நீங்கள் வயதானவராக இருந்து நீரிழிவு நோயாளியா? அல்லது உங்கள் தாய், தந்தை, பாட்டி, தாத்தாவுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளதா? நமது இரத்தச் சர்க்கரை அளவைச் சரியான வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பது எவ்வளவு முக்கியம் என்பது நம் அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால், சில சமயங்களில், நமது சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த நாம் கடுமையாக முயற்சிக்கும்போது, அது நன்மையை விட அதிகத் தீமையையே விளைவிக்கிறது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.
அளவுக்கு மீறிய சிகிச்சை உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
நீரிழிவு நோய் உள்ள பெரும்பாலானோர், கடந்த சில மாதங்களின் சராசரி இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அளவிடும் HbA1c (ஹீமோகுளோபின் A1c) பரிசோதனையை ஆரோக்கியமான அளவில் பராமரிக்க வேண்டும் என மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏனெனில், நீண்ட காலத்திற்கு இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பது, அதாவது ஹைப்பர்கிளைசீமியா , உடலுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். இது மூளைச் செயல்பாடு குறைதல், உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம், மற்றும் இதய நோய் போன்ற கடுமையான நீண்டகால சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
ஆனால், இங்குள்ள முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நீண்டகாலச் சிக்கல்கள் உருவாகுவதற்குப் பொதுவாக 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் மேலாக ஆகும். குறிப்பாக மற்ற நோய்கள் இருக்கும்போது, இந்தக் காலகட்டம் ஒரு முதிய நோயாளியின் மீதமுள்ள ஆயுட்காலத்தை விட நீண்டதாக இருக்கலாம்.
இருப்பினும், இரத்தச் சர்க்கரை அளவை மிகவும் குறைக்கக்கூடிய ஹைப்போகிளைசீமியா எனப்படும் நிலை, மிக உடனடியான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த ஆபத்து வயது ஆக ஆக அதிகரிக்கிறது. கடுமையான ஹைப்போகிளைசீமியா ஆபத்தான வீழ்ச்சிகள், மருத்துவமனைச் சேர்க்கைகள் மற்றும் மரணத்திற்குக் கூட வழிவகுக்கும்.
சமீபத்திய ஆய்வு ஒன்றில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பாதிப்புக்குள்ளான பெரியவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர், அந்த நிகழ்வு நடந்த மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் உயிரிழந்தது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது நாம் நினைப்பதை விட மிகவும் ஆபத்தான ஒரு நிலை என்பது தெளிவாகிறது.
வயது ஆக ஆக, குறைந்த இரத்த சர்க்கரைக்கான ஆபத்து ஏன் அதிகரிக்கிறது?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நம் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. நமக்கு வயதாகும்போது, நமது வளர்சிதை மாற்றம் மாறுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மை அதிகரிக்கலாம். மேலும், இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தில் உள்ள செல்களால், இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு விரைவாகப் பதிலளிக்க முடியாமல் போகலாம்.
சர்க்கரை அளவு குறைவதைத் தடுப்பதில் கவனம் செலுத்துவோம்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு, தங்களது A1c அளவை 7%-க்கும் குறைவாகப் பராமரிக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. சில சமயங்களில், வயது, வாழ்க்கை முறை மற்றும் உடல்நலக் குறைபாடுகள் ஏற்பட்டாலும் கூட, இந்த இலக்கு மாறுவதில்லை.
கமலா அத்தையைப் பற்றி சிந்திப்போம். அவருக்கு இப்போது 71 வயது. தனது 40-களில் இருந்தே அவருக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அவருக்கும் சில கடுமையான இலக்குகள் இருந்தன. அவருக்கு அடிக்கடி, குறிப்பாக நள்ளிரவில் அல்லது அதிகாலையில், இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறைந்துவிடும். அவர் அதை உணர்வதற்குள், அவருடைய இரத்தச் சர்க்கரை அளவு கணிசமாகக் குறைந்திருக்கும்.
"அது மிகவும் பயங்கரமான அனுபவமாக இருந்தது," என்கிறார் அத்தை கமலா. " என் இதயம் வேகமாகத் துடித்தது, எனக்கு வியர்த்தது, மேலும் தலை சுற்றியது.""
வயதானவர்கள் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையின் இந்த அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தவற அதிக வாய்ப்புள்ளது, ஏனெனில் சோர்வு, எரிச்சல், வெளிறிய சருமம் மற்றும் தலைவலி போன்ற சில அறிகுறிகள், மற்ற நோய்களாகவோ அல்லது இயல்பான முதுமையின் அறிகுறிகளாகவோ எளிதில் தவறாகக் கருதப்படலாம்.
மருந்துகளை அதிகரிக்காமல் சர்க்கரை அளவை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது?
கமலா தனக்குப் பொருத்தமான ஒரு மருந்துத் திட்டத்தைக் கண்டறிந்தபோதிலும், அதற்கும் முன்பே அவரது இரத்தச் சர்க்கரை அளவு கட்டுப்பாட்டிற்குள் வரத் தொடங்கியது. அதன் இரகசியம் உணவுக்கட்டுப்பாடும் உடற்பயிற்சியுமே ஆகும்.
தகுதிவாய்ந்த உணவியல் நிபுணரின் தனிப்பட்ட உணவுத் திட்டமும், வழக்கமான உடற்பயிற்சியும் அவர் அதிக உடல் எடையைக் குறைக்க உதவின.
அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே மாதிரியான உணவுத் திட்டம் என்று எதுவும் இல்லை. ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் உங்கள் வாழ்க்கை முறை, ஆய்வக அறிக்கைகள், மற்றும் விருப்பு வெறுப்புகளைக் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கென ஒரு பிரத்யேகமான திட்டத்தை உருவாக்குவார்.
நாம் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது, நமது தசைகள் வலுப்பெறுகின்றன. நமக்கு எவ்வளவு அதிக தசை நிறை இருக்கிறதோ, அவ்வளவு வேகமாக நமது வளர்சிதை மாற்றம் இருக்கும், இது நமது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். எனவே, நமக்கு வயதாகும்போதும் கூட, நம்மால் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பராமரித்து, நமது உடலைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
'அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒரே தீர்வு' என்ற அணுகுமுறையை நிராகரித்தல்
இந்த உண்மைகளின் காரணமாக, அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் போன்ற முக்கிய மருத்துவ அமைப்புகள் கூட சமீபத்தில் பெரியவர்களுக்கான தங்கள் பரிந்துரைகளைப் புதுப்பித்துள்ளன. அதன்படி, அவர்களின் பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:
| முதிய நோயாளியின் உடல்நிலை | பரிந்துரைக்கப்பட்ட A1c இலக்கு |
|---|---|
| ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான பெரியவர்கள் | 7.5% க்கும் குறைவு |
| மற்ற நோய்கள் உள்ளவர்கள் மற்றும் மிதமான ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பவர்கள் | 8.0% க்கும் குறைவு |
| பல்வேறு நோய்கள், மோசமான உடல்நிலை அல்லது குறைந்த ஆயுட்காலம் உள்ளவர்கள் | A1c இலக்குகளை மட்டும் சார்ந்திருக்கக் கூடாது. சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கம், அறிகுறிகளைக் குறைத்து, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதாக இருக்க வேண்டும். |
உதாரணமாக, சிறிபாலா என்ற 86 வயது முதியவரைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவரது A1c அளவு 7-ஐ விடச் சற்று அதிகமாக இருந்தது. மருத்துவர் அவருக்கு மருந்து கொடுக்க விரும்பியபோதிலும், அவரைப் பராமரிப்பவர்கள் அவரது உணவுமுறையை மாற்றவும், தினமும் அவரைச் சிறு நடைப்பயிற்சிக்கு அழைத்துச் செல்லவும் முடிவு செய்தனர். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, பெரிய மாற்றங்கள் ஏதுமின்றி அவரது இரத்தச் சர்க்கரை அளவு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது.
வயதாகும்போது, நாம் சிகிச்சை முறைகளைத் திட்டமிடும்போது, கடுமையான கட்டுப்பாடுகளை விட நோயாளியின் வசதிக்கே முன்னுரிமை அளிப்பது அவசியம்.
உங்களைப் பற்றி நீங்களே பேசுங்கள்.
இறுதியில், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு நீங்களே வழிகாட்டியாக இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். கமலா அத்தையின் கதையை நினைவு கூர்வோம். சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, அவர் தனது விரலைக் குத்தாமலேயே, நிகழ்நேரத்தில் தனது சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்க உதவும் 'தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்புக் கருவி (CGM)' பற்றித் தனது மருத்துவரிடம் கேட்டார். ஆனால் மருத்துவர் அதை ஊக்கப்படுத்தவில்லை.
"அதனால் நான் மருத்துவரை மாற்றினேன்," என்கிறார் கமலா. இப்போது அவரிடம் CGM இருப்பதால், அவரால் தேவையான மாற்றங்களை விரைவாகச் செய்ய முடிகிறது, மேலும் அவரது சர்க்கரை அளவும் இப்போது மிகவும் சீராக உள்ளது.
உங்கள் உடல் என்ன உணர்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளும் ஒரு மருத்துவரைத் தேடுங்கள்.
உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் சொல்வதைக் கேட்கவில்லை என்று நீங்கள் உணர்ந்தால், வேறு மருத்துவரைச் சந்திக்கத் தயங்காதீர்கள். ஒருவருக்குப் பலனளிப்பது அனைவருக்கும் பலனளிக்காது. ஒவ்வொருவரும் தங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, தங்களுக்கு, தங்கள் வாழ்க்கை முறைக்கு மற்றும் தங்கள் உடல்நல இலக்குகளுக்குப் பொருந்தக்கூடிய ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்கிக் கொள்ள வேண்டும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவை (ஹைப்பர்கிளைசீமியா) விட குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு (ஹைப்போகிளைசீமியா) மிகவும் உடனடியானதாகவும் ஆபத்தானதாகவும் இருக்கக்கூடும்.
- நீரிழிவு நோய் உள்ள பெரியவர்கள் அனைவரும் கடுமையான A1c இலக்குகளை (<7%) பராமரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. அது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.
- சிகிச்சைத் திட்டம் அனைவருக்கும் பொருந்தும் ஒன்றாக இருக்கக்கூடாது. அது உங்கள் வயது, ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் அடிப்படையில், உங்களுக்கென பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்.
- மருத்துவத்தைப் பொறுத்தவரை, உணவும் உடற்பயிற்சியும் ஈடு இணையற்ற இரண்டு சக்திவாய்ந்த கருவிகளாகும்.
- உங்கள் உடல்நல இலக்குகள், கவலைகள் மற்றும் கருத்துக்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். உங்களுக்காக நீங்களே குரல் கொடுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்