உங்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக உள்ளதா? வாருங்கள், 'நிலையற்ற நீரிழிவு நோய்' (Brittle Diabetes) பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை பெற்று வருகிறீர்களா? அப்படியானால், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு திடீரென மிகவும் குறைந்து, மயங்கி விழுந்துவிடுவது போல் சில சமயங்களில் நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? அல்லது, அதன் அளவு மிகவும் அதிகமாகிவிடுவது போல் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? கட்டுப்படுத்துவதற்கு மிகவும் கடினமானதும், நிலையற்றதுமான இந்த வகை நீரிழிவு நோயை மருத்துவர்கள் "உடையக்கூடிய நீரிழிவு" (Brittle Diabetes) என்று அழைக்கிறார்கள். இது "நிலையற்ற நீரிழிவு" (Labile Diabetes) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. "உடையக்கூடிய" அல்லது "நிலையற்ற" ஆகிய இரண்டு சொற்களுக்கும் "எளிதில் மாறக்கூடியது" அல்லது "நிலையற்றது" என்று பொருள்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'நிலையற்ற நீரிழிவு' (Brittle Diabetes) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'நிலையற்ற நீரிழிவு' என்பது, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு, மிகக் குறைந்த அளவிலிருந்து (இதை நாம் 'ஹைப்போகிளைசீமியா' என்று அழைக்கிறோம்) மிக அதிக அளவிற்கு (இதை நாம் 'ஹைப்பர்கிளைசீமியா' என்று அழைக்கிறோம்) அடிக்கடி வேகமாக மாறுவதாகும்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது ஒரு புதிய வகை நீரிழிவு நோய் அல்ல. இதை நாம் நீரிழிவு நோயின் ஒரு சிக்கலாக அல்லது துணை நிலையாகக் கருதுகிறோம்; இது பொதுவாக வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

உண்மையில், எந்தவொரு நீரிழிவு நோயையும் முறையாகக் கையாளாவிட்டால், அது நிலையற்றதாக மாறக்கூடும். எனவே, 'நிலையற்ற நீரிழிவு நோயை' துல்லியமாகக் கண்டறிவது சற்று சிக்கலானது. உங்கள் சர்க்கரை அளவு இவ்வளவு கடுமையாக ஏற்ற இறக்கமடைவதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.

இந்த விஷயங்கள் உங்களையும் பாதிக்கின்றனவா என்று சிந்தித்துப் பாருங்கள்:

• மருந்துகளையும் பரிசோதனைகளையும் தவிர்த்தல்: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா? ஒரு நாளைக்கு பலமுறை உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைச் சரிபார்க்கிறீர்களா? இவற்றை நீங்கள் தவிர்த்தால், அது ஒரு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம்.
• கடுமையான மன அழுத்தம்: அதீத மன அழுத்தம், கோபம் மற்றும் சோகம் போன்ற விஷயங்கள் நமது உடலின் ஹார்மோன்களை நேரடியாகப் பாதித்து, சர்க்கரை அளவைச் சீர்குலைக்கின்றன.
• உணவுக் கோளாறுகள்: அளவுக்கு அதிகமாகச் சாப்பிடுவது, முறையாகச் சாப்பிடாமல் இருப்பது, அல்லது ஒரே நேரத்தில் அதிகமாகச் சாப்பிடுவது போன்ற நிலைகள்.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள்: நீங்கள் உண்ணும் உணவில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களைக் குடல் சரியாக உறிஞ்சுவதில்லை. செலியாக் நோய் போன்ற நிலைகள் இதற்கு எடுத்துக்காட்டுகளாகும்.
• வயிற்றுப் பிரச்சனைகள்: கேஸ்ட்ரோபரேசிஸ் என்பது, வயிற்றில் இருந்து குடல்களுக்கு உணவு செல்வது மிகவும் மெதுவாக நடக்கும் அல்லது சில சமயங்களில் முற்றிலும் நின்றுவிடும் ஒரு நிலையாகும். இது இன்சுலின் செயல்பாட்டில் பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இன்சுலின் உணர்திறன்: சிலருக்கு இன்சுலின் மீது அதிக உணர்திறன் இருக்கும், மேலும் சிறிதளவு இன்சுலின் கூட இரத்தச் சர்க்கரையில் திடீர் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பெரும்பாலும், இந்தக் காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். சில சமயங்களில், மருத்துவர்களால் கூட ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிய முடிவதில்லை.

இந்த நிலை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக உள்ளதா அல்லது குறைவாக உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும். இந்த அறிகுறிகளைத் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.

கவனமாக இருங்கள்! உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு ஆபத்தானது (கீட்டோஅசிடோசிஸ்).

உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவை (ஹைப்பர்கிளைசீமியா) விரைவாகக் குணப்படுத்தாவிட்டால், அது கீட்டோஅசிடோசிஸ் எனப்படும் மிகவும் ஆபத்தான நிலைக்கு மாறக்கூடும். இந்த நிலையில், உடலால் ஆற்றலுக்காக குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த முடியாமல், அதற்குப் பதிலாக கொழுப்பை எரிக்கத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, கீட்டோன்கள் எனப்படும் நச்சு வேதிப்பொருட்கள் இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் குவிகின்றன. இது ஒரு மருத்துவ அவசர நிலையாகும்.

கீட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள்:

• மூச்சில் பழ வாசனை
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• கடுமையான பலவீனம்
• சுயநினைவு இழப்பு
• வயிற்று வலி
• கோமா நிலைக்குச் செல்வது

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், தாமதமின்றி உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இது உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய ஒரு தீவிரமான நிலையாகும்.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

நிலையற்ற நீரிழிவு என்பது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை அல்ல. இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் 1,000 பேரில் சுமார் 3 பேருக்கு இது ஏற்படுகிறது. இது எந்த வயதினரையும் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், ஆண்களை விட பெண்களிடம் இது சற்றே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், உங்களுக்கு ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது. ஏனெனில், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மிகவும் குறையும்போது, ​​காலப்போக்கில் அதைக் கண்டறியும் உங்கள் உடலின் திறன் குறைந்துவிடுகிறது. பின்னர், ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு குறையும்போது, ​​நிலைமை மேலும் மோசமடைந்து, 'நிலையற்ற நீரிழிவு' நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

இதை எப்படிச் சமாளித்து வாழ்கிறீர்கள்? இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இந்த நிலை உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை வெகுவாகப் பாதிக்கக்கூடும். ஏனெனில், உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு எப்போது குறையும் அல்லது அதிகரிக்கும் என்பதை உங்களால் கணிக்க முடியாது. நீங்கள் அடிக்கடி மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கலாம், இது வேலை செய்வதையோ அல்லது வீட்டு வேலைகளைச் செய்வதையோ கடினமாக்கும். இது உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் அமையலாம்.

உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகள் தொடர்பான உடனடித் தேவைகளில் கவனம் செலுத்துவார். பின்னர், உங்கள் நீரிழிவு நோயை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பதற்கான ஒரு திட்டத்தை உருவாக்குவார். அதிர்ஷ்டவசமாக, இன்றைய புதிய தொழில்நுட்பமும் சிகிச்சைகளும் இந்த நிலையைக் கையாள உங்களுக்கு உதவக்கூடும்.

உங்களுக்கு பின்வரும் சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• தொடர் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பான் (CGM): இது தோலுக்கு அடியிலோ அல்லது அதன் மீதோ பொருத்தப்படும் ஒரு சென்சார் கொண்ட சிறிய கருவியாகும். இது உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைத் தொடர்ச்சியாக அளவிடுவதோடு, அது அபாயகரமான அளவிற்கு குறைந்தாலோ அல்லது அதிகரித்தாலோ எச்சரிக்கை ஒலி எழுப்பும் .
• இன்சுலின் பம்ப்: இதுவும் நீங்கள் நாள் முழுவதும் அணிந்திருக்கும் ஒரு சிறிய இயந்திரம். இது சரியான நேரத்தில், சரியான அளவில் உடலுக்குள் தானாகவே இன்சுலினை வெளியிடுகிறது. இது இரத்தச் சர்க்கரை அளவை நிலையாகப் பராமரிக்க உதவுகிறது.
• கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இது மிகவும் சிக்கலான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், இன்சுலின் உற்பத்தியை மீண்டும் தூண்டுவதற்காக, இறந்த ஒருவரின் ஆரோக்கியமான கணையம் உடலுக்குள் பொருத்தப்படுகிறது.

உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். உங்கள் நோய்க்கான காரணத்தையும் அவர் கண்டறிவார். ஒரு சிகிச்சைத் திட்டம் வகுக்கப்பட்டவுடன், அதை வெற்றிகரமாகச் செயல்படுத்தும் பெரும் பொறுப்பு உங்களுக்கு உள்ளது.

• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• உங்களுக்கு வழங்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்து ஆலோசனையை அப்படியே பின்பற்றுங்கள்.
• மருந்து உட்கொள்ளும் நேரங்களையோ அளவுகளையோ ஒருபோதும் தவறவிடாதீர்கள்.
• எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உங்கள் நீரிழிவு மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவக் குழுவினருடன் தொடர்பில் இருங்கள். அவர்களிடமிருந்து உங்களுக்குத் தேவையான மருத்துவ மற்றும் மன ரீதியான ஆதரவைப் பெறுங்கள்.