்ல உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்த்தல்) இந்நிலை மோசமடைவதைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

எனக்கு பெருந்தமனி சுருக்கம் (Aortic Stenosis) இருந்தால், என்னென்ன பாதிப்புகளை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் பெருந்தமனி சுருக்க நோயின் எதிர்காலம், அதாவது உங்கள் நிலை எப்படி இருக்கும் என்பது, நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாகவும் சரியாகவும் சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள் என்பதைப் பெருமளவில் சார்ந்துள்ளது.

• சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால்: பெருந்தமனிச் சுருக்கம், குறிப்பாக அது தீவிரமாக இருந்தால், உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். சிகிச்சை இல்லாமல் பெரும்பாலானோர் சில ஆண்டுகளுக்கு மேல் உயிர் வாழ்வதில்லை.
• தாமதமான சிகிச்சை: சிகிச்சை தாமதமானால், அதன் முடிவுகள் கலவையாகவே இருக்கும். இதயத்திற்கு நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து இது அமையும். பாதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், நிலைமை இன்னும் மோசமாகும். நீங்கள் ஓரளவிற்கு குணமடைவீர்கள், ஆனால் முழுமையான குணமடைதலை எதிர்பார்ப்பது கடினம்.
• உடனடியாகவோ அல்லது முறையாகவோ சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால்: உடனடியாகவும் சரியாகவும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், `(பெருந்தமனிச் சுருக்கம்)` நோய்க்கான சிகிச்சை பலன் மிகவும் நன்றாக இருக்கும். உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நீங்கள் வழக்கமான பரிசோதனைகளுக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும், ஆனால் மற்றபடி உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகள் அனைத்தையும் மீண்டும் தொடங்கி ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழலாம்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

• உங்கள் பெருந்தமனிச் சுருக்கம் லேசானதாக இருந்து, உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லையென்றால், நீங்கள் செய்ய வேண்டியதெல்லாம், வழக்கமான எக்கோகார்டியோகிராம் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொண்டு உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பதுதான்.
• உங்களுக்கு மிதமான பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் இருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும், வழக்கமான எக்கோகார்டியோகிராம் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளவும், உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உங்கள் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், மற்றும் குறிப்பிட்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளவும் வேண்டியிருக்கலாம்.
• உங்களுக்குக் கடுமையான பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம் இருந்தால், வால்வு பழுதுபார்ப்பு அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்ந்து சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். சில மருந்துகளை உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
• எல்லா நிலைகளிலும், உப்பு மற்றும் கொழுப்பு குறைந்த உணவை உண்ணவும், தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யவும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். ஆனால், உங்களுக்கு எந்த அளவிலான உடற்பயிற்சி பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும்.

நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் சிகிச்சை பெற வேண்டாம் என முடிவு செய்திருந்தாலும் அல்லது இன்னும் சிகிச்சை பெறவில்லை என்றாலும், பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்:

• (பெருந்தமனிச் சுருக்கத்தின்) புதிய அறிகுறி ஏதேனும் தோன்றினால், அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகள் திடீரென மோசமடைந்தால்.
• உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் இடையூறு செய்யத் தொடங்கினால்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்ல வேண்டும்?

புதிய மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய பிறகு, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்:

• மருந்தினால் உங்களுக்கு எதிர்பாராத, கடுமையான பக்க விளைவு ஏற்பட்டால் (எந்தெந்தப் பக்க விளைவுகளுக்கு உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவை என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்).
• எந்தக் காரணத்தினாலாவது நீங்கள் மயங்கி விழுந்தாலோ அல்லது தூக்கம் கெட்டாலோ, பரவாயில்லை.
• நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டுவிட்டு கீழே விழுந்தால், உங்களுக்கு உள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது - குறிப்பாக கீழே விழுதல் அல்லது பிற காயங்களுக்குப் பிறகு.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகோ அல்லது வடிகுழாய் செயல்முறைக்குப் பிறகோ, பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்:

• உங்கள் அறுவைச் சிகிச்சைக் காயம் சிவந்து, வீங்கி, அல்லது தொடுவதற்குச் சூடாக இருந்தால், அவை உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாகும்.
• உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பு வலி, வேகமான இதயத்துடிப்பு அல்லது மயக்கம் போன்ற பெருந்தமனி சுருக்கத்தின் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால்.
• நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டு கீழே விழுந்தால், அதற்கும் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அதே காரணம்தான்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, ​​இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்:

• மருத்துவரே, என் அறிகுறிகள் இன்னும் மோசமாகும் என்று நினைக்கிறீர்களா?
• நான் ஒரு வால்வை மாற்ற வேண்டுமா?
• நான் மாற்றுவதற்கு எந்த வகையான வால்வு சிறந்தது?
• நான் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதற்கு உகந்த நேரம் எப்போது?
• இதற்கான சமீபத்திய சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன?

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

சரி, நாம் பேசிய 'பெருந்தமனிச் சுருக்கம்' (Aortic Stenosis) எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும். ஆம், உங்கள் இதயத்தின் ஒரு பகுதி, அதாவது மிக முக்கியமான ஒரு வாசல், சரியாகச் செயல்படாமல் இருப்பது மிகவும் அச்சமூட்டக்கூடியதுதான். இருப்பினும், மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பீதியடையாமல் தாமதமின்றி மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதுதான்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டாலோ, அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் இருந்தாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவரைச் சந்தித்து உங்கள் இதயத்தைப் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.

பெருந்தமனிச் சுருக்கம் (Aortic Stenosis) ஒரு சிக்கலான நோயாக இருந்தாலும், இப்போதெல்லாம் மருத்துவம் மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நாம் பேசிய TAVR போன்ற புதிய வடிகுழாய் அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் மூலம், இதற்கு சிகிச்சையளிக்கும் திறன் முன்னெப்போதும் இல்லாத அளவுக்கு சிறப்பாக உள்ளது. எனவே பயப்பட வேண்டாம். இந்த நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றால், நீங்கள் மீண்டும் ஆரோக்கியமான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழலாம். உங்கள் இதயத்தை நன்றாகப் பார்த்துக்கொள்ளுங்கள், சரியா?

பெருந்தமனி சுருக்கம், இதய வால்வு, இதய நோய், மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறல், இதய அறுவை சிகிச்சை, TAVR